📋قطره های چشمی
Admin
• کورتون های چشمی
• آنتی بیوتیک های چشمی
• ضد احتقان های چشمی
• ضد ویروس های چشمی
• ضد حساسیت های چشمی
• ضد التهاب های غیر استروئیدی(Nsaids)
🔸گاهی نیز در ترکیب با قطره های ضد ویروسی یا آنتی بیوتیکی جهت مهار التهاب ناشی از عفونت تجویز می شود
(بدلیل عوارض معمولا حداکثر تا 2 هفته تجویز می باشند)
🔸این دسته دارویی در بیماران مبتلا به کانژکتیویت باکتریال، وایرال و عفونت قارچی چشم توصیه نمی شود.
📍عوارض:
🔸عوارض آن ها عمدتاً مربوط به چشم هستند و عوارض سیستمیک کمی دارند از جمله عوارض چشمی:
• گلوکوم(در استفاده طولانی مدت)، کاتاراکت، تشدید عفونت های ویروسی و میکروبی(به علت ساپرس مکانیسم ایمنی)، پتوز، میدریازیس، آتروفی پوست پلک و...
• پتانسیل عوارض با قطره های پردنیزولون و دگزامتازون بیشتر از سایرین می باشد.
• احتمال افزایش فشار داخل چشم با لوتپردنول و فلورومتولون کمتر از سایر کورتون های چشمی می باشد.
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
• قطره بتامتازون: 2-1 قطره هر 2-1 ساعت شروع شده و دوز دارو به تدریج با کاهش التهاب، کاهش می یابد.
(در درمان التهاب مجرای شنوایی خارجی تیز تجویز می شود)
• پماد بتامتازون: 1cm از پماد 4-2 بار در روز یا در صورت مصرف همزمان با قطره به هنگام خواب داخل پلک تحتانی
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
• 1-2 قطره 4-2 بار در روز(طی 48-24 ساعت اول ممکن است 1 قطره هر 4 ساعت یا 2 قطره هر 2 ساعت ضروری باشد)
(بدلیل احتمال پایین تر در افزایش فشار داخل چشم به سایر کورتون های چشمی ارجح می باشد)
(قابل تجویز در کودکان بالای 2 سال)
(قبل مصرف خوب تکان داده شود)
🔹 قطره استریل چشمی 0.1% دگزامتازون:
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
1-2 قطره هر ساعت طی روز و هر 2 ساعت طی شب، سپس دوز دارو کم کم به 1 قطره هر 4 ساعت کاهش می یابد و پس از آن به 4-3 بار در روز
(در درمان التهاب مجرای شنوایی خارجی تیز تجویز می شود)
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
• 1-2 قطره 4-2 بار در روز(طی 48-24 ساعت اول در صورت نیاز تعداد دفعات تجویز افزایش یابد)
(فلورمتولون و پردنیزولون بیشترین اثرات ضد التهابی را دارا می باشند)
(قبل مصرف خوب تکان داده شود)
🔹سوسپانسیون و پماد استریل چشمی 0.5% لوتپردنول:
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
• قطره: 1-2 قطره 4 بار در روز(طی هفته اول در صورت نیاز ممکن است 1 قطره هر ساعت نیز تجویز شود)
• پماد: مقدار کمی از پماد داخل پلک تحتانی، 4 بار در روز؛ 24 ساعت پس از جراحی و مصرف تا 2 هفته بعد از جراحی ادامه یابد
🔸دوز مصرفی در التهابات چشمی:
• یک سانتی متر از پماد 4-3 بار در روز داخل پلک تحتانی(در ادامه با توجه به پاسخ دوز دارو کاهش یابد)
🔸نحوه تجویز:
● التهاب ملتحمه باکتریال:
• 2-1 قطره هر 2 ساعت در زمان بیداری برای 2 روز و سپس 2-1 قطره هر 4 ساعت در زمان بیداری برای 5 روز بعدی
● زخم قرنیه:
• روز اول: هر 15 دقیقه 2 قطره برای 6 ساعت اول سپس هر 30 دقیقه 2 قطره برای ادامه روز اول
• روز دوم: هر ساعت 2 قطره
• در روز سوم تا چهاردهم: هر 4 ساعت 2 قطره
(قابل تجویز در اطفال بالای یک سال)
🔸نحوه تجویز:
● التهاب ملتحمه باکتریال:
• روز اول و دوم: 2-1 قطره هر 2 ساعت در زمان بیداری(تا حداکثر 8 بار در رور)
• روز سوم تا هفتم: 2-1 قطره هر 4 ساعت در زمان بیداری(تا حداکثر 4 بار در روز)
(قابل تجویز در اطفال بالای یک سال)
🔹 قطره استریل چشمی 0.3% اوفلوکساسین:
🔸نحوه تجویز:
● التهاب ملتحمه باکتریال:
• 2-1 قطره هر 4-2 ساعت در زمان بیداری برای 2 روز و سپس 2-1 قطره هر 4 بار در روز برای 5 روز بعدی
(قابل تجویز در اطفال بالای یک سال)
🔸نحوه تجویز در عفونت های چشمی:
• 1-2 قطره 6-4 بار در روز در سه روز اول(درمان باید تا تقریبا 7 روز ادامه یابد)
(تا زمانی که باز نشده در یخچال نگهداری شود و بعد باز شدن تا 21 روز در دمای اتاق قابل نگهداری می باشد)
• منع مصرف در فاویسم، تا اتمام بهبودی از لنزهای تماسی استفاده نشود، عارضه آنمی آپلاستیک(در صورت احساس خستگی، گلودرد و رنگ پریدگی حین مصرف اطلاع داده شود)
• تنها در موارد عفونت های شدید که قطره های آنتی بیوتیکی کم خطرتر فاقد اثربخشی هستند یا قابل استفاده نیستند تجویز می شود.
🔸نحوه تجویز در عفونت های چشمی:
• 1-2 قطره هر 3-2 ساعت بعد بهبودی نسبی دوز کاهش می یابد(درمان تراخم باید همراه با درمان سیستمیک باشد)
(در کودکان 2 ماهه و بزرگتر قابل استفاده می باشد)
🔹 قطره و پماد استریل چشمی 0.3% جنتامایسین:
🔸نحوه تجویز در عفونت های چشمی:
● قطره جنتامایسین:
• 1-2 قطره هر 4 ساعت(در عفونت های شدید حداکثر 2 قطره هر ساعت)
● پماد جنتامایسین:
• به میزان 1.25cm در پلک تحتانی 3-2 بار در روز(حداکثر هر 4-3 ساعت)
🔸نحوه تجویز در عفونت های چشمی:
• لایه نازکی از پماد(1cm) تا حداکثر 6 بار در روز داخل پلک تحتانی(بستگی به شدت عفونت دارد)
🔹 پماد استریل چشمی 0.5% اریترومایسین:
🔸نحوه تجویز در عفونت های چشمی:
• لایه نازکی از پماد(1cm) تا حداکثر 6 بار در روز داخل پلک تحتانی(بستگی به شدت عفونت دارد)
🔸نحوه تجویز در التهاب ملتحمه باکتریال:
• هر 12 ساعت 1 قطره تا 2 روز سپس روزانه یک قطره برای مدت 5 روز
(قبل باز شدن در یخچال نگهداری شود و بعد باز شدن تا 14 روز در دمای اتاق قابل نگهداری می باشد)
🔸نحوه تجویز در کراتیت هرپسی:
• ابتدا هر 2 ساعت 1 قطره در زمان بیداری (تا حداکثر 9 قطره در روز) سپس هر 4 ساعت 1 قطره در زمان بیداری(حداقل دوز روزانه 5 قطره)
• درمان بیش از 21 روز ادامه پیدا نکند
• در صورتی که بعد 14-7 روز بهبودی صورت نگرفت از درمان دیگری استفاده شود
(در کودکان بالای 6 سال قابل تجویز می باشد)
(در یخچال نگهداری شود)
🔹 پماد استریل چشمی 3% آسیکلوویر:
🔸نحوه تجویز در التهاب قرنیه ای ناشی از HSV:
• لایه نازکی از پماد 5 بار در روز(هر 4 ساعت در زمان بیداری) داخل پلک تحتانی
(بدلیل خطر بروز احتقان برگشتی نباید بیش از سه روز متوالی استفاده شود)
🔹 قطره استریل چشمی 0.1% نفازولین:
🔸نحوه تجویز در کاهش قرمزی چشم:
• 1-2 قطره هر 4-3 ساعت در صورت نیاز
(عدم تجویز در کودکان زیر 6 سال)
(حاوی 0.05% نفازولین و 0.5% آنتازولین)
🔸نحوه تجویز در کاهش قرمزی و آلرژی:
• 1-2 قطره هر 4-3 ساعت(یا تعداد دفعات تجویز کمتر) در چشم درگیر تا حداکثر 72 ساعت
🔹 قطره استریل چشمی 5% فنیل افرین:
🔸نحوه تجویز در میدریازیس:
• هر 5-3 دقیقه 1 قطره در صورت نیاز(حداکثر دوز 3 قطره در هر چشم)
(جهت رفع قرمزی چشم تجویز نمی شود)
• در کودکان زیر یک سال حداکثر غلظت قابل استفاده قطره 2.5% می باشد لذا قطره 5% نباید در آن ها استفاده شود.
(حاوی 0.12% فنیل افرین و 0.25% زینک سولفات)
🔸نحوه تجویز در قرمزی و التهاب چشم:
• 1-2 قطره بصورت 4-2 بار در روز
(نباید بیشتر از 72 ساعت مورد استفاده قرار گیرد)
🔹 قطره استریل چشمی 0.025% کتوتیفن:
🔸نحوه تجویز در التهاب ملتحمه آلرژیک:
• هر 12 ساعت 1 قطره
(قابل تجویز در کودکان بالای 3 سال)
🔹 قطره استریل چشمی 0.1% اولوپاتادین:
🔸نحوه تجویز در التهاب ملتحمه آلرژیک:
• هر 12 ساعت 1 قطره در چشم درگیر
(قابل تجویز در کودکان بالای 2 سال)
🔸نحوه تجویز در التهاب ملتحمه:
• 1-2 قطره در هر چشم 6-4 بار در روز
(پاسخ به درمان ممکن است طی چند روز مشاهده شود، اغلب تا 6 هفته درمان نیاز است)
(قابل تجویز در کودکان بالای 4 سال)
🔹 قطره استریل چشمی 0.1% دیکلوفناک سدیم:
🔸نحوه تجویز در درد و التهاب:
• هر 6 ساعت 1 قطره در چشم در گیر
(دوزی از دارو در کودکان ذکر نشده است)
🔹 قطره استریل چشمی 0.5% کترولاک:
🔸نحوه تجویز در درد و التهاب:
• هر 6 ساعت 1 قطره در چشم در گیر
(قابل تجویز در کودکان بالای 2 سال)
(سدیم هیپرتونیک، با ایجاد اختلاف غلظتی منجر به خروج آب از غشای نیمه تراوای قرنیه می شود)
🔸نحوه تجویز در کاهندگی موقتی ادم قرنیه:
• قطره: هر 4-3 ساعت 2-1 قطره
• پماد: هر 4-3 ساعت یک لایه نازکی از پماد داخل پلک تحتانی
🔸نحوه تجویز:
• پروسیجرهای جراحی: هر 10-5 دقیقه 2-1 قطره تا 3 دوز(جراحی مینور) یا 5 دوز(جراحی طولانی)
• پروسیجرهای غیر جراحی: 2-1 قطره در چشم درگیر قبل از بررسی
(توصیه به عدم تجویز برای استفاده در خانه)
• قطره های چشمی نباید در شرایطی که سبب یخ زدگی شوند؛ نگهداری شوند.
• هر چشم تنها گنجایش یک قطره را دارد؛ با این حال گاهی جهت اطمینان از ورود دارو به چشم دو قطره تجویز می شود.
• بین تجویز قطره های چشمی حداقل 15-10 دقیقه فاصله باشد.
• در هنگام درمان با پماد های چشمی از مصرف لنز های تماسی خوداری شود.
• بین قطره ها و ژل های چشمی، ژل چشمی آخرین فرآورده ای می باشد که با فاصله 15-10 دقیقه از قطره ها باید استفاده شود.
📚 Clinical Drug Information(H.khalili, H.r.Taghvaye masoumi)
📚 Uptodate, 2022
📚 reviewofoptometry.com
📚 بروشور شرکت سازنده
📍سیالوره
📍کرمک
📍درمان انزال زودرس
📍دوزبندی داروهای ضد قارچ
📍نسخه ترکیبی تعریق زیاد
📍سردرد های خوشه ای
📍ریزش مو مردانه
📍دارودرمانی ترک سیگار
📍زبان جغرافیایی
📍پیشگیری کزاز
📍دوزبندی قطره استامینوفن
📍بیماری های ناخن
📍صداهای قلبی/ریوی
📍سرم تراپی
📍دندان قروچه
📍انواع اسپری تنفسی
📍انواع اشک مصنوعی
📍آشنایی با انواع شیرخشک
📍رژیم های هلیکوباکتر
📍واکسن گارداسیل
📍راش های پوستی شایع اطفال
📝 کانال و پیج صرفا نسخه!!(52K)
@noooskhe
📱اینستاگرام ما را دنبال کنید(79K)
🔗 FOLLOW
📍هموروئید
📍اسکلروتراپی واریس
📍لوپوس
📍زونا
📍توصیه های دارویی
📍فلج اطفال
📍سندرم شوگرن
📍انواع ریزش مو
📍انسولین و غذا
📍نحوه کار با دستگاه های تنفسی
📍نحوه تزریق انسولین با قلم و سرنگ