📋 انواع اسپری های تنفسی

📋 انواع اسپری های تنفسی

Admin

📍 بررسی چند دستگاه جهت دارورسانی تنفسی:

• در این دستگاه ها دارو در مخلوطی از گازهای حامل بصورت تحت فشار در آمده است که با فشار دادن بصورت ذرات ریز و با سرعت بالا وارد مسیر تنفسی می شود

• در این دستگاه ها دارو بصورت پودر می باشد که توسط نیروی دم خود فرد، پودر وارد ریه فرد می شود

📍به دو شکل موجود می باشد:
🔸الف- تک دوز: برای هر بار استفاده باید درون دستگاه کپسول های حاوی پودر قرار دهیم
🔸ب- چند دوزی: نیازی به قرار دادن کپسول ندارد و توسط شرکت سازنده چندین دوز درون آن قرار گرفته است

📍برخی از مزایای اسپری های DPI:
• نیاز به هماهنگی کمتر میان پاف و تنفس
• عدم ضرورت استفاده از آسم یار
• اندازه کوچک و قابل حمل
• محتوی تعداد دوز های بیشتر

📍برخی از معایب اسپری های DPI:
• وابستگی به سرعت جریان دمی بیمار
• احتمال ایجاد اختلال در دستگاه
• قیمت گران تر از MDI
• سیستم تولیدی پیچیده
• عدم دسترسی در همه نقاط جهان

• نسل جدیدتر از اسپری ها می باشد که سرعت خروج اسپری آن نسبت به MDI ها کمتر می باشد و از طرفی از ذرات بسیار ریزتری نیز تشکیل شده است که این دو ویژگی کمک میکند تا نشست دارو در قسمت های انتهایی دستگاه تنفسی افزایش یابد



💠 1- اسپری های تسکین دهنده(Relievers):
• در صورت لزوم و حملات بکار می رود و سبب بهبود علایم حاد آسم می شود

📍اسپری های این گروه شامل:
• اسپری های B² آگونیست کوتاه اثر(SABA)
• اسپری های آنتی کولینرژکی(در ترکیب یا بدون SABA)

💠 2- اسپری های کنترل کننده(Controllers):
• بصورت روزانه و طولانی مدت استفاده می شوند و سبب کنترل التهاب، حملات و پیشروی آسم می شود

📍اسپری های این گروه شامل:
• کورتیکواستروئید های استنشاقی(ICS)
• اسپری کرومولین سدیم
• اسپری های B² آگونیست طولانی اثر(LABA)
(در ترکیب یا بدون ICS)


• تنها SABA در کشورمان اسپری سالبوتامول می باشد(عموم مردم آن را با نام اسپرى آبی می شناسند)

• در بسیاری از کشورها آن را با نام آلبوترول می شناسند و ممکن است با این نام نسخه شود

• در حملات آسم فرم اسپری آن نسبت به قرص، شربت و نبولایزر آن بدلیل شروع اثر سریع تر ارجح تر می باشد

• دوزبندی آن 2-1 پاف هر 6-4 ساعت، و گاهی در صورت لزوم نسخه می شود

📍برخی از عوارض اسپری سالبوتامول:
• لرزش دست(معمولا بعد چند هفته بهبود می یابد)
• عوارض قلبی(در فرم استنساقی کمتر از فرم قرص، شربت و نبولایزر)
• هایپوکالمی(در دوز های بالا)



🔸الف- کوتاه اثر: ایپراتروپیوم
• معمولا در فاز حاد و حملات بکار می رود

🔸ب- طولانی اثر: تیوتروپیوم
• معمولا در آسم های مقاوم، COPD و... تجویز می شود

🔸یکی از برتری های تیوتروپیوم این می باشد که روزی یکبار استفاده می شود(طولانی اثر) ولی ایپراتروپیوم حداقل چهار بار(کوتاه اثر)





📍برخی نگرانی ها در مورد اسپری های ICS:

• ممکن است سبب کاهش خفیف در رشد کودکان شود ولی برگشت پذسر می باشد و در نهایت کودک به قد طبیعی خود در بزرگسالی می رسد
• با فرم استنشاقی ICS سرکوب محور آدرنال و استئوپروز چندان مطرح نمی نمی باشد
• ممکن است سبب برفک دهانی شود(آبکشی دهان بعد هر بار استفاده، استفاده از دم یار)
• ممکن است سبب خشونت صدا شود(دم یار کمکی نمی کند ولی در فرم DPI نسبت به MDI این عارضه کمتر شده می شود)
• در مصرف طولانی با دوز بالا ممکن است سبب کاتاراکت شود






💠 دسته کنترل کننده ها:
• بصورت روزانه و طولانی مدت استفاده می شوند و سبب کنترل التهاب، حملات و پیشروی آسم می شود

📍اسپری های B² آگونیست طولانی اثر(LABA)

• سالمترول(بصورت MDI)
• فورموترول(بصورت DPI و MDI)





• بصورت روزانه و طولانی مدت استفاده می شوند و سبب کنترل التهاب، حملات و پیشروی آسم می شود

• دارای فراورده های DPI با دوز 20mg می باشد

• تجویز کرومولین تنفسی در کنترل آسم در ایران چندان رایج نیست



💠 برخی اسپری های ترکیبی:



• اسپری سروفلو علاوه بر حالت MDI و DPI با یک دستگاه جدیدی به نام Synchrobreathe(SB) نیز وارد بازار دارویی ایران شده است
• این دستگته از فناوری بالاتری برخوردار بوده و بنابر گفته شرکت سازنده نیازی به همزمانی اسپری کردن و تنفس و نیاز به دم یار ندارد









• حاوی ترکیب B² آگونیست طولانی اثر(LABA) به نام ویلانترول و یک ترکیب آنتی کولینرژیک به نام umeclidinium می باشد

• به عنوان درمان نگهدارنده در بیماران مبتلا به COPD(برونشیت مزمن، آمفیزم) تجویز می شود



• حاوی ترکیب B² آگونیست به نام فنترول و یک ترکیب آنتی کولینرژیک کوتاه اثر به نام ایپراتروپیوم می باشد



🎥فیلم نحوه کار با انواع دستگاه های تنفسی:🎥



📍انواع اشک مصنوعی
📍آشنایی با انواع شیرخشک
📍دارودرمانی زونا و نورالژی بعد از آن
📍آشنایی با داروی آزاسیتیدین
📍واکسن گارداسیل
📍راش های پوستی شایع اطفال
📍هرپس تناسلی
📍خشکی واژینال
📍داروهای ضدالتهاب در بارداری و شیردهی
📍برطرف کردن جای جوش
📍انواع ضایعات پوستی حلقوی
📍پیتریازیس روزه آ
📍آشنایی با داروی فاویپیراویر
📍کولیک نوزادی
📍استریا(ترک پوستی)
📍انواع ریزش موهای شایع


📝 کانال و پیج صرفا نسخه!!(50K)

💊 @noooskhe

📱 اینستاگرام ما را دنبال کنید(60K)

🔗 FOLLOW


📍اسکلروتراپی واریس
📍لوپوس
📍زونا
📍توصیه های دارویی
📍فلج اطفال
📍سندرم شوگرن
📍انواع ریزش مو
📍انسولین و غذا
📍نحوه کار با دستگاه های تنفسی
📍نحوه تزریق انسولین با قلم و سرنگ




🔝 ابتدای صفحه

Report Page