TAMPONE PCR NON LEGALE (III)

TAMPONE PCR NON LEGALE (III)

sandropascucci

Il decreto-legge n. 11/93, del 1993-01-15, nella sua versione attuale (Statuto del Servizio Sanitario Nazionale) determina che (il corsivo è mio):

 Articolo 1

Il Servizio Sanitario Nazionale , di seguito denominato SNS, è un insieme ordinato e gerarchico di istituzioni e servizi ufficiali che forniscono assistenza sanitaria, che operano sotto la supervisione o la supervisione del Ministro della Salute .

Articolo 3

1 - Il SSN è organizzato in regioni sanitarie.

2 - Le regioni sanitarie sono suddivise in sottoregioni sanitarie, integrate da aree sanitarie.

Articolo 6

1 - In ogni Regione sanitaria è presente un'amministrazione sanitaria regionale, di seguito denominata ARS .

2 - Gli ARS hanno personalità giuridica, autonomia amministrativa e finanziaria e propri beni.

3 - L'ARS ha le funzioni di pianificazione, distribuzione delle risorse, orientamento e coordinamento delle attività, gestione delle risorse umane, supporto tecnico e amministrativo, nonché valutazione del funzionamento delle istituzioni e dei servizi sanitari.

4 - (...).

Da parte sua stipula il Decreto-Legge n. 22/2012

Articolo 1

1 - Le Amministrazioni Sanitarie Regionali, IP, in breve ARS , IP., sono istituti pubblici integrati nell'amministrazione indiretta dello Stato , dotati di autonomia amministrativa, finanziaria e patrimonio proprio.

2 - L'ARS, IP, continua le proprie funzioni, sotto la supervisione e supervisione del membro del Governo responsabile dell'area sanitaria.

3 - L'ARS, IP, è regolato dalle norme contenute nel presente decreto-legge, dalle disposizioni della legge quadro degli istituti pubblici e dallo Statuto del Servizio Sanitario Nazionale e dalle altre norme ad esso applicabili .

Articolo 3

1 - La missione dell'ARS, IP, è garantire alla popolazione della rispettiva area geografica di intervento l'accesso all'erogazione dell'assistenza sanitaria, adattando le risorse disponibili ai bisogni e rispettare e attuare politiche e programmi sanitari nella propria area di intervento.

2 - È responsabilità di ogni ARS, IP, nell'ambito delle rispettive circoscrizioni territoriali:

a) Eseguire la politica sanitaria nazionale, in accordo con le politiche globali e settoriali, mirando alla sua organizzazione razionale e all'ottimizzazione delle risorse ;

b) Partecipare alla definizione di misure di coordinamento della pianificazione intersettoriale, con l'obiettivo di migliorare l'offerta sanitaria;

c) Collaborare alla predisposizione del Piano Sanitario Nazionale e monitorarne l'attuazione a livello regionale;

d) Sviluppare e incoraggiare attività nel campo della sanità pubblica, al fine di garantire la tutela e la promozione della salute delle popolazioni;

e) Garantire l'esecuzione di programmi di intervento locale al fine di ridurre il consumo di sostanze psicoattive, prevenire comportamenti di dipendenza e ridurre le dipendenze;

f) Sviluppare, consolidare e partecipare alla gestione della Rete Nazionale Integrata di Continuing Care secondo le linee guida definite;

g) Garantire la pianificazione regionale delle risorse umane, finanziarie e materiali, compresa l'esecuzione dei necessari progetti di investimento, delle istituzioni e dei servizi sanitari, vigilando sulla loro assegnazione;

h) predisporre, in accordo con le linee guida definite a livello nazionale, l'elenco delle strutture e delle attrezzature;

i) Allocare, secondo le linee guida definite dall'Amministrazione Centrale del Sistema Sanitario, IP, risorse finanziarie ad istituzioni e servizi erogatori di cure sanitarie integrate o finanziate dal Servizio Sanitario Nazionale ea soggetti privati ​​con o senza scopo di lucro , che prestano assistenza sanitaria o agiscono all'interno delle aree di cui ai punti e) ed f);

j) celebrare, monitorare e rivedere i contratti nell'ambito di partenariati pubblico-privati, secondo le linee guida definite dall'Amministrazione Centrale del Sistema Sanitario, IP, e allocare le rispettive risorse finanziarie;

l) Negoziare, concludere e monitorare, nel rispetto delle linee guida definite a livello nazionale, i contratti, i protocolli e le convenzioni di ambito regionale, nonché effettuare la rispettiva valutazione e revisione, nell'ambito della prestazione sanitaria nonché negli ambiti di riferimento ai punti e) ed f);

m) Guidare, fornire supporto tecnico e valutare le prestazioni delle istituzioni e dei servizi sanitari, in accordo con le politiche e le linee guida definite e le normative emanate dai servizi e dagli organi centrali competenti nei diversi campi di intervento;

n) Assicurare la corretta articolazione tra i servizi sanitari al fine di garantire il rispetto della rete di riferimento;

o) Allocare risorse finanziarie, attraverso la firma, il monitoraggio e la revisione dei contratti nell'ambito della cura continua integrata;

p) Elaborare programmi funzionali delle strutture sanitarie;

q) concessione di licenze per unità private che forniscono assistenza sanitaria e unità nell'area delle dipendenze e dei comportamenti di dipendenza nel settore sociale e privato;

r) Emettere pareri sui piani generali delle unità sanitarie, nonché sulla creazione, modifica e fusione dei servizi;

s) Emettere pareri sull'acquisizione e l'espropriazione di terreni e fabbricati per l'installazione di servizi sanitari, nonché su progetti di strutture di operatori sanitari.

3 - Per lo svolgimento dei propri compiti l'ARS, IP, può collaborare tra loro e con altri enti del settore pubblico o privato, con o senza scopo di lucro, nei termini della normativa vigente.

5. La disposizione di habeas corpus richiesta fa parte delle disposizioni dell'articolo 220 del CP Penal, che recita come segue:

Habeas corpus a causa di detenzione illegale

1 - I detenuti per ordine di qualsiasi autorità possono chiedere al giudice istruttore della zona in cui si trovano di ordinare la loro immediata presentazione giudiziaria, per uno dei seguenti motivi:

a) È stato superato il termine per la consegna al potere giudiziario;

b) Mantenere la detenzione al di fuori dei luoghi legalmente consentiti;

c) la detenzione è stata eseguita o ordinata da un'entità incompetente;

d) La detenzione è motivata da un fatto per il quale la legge non lo consente.

2 - La richiesta può essere firmata dal detenuto o da qualsiasi cittadino nel godimento dei propri diritti politici.

3 - Ogni autorità che sollevi un illegittimo ostacolo alla presentazione dell'istanza di cui ai commi precedenti o al suo rinvio al giudice competente è punita con la pena prevista dall'articolo 382 cp.

6. Godendo.

L'articolo 401 del codice penale prevede quanto segue:

1 - Hanno legittimità di appello:

a) il Pubblico Ministero, su qualsiasi decisione, anche nell'esclusivo interesse dell'imputato;

b) L'imputato e l'assistente, delle decisioni contro di loro pronunciate;

c) Le parti civili, da parte delle decisioni contro ciascuna rese;

d) Coloro ai quali è stato condannato il pagamento di somme, ai sensi del presente Codice, o devono difendere un diritto interessato dalla decisione.

2 - Chi non ha interesse ad agire non può presentare ricorso.

7. La prima questione che si pone qui è quella della legittimità del ricorrente, nell'ambito di un ricorso in un procedimento penale.

io. Siamo nell'ambito di una giurisdizione penale, il cui scopo è garantire l'effettivo esercizio dello jus puniendi dello Stato, cioè dedicato all'indagine e alla decisione su comportamenti che costituiscono reato o illecito amministrativo.

È in questo contesto e con tale scopo in mente che la Legge determina chi ha la legittimità per poter discutere la bontà di una decisione emessa da un tribunale penale.

ii.In questo caso, si rileva che la ricorrente non è convenuta, non è assistente e non ha formulato alcuna richiesta di carattere civile che, visto il principio di adesione, determinerebbe la sua posizione di attrice o convenuta.

iii. Pertanto, dinanzi alla Legge e tenuto conto dell'elenco degli intervenienti che il legislatore ha inteso avere la legittimità per intervenire in un procedimento in questo tipo di giurisdizione, in appello, dobbiamo immediatamente concludere che il ricorrente manca di legittimità per poter venire a discutere il contenuto di una decisione giudiziaria in questo contesto.

iv.Non si discute, infatti, della pratica di qualunque reato, o di qualunque illecito di natura amministrativa, fermo restando che si dovrà discutere la questione delle possibili conseguenze a livello penale, del riconoscimento dell'esistenza di una detenzione illegale. nella propria sede, cioè in un'indagine che può essere aperta a tal fine, essendo del tutto estranea alla decisione del caso di specie.

v. Concludiamo, quindi, che il ricorrente non è legittimato a presentare ricorso contro la decisione resa dal tribunale “a quo”.

8. Indipendentemente dalla questione di legittimità, sembra che, allo stesso modo, il ricorrente non abbia interesse ad agire.

io.Come risulta dalla pacifica giurisprudenza e dottrina al riguardo, l'interesse ad agire significa la necessità che qualcuno debba utilizzare il meccanismo di ricorso come mezzo per reagire a una decisione che svantaggi gli interessi che difende o che ha frustrato i suoi legittima aspettativa o vantaggio.

ii. Ora, nel caso di specie, la domanda è: la decisione ha dato luogo a uno svantaggio per gli interessi difesi dall'ARS? O una legittima aspettativa o vantaggio?

La risposta è manifestamente negativa.

Altrimenti, vediamo.

iii. ARS continua le sue funzioni, sotto la supervisione e la supervisione del membro del Governo responsabile dell'area sanitaria .

Pertanto, e immediatamente, sia in considerazione delle funzioni che le sono affidate, sia in considerazione della loro manifesta gerarchia, di fronte alla tutela, si dovrà concludere che nessuna ARS persegue un proprio e autonomo interesse, che deve difendere. Chi continuerà, eventualmente, sarà il rispettivo Ministro o il Governo in cui è inserito, poiché gli “interessi” di ARS non saranno tuoi, ma saranno inseriti nella politica sanitaria del ministero che sovrintende a tale ente.

Si segnala, inoltre, che nella definizione delle sue attribuzioni [1] non è attribuita alcuna specifica funzione di difesa, in modo autonomo ed in nome proprio, in sede giudiziaria, di eventuali interessi che rientrano nelle sue funzioni che, per quanto riguarda per quanto riguarda gli illeciti penali o amministrativi, non ve ne sono ...

iv.Da parte sua, l'interesse che la ricorrente stessa intende difendere e che compare nell'istanza, al termine del presente ricorso - la convalida del confinamento obbligatorio dei ricorrenti, per essere portatori del virus SARS -CoV-2 (AH___) e per essere in la sorveglianza attiva, per l'esposizione ad alto rischio, decretata dalle autorità sanitarie (SH__SWH__ e NK___) - è di per sé contraddittoria e va oltre lo scopo e l'ambito di un tribunale penale.

Contraddittorio perché il ricorrente non ammette che la reclusione corrisponda alla privazione della libertà. In tal caso, non si vede dove sia basata la giurisdizione del ricorrente al fine di convalidare i "confini"". E al di fuori dell'ambito di azione di un tribunale penale, perché non spetta al tribunale prendere decisioni dichiarative per convalidare infezioni o malattie ...

v . Infine, non si vede che una legittima aspettativa o vantaggio ha un'entità sotto la tutela di un ente governativo, visto frustrato dalla decisione ora criticata. sega. Ne consegue che il ricorrente non ha interesse ad agire, motivo per cui, ai sensi del paragrafo 2 dell'articolo 401 del codice penale, non può impugnare la decisione. 9. La decisione resa dal tribunale “a quo” di ricevere il presente ricorso non vincola questo tribunale (articolo 414 del CP Penal), quindi non c'è nulla che ne impedisca il rigetto. 10.

Tuttavia, e per la pace e la tranquillità delle coscienze, si aggiungerà anche quanto segue:

Anche se ciò non fosse compreso, il ricorso presentato sarebbe manifestamente infondato, per i seguenti succinti motivi :

i. Innanzitutto, per l'esaustiva e corretta motivazione esposta nella sentenza, dal tribunale “a quo”, il cui contenuto è integralmente sottoscritto.

Infatti,in considerazione della Costituzione e della Legge, le autorità sanitarie non hanno il potere o la legittimità di privare nessuno della sua libertà - anche sotto l'etichetta di "reclusione", che corrisponde effettivamente alla detenzione - poiché tale decisione può essere determinata solo o convalidata da un'autorità giudiziaria, cioè la competenza esclusiva, in considerazione della Legge che ancora ci governa, di ordinare o convalidare tale privazione della libertà, è interessata esclusivamente da un potere autonomo, la Magistratura.

Ne consegue che qualsiasi persona o entità che emetta un ordine, il cui contenuto porta alla privazione della libertà fisica, deambulatoria, della libertà degli altri (qualunque sia la nomenclatura che questo ordine assume: reclusione, isolamento, quarantena, protezione profilattica, ecc.), che non rientra nelle disposizioni di legge, vale a dire nelle disposizioni dell'articolo 27 del CRP e senza che sia stato conferito tale potere decisionale, in virtù della legge - proveniente dalla RA, nell'ambito rigoroso della dichiarazione di stato di emergenza o sito , nel rispetto del principio di proporzionalità - per imporre e specificare i termini e le condizioni di tale privazione , effettuerai una detenzione illegale, perché ordinata da un ente incompetente e perché motivata da un fatto per il quale la legge non lo consente (si possa dire, inoltre, che la questione è stata dibattuta, nel tempo, riguardo ad altri fenomeni di sanità pubblica, segnatamente riguardo all'infezione da HIV e tubercolosi, ad esempio. E, si sappia, nessuno è mai stato privato della propria libertà, per sospetto o certezza di soffrire di tali malattie, proprio perché la Legge non lo consente).

È in questo ambito che, senza alcun dubbio, la situazione in esame in questo processo, essendo certo che i mezzi di difesa adeguati, contro le detenzioni illegali, sono inclusi nel ricorso su richiesta dell'habeas corpus , previsto dall'articolo 220, als. c) ed), di CPPenal.

E giustamente, il tribunale "a quo" ha ordinato il rilascio immediato di quattro persone che sono state illegalmente private della loro libertà.

ii.In secondo luogo, perché la richiesta formulata in appello si rivela impossibile .

Altrimenti, vediamo:

11. Si chiede infatti di convalidare “il confinamento obbligatorio dei richiedenti, in quanto portatori del virus SARS-CoV-2 (AH___) e perché sotto sorveglianza attiva, a causa dell'elevato rischio di esposizione , decretato dalle autorità (SH__SWH__ e NK_). "

12. È con grande stupore che questo tribunale si trova di fronte a tale richiesta, soprattutto se si tiene conto del fatto che il ricorrente è attivo nel settore sanitario.

Da quando spetta a un tribunale fare diagnosi cliniche, di propria iniziativa e sulla base di eventuali risultati di test? O l'ARS? Da quando la diagnosi di una malattia viene fatta per decreto o per legge?

13. Poiché il richiedente ha più dell'obbligo di sapere, una diagnosi è un atto medico, di esclusiva responsabilità di un medico .

È quanto risulta inequivocabilmente e perentoriamente dal Regolamento n. 698/2019, del 5.9 (regolamento che definisce gli atti propri dei medici), pubblicato in DR.

Lì viene stabilito, in modo imperativo (il che richiede la sua conformità da parte di tutti, compreso il richiedente) che (corsivo aggiunto):

Articolo 1

Oggetto

Questo regolamento definisce gli atti professionali specifici dei medici, la loro responsabilità, autonomia e limiti, nell'ambito della loro prestazione.

Articolo 3

Qualifica

1 - Il medico è il professionista legalmente qualificato per esercitare la medicina , qualificato per la diagnosi , la cura, la prevenzione o il recupero di malattie e altri problemi di salute , e in grado di fornire cure e intervenire su individui, gruppi di persone individui o gruppi di popolazione, malati o sani, al fine di proteggere, migliorare o mantenere il loro stato e il loro livello di salute.

Due -I medici con attuale registrazione presso l' Associazione medica portoghese sono gli unici professionisti che possono esercitare gli atti propri dei medici , secondo i termini dello Statuto dell'Associazione medica, approvato con decreto-legge n. 282/77, del 5 luglio con le modifiche introdotte dalla Legge 117/2015, del 31 agosto e del presente regolamento.

Articolo 6

Atto medico in generale

1 - L'atto medico consiste in diagnostica , prognosi , sorveglianza , indagine, perizia medico-legale, codifica clinica, audit clinico, prescrizione ed esecuzione di misure farmacologiche e non terapeutiche. tecniche farmacologiche e mediche , chirurgia e riabilitazione, promozione della salute e prevenzione delle malattie in tutte le sue dimensioni, vale a dire fisica, mentale e sociale di persone, gruppi di popolazione o comunità, nel rispetto dei valori etici della professione medica.

Articolo 7

Atto diagnostico

L'identificazione di un disturbo, malattia o stato di una malattia studiando i suoi sintomi e segni e analizzando i test eseguiti è una procedura sanitaria di base che deve essere eseguita da un medico e, in ogni specifica area , da un medico specialista e mira a stabilire la migliore terapia preventiva, chirurgica, farmacologica, non farmacologica o riabilitativa. 14.

Anche ai sensi della Legge sulla Salute Mentale, Legge n. 36/98, del 24 luglio, la diagnosi della patologia che può portare al ricovero obbligatorio è obbligatoriamente eseguita da medici specialisti e dal loro giudizio tecnico-scientifico - inerente alla valutazione clinico-psichiatrico - è escluso dalla libera valutazione del giudice (vedi articoli 13, 3, 16 e 17 di detta legge).

15. Pertanto, qualsiasi diagnosi o qualsiasi atto di sorveglianza sanitaria (come nel caso della determinazione dell'esistenza di infezione virale e di un alto rischio di esposizione, che si dimostrano essere coperti da questi concetti) effettuati senza previa osservazione medica ai richiedenti, senza l'intervento di un medico iscritto all'OM (che ha proceduto alla valutazione dei suoi segni e sintomi, nonché agli esami che ha ritenuto congrui alla sua condizione), viola tale Regolamento, nonché le disposizioni dell'articolo 97 dell'Ordine dei Medici, ed è possibile configurare il reato P. e p. dall'art. 358 lett. b) (Usurpazione delle funzioni) di C. Penal, se dettato da chi non possiede tale qualità, cioè che non è un medico iscritto all'Ordem dos Médicos.

Inoltre viola 1 dell'articolo 6 della Dichiarazione universale sulla bioetica e i diritti umani, che il Portogallo ha sottoscritto ed è internamente ed esternamente obbligato a rispettare, poiché nessun documento che dimostri che il consenso chiarito che questa Dichiarazione impone è stato fornito con i registri. .

È quindi chiaro che la prescrizione di metodi diagnostici ausiliari (come nel caso dei test per l'individuazione di un'infezione virale), nonché la diagnosi dell'esistenza di una malattia, in relazione a qualsiasi persona, è una questione che non può essere essere compiuti con Legge, Delibera, Decreto, Regolamento o qualsiasi altra via normativa, trattandosi di atti che il nostro ordinamento giuridico riserva alla competenza esclusiva di un medico, avendo la certezza che, nel consigliare il suo paziente, cerchi sempre di ottenere il il tuo consenso informato.

16. Nel caso di cui ci occupiamo, non vi è alcuna indicazione o prova che tale diagnosi sia stata effettivamente eseguita da un professionista qualificato ai sensi della Legge e che avesse agito in conformità alle buone pratiche mediche.

Infatti, dai fatti dati per scontati risulta che nessuno dei ricorrenti è stato nemmeno visitato da un medico, il che è francamente inspiegabile, vista la presunta gravità dell'infezione.

17. In effetti, l'unico elemento che appare nei fatti provati al riguardo è l'esecuzione dei test RT-PCR, uno dei quali ha presentato un risultato positivo in relazione a uno dei richiedenti.

io. Tuttavia, alla luce delle attuali evidenze scientifiche, questo test è, di per sé, incapace di determinare, oltre ogni ragionevole dubbio, che tale positività corrisponda, di fatto, all'infezione di una persona da parte del virus SARS-CoV-2, da parte di diversi motivi, di cui ne evidenziamo due (a cui si aggiunge la questione del gold standard che, per la sua specificità, non affronteremo nemmeno):

Per questa affidabilità dipende dal numero di cicli che compongono il test;

Per questa affidabilità dipende dalla quantità di carica virale presente.

ii. Infatti, i test RT-PCR (reazione a catena della polimerasi), test di biologia molecolare che rilevano l'RNA del virus, comunemente usati in Portogallo per testare ed enumerare il numero di infetti (dopo la raccolta rinofaringea), vengono eseguiti amplificando i campioni , attraverso cicli ripetitivi.

Il numero di cicli di tale amplificazione determina una maggiore o minore affidabilità di tali test.

iii. E il problema è che questa affidabilità è dimostrata, in termini di evidenza scientifica (e in questo campo il giudice dovrà fare affidamento sulla conoscenza di esperti del settore) più che discutibile.

Questo è il risultato, tra gli altri, del recentissimo e completo studio di correlazione tra 3790 campioni positivi qPCR e colture cellulari positive inclusi 1941 isolati di SARS-CoV-2 , di Rita Jaafar, Sarah Aherfi, Nathalie Wurtz, Clio Grimaldier, Van Thuan Hoang, Philippe Colson, Didier Raoult, Bernard La Scola, Clinical Infectious Diseases, ciaa1491, https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1491,em https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093 / cid / ciaa1491 / 5912603 , pubblicato alla fine di settembre di quest'anno da Oxford Academic , realizzato da un gruppo che riunisce alcuni dei maggiori esperti europei e mondiali del settore.

Questo studio conclude [2] , nella traduzione libera:

“Ad una soglia di ciclo (ct) di 25, circa il 70% dei campioni rimane positivo nella coltura cellulare (cioè erano infetti): in un ct di 30, il 20% dei campioni è rimasto positivo; in un ct di 35, il 3% dei campioni è rimasto positivo; e in un ct superiore a 35, nessun campione è rimasto positivo (infettivo) in coltura cellulare (vedi diagramma).

Ciò significa che se una persona ha un test PCR positivo a una soglia del ciclo di 35 o superiore (come nella maggior parte dei laboratori negli Stati Uniti e in Europa), le probabilità che una persona venga infettata sono inferiori al 3%. La probabilità che una persona riceva un falso positivo è del 97% o superiore ”.

iv. Quello che segue da questi studi è semplice:la possibile affidabilità dei test PCR effettuati dipende, sin dall'inizio, dalla soglia dei cicli di amplificazione che contengono, in modo tale che, fino al limite di 25 cicli, l'affidabilità del test sarà di circa il 70%; se vengono effettuati 30 cicli il grado di affidabilità scende al 20%; se si raggiungono i 35 cicli il grado di affidabilità sarà del 3%.

v. Tuttavia, nel caso in esame, il numero di cicli di amplificazione con cui vengono eseguiti i test PCR in Portogallo, comprese le Azzorre e Madeira, è sconosciuto, poiché non siamo stati in grado di trovare alcuna raccomandazione o limite al riguardo.

sega. A sua volta, in uno studio molto recente di Elena Surkova, Vladyslav Nikolayevskyy e Francis Drobniewski, accessibile ahttps://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30453-7/fulltext , pubblicato sull'altrettanto prestigioso The Lancet, Respiratory Medicine , fa riferimento (oltre alle molteplici domande che la stessa L'accuratezza del test si eleva, per quanto riguarda la rilevazione specifica del virus sars-cov 2, a causa di forti dubbi circa il soddisfacimento del cosiddetto gold standard ) (traduzione libera):

“Qualsiasi test diagnostico deve essere interpretato nel contesto dell'effettiva possibilità della malattia, esistente prima della sua realizzazione . Per Covid-19, questa decisione di eseguire il test dipende dalla precedente valutazione dell'esistenza dei sintomi, dalla precedente storia medica di Covid 19 o dalla presenza di anticorpi, da qualsiasi potenziale esposizione a questa malattia e dall'assenza di probabilità di un'altra possibile diagnosi. [3] " Uno dei potenziali motivi per presentare risultati positivi potrebbe essere la diffusione prolungata dell'RNA virale, che è noto per estendersi per settimane dopo il recupero, in coloro che erano stati precedentemente esposti a SARS-CoV-2. Tuttavia, e soprattutto, non ci sono dati scientifici che suggeriscano che bassi livelli di RNA virale mediante RT-PCR equivalgano a infezione, a meno che la presenza di particelle virali infettive non sia stata confermata da metodi di coltura di laboratorio .   

In sintesi, i test Covid-19 che mostrano falsi positivi sono sempre più probabili, nell'attuale scenario climatico epidemiologico nel Regno Unito, con conseguenze sostanziali per i sistemi personali, sanitari e aziendali ". [4]

18. Quindi, con tanti dubbi scientifici espressi da esperti del settore, che sono quelli che contano qui, sull'affidabilità di tali test, ignorando i parametri della loro prestazione e non avendo diagnosi fatta da un medico, nel senso dell'esistenza di infezione e rischio, non sarebbe mai possibile per questo tribunale determinare che AH___ avesse il virus SARS-CoV-2, né che SH__SWH__ e NK_ avessero un'esposizione ad alto rischio.

19.In sintesi, si dirà che, poiché il ricorso è inammissibile, per mancanza di legittimità e mancanza di interesse ad agire da parte del richiedente, nonché manifestamente infondato, dovrà essere respinto, ai sensi del negli articoli 401 nº 1 al. a), 417 nº6 al. b) e artº420 nº1 als. a) eb), tutto il CP penale. iv - decisione. In considerazione di quanto sopra, e in base a quanto previsto dagli artt.417, comma 6, al. b) e 420 nº1 als. a) eb), entrambi del codice di procedura penale, il ricorso presentato dall'AUTORITÀ SANITARIA REGIONALE, rappresentata dalla Direzione Regionale della Salute della Regione Autonoma delle Azzorre , è respinto .

Ai sensi del paragrafo 3 dell'articolo 420 del CPPenal, il ricorrente è condannato nella sanzione procedurale di 4 UC, nonché nel TJ di 4 UC e delle spese.

Informare immediatamente il tribunale "a quo" del contenuto di questa sentenza. Lisbona, 11 novembre 2020 Margarida Ramos de Almeida Ana Paramés _______________________________________________________ [1] [1] 2 - È responsabilità di ogni ARS, PI, nell'ambito delle rispettive circoscrizioni territoriali: a) Attuare la politica sanitaria nazionale, in conformità con politiche globali e settoriali, finalizzate alla loro organizzazione razionale e all'ottimizzazione delle risorse;

b) Partecipare alla definizione di misure di coordinamento della pianificazione intersettoriale, con l'obiettivo di migliorare l'offerta sanitaria;

c) Collaborare alla predisposizione del Piano Sanitario Nazionale e monitorarne l'attuazione a livello regionale;

d) Sviluppare e incoraggiare attività nel campo della sanità pubblica, al fine di garantire la tutela e la promozione della salute delle popolazioni;

e) Garantire l'esecuzione di programmi di intervento locale al fine di ridurre il consumo di sostanze psicoattive, prevenire comportamenti di dipendenza e ridurre le dipendenze;

f) Sviluppare, consolidare e partecipare alla gestione della Rete Nazionale Integrata di Continuing Care secondo le linee guida definite;

g) Garantire la pianificazione regionale delle risorse umane, finanziarie e materiali, compresa l'esecuzione dei necessari progetti di investimento, delle istituzioni e dei servizi sanitari, vigilando sulla loro assegnazione;

h) predisporre, in accordo con le linee guida definite a livello nazionale, l'elenco delle strutture e delle attrezzature;

i) Allocare, secondo le linee guida definite dall'Amministrazione Centrale del Sistema Sanitario, IP, risorse finanziarie ad istituzioni e servizi erogatori di cure sanitarie integrate o finanziate dal Servizio Sanitario Nazionale ea soggetti privati ​​con o senza scopo di lucro , che prestano assistenza sanitaria o agiscono all'interno delle aree di cui ai punti e) ed f);

j) celebrare, monitorare e rivedere i contratti nell'ambito di partenariati pubblico-privati, secondo le linee guida definite dall'Amministrazione Centrale del Sistema Sanitario, IP, e allocare le rispettive risorse finanziarie;

l) Negoziare, concludere e monitorare, nel rispetto delle linee guida definite a livello nazionale, i contratti, i protocolli e le convenzioni di ambito regionale, nonché effettuare la rispettiva valutazione e revisione, nell'ambito della prestazione sanitaria nonché negli ambiti di riferimento ai punti e) ed f);

m) Guidare, fornire supporto tecnico e valutare le prestazioni delle istituzioni e dei servizi sanitari, in accordo con le politiche e le linee guida definite e le normative emanate dai servizi e dagli organi centrali competenti nei diversi campi di intervento;

n) Assicurare la corretta articolazione tra i servizi sanitari al fine di garantire il rispetto della rete di riferimento;

o) Allocare risorse finanziarie, attraverso la firma, il monitoraggio e la revisione dei contratti nell'ambito della cura continua integrata;

p) Elaborare programmi funzionali delle strutture sanitarie;

q) concessione di licenze per unità private che forniscono assistenza sanitaria e unità nell'area delle dipendenze e dei comportamenti di dipendenza nel settore sociale e privato;

r) Emettere pareri sui piani generali delle unità sanitarie, nonché sulla creazione, modifica e fusione dei servizi;

s) Emettere pareri sull'acquisizione e l'espropriazione di terreni e fabbricati per l'installazione di servizi sanitari, nonché su progetti di strutture di operatori sanitari.

[2] “che ad una soglia del ciclo (ct) di 25, circa il 70% dei campioni è rimasto positivo in coltura cellulare (cioè erano infettivi); a un ct di 30, il 20% dei campioni è rimasto positivo; a un ct di 35, il 3% dei campioni è rimasto positivo; ea un ct superiore a 35, nessun campione è rimasto positivo (infettivo) in coltura cellulare (vedere diagramma) Ciò significa che se una persona ottiene un risultato del test PCR "positivo" a una soglia di ciclo di 35 o superiore (come applicato nella maggior parte dei laboratori statunitensi e molti laboratori europei),

la possibilità che la persona sia contagiosa è inferiore al 3%. La probabilità che la persona abbia ricevuto un risultato "falso positivo" è del 97% o superiore . [3] Qualsiasi risultato del test diagnostico deve essere interpretato nel contesto della probabilità di malattia pre-test. Per COVID-19, la valutazione della probabilità pre-test include sintomi, anamnesi medica precedente di COVID-19 o presenza di anticorpi, qualsiasi potenziale esposizione a COVID-19 e probabilità di una diagnosi alternativa.1 Quando esiste una bassa probabilità pre-test, dovrebbero essere risultati positivi interpretato con cautela e un secondo campione testato per conferma. [4]

La diffusione prolungata dell'RNA virale, che è noto per durare per settimane dopo il recupero, può essere una potenziale ragione per i test del tampone positivi in ​​coloro che sono stati precedentemente esposti a SARS-CoV-2. Tuttavia, aspetto importante, nessun dato suggerisce che il rilevamento di bassi livelli di RNA virale mediante RT-PCR equivalga all'infettività a meno che le particelle di virus infettive non siano state confermate con metodi basati su colture di laboratorio. 

probabilmente nell'attuale clima epidemiologico nel Regno Unito, con conseguenze sostanziali a livello personale, sanitario e sociale (pannello).


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