Рак Желудка Похудение
Рак Желудка Похудение
Главная › Рак желудка › Как быстро худеет человек при раке желудка
Потеря веса — распространенный симптом онкологических заболеваний. Зачастую он становится первым проявлением рака. Американское общество клинической онкологии (ASCO) приводит такие цифры:
Из-за сильного снижения веса в организме пациента развиваются нарушения, которые ухудшают его состояние, негативно сказываются на прогнозе, делают невозможным проведение активного противоопухолевого лечения. Поэтому для врачей-онкологов важно следить за нутритивным статусом больных, при необходимости проводить его коррекцию.
Злокачественная опухоль приводит к изменению обмена веществ. Замедляется синтез белков и ускоряется их расщепление. В организме образуются биологически активные молекулы — цитокины, которые способствуют истощению: интерлейкин-6 (ИЛ-6), интерлейкин-1b (ИЛ-1b), фактор некроза опухолей-альфа. Происходят и другие нарушения в биохимических процессах. Из-за этого больной теряет вес. Ситуация усугубляется на поздних стадиях, когда рак распространяется по всему телу, происходит распад опухолей, в кровоток поступают токсичные вещества, которые отравляют организм.
Есть и много других причин. Обычно у онкологических больных снижен аппетит из-за опухоли или побочных эффектов химиотерапии. Многие химиопрепараты вызывают тошноту, рвоту, мукозит — поражение слизистых оболочек с образованием эрозий и язв.
Приемы пищи затрудняют злокачественные опухоли, которые находятся в ротовой полости, пищеводе, желудке. Если рак частично блокирует просвет толстой кишки, больного мучают запоры, из-за этого он начинает принимать меньше пищи, худеет.
Многих онкологических пациентов беспокоят мучительные боли, они тоже могут стать причиной снижения массы тела. Определенная роль принадлежит хроническому стрессу, депрессии.
К потере массы у онкобольных всегда приводит комплекс разных факторов. Поэтому и подход к коррекции должен быть комплексным. В Европейской клинике этому вопросу уделяется большое внимание.
Снижение веса у онкобольных не всегда связано только с раком. Важно учитывать роль других, сопутствующих состояний, например:
В первую очередь, очевидное следствие потери массы при раке — ухудшение состояния больного, ухудшение качества его жизни. Снижается уровень физической активности, человек не может заниматься привычными делами, у него постоянно подавленное настроение, вплоть до депрессии. Из-за истощения могут стать сильнее выражены другие симптомы рака.
Комплекс нарушений в организме, который развивается из-за истощения, называется синдромом анорексии-кахексии. Иногда она становится непосредственной причиной смерти.
Достоверно доказано, что из-за снижения массы тела у онкологических пациентов ухудшается прогноз, снижается выживаемость. Проведение активной противоопухолевой терапии становится затруднительным, либо она работает недостаточно эффективно.
Хирургическое вмешательство для больного в состоянии истощения грозит такими осложнениями, как:
Таким образом, борьба с потерей веса — такое же важное направление в лечении онкологических пациентов, как и противоопухолевая терапия. От того, насколько правильно проводится коррекция нутритивного статуса, может зависеть жизнь больного.
В таблице представлены типы рака, при которых чаще всего происходит сильное истощение:
Распространенность синдрома анорексии-кахексии среди онкологических больных
Эксперты Американского онкологического общества (American Cancer Society) утверждают, что потеря массы 4,5 кг и более может быть первым признаком онкологического заболевания. Чаще всего это происходит при злокачественных опухолях поджелудочной железы, пищевода, желудка и легкого.
Сильнее всего больные теряют массу при поздних стадиях рака. Нередко этот симптом возникает первым.
По данным Cancer Research UK (Соединенное Королевство), около 80% больных раком поджелудочной железы, пищевода и желудка, и около 60% пациентов с раком легкого на момент постановки диагноза уже успевают существенно потерять вес.
Читайте также: Сколько времени развивается рак желудка с нулевой стадии
Потеря веса — симптом многих расстройств, она далеко не всегда происходит из-за рака. В большинстве случаев за это ответственны другие причины. Нужно посетить врача и пройти обследование, если человек потерял 5% и более от своей изначальной массы в течение 6–12 месяцев.
Если потеря массы сочетается с некоторыми симптомами, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью:
Зачастую первоначально онкологический пациент теряет аппетит, и только вслед за этим симптомом следует снижение массы. Четыре ключевых признака сильного истощения (синдрома анорексии-кахексии): отсутствие аппетита (анорексия), быстрое насыщение, уменьшение объема скелетных мышц и постоянное чувство усталости.
Выделяют 3 степени тяжести синдрома анорексии-кахексии:
Для того чтобы понять, нарушен ли нутритивный статус пациента, и нужна ли его коррекция, применяют шкалу оценки риска недостаточности питания:
Вес снизился на 5% и более за 3 месяца.
Больной ест в течение последней недели только 50–75% от необходимого ему количества пищи.
Хронические болезни с осложнениями.
Перелом бедренной кости.
Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ).
Цирроз печени.
Необходимость гемодиализа.
Сахарный диабет.
Онкологическое заболевание.
Вес снизился на 5% и больше за последние 2 месяца.
Индекс массы тела (ИМТ) пациента — от 18,5 до 20,5.
Ухудшилось общее состояние.
Больной ест в течение последней недели только 20–50% от необходимого ему количества пищи.
Обширная операция на органах живота.
Тяжелое воспаление легких.
Паралич.
Злокачественные заболевания крови.
Вес снизился на 5% и больше за последние 2 месяца.
ИМТ пациента менее 18,5.
Ухудшилось общее состояние.
Больной ест в течение последней недели менее 20% от необходимого ему количества пищи или не ест совсем.
Трансплантация красного костного мозга.
Травмы головы.
Состояние пациента требует пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Нужно оценить каждую ячейку в двух последних столбцах и сложить общее количество баллов. Если пациенту больше 70 лет, добавляют еще один балл. Если получилась сумма 3 или больше, требуется нутритивная терапия.
Тактика лечения зависит от тяжести истощения. Пре-кахексия — обратимое состояние. Врачи стремятся остановить снижение массы и вернуть прежний вес. Кахексия и рефрактерная кахексия необратимы. Остановить похудание нельзя, его можно лишь замедлить.
Основа нутритивной терапии — питание. Оно должно быть правильно сбалансировано, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и калориями в достаточных количествах. В Европейской клинике работает собственный ресторан. Здесь онкологические больные получают пищу, которая соответствует возможностям и потребностям их организма, с учетом их вкусовых предпочтений.
Если больной не может есть самостоятельно, наши врачи проводят кормление через зонд питательными смесями, парентеральное (внутривенное) питание. Если самостоятельный прием пищи невозможен в течение длительного времени, хирурги создают гастростому — отверстие для кормления, которое соединяет желудок с кожей.
Важно проводить эффективную противоопухолевую терапию. По мере того как заболевание прекращает прогрессировать, и опухолевые очаги уменьшаются, больной все лучше себя чувствует, у него улучшается аппетит, многие начинают снова набирать вес.
Борьба с болью, воспалением слизистых оболочек, нарушением проходимости органов пищеварительного тракта и другими симптомами, — всё это также помогает улучшить питание и способствует восстановлению массы.
Читайте также: Рак желудка 4 стадии кто вылечил
Кортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников — помогают повысить аппетит и немного увеличить вес. Метоклопрамид применяют при быстром насыщении. В настоящее время ученые продолжают поиски лекарств, которые помогли бы справиться с проблемой снижения массы тела у онкологических больных.
Врачи в Европейской клинике уделяют большое внимание контролю и коррекции нутритивного статуса пациентов. Это помогает повысить эффективность лечения, улучшить прогноз и обеспечить для больного полноценную жизнь без страданий.
Потеря веса – распространенный симптом при раке, хотя не все типы и места локализации злокачественных опухолей провоцируют его возникновение. Но при резком похудении лучше не медлить с визитом к врачу, а начать рекомендуется с посещения кабинета онколога.
Внезапное снижение массы тела не всегда говорит о наличии в организме злокачественной опухоли. Иногда факторами, приводящими к беспричинному, на первый взгляд, похудению, становятся:
Причины резкого похудения связаны также с некоторыми болезнями:
Симптомы этих заболеваний схожи с признаками рака, поэтому самостоятельно ставить себе онкологический диагноз нельзя. Но обратиться к онкологу с подозрением на наличие злокачественной опухоли нужно в случае, когда беспричинное похудение сопровождается:
Другие проявления онкологии напрямую зависят от локализации злокачественной опухоли.
С такими симптомами нужно для начала обратиться к широкопрофильному врачу-онкологу. После проведения диагностики он может направить больного к доктору узкого профиля (онкологу-эндокринологу, пульмонологу, дерматологу и др.).
Похудение при раке связано не только с интоксикацией организма или потерей аппетита. Хотя эти факторы тоже предрасполагают к потере веса. Помимо них существуют другие предпосылки к возникновению такого отклонения.
Образование злокачественной опухоли нарушает функционирование органа, в тканях которого она локализуется. Продукты распада новообразования вызывают интоксикацию, нарушается протеиновый, углеводный, водно-солевой баланс в организме. Эти изменения происходят постепенно, по мере развития онкологического заболевания.
Также негативно рак сказывается на гормональном статусе человека. А если опухоль локализуется в ЖКТ, она нарушает выделение ферментов и желудочного сока. Эти факторы вызывают тошноту, рвоту, потерю аппетита, нарушение пищеварения и обмена веществ.
Не все локализации опухоли вызывают снижение веса. При некоторых расположениях рака вес больного находится в пределах нормы или уменьшается незначительно – на 1 – 2 кг.
У некоторых пациентов похудение происходит при прохождении курса радио- или химиотерапии. Во втором случае симптом связан с постоянными приступами рвоты, которые провоцируются сильнейшим токсическим воздействием принимаемых препаратов.
Обычно самочувствие пациента приходит в норму через неделю после окончания терапевтического курса. Столько же времени нужно для постепенного набора веса.
Если резкое похудение отмечается при радиотерапии, то связано с повреждением здоровых тканей, прилегающих к клеткам обрабатываемого участка (места расположения опухоли). Хотя такое отклонение объяснимо, а иногда даже неизбежно, пациент, теряющий вес при прохождении курса радиационного лечения, должен быть на контроле у лечащего врача-онколога.
Говорить однозначно о том, как быстро происходит потеря веса при онкологии, нельзя. Это зависит от стадии болезни, локализации новообразования, типа опухоли. Индивидуальные особенности организма больного тоже играют важную роль.
Читайте также: Прожил с раком желудка
Если говорить о том, на какой стадии развития рака человек начинает худеть, то редко это происходит на 2 этапе. Масса тела снижается медленно, поэтому замечают перемены, прежде всего, близкие больного.
Резкое, сильное похудение – признак 3 – 4 стадии злокачественной онкологии. У пациента буквально выпучиваются глаза, «стягивается» лицо, проступают вены на теле.
Параллельно с потерей веса проявляется сильная слабость. Кожа становится холодной, может приобрести синеватый, желтый или пепельный цвет. Как правило, больной уже настолько ослаблен и истощен, что не способен передвигаться самостоятельно.
О том, всегда ли худеют онкобольные пациенты, мы упоминали ранее. Не все виды злокачественных опухолей сопровождаются этим симптомом. А те, для которых он свойственен, могут провоцировать понижение массы тела на ранних или поздних этапах.
Пациенты начинают стремительно худеть на 3 – 4 стадиях при раковом поражении:
Заметное похудение на ранних этапах рака наблюдается при злокачественном поражении легкого. Сочетается с кровохарканьем, одышкой, кашлем, субфебрильной (реже – фебрильной) температурой тела.
В норме, даже при злокачественном течении онкологии, похудения быть не должно. Но избежать его удается не всем больным. Важно знать, когда нужно обращаться за помощью.
Конкретные цифры назвать трудно, поскольку все зависит от того, сколько весил онкобольной человек до постановки диагноза. Для излишне худого пациента потеря даже 5% массы тела станет критической, а для полного — будет незначительной.
Поэтому каждому больному раком вопрос понижения массы тела нужно обсуждать с онкологом. Если за короткое время человек со злокачественным новообразованием потерял более 10% веса — это уже тревожный знак, указывающий на необходимость в экстренном обращении за помощью.
Чтобы замедлить процесс потери веса при раке, а также вернуть хотя бы несколько утраченных килограммов, важно соблюдать рекомендации:
А вот от сладких газированных напитков пациентам с раком необходимо отказаться. Они вредны для здоровья, к тому же способны спровоцировать приступ тошноты, рвоты, вздутия.
Если правильно подойти к теме питания при онкологии, то похудение можно замедлить.
Как быстро худеет человек при раке желудка
6 симптомов рака желудка | Признаки, о которых нужно знать
Рак желудка: первые симптомы и поздние признаки, лечение...
Похудание при раке желудка
Рак желудка - причины, первые признаки и симптомы, лечение...
Диета После Операции По Удалению Грыжи
Программа Тренировок Для Эндоморфа На Похудение Мужчины
Диета По 16 Часов Голодания
Диета Жареные Семечки
Пост Про Похудение