Пролетая над гнездом кукухой VI
Бевуч @ddsbvchШестая часть
Теперь самые серьёзные выводы с серьёзным лицом
Как-управлять планетой, не привлекая внимания санитаров ©
16. Таблетки, чтобы стало легче жить, и диагнозы, чтобы было легче шутить
16.1. ё
Пора постепенно заканчивать. Если вы еще не умерли от скуки, потерпите буквально пару страниц. Тут по идее должен быть какой-то глобальный вывод, какая-то драматическая развязка, достижение какой-то важной цели. Но вы уже сами поняли, что ничего из этого не будет.
Результат сбора анкет меня более чем устроил. Если я когда-нибудь решу повторить (ждите буквально завтра), я, конечно же, учту ошибки и недочеты первого раза. Какие выводы я сумел сделать из всего этого кроме работы над ошибками в анкетировании?
● Невероятное количество людей использует букву «ё». Я от этого в шоке до сих пор. Буква «е» использована 9695 раз, а «ё» аж 144 раза, хотя она должна использоваться не чаще твердого знака (18 раз). Нет, серьезно, кто эти люди. Но эти числа не такие страшные. А вот в 10,6% анкетах (то есть в 104 из 982) использовалась буква «ё» – это дико страшно. Я даже хотел даже добавить пару графиков с использованием этой буквы. Ладно, кого я обманываю. Я добавил их.
Доля анкет с буквой «ё» от общего числа анкет у пациентов и непациентов:
Кажется, что недиагностированные психи употребляют букву «ё» чаще чем диагнодистированные. Но недиагностированные оставили 1769 текстовых ответов, куда её можно было вписать, а диагностированные только 675. То есть примерно одинаковая доля.
По геогруппам:
Москвичи реже всего, жители малонаселённых городов – рекордсмены.
По возрастам:
45+ самые употребляющие, а 35-44 самые не. К сожалению, у молодёжи ощущается тенденция к употреблению.
Теперь я знаю о вас все. То есть всё. И это ведь далеко не в каждой анкете были слова, куда эту букву можно было вставить. Раньше необходимость употреблять букву «ё» я встречал только у Алён и Семёнов. Много вас, видимо.
16.2. Теперь самые серьёзные выводы с серьёзным лицом
Вернёмся к результатам. Что ещё я выяснил:
● Не только я не мог сформулировать, чем психолог, психотерапевт и психиатр отличаются друг от друга. Вообще, этот текст изначально задумывался как раз как описание того, зачем нужны те или иные психоспециалисты. Но я уже сконвертировал его в pdf. Это проблема номер раз. Но в Википедии все достаточно хорошо расписано, а тут и так две трети текста копипаст оттуда.
● Номер два – психически здоровые (а точнее недиагностированные) люди уверены, что будут не идти, пока сами справляются, пока родственники не снимут с крыши, пока голосов в голове не станет слишком много. Это распространенное заблуждение и, к сожалению, достаточно большая доля анкет его в себе содержала. И это ведь мы говорим о нерепрезентативной выборке прогрессивных пользователей телеграма. Здесь поможет только просвещение, например, этим текстом (если его распечатать и сжечь, то будет светлее, чем без него).
● При этом в большом количестве анкет всё-таки хорошо были описаны корректные поводы для обращения к психологам и психиатрам. Это не проблема, это прекрасно.
● Проблема три – к психоспециалистам не очень тепло относятся. Психологи не нужны, психотерапевты вообще хз кто такие, а психиатр – он же в дурку отправит. Люди с таким отношением свои проблемы будут решать самостоятельно, вне зависимости от масштаба проблем. Тут опять же поможет лишь просвещение.
● Проблема четыре – озвучена была не часто, но и не каждый такое и написать сможет. Необходимость обращения есть, и человек её осознает, но есть тысяча причин, почему этого не происходит. Деньги, время, страх – что угодно, лишь бы подождать пока само все пройдет. Я и сам через это проходил неоднократно. В большинстве случаев это не причины, а отмазки. Если у человека объективно нет денег даже на еду, то это объективно печально, но есть нормальные врачи и в госучреждениях. Килограмм лития и амитриптилина стоит сто рублей, а ими тоже много чего можно вылечить, если врач назначит.
● Проблема пять – те, кто всё-таки дошел с конкретной проблемой, не всегда остаются в восторге. Тыщу лет назад врач из тебя стрелу вынул, огнём прижёг, и ты либо поправишься, либо откинешься. А сейчас всем подавай человеческое отношение. И его, конечно, не хватает. Но, как было уже много написано выше, проблема не в представителях конкретной профессии, а в сраной планетке и её обитателях. Хамоватую гардеробщицу вы забудете через пять минут, а недобросовестного психиатра можете вспоминать долго, целыми днями отрешённо глядя в мягкую стену напротив своей кровати.
● Проблема шесть вытекает из пятой – в ПНД правда страшно. Слово «ПНД» и аналоги употреблялись положительно или хотя бы нейтрально всего в 12% случаев их наличия в ответах. При этом большинство ответов было от посетителей этих самых пнд. Вероятность найти помощь (а не карательную лоботомию галоперидолом) в бюджетных организациях есть, но очень низка. Выбор частного психиатра эту проблему не решает целиком, но как минимум сокращает вероятность негативной реакции и желания сразу сменить врача.
● Проблема семь – даже когда диагноз определён, не всегда работает лечение с первого раза, плюс сами пациенты не всегда качественно выполняют предписания психиатра.
● Не бывает психически здоровых, бывают недиагностированные психи.
На этом глобальные выводы, наверное, заканчиваются, и я возвращаюсь к локальным. Я искренне благодарен всем тем, кто ответил. Надеюсь, никто не обиделся на меня за публикацию комментария или, наоборот, непубликацию. Тема живая, она действительно нашла отклик у тысячи людей за короткий промежуток времени. Она интересна и мне. И я буду продолжать с ней работать. Писать, шутить, просвещаться и просвещать. Мне всё равно со всем этим надо как-то жить, не можешь победить – возглавь процесс. А меня хлебом не корми – дай что-нибудь повозглавлять.
16.3. Как управлять планетой, не привлекая внимания санитаров ©
Последний, наверное, момент по анкетированию – я знал, что психических заболеваний и расстройств много. Но к этому тексту и к анкетам изначально подходил чуть более однобоко и со своей колокольни. Тема депрессий, БАР, тревожности для меня знакома более чем. Какие-то смежные штуки тоже в принципе легко представить. Но, конечно, для многих пациентов психиатров все не так радужно и единорожно. Ведь БАР – прекрасная штука!
Например, я придумал шутку, которая понравилась многим БАРменам и не только: «у нас своя игра».
Дневник состояний (mood chart), который рекомендовала вести Маша, я, конечно, не веду. Все хранится в суперкомпьютере моей головы (поэтому я не могу вспомнить, что было сегодня утром). Но лично для меня приём лекарств стал священным ритуалом; лишь один раз за три месяца я опоздал с приёмом утренней дозы на четыре часа. Искал в тихом подмосковном городке литий, и нашел его в той же сети, где обычно беру, благо с собой был рецепт. Так вот, дневник состояний – не ко мне, а вот дневник приёма лекарств очень даже ко мне.
Ниже понедельный график моей терапии в суточной дозе, мг:
Я не собираюсь всю жизнь жить на таблетках (скорее всего, умру раньше). Антидепрессанты (венлафаксин, миртазапин) постепенно будут снижаться до нуля. Нормотимики (литий и ламотриджин) со мной остаются надолго, но сейчас я уже принимаю нужное количество ламотриджина (удерживает от депрессий) и его повышать больше не нужно, а литий нужно будет повышать в случае риска маниакальных состояний (то есть прямо сейчас). Нужно периодически сдавать анализы, проверять печень, почки, щитовидку, концентрацию лития в плазме. В случае каких-то проблем менять схему терапии.
В «Американском папаше» директор школы Льюис не один раз говорил: «Я на зону больше не вернусь». Обычно после этого он совершал какие-то отчаянные поступки, вроде попыток самоубийств или стрельбы по полицейским. Я на свою «зону» тоже не хочу больше возвращаться, и сделаю все, чтобы этого не произошло. Сейчас я учусь жить с настоящим собой. Не с дебилом. А с психом. Но на лечении. С одной стороны, грустно осознавать, сколько лет внутренняя борьба с собой могла быть купирована горстью таблеток. С другой – жизнь продолжается, за эти три месяца я себе нравился больше раз, чем за последние года полтора. Приходится постоянно проводить проверку у разных людей: «Как по твоему, это не 6Е3УМNЕ?», «А написать брошюру гомеопатического антидепрессанта горчицы – это как?», «А казнить через повешение утюг – нормально?», «А вырезать сигаретные предупреждения и наклеить на коробки из-под своих ПАВ – это не перебор?», «А просыпаться ночью три раза специально, чтобы сделать качественные скриншоты телеграма Бога – я все ещё вменяем?». Обычно в ответ прилетает: «У тебя мания», значит все хорошо. Три месяца уже у меня мания по их мнению. Что бы они понимали?! АХАХАХАХАХА!!! Как может быть мания у человека, который по ночам занимается вот таким?
Внимательный читатель заметит, что это скриншот подготовки данных для некрасивых графиков этой брошюры. Но в любом случае, графики получились более наглядными, чем вот это вот. Извините, если вы чего-то недопоняли. Проблема явно в вас. Я же красавчик (это цитата из одной анкеты, которая будет ниже).
Кстати, про «по ночам». Последнее десятилетие для меня было нормальным засыпать в районе трех. Уснуть в полночь можно было только при смене часового пояса (на минус три часа) и при какой-то чрезмерной усталости. Я мог ложиться в двенадцать, но засыпал все равно в полтретьего. Мысли не давали покоя, лежать было неудобно. Для того чтобы засыпать приходилось выдумывать виртуальные пересказы своей жизни несуществующим собеседникам (а не голосам в голове, это важно), путешествия в прошлое (своё) и иметь пару придуманных миров. Самостоятельно алкоголизировать каждый вечер – это, наверное, выход, но я был не готов. Неделя терапии, и не могу сказать, что я отрубаюсь моментально каждую ночь, но засыпаю гораздо быстрее. И делаю это в полночь. Правда, из-за венлафаксина просыпаюсь за ночь от одного до четырех раз, но в эти моменты я занимаюсь всякими умными штуками, например, пишу данную брошюру. Прямо сейчас на часах 6:21 субботы. Ладно, не очень умными. Но через пять минут я лягу в кровать и спокойно, быстро усну (апдейт из будущего – план повело).
16.4. Хэппи энд
Жизнь сильно поменялась и, в основном, в лучшую сторону. Даже не так. В правильную сторону. В нормальную сторону. Я всю жизнь считал себя особенным (дебилом). Как Избранный в костюме Убежища 13, который должен спасти свою постапокалиптическую деревню. Ну, или приблизительно как-то так. Оказалось, что я и правда особенный. Но эту особенность можно и нужно лечить. Что я и делаю.
Если этот текст/опрос/результаты опроса вдохновит/сподвигнет/заставит решить/обозначить/разобраться в прошлых/нынешних/будущих проблемах/ситуациях/воспоминаниях, то получается херня какая-то, а не предложение. В общем, если хотя бы кто-то заставит себя дойти до нужного психоспециалиста и получит необходимую помощь, я буду рад. Если кто-то даст второй шанс профессии после негативного опыта, я буду рад. Если кто-то перестанет сравнивать психологию и гомеопатию, я буду рад. Если кто-то для себя определится, что не нужно ждать пока вода в ванной наберётся до нужной отметки, чтобы опустить в нее включённый тостер, а всё-таки чуть раньше нужно обратиться к психиатру, я буду очень рад. Если кто-то перестанет осуждающе смотреть на человека, который говорит: «Я завтра иду к психиатру», я буду рад. Меня действительно порадует, если это будет происходить. Можете мне писать о таких ситуациях.
Я вообще сейчас больше радуюсь. Нет, у меня не постоянно хорошее настроение. Сейчас оно тоже постоянно портится, спасибо людишкам, населяющим сраную планетку, но это проходит. Четыре месяца назад каждая хрень, которая происходила, накопительным итогом давила на голову изнутри. Просыпаешься утром, а тебе до сих пор плохо, за день набегает всего по чуть-чуть, и следующим утром ещё хуже. Сейчас хрень не перестала случаться, но она переваривается и уходит – это нормально. Но ещё недавно эта нормальность была очень далеко от меня.
В самом начале я заикнулся про второй большой текст в жизни. Да, я одиннадцать лет ничего подобного не писал. Подобного по размеру, 69 89 страниц как-никак. Всё, что нельзя было написать за вечер-два, я даже не начинал. Знал, что не закончу. Невероятно приятное ощущение – дописывать. Первый большой текст был крайне депрессивным романом, где в конце главный герой примеряет роль Курта Кобейна. Достаточно успешно. Здесь обойдёмся без самоубийства главного героя.
Я на литии сижу,
Миллимоль на литр держу.
Все сижу и сижу,
И на ножик не гляжу.
17. Эпилох
Из-за мерзкого ограничения телеграфа, эту главу пришлось поменять местами со следующей.
Что еще хотел добавить, но не добавил:
● https://t.me/ddsbvch – я обитаю вот тут. Пишите в телеграм, если есть вопросы или комментарии. Пока их будет меньше миллиарда в минуту, постараюсь ответить всем.
● Делитесь ссылкой, копируйте куски, мне не жалко. Если не хотите указывать источник – ваше право, с адвокатами к вам на следующий день не нагряну.
● Удивляюсь, что сумел написать 114 119 121 125 127 129 тысяч символов без единого матерного слова. Это форс-мажор как круто.
● А буква «ё» всё-таки бесит.
● Еще у меня была шутка: «Сначала ты работаешь на диагноз, потом диагноз работает на тебя», но я не придумал куда ее засунуть (молчать, господа психиатры).
● Раз на то пошло, то вот еще низкоуровневые шуточки про БАР:
○ Заходит как-то мания в БАР, а бармен ей говорит: «Извините, это БАР другого типа».
○ Заходит как-то гипомания в БАР, а бармен ей говорит: «Не маловата еще по таким БАРам ходить? БАР второго типа дальше по улице».
○ Заходит как-то депрессия в БАР, а бармен ей говорит: «Вам рады в любом БАРе».
○ Заходит как-то двигательная заторможенность, замедленное мышление и повышенное настроение в БАР, а бармен ему и говорит: «Смешанное состояние, тебе как обычно?»
○ Заходит как-то интермиссия в БАР, бармен спрашивает: «Что будете?» Интермиссия отвечает: «Стакан воды, я ненадолго».
Раз вы это все равно еще читаете. То вот небольшое отвлечение, но на тему.
В самом-самом конце будет стихотворение, которые было написано в декабре 2015 года, и посвящалось одному просвещателю интернета (привет, Ingress). Его сообщения состояли из произвольного набора слов, и их очень тяжело было понимать без психоактивных веществ (а тогда я их еще не начал принимать). Он же это обосновывал своей интеллектуальностью и аватаркой в солнечных очках.
Писать несвязную херню...
Достать чернил, их пить и плакать...
Вот это – то, что я люблю...
Как будто я в рекламе Мака...
Зачем мне смысл между фраз?
И внутри них – немного смысла...
Я просветил тебя, матрас,
Своей мочою красно-кислой.
Солнцезащитные очки
Как признак интеллектуала.
Какие все вы дурачки,
Ну как вас мама нарожала?
Вам не понять меня ни в жизнь,
Ни в смерть. И ни в мою, ни в вашу.
Давай, братуха, не сердись,
А я пойду еще раз вмажу.
Меня рубашка не полнит.
Напротив, ведь рукав до пола.
Блин... Санитар уже бежит
За дозой галоперидола… :(
конец шестой части