Excités par l'exhibitionnisme

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Excités par l'exhibitionnisme
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Présentation des paraphilies et des troubles paraphiliques

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Diagnostic


Traitement



L’ exhibitionnisme consiste à exposer ses parties génitales afin d’être sexuellement excité ou à éprouver un fort désir d’être observé par d’autres durant l’activité sexuelle.
Le trouble exhibitionniste est caractérisé par une mise à exécution des pulsions ou fantasmes exhibitionnistes ou par une souffrance ou une incapacité de fonctionner provoquée par ces pulsions ou fantasmes.

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Copyright © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, États-Unis et ses sociétés affiliées. Tous droits réservés.

Présentation des paraphilies et des troubles paraphiliques
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, MD, East Tennessee State University
La plupart des exhibitionnistes ne souffrent pas du trouble exhibitionniste.
Les médecins diagnostiquent un trouble exhibitionniste lorsque la personne se sent profondément angoissée ou qu’elle a du mal à fonctionner en raison de son comportement, ou lorsqu’elle a satisfait ses pulsions avec une personne non consentante.
Le traitement, qui commence généralement une fois que l’exhibitionniste a été arrêté, repose sur la psychothérapie, les groupes de soutien, et certains antidépresseurs.
L’exhibitionnisme est une forme de paraphilie.
Les exhibitionnistes (habituellement des hommes) exposent leurs organes génitaux, en général à des inconnus peu méfiants, ce qui leur procure une excitation sexuelle. Ils peuvent être conscients de leur besoin de surprendre, choquer ou impressionner l’observateur réticent. La victime est presque toujours une femme ou un enfant garçon ou fille. Le contact sexuel effectif n’est presque jamais recherché, de sorte qu’un exhibitionniste commet rarement de viol.
L’exhibitionnisme apparaît généralement pendant l’adolescence. La plupart des exhibitionnistes sont mariés, mais leur mariage est souvent troublé.
Environ 30 % des délinquants sexuels masculins qui sont arrêtés sont des exhibitionnistes. Ils ont tendance à persister dans leur comportement. Environ 20 à 50 % sont de nouveau arrêtés.
L’exposition des organes génitaux à des étrangers peu méfiants en vue d’une excitation sexuelle est rare chez les femmes. Les femmes ont d’autres moyens de s’exposer : en s’habillant de façon provocante (ce que l’on accepte de plus en plus comme un comportement normal) et en apparaissant dans de nombreux lieux médiatiques et de divertissement. Ces comportements eux-mêmes ne constituent pas forcément un trouble mental.
Pour certaines personnes, l’exhibitionnisme s’exprime comme un fort désir que d’autres observent leurs actes sexuels. Ces personnes veulent être vues par un public consentant plutôt que de surprendre les personnes. Ceux qui présentent cette forme d’exhibitionnisme peuvent faire des films pornographiques ou proposer des divertissements pour adultes. Ils sont rarement troublés par leur désir et ne souffrent ainsi pas forcément de trouble mental.
La plupart des personnes ayant des tendances exhibitionnistes ne souffrent pas de trouble.
Examen clinique, sur la base de critères spécifiques
Les médecins diagnostiquent un trouble exhibitionniste quand
la personne a ressenti une excitation sexuelle intense et récurrente en exposant ses organes génitaux ou en étant observée par d’autres personnes pendant l’activité sexuelle, et l’excitation s’est exprimée par des fantasmes, des pulsions intenses ou des comportements.
Pour cette raison, la personne se sent profondément angoissée ou éprouve des difficultés à fonctionner (au travail, en famille, ou dans ses interactions avec autrui), ou elle a satisfait ses pulsions avec une personne non consentante.
Cela fait au moins 6 mois que la personne souffre de ce trouble.
Psychothérapie, groupes de soutien, et certains antidépresseurs
Si les ISRS sont inefficaces, on peut recourir à ceux qui agissent sur la libido et réduisent les taux de testostérone . Ces médicaments comprennent le leuprolide et l’acétate de médroxyprogestérone . La personne doit donner son consentement éclairé à l’administration de ces médicaments et le médecin effectue régulièrement des analyses de sang afin de contrôler leurs effets sur la fonction hépatique, ainsi que d’autres tests (notamment un test de densité osseuse et des analyses de sang pour mesurer les taux de testostérone ).
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L’exhibitionnisme est un comportement qui consiste à dévoiler délibérément sa nudité à une ou plusieurs personnes dans des endroits jugés inappropriés. L’exhibitionniste expose ses parties intimes, les fesses ou les seins à des personnes non-consentantes, prises au dépourvu par ce comportement, en pleine rue, dans un parc publique, dans un stade... Ce sont les parties de son anatomie non habituellement visibles qui sont exposées pour éprouver momentanément une excitation sexuelle ou afin d’en tirer une grande satisfaction.
L'acte exhibitionniste est une déviance sexuelle émanant d'une personne qui a tendance à montrer ses parties génitales à des personnes inappropriées, de façon récurrente et persistante. L'exhibitionnisme est ainsi considéré comme un trouble mental caractérisé par une contrainte ou l'envie d'afficher les parties sexuelles du corps à un individu ou à un public non averti.
L'un des signes évidents de l'exhibitionnisme est la vive présence de fantasmes récurrents sexuellement excitants ou d'impulsion de nature sexuelle pendant une période d'au moins deux trimestres. Ce tableau clinique est également marqué par un désarroi observable, une altération du fonctionnement social et des difficultés interpersonnelles résultant des fantasmes et impulsions sexuelles. Les exhibitionnistes éprouvent une souffrance significative mais également une excitation sexuelle perceptible au moment du passage à l'acte.
L'exhibitionniste manifeste un comportement sexuellement excitant pour lui avec pour but recherché, une réaction de la part de leur victime, notamment la peur lorsque la victime est de sexe féminin ou l'humour chez les hommes. Il n'envisage aucun contact sexuel lors de l'exposition de ses parties intimes.
Les facteurs à l'origine des comportements exhibitionnistes ne sont pas élucidés. Toutefois, il existe une série de théories et de modèles explicatifs qui permettent d'envisager les causes probables de l'exhibitionnisme. En dehors des théories, il convient de souligner que la quête du plaisir en exposant délibérément ses parties intimes et la perte d'inhibition sous l'effet de l'alcool ou des stupéfiants sont des facteurs qui peuvent provoquer des actes exhibitionnistes.
Les théories de l'apprentissage supposent que l'exhibitionnisme résulte du fait que, l'enfant, soumis à l'exposition ou à l'observation de cette déviance sexuelle, va apprendre à les imiter plus tard. Il s'agit principalement des enfants privés de contact sexuel normal et qui vont rechercher la gratification à travers des attitudes qui ne sont pas socialement acceptables.
Sous l'angle psychologique, l'enfant issu d'une famille dysfonctionnelle, ayant subi une violence physique ou psychologique au cours de son développement, affiche une vulnérabilité et peut développer plus tard des comportements sexuels inappropriés. Les enfants qui n'ont jamais reçu d'attention sont également à risque.
D'un point de vue psychanalytique, sous l'emprise du complexe de castration et d'une immaturité affective, le sujet afficherait ses parties intimes en vue de se rassurer quant à la possession de ses organes sexuels.
Le modèle biologique stipule que l'influence des hormones sexuels, notamment la testostérone, peut précipiter l'adoption des comportements sexuels déviants, chez l'homme.
L'exhibitionnisme est traité par le biais d'une thérapie pharmacologique et psychothérapique.
Le traitement chimio-thérapeutique inclut la prescription de plusieurs types de médicaments. Les antidépresseurs, notamment les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, sont appropriés pour les exhibitionnistes, ils induisent une baisse de la libido et réduisent ainsi les comportements sexuels déviants. Les anti-androgènes agissent au niveau de la régulation de la testostérone, souvent associée aux comportements sexuels des hommes.
La prise en charge psychothérapeutique, en l'occurrence la thérapie cognitivo-comportementale, présente un grand intérêt en vue de réduire et d'enrayer les comportements sexuels inappropriés. Elle permet d'analyser les justifications irrationnelles qui motivent ces actes exhibitionnistes et de restructurer ces distorsions cognitives.
J’ai eu affaire a un exhibitionniste cet après-midi.J’ai 60 ans et ne suis pas craintive,mais j’ai toutefois prévenu la police afin d’en donner une description.J’ai une bonne formation en psycho et philo,et sais que ces personnes sont rarement dangereuses mais elles peuvent choquer des personnes vulnérables. On dit qu’ils agissent par périodes cycliques. Se souviennent-ils des êtres devant qui ils s’exhibent et poursuivent-ils leur fantasme lorsqu’ils sont seuls ? Cordialement,Fabienne Brunet,Genève.
@ Fabienne,
les exhibitionnistes peuvent parfaitement se souvenir des personnes devant lesquelles ils se dénudent. Mais en général, ils s’adonnent à ce fantasme devant des inconnus. En s’invitant dans un stade, ces individus souhaitent juste marquer le coup sans soucier de qui les voient. On peut retenir que l’exhibitionniste ne se préoccupe pas de son "spectateur" mais du plaisir qu’il en tire de son acte.
A noter qu’un exhibitionniste peut cumuler d’autres pathologies pas forcément en relation avec son fantasme.


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AVOCATE A LA COUR DE PARIS DEPUIS 25 ANS + DE 3.000 ARTICLES
Le harcèlement sexuel comme l’exhibition sexuelle sont punis de UN an de prison et de 15.000 euros d'amende. ce dernier délit remplace l'outrage à la pudeur et est envisagé par l’article 222-32 du Code Pénal : "L'exhibition sexuelle imposée à la vue d'autrui dans un lieu accessible aux regards du public ..." Présentons l'élément matériel et moral constitutif de cette infraction du ressort du tribunal correctionnel.
Le harcèlement sexuel comme l’exhibition sexuelle sont punis de UN an de prison et de 15.000 euros d'amende
Au titre des atteintes à l’intégrité physique d’une personne, des atteintes sexuelles, l’article 222-22 du Code Pénal rappelle que l’agression sexuelle est constituée par toute atteinte sexuelle commise avec violence, contrainte, menace ou surprise.
En dehors du viol, qualifié de criminel relevant de la cour d’assises (qui suppose un acte de pénétration sexuelle de quelque nature que ce soit et peut entraîner 15 ans de prison en tarif de base jusqu’à la perpétuité selon les conséquences et les circonstances), d’autres comportements déviants de transgression sexuelle sont envisageables pouvant entraîner de l’ordre de 5 ans d’emprisonnement et de 75.000 euros d’amende, sanction variable selon les situations : En cette matière, il faut bien distinguer
  - L’attentat à la pudeur qui : suppose un attouchement, un contact physique de nature sexuelle soit de l’auteur sur la victime, ou d’une victime, contrainte et forcée, réprimés plus ou moins sévèrement, selon qu’ils ont été commis avec violence, contrainte ou surprise. L’inceste ou la pédophilie en tant entrera dans la catégorie viol ou d’attentat à la pudeur avec circonstances aggravantes.
 - Le harcèlement sexuel ; fait de harceler autrui dans le but d'obtenir des faveurs de nature sexuelle puni de 1 an de prison à 15.000 euros d’amende ;
- L’exhibition sexuelle en remplacement de l’ancien délit d’outrage à la pudeur de l’article 330 ancien du code pénal, est portée dans l’article 222-32 du Code Pénal : 
"L'exhibition sexuelle imposée à la vue d'autrui dans un lieu accessible aux regards du public est punie d'1 an d'emprisonnement et de 15.000 euros d'amende. "
Présentons l'élément matériel et moral constitutif de ce délit.
Le tribunal correctionnel, chargé d’examiner ce type de délit pourra rentrer en voie de condamnation si deux éléments sont relevés :
- L’élément matériel : Il vérifiera les caractéristiques de la commission de l’acte : Y a-t-il eu une partie à caractère sexuel dévoilée ? (La loi ne définit pas cela !) L’acte a-t-il été imposé à la vue d'autrui dans un lieu accessible aux regards du public ?
- L’élément moral : Il se penchera sur les motivations, les intentions à caractère sexuel, la pathologie révélée...(II)
Ensuite, le Tribunal appréciera, le caractère de la récidive pour faire application le cas échéant d’une peine pénale aggravée voire doublée ...
Seuls les comportements de nature sexuelle présentant le caractère d'une exhibition imposée à des tiers, tombent sous le coup de la loi pénale, laquelle incrimine les attitudes obscènes et provocatrices.
De deux choses l’une soit l’imposition sera
-- active ( ex pour ceux qui dévoilent leurs organes génitaux en se masturbant devant la victime parfois sans témoins..., ) soit elle sera
-- passive en supposant qu’une partie du corps à caractère sexuelle soit dénudée.
Le Tribunal devra rechercher ces éléments, mais aussi vérifier que le « spectacle » est imposé au public sans qu’il ait à faire aucun effort pour regarder ...
A) La nudité d’une partie sexuelle
Un élément de nudité corporelle devra être inclut, le délit ne pouvant se limiter à des propos grossiers, des gestes vulgaires.
Crim, 4 janvier 2006 , pourvoi n° 05-80960 
a fait application du principe selon lequel la loi pénale est d’interprétation stricte et a considéré que le délit d’exhibition « suppose que le corps ou la partie du corps volontairement exposé à la vue d’autrui soit ou paraisse dénudée ."
En l’espèce il s’agissait d’un homme qui, suite à une violente altercation avec deux autres personnes, avait fait un geste obscène en direction de la femme en prenant ses parties génitales entre ses mains à travers son short, pour lequel la cour a considéré que le délit n’était pas constitué s’agissant d’un geste commis sans se dévêtir et sans montrer son sexe nu.
Il est à imaginer qu’un vêtement transparent pourrait orienter une condamnation avec le paraisse dénudé au seul fait de deviner... !
Si les cas classiques concernent ceux qui dévoilent leurs organes génitaux, en se masturbant ou non devant la victime...qu’en est-il des autres parties ?
ne sera pas en soi constitutif d’une exhibition, de même que la nudité sera appréciée au regard des circonstances...Ainsi un individu entièrement nu sur une plage naturiste ne rentrera pas sous le coup de la sanction. La situation de totale nudité serait toute différente, si elle est imposée dans une plage « textile » à la vue
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