Диета После Гастрэктомии
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Общие рекомендации по рациону питания после операции гастрэктомии
Рекомендации по употреблению пищи
Рекомендации по употреблению напитков
Витамин B12
+
Непереносимость продуктов после операции
Непереносимость сахара
Непереносимость жиров
Непереносимость лактозы (молочных продуктов)
+
Контроль наиболее распространённых проблем
Советы по контролю тошноты
Советы по контролю переедания
Советы по предотвращению поноса
Еда в ресторане и во время общественных мероприятий
+
Учет потребления пищи и жидкости
Отслеживание веса
Определение количества продуктов
Поиск информации о калорийности
+
Ресурсы
Вспомогательные службы MSK
Внешние ресурсы
+
Примеры меню для диеты на 6 приемов пищи
Пример меню 1
Пример меню 2
Пример меню 3
Пример меню 4
Журнал учета потребляемых продуктов и напитков
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация поможет вам правильно питаться после гастрэктомии (операции по полному или частичному удалению желудка) .
После гастрэктомии вы будете есть и переваривать (усваивать) пищу по-другому . Ваш желудок станет меньше, или его полностью удалят . Это означает, что вы станете наедаться быстрее, чем до операции .
Во время операции также могут удалить или заменить клапан, который контролирует попадание пищи из желудка в кишечник . Это означает, что вы станете переваривать пищу слишком быстро, не усваивая питательные вещества так же эффективно, как до операции .
Если во время пребывания в больнице у вас возникли вопросы о рационе питания, попросите записать вас на прием к врачу-диетологу . После выписки из больницы вы можете позвонить по телефону 212-639-7312 , чтобы задать интересующие вас вопросы или записаться на амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
После проведения операции ваш желудок не будет вмещать столько же, сколько вмещал до нее . Вам придется есть понемногу 6 раз в день или чаще, вместо того чтобы делать 3 основных приема пищи . Это позволит вам употреблять необходимое количество пищи даже несмотря на то, что размер желудка уменьшился или желудок полностью удалили .
Сообщайте своему врачу и клиническому врачу-диетологу о потере веса, если она происходит помимо вашего желания .
Если во время операции вам удалили большую часть желудка, вам нужно будет принимать витамин B12 . Витамин B12 можно принимать как добавку к пище (в виде таблеток) или ежемесячно делать уколы .
Возможно, вам также понадобятся витамины и минеральные добавки . В этом случае ваш врач или клинический врач-диетолог обсудит с вами этот вопрос .
Непереносимость продуктов — это дискомфорт или неприятные симптомы, возникающие после употребления определённой еды или напитков . После операции у вас может появиться непереносимость продуктов, которые не вызывали проблем до операции .
У некоторых людей возникают спазмы, боли в желудке или диарея (мягкий или жидкий стул) через 20 минут после употребления продуктов или напитков с высоким содержанием сахара .
Это называется синдромом оперированного желудка . Этот синдром также может появиться, если вы съедите много пищи за один раз .
Некоторые люди испытывают слабость, голод, тошноту (чувство, что вас сейчас вырвет), тревогу, у них возникает дрожь или потливость через 1–2 часа после употребления сахаросодержащей пищи .
Это происходит потому, что ваш организм выделяет слишком много инсулина после употребления большого количества сахара . Когда в крови много инсулина, снижается содержание сахара в крови .
Синдром оперированного желудка и пониженное содержание сахара в крови можно контролировать, внося изменения в рацион питания и следя за тем, что вы едите . Постарайтесь не употреблять еду и напитки, содержащие много сахара, например:
Можно есть в умеренных количествах торты, печенья и конфеты, подслащённые сахарными спиртами (такими как сорбит и маннит) . Если съесть слишком много, может возникнуть понос или диарея .
Чтобы избежать этих симптомов, ешьте маленькими порциями, включайте в рацион белок, старайтесь есть продукты, содержащие растворимую клетчатку (например, консервированные фрукты, бананы, арахисовое масло и овсяную кашу) .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием большого количества жиров . Начните с небольшого количества, а затем постепенно увеличивайте количество жиров в своем рационе .
К продуктам с высоким содержанием жиров относятся:
Если ваш стул (кал) бледный, маслянистый или легкий, или его запах более неприятный, чем обычно, возможно, у вас плохо перевариваются жиры . При наличии любого из этих симптомов проконсультируйтесь со своим врачом или клиническим врачом-диетологом амбулаторного отделения . Возможно, вам необходимо принимать лекарство, способствующее перевариванию жиров . Это случается крайне редко .
Лактоза — это разновидность сахара, которая содержится в молочных продуктах .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием лактозы после операции гастрэктомии . Это называется непереносимостью лактозы . Симптомы непереносимости лактозы включают газообразование, вздутие и диарею . Они могут появляться в период от 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов .
После операции постепенно вводите молочные продукты в свой рацион питания . В молоке, мороженом и мягких сырах содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, йогурте и сливочном масле ее меньше .
Чтобы проверить, можете ли вы переносить молочные продукты, начните с одной порции молока объемом 4 унции (½ чашки или 120 мл) .
Если вы подозреваете у себя непереносимость лактозы:
В некоторых случаях непереносимость лактозы, появившаяся после операции, со временем проходит . Через пару месяцев вы можете снова попробовать употреблять молочные продукты, чтобы проверить, остались ли еще симптомы .
Ниже описаны распространенные проблемы, возникающие после проведения операции гастрэктомии .
Ведение журнала потребляемых продуктов и запись любых возникающих у вас симптомов и проблем поможет вам понять, почему эти проблемы появляются .
Вы можете воспользоваться бланком журнала учёта потребляемых продуктов и напитков, который приводится в конце этого материала .
Если вам не помогут изложенные ниже советы, проконсультируйтесь с клиническим врачом-диетологом или к своим лечащим врачом .
На многих общественных мероприятиях еда занимает основное место . Помните, что порции на различных мероприятиях и в ресторанах бывают довольно большими . Обычно требуется время, чтобы привыкнуть питаться в ресторанах или посещать такие мероприятия, как свадьбы и званые обеды .
После операции гастрэктомии у вас может быстрее появляться чувство насыщения, или могут возникнуть другие изменения, сказывающиеся на приёме пищи . Ведение журнала учета потребляемых продуктов и напитков поможет вам понять, какие продукты и размеры порций подходят вам больше всего .
Он также позволит убедиться в том, что вы получаете достаточное количество калорий .
В журнале учета потребляемых продуктов и напитков:
Ниже приводится пример журнала учета потребляемых продуктов и напитков . Также в конце данного материала приведён незаполненный бланк журнала, который вы можете использовать .
Также очень важно следить за своим весом .
Взвешивайтесь каждые 3–5 дней . Желательно каждый раз взвешиваться в одно и то же время дня . Следите за тем, чтобы каждый раз на вас было надето одинаковое количество одежды . Если вы заметите, что теряете вес, запишитесь на контрольный амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
Для точного определения количества продуктов, пользуйтесь мерными ложками, мерными чашками или пищевыми весами . Можно также воспользоваться приведёнными на рисунке 1 рекомендациями, чтобы примерно определять количество некоторых продуктов .
Рисунок 1 . Рекомендации по определению размеров порций
Информация о калорийности фасованных продуктов приводится на этикетке, в таблице пищевой ценности (см . рисунок 2) .
Если на продукте нет этикетки с указанием пищевой ценности, информацию о его калорийности можно найти на веб-сайтах с информацией о питании, например CalorieKing .com или MyFitnessPal .com . Кроме того, вы можете загрузить на свой смартфон приложение MyFitnessPal .
Рисунок 2 . Где искать информацию о калорийности на этикетке «Пищевая ценность продукта»
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) 646-888-0800 www .mskcc .org/integrative-medicine
Наша Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу . Сюда входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия . Она также предлагает консультации по вопросам питания и диетических добавок .
Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program) 646-888-8016
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения . Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей . Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения . Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством .
Академия питания и диетологии (Academy of Nutrition and Dietetics [AND]) www .eatright .org/public
AND является профессиональной организацией для зарегистрированных диетологов . На веб-сайте представлена информация о новейших рекомендациях и исследованиях в области питания . Там же вы сможете найти диетолога недалеко от места вашего проживания . Академия также публикует «Полное руководство по пищевым продуктам и питанию» (The Complete Food and Nutrition Guide) , где более чем на 600 страницах излагается информация о пищевых продуктах, питании и здоровье человека .
Американский институт исследований раковых заболеваний (American Institute for Cancer Research) www .aicr .org 800-843-8114
Дает информацию об исследованиях в области диетологии и предотвращения рака, а также образовательные материалы .
Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания при Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA Center for Food Safety and Applied Nutrition) www .fda .gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default .htm
Предоставляет полезную информацию о безопасности пищевых продуктов .
Ниже приводятся примеры меню щадящей диеты на 6 приемов пищи . Они предусматривают по 4 унции (120 мл) жидкости для каждого приема пищи (чтобы избавить вас от ощущения переполнения желудка во время еды) и по 8 унций (240 мл) жидкости в промежутках между приемами пищи (чтобы предотвратить обезвоживание) . Помните, что суп и белковый коктейль также считаются жидкостью .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
1 очень крупное яйцо (jumbo)
5 унций (150 мл)
6 унций (180 мл)
5 унций (150 мл)
¼ чашки
¼ чашки
Картофельное пюре
Разваренная мускатная тыква
Тушеная курица
Подлива
Сильное насыщение, не в состоянии доесть
¾ чашки кукурузных хлопьев, размоченные в ½ чашки цельного молока*
½ банана
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с салатом из тунца на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
6 унций (240 мл) фруктового йогурта*
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной курицы
1 небольшая запеченная картофелина (без кожуры) со сметаной*
½ чашки приготовленной моркови
½ чашки миндального молока
1 унция (30 г) американского сыра*
1 ломтик хлеба
1 чайная ложка майонеза или горчицы
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки клюквенно-яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 ломтик неподжаренного хлеба с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 столовая ложка арахисового масла
½ мягкой булочки
½ чашки цельного молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ сэндвича с яичным салатом на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
½ чашки молока*
2 столовых ложки хумуса
½ мягкой булочки
¼ чашки ананасового сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки фруктового пунша, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной рыбы
½ чашки картофельного пюре
½ чашки варёного зелёного горошка с 2 чайными ложками маргарина или сливочного масла
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
¼ чашки творога*
1 ломтик хлеба
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки сока из ягодного ассорти, разбавленного ½ чашки воды
Омлет из 1 яйца с 1 унцией (30 г) сыра и 1 ломтиком ветчины
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 блинчик с сыром с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки абрикосового нектара, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки виноградного сока, разбавленного ½ чашки воды
Бутерброд: 2 унции (60 г) говяжьего фарша, 1 унция (30 г) американского сыра*, 3 кусочка маринованного огурца на маленькой булочке
½ чашки цельного молока*
½ чашки клюквенного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 мерная ложка сухого сывороточного белка с 1 чашкой цельного молока*, ½ банана и 1 столовой ложкой миндального масла
½ чашки ежевичного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 кусок киша с ветчиной и сыром* без корочки из теста
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки нектара гуавы, разбавленного ½ чашки воды
2 крекера «Грэхем» с 1 столовой ложкой арахисового масла
½ чашки цельного молока*
½ неподжаренной английской булочки с 2 столовыми ложками арахисового масла и 2 чайными ложками мёда
½ чашки цельного молока*
6 унций (180 мл) необезжиренного греческого йогурта*
½ банана или консервированных фруктов
1 столовая ложка молотых семян льна или молотых миндальных орехов
½ чашки яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
½ жареного сэндвича с сыром* и томатом
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки вишневого сока, разбавленного ½ чашки воды
Пюре из ½ авокадо, завёрнутое в 2 унции (60 г) тонко нарезанной индюшиной грудки
¼ чашки грушевого нектара, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки персикового нектара, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) мясного рулета
½ чашки сладкого картофеля-батата, запечённого с 2 чайными ложками рапсового, оливкового или кокосового масла
½ чашки варёного шпината с 2 чайными ложками маргарина или сливочного масла
¼ чашки виноградного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки ванильного пудинга* с ½ порезанного ломтиками банана
Состав
Различия
Почему выбирают?
Как использовать
Вопросы и ответы
Для кого?
Повседневное питание
Беременные и кормящие мамы
Питание пожилых
Лечебное питание
Спорт и Фитнес
Корреция веса
Важность белка
Отзывы
Сервис
Вопросы и ответы
Доставка
Оплата
Условия Возврата
Оптовые закупки
Связаться с нами
Блог
Все статьи
Коронавирус
Диетология
Рецепты
Полезные советы
Инструменты здоровья
Эксперты
Мой аккаунт
Кэшбэк
О нас
Сотрудничество
Контакты
Врач-консультант по питанию, эксперт-редактор команды Дисо Нутримун, член Национальной ассоциации клинического питания .
+7 (495) 997-70-17 ЗАКАЗ ПО ТЕЛЕФОНУ
Пн-Пт с 9:00 до 18:00 (МСК) в рабочие дни .
Проблему питания после операции по удалению желудка, в том числе при раковых заболеваниях, приходится решать не только сразу после операции, но и много месяцев спустя .
После удаления желудка особое внимание уделяется питанию первые 2-3 месяца после операции, пока организм приспосабливается к новым условиям .
При удалении желудка диету назначает врач, и она, как правило, подразумевает механическое и химическое щажение пищеварительного тракта . Спустя несколько месяцев переходят к более расширенному рациону .
Операция по удалению желудка проводится, когда другие методы лечения неэффективны . Различают несколько типов подобных вмешательств:
Тип оперативного вмешательства и способ удаления зависит от формы и стадии заболевания, его выбирает врач .
Удаление желудка при раке весьма эффективно , вероятность пятилетней выживаемости достигает 80% . При этом крайне важно своевременно распознать болезнь и начать лечение .
Продолжительность периода восстановления зависит от состояния здоровья и возраста пациента, строгого соблюдения рекомендаций врача, в том числе относительно питания .
После операции пища поступает либо в значительно уменьшенный в объеме желудок, либо напрямую в тонкий кишечник, в зависимости от объёма хирургического вмешательства .
Как это влияет на пищеварение? Соляная кислота, которая должна вырабатываться в желудке, исключается из цепочки пищеварения, соответственно, ухудшается переваривание, в первую очередь это касается белковой пищи .
Однако человеческий организм быстро приспосабливается . Все необходимые для расщепления пищевых веществ ферменты вырабатывает тонкий кишечник и поджелудочная железа .
В период восстановления пациент чувствует боли, его организм ослаблен . После приёма пищи появляются неприятные симптомы: ощущение тяжести, сердцебиение, сухость во рту, вздутие живота . Избежать неприятных последствий помогает грамотно организованный режим и рацион питания .
Составляя меню после удаления желудка при раке, важно соблюдать рекомендации врача и следить за тем, чтобы пища была вкусной и разнообразной . Особое внимание – витаминам и полноценным белкам .
В диете после удаления желудка важно употреблять полноценные животные белки . Они содержатся в нежирном мясе, курице, рыбе, молочных продуктах, яйцах и Дисо Нутримун .
Чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт и восполнить дефицит легкоусвояемых белков, введите в рацион питания СБКС «ДИСО ® » «Нутримун» .
Продукт является источником полноценных и сбалансированных по аминокислотному составу белков, хорошо усваивается организмом даже при отсутствии желудочной фазы пищеварения . Он добавляется во время приготовления и совершенно не влияет на вкус готовых блюд .
«Дисо ® » «Нутримун» – легкоусвояемая белковая смесь, дополнительный источник пищевых белков и необходимых аминокислот для ежедневного потребления . Не имеет запаха и ярко выраженного вкуса .
Из рациона исключают мясные, рыбные и грибные бульоны, жирное мясо, сдобу, жареные, солёные, копчёные, острые, маринованные блюда, а также непротёртые сырые овощи и фрукты .
Прежде всего, следует выполнять все рекомендации врача по режиму питания и способам приготовления пищи .
Как правило, разрешены следующие продукты питания:
После удаления желудка важно обеспечить достаточное поступление витаминов и микроэлементов . Особенно важны для диеты железо, кальций, витамин D . В них организм в первую очередь нуждается из-за ограничений, накладываемых диетой .
Демпинг-синдром – специфическая проблема питания, возникающая после удаления желудка . Она связана со слишком быстрым попаданием пищи в тонкий кишечник .
Основные проявления синдрома – слабость, головокружение, сердцебиение сразу или через некоторое время после приёма пищи .
Чтобы уменьшить неприятные симптомы, соблюдайте правила питания:
Сбалансированное меню после удаления желудка – важная составляющая лечения . При соблюдении диеты и рекомендаций лечащего врача пищеварение восстанавливается быстрее, избавляя от неприятных ощущений при приёме пищи .
Правильно организовать питание поможет врач-диетолог . Он поможет вам составить диету и организовать питание так, чтобы организм получал все необходимые вещества для скорейшего восстановления .
#Диеты #Реабилитация после оперативных вмешательств
Содержание данной статьи предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться в качестве замены медицинских советов вашего лечащего врача или другого специалиста из сферы здравоохранения . ООО «ЦРЛ» (Интернет-магазин «Дисо» «Нутримун») не несет ответственности и не может быть привлечено к таковой за любой диагноз, который может поставить пользователь на основании содержания данного сайта . Всегда обращайтесь за консультацией к вашему врачу, если у вас возникают опасения по поводу вашего здоровья .
Добрый день . Заказали две упаковки нутримун дисо . В какой воде его растворять? В тёплой холодной можно ли подвергать варки? Не будет он терять свои полезные свойства ?
Нутримун устойчив к термообработке, что позволяет использовать его для выпечки, тушения и варки . Рекомендуется размешать его в теплой воде и ввести в блюдо на любой стадии приготовления!
Здравствуйте! Как мы можем Вам помочь?
А можно кушать манты приготовленные своими руками на пару при полном удалении желудка?
Манты, даже если они приготовлены дома, никак нельзя считать диетическим блюдом . Лучше приготовить паровые котлеты или нежные тефтели из нежирного мяса . После гастрэктомии отсутствует желудочная фаза пищеварения, поэтому пища должна быть максимально легкая для усвоения, а манты не из этого числа . Рекомендуем добавлять в блюда смесь белковую композитную сухую «Дисо» «Нутримун» . Такой белок точно расщепится и усвоится непосредственно в 12-перстной кишке даже без «обработки» в желудке . А вот белок из натуральных продуктов (особенно мяса)без воздействия желудочного сока усваивается хуже и не полностью, это важно учитывать при составлении диеты .
Доброго дня!Скажіть,будь ласка,я читала що після видалення желудка потрібно пити соляну кислоту .Як її пити і де купляти,в аптеці?І ще -якщо тошнота постійна,що робити?В нього аденокарценома 2 ст .В3
Здравствуйте! Без назначения врача никаких дополнительных препаратов употреблять нельзя . Особенно это касается совета пить во время еды слабые растворы соляной или лимонной кислот . Это может привести к ухудшению состояния, дополнительному раздражению и без того пострадавшей слизистой оболочки . Любые свои действия координируйте с врачом, не стесняйтесь задавать вопросы по питанию, лечению, использованию препаратов . Тошнота, тяжесть в эпигастральной зоне, к сожалению — довольно частые симптомы после гастрэктомии, особенно в ранний послеоперационный период, но если это сохраняется длительное время, то нужно сказать доктору . Очень важна сейчас диета с увеличенным количеством легкого для усвоения белка . Рекомендуем использовать СБКС «Дисо» «Нутримун» как источник полноценного белка, который усвоится организмом даже в условиях отсутствия желудочной фазы пищеварения . Это снизит нагрузку на органы пищеварения, поможет предотвратить белково-энергетическую недостаточность, ускорит процессы заживления и восстановления .
Здравствуйте, как уменьшить желчевыделения, большом количестве изливается из за рта
Описанный симптом регулярного заброса желчи в ротовую полость требует обязательной и срочной консультации врача-гастроэнтеролога . Врач назначит обследование и лечение . Нужно найти и устранить причину, по которой желчь забрасывается в верхние отделы желудочно-кишечного тракта . Не затягивайте с визитом к врачу, лечитесь и будьте здоровы!
Можно с вами связаться у нас так же с желчью
Здравствуйте, подскажите пожалуйста а можно кушать изюм? И орехи? После операции
Здравствуйте, Анастасия! Диета после удаления части или всего желудка — самая важная часть последующего лечения и восстановления . Поэтому необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача . После такой операции весь желудочно-кишечный тракт начинает работать по-другому, кроме того, имеются воспалительные процессы, а также нарушения расщепления и всасывания веществ . Рацион должен содержать пищу, которая не окажет раздражающего действия, как механического, так и химического . Поэтому, если врач разрешил употреблять орехи в небольшом количестве, то они, как правило, перетираются до состояния «муки» и в таком виде добавляются в блюда . По поводу изюма, то его в сыром виде употреблять не стоит, лучше добавить в компот из сухофруктов, отвар или кисель . Особое внимание нужно уделить белковой части рациона, ведь после операций на желудке содержание бел
Диета После Гастрэктомии
Лишний Вес Багажа
Упражнения Для Снижения Веса Тела Тест
Книжка Правильное Питание