Возрастные изменения, происходящие с течением возраста, негативно влияют на состояние пищеварительной системы, слизистых оболочек. Способствуют возникновению самых разных заболеваний, часто – и геморроя:
непродуманная диета;
низкая или нулевая физическая активность;
пагубные привычки и пристрастия;
некачественная вода;
загрязненный токсическими выбросами воздух
Проктологи рекомендуют переступить через свое стеснение и обратиться к профессиональной помощи. Чтобы облегчить приступ острого геморроя или притупить зуд и боль, врачи не исключают использование специальных кремов от геморроя в домашних условиях. Без медицинского назначения для взрослых людей подойдет крем с обезболивающим и ранозаживляющим эффектом.
Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования
Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:
Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
Выпадение геморроидальных узлов, что делать, если «выпал геморрой»?
Под термином «геморрой» понимается патологическое увеличение узлов, которые с прогрессированием недуга выпадают из прямой кишки. Другими словами, выпадение геморроидальных узлов – один из основных симптомов геморроя.
Препарат состоит из таких ингредиентов, как:
экстракт красавки;
экстракт лавра;
вытяжка из ромашковых цветов;
экстракт сабельника;
экстракт гинкго билоба;
масляная эссенция из плодов облепихи;
прополис (пчелиный клей);
троксерутин;
рыбий жир;
Д-пантенол;
нафталанская нефть;
масляная эссенция чайного дерева;
витамины A, E.
Действующие ингредиенты обладают следующими лечебными качествами:
Вытяжки из красавки и лавровых листьев обезболивают, снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию, повышая сосудистый тонус. Дополнительно обладают регенерирующими свойствами, как и витамины A, E.
Троксерутин и экстракт гинкго билоба отличаются венотонизирующим действием. Они улучшают циркуляцию крови, способствуют укреплению капиллярных стенок, повышают венозный тонус и снимают отёчность.
Действие пчелиного клея направлено на снятие болевого синдрома и скорейшее заживление повреждённых участков. Дополнительно вещество уничтожает патогенные микроорганизмы и снимает воспаление в тканях.
Экстракт ромашковых цветов – натуральный антисептик, обладающий противовоспалительными и регенераторными свойствами. Действие же сабельника направлено на приостановку кровотечения и заживления ранок.
Нафталанская нефть обладает антисептическими, анестезирующими и противовоспалительными свойствами.
Рыбий жир является источником многих витаминов и полиненасыщенных жирных кислот, укрепляет местный иммунитет и улучшает метаболические процессы.
Проктоживин используют наружно, смазывая геморройные узелки или прикладывая к ним аппликации. При внутреннем геморрое препарат вводят в прямокишечный канал с помощью аппликатора. Кратность применения – 1-2 раза в день.
Препарат не является официально одобренным лекарственным средством, его примерная стоимость – 80 рублей.
Прокто-Гливенол
Хороший, судя по отзывам пациентов, препарат – крем Прокто-Гливенол при геморрое– является комбинированным противогеморройным лекарственным средством. В его составе два действующих ингредиента:
трибенозид;
Трибенозид является местным венотоником, среди его эффектов – уменьшение проницаемости капиллярных сосудов, повышение венозного тонуса, купирование воспалительного процесса и улучшение циркуляции крови.
Лидокаин обладает локальным анестезирующим действием. Вещество при нанесении быстро купирует болевой синдром, уменьшает выраженность зудящих ощущений и жжения.
Препарат противопоказан в случае:
непереносимости ингредиентов;
печёночной недостаточности;
вынашивания ребёнка (первые 12 недель).
При острых проявлениях внутреннего и внешнего геморроя крем используют дважды в сутки. Затем кратность снижают до 1 раза. В случае прямокишечного расположения узелков препарат вводят при помощи особого аппликатора.
Прокто-Гливенол – официально одобренный медицинский препарат! Его примерная стоимость – от 400 рублей.
Крем «Тигровый глаз ПРОКТО»
Данный крем не относится к медикаментозным средствам, однако обладает несколькими полезными при геморрое качествами: снимает боль, воспаление, заживляет повреждённые участки кожи.
Свечи от геморроя с акульим жиром, названия мазей
Геморрой – это сосудистое заболевание, которое доставляет огромный дискомфорт и мешает вести полноценную жизнь. Анальные вены расширяются, воспаляются, по мере прогрессирования процесса появляются геморроидальные узлы, которые затрудняют акт дефекации.
Заболевание может вызывать серьезные осложнения, среди которых кровотечение, колит, новообразования. Не стоит затягивать с лечением, при появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу. Вас могут насторожить зуд, жжение и ощущение распирания в аноректальной области, боль во время акта дефекации.
Подбором лечения занимается проктолог. В первую очередь необходимо пройти обследования для постановки точного диагноза. Для того чтобы окончательно избавиться от геморроя, необходимо изменить весь образ жизни. Из своего рациона следует исключить продукты, плохо сказывающиеся на работе кишечника. Немаловажную роль играет двигательная активность, умеренные физические тренировки пойдут только на пользу. А что можно сказать о медикаментозном лечении?
Сегодня существует огромное множество медикаментозных средств на основе природных компонентов. Акулий жир – это природное вещество, которое помогает облегчить состояние больных с геморроем, снять воспалительную реакцию и уменьшить геморроидальные узлы. Ректальные свечи и мази на основе этого компонента обрели широкую популярность, благодаря высокой эффективности и отсутствию негативного воздействия на внутренние органы. Такие препараты заживляют ранки и устраняют микротрещины, а также способствуют укреплению иммунной системы.
Полезные свойства
Акулий жир издавна применяется в лечении различных заболеваний. Вещество обладает выраженными противовоспалительными свойствами, благодаря чему быстро устраняются воспалительные и инфекционные очаги. Вообще акулы поражают своей жизнестойкостью. У них крепкий иммунитет, который эффективно справляется с вирусной и бактериальной инфекцией. Ученые смогли разгадать секрет такой высокой резистентности. Вся отгадка кроется в жире печени акулы, который представляет собой поистине кладезь витаминов и микроэлементов.
Марлевую салфетку для нанесения мази Вишневского можно купить или изготовить самостоятельно из марли и бинта
Как и при любом другом заболевании при геморрое нельзя заниматься самолечением, поэтому использование линимента по Вишневскому должно быть обязательно согласовано с врачом.
Важно: Применение мази Вишневского в терапии геморроя приводит к ускоренному протеканию стадий воспалительного процесса, что позволяет быстрее избавиться от неприятных симптомов. В результате, чем раньше начнется лечение, тем быстрее оно закончится и скорее исчезнут неприятные симптомы.
Меры осторожности при лечении мазью Вишневского
Мазь Вишневского обычно переносится пациентами хорошо, не вызывая побочных эффектов при правильном применении. Единственным ее недостатком является достаточно неприятный специфический запах, который не все могут переносить.
Противопоказания к применению мази Вишневского
Противопоказанием для применения линимента по Вишневскому является грязная поверхность кожи. Это связано с тем, что на месте нанесения препарата образуется жировая пленка, предотвращающая поступление кислорода к пораженным тканям. При наличии под ней анаэробных бактерий может развиться инфекция, которая приведет к тяжелым последствиям для пациента. В связи с этим тщательная очистка пораженной поверхности кожи или геморроидальных узлов от микроорганизмов является важным условием для применения мази.
К другим противопоказаниям для использования мази Вишневского относятся:
длительное применение препарата, так как оно может привести к развитию местных аллергических реакций в виде зуда, покраснения кожи и появления на ней сыпи различного характера;
наличие индивидуальной непереносимости к веществам, входящим в состав ксероформа, березового дегтя или касторового масла.
Применение линимента по Вишневскому у детей, при беременности и лактации
Проблема геморроя часто возникает в период беременности и после родов. Список препаратов, которые разрешены к применению в этот период, крайне ограничен, так как они могут нанести вред ребенку. С этой точки зрения мазь Вишневского безопасна при беременности и лактации, потому что ее компоненты не оказывают эмбриотоксического и фетотоксического действия, а также не проникают в грудное молоко.
Хорошее и эффективное средство от шишек геморроя должен подобрать лечащий врач с учетом степени тяжести заболевания, возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Из местных средств широко применяют мази, гели, крема, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса, зуда, раздражения и отека. Они быстро справляются с симптомами наружного геморроя. Местные препараты с обезболивающими компонентами применяют, когда шишка геморроя болит. Они устраняют неприятные ощущения и облегчают состояние больного.
Для лечения внутреннего геморроя удобнее применять ректальные свечи с обезболивающим, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Наилучший терапевтический эффект оказывают медикаменты, способствующие рассасыванию тромбов, уменьшению геморроидальных узлов и регенерации поврежденных тканей. Если вылезла шишка геморроя, то избавиться от зуда, боли и дискомфорта помогут гели или мази с обезболивающим действием. Это такие препараты, как:
Самые распространённые симптомы геморроя – это кровотечения при дефекации, зуд анального отверстия, боль прямой кишки.
Некоторые люди испытывают небольшой дискомфорт от геморроя в течение довольно короткого периода. Другие сталкиваются с периодическими воспалениями болезненного геморроя. Одни почти всю жизнь борются с зудом, болью и дискомфортом от заболевания, для других - симптомы геморроя временны или почти неощутимы. Продолжительность и степень дискомфорта, вызванного заболеванием, зависят от его месторасположения.
ВИДЫ И СТАДИИ ГЕМОРРОЯ
Наружный геморрой признаки зачастую имеет в виде боли и зуда при раздражении анального отверстия. Внутренний геморрой обычно безболезнен, однако может провоцировать ректальные кровотечения ярко-красного цвета. При этом кровотечения не всегда бывают вызваны именно геморроем, - колоректальный рак может быть их причиной, поэтому следует обязательно обратиться к доктору для исключения онкологии, а также других серьёзных заболеваний. Иногда внутренний геморрой выступает за пределы ануса. Такой выступающий, выпадающий геморрой, как правило, причиняет боль при малейшем раздражении.
Другие симптомы геморроя - это слизь и дренаж. В области заболевания формируется кровяной сгусток, называющийся тромбированным геморроем, также способный причинять болевые ощущения.
Увеличение геморроидальных узлов обычно сопровождается их воспалением, появлением периодических кровотечений и выпадением наружу узлов.
Геморрой признаки традиционные имеет в виде выделений крови алой и выпадения геморроидальных узлов из анального канала.
Самые первые симптомы геморроя проявляются ощущением дискомфорта, тяжести в паху, жжения и зуда. Позднее появляется сильная распирающая боль, гиперемия анального отверстия, отек, часто повышение температуры, и затруднения дефекации.
Также бывает «мокнущий геморрой», а помимо этого острый процесс заболевания: тромбоз геморроидальных узлов.
Признаки геморроя усиливаются при прогрессировании течения болезни и после воздействия каких-либо провоцирующих факторов.
НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ
Наружный или внешний геморрой чаще сопровождается ректальными болями. Они возникают в процессе очистки анальной области (подтирания после дефекации). Кровь может под кожей скапливаться, образуя болезненный, жесткий комок. Тогда речь идет о геморрое с тромбами или геморрое со сгустками. Больной может заметить на туалетной бумаге пятна крови после напряженного посещения сортира.
ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ
Наиболее распространённые признаки геморроя внутреннего - это кровотечения из прямой кишки. После обычной дефекации можно заметить в унитазе или на туалетной бумаге ярко-красные кровавые пятна. Кровь может быть также заметна на поверхности кала.
Внутренний геморрой часто сопровождается опуханием мелких вен внутренней стенки анального канала. Кроме того они могут быть также и большими, провисающими и регулярно выходить за внешние пределы ануса. Во время сжатия мышцами анального отверстия эти вены могут причинять боль. Кроме того болеть они могут при сокращении кровоснабжения данной области. При выпирающем геморрое зачастую заметны его следы на туалетной бумаге или на нижнем белье.
Другие признаки геморроя внутреннего - это:
Классическая операция применяется на последней стадии геморроя или при развитии таких осложнений, как кровотечения из прямой кишки и тромбозы. Вмешательство осуществляется в условиях стационара под общим наркозом. Операция травматичная, восстановительный период после нее болезненный и длительный. Причем вероятность осложнений очень высока. Поэтому в настоящее время к классической операции геморроидектомии прибегают редко, стараясь заменить его менее травматичными видами хирургического вмешательства.
Операция по методу Лонго. Это инновационный способ лечения шишек геморроя, при котором сохраняется нормальное анатомическое строение ануса, не травмируются и не повреждаются стенки кишки. Операция продолжается 40-60 минут и осуществляется под общей анестезией. Пациента отпускают домой через двое суток. Восстановительный период протекает быстро и риск осложнений минимальный.
Народные средства и рецепты
Тяжелая форма геморроя может серьезно усугубить качество жизни кормящих мам. Новорожденный ребенок требует много внимания, и регулярного прикладывания к груди, но при геморрое в последних стадиях развития сильная боль мешает любым движениям: больно сидеть, ходить.
Особенности лечения во время лактации
Лечить геморрой кормящей матери нужно обязательно. Это заболевание не может пройти самостоятельно. Но его лечение во время лактации осложняется тем, что большинство веществ, содержащихся в противогеморроидальных препаратах, могут попасть в грудное молоко и оказать негативное воздействие на организм новорожденного.
Лечение геморроя при грудном вскармливании включает в себя:
применение безопасных медикаментозных препаратов (ректальные свечи, мази, кремы);
использование народных средств борьбы с геморроем;
Специалисты утверждают, что геморрой в I, II стадии развития успешно поддается лечению консервативными методами. А вот сложные формы заболевания требуют оперативного вмешательства – малоинвазивные процедуры или радикальные операции по иссечению воспаленных узлов.
Рекомендуемые препараты
Следует учитывать, что, как и во время беременности, при грудном вскармливании любые лекарственные средства и рецепты народной медицины можно использовать только после их одобрения специалистом.
Серия препаратов Релиф (свечи, мазь)
В период кормления можно использовать свечи и мази Релиф, Релиф Про и Релиф Адванс. Релиф и Релиф Про наиболее эффективны при геморроидальных кровотечениях, обострении геморроя, при сильном раздражении в аноректальной области. Релиф Адванс обладает сильным обезболивающим действием. Его лучше всего применять при обострении патологии и при ярко выраженном болевом синдроме.
Все препараты Релиф при грудном вскармливании следует применять короткий промежуток времени. Несмотря на отсутствие противопоказаний, действие активных веществ на организм кормящей матери и новорожденного изучено не достаточно, чтобы с уверенностью говорить о полной безопасности противогеморроидальных средств в этот период.
Постеризан (свечи, мазь)
Эффективное средство, помогающее восстановить поврежденные воспалительными процессами ткани. Усиливает механизмы естественной защиты в клетках. Постеризан можно применять для скорейшего заживления анальных трещин и экзем. Не оказывает неблагоприятного воздействия на организм кормящей мамы и ребенка. При грудном вскармливании продолжительность лечения не должна превышать 3 недели.
Методы исследования • Наружный осмотр, пальцевое исследование при остром геморрое (эндоскопическое исследование только по стихании острых явлений) •• При хроническом геморрое обследование дополняют колоноскопией и/или ирригографией • При планировании оперативного лечения необходимо исследование функций печени • При развитии гнойных осложнений острого геморроя — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ • При упорных геморроидальных кровотечениях возможна анемия.
Лечение
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения. При неосложнённом геморрое с редкими кровотечениями проводят консервативное лечение, направленное на ликвидацию воспалительных изменений, регуляцию стула. Лечебный эффект при остром геморрое обычно сохраняется в течение короткого периода после терапии. Погрешности в диете, тяжёлые физические нагрузки, как правило, обусловливают очередное обострение • При частых повторных обострениях, осложнённом течении заболевания (тромбозах, кровотечениях, выпадении внутренних геморроидальных узлов) показано хирургическое лечение после предварительной (в течение 5–6 дней) противовоспалительной терапии • Начальные стадии — консервативное лечение в амбулаторных условиях • Физические нагрузки ограничивают в период обострения • Диета — повышенное содержание продуктов, обладающих послабляющим действием, в т.ч. овощи и фрукты.
Консервативная терапия • Сидячие ванны со слабым р - ром калия перманганата • Пероральный приём флавоноидов: детралекс, троксерутин, гинкор форт • Ректальные суппозитории • При тромбозе геморроидальных узлов: гепатромбин, проктоседил • При болях, зуде, жжении в анальном канале: ультрапрокт, гинкор - прокто, анузол • При умеренных геморроидальных кровотечениях: нео - анузол • В качестве поддерживающей терапии: релиф, препарейшн Эйч • При выраженном болевом синдроме — анальгетики.
Малоинвазивные методы лечения
• Инфракрасная коагуляция — один из наиболее распространённых малоинвазивных методов лечения кровоточащего геморроя без выпадения узлов или при выпадении I–II степени.
• Биполярную и монополярную электрокоагуляцию используют как средство гемостаза. Возможно использование в качестве основного лечебного приёма у соматически ослабленных лиц.
• Латексное лигирование. Используется при внутреннем геморрое у лиц, страдающих тяжёлыми соматическими заболеваниями.
• Лигирование геморроидальных артерий под контролем допплерометрии. Показано при кровоточащем геморрое и начальных стадиях выпадения узлов.
• Склерозирующую терапию в настоящее время используют редко из - за высокого риска осложнений, низкой эффективности в сравнении с методами, указанными выше.
• Криотерапию используют как способ лечения острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов.
Хирургическое лечение
• Показания к операции. Выпадение узлов III стадии или II стадии при отсутствии эффекта от малоинвазивных воздействий; частые анемизирующие или профузные кровотечения, частые эпизоды тромбоза узлов в анамнезе.
• Противопоказания и предостережения •• Всем пациентам, готовящимся к оперативному лечению геморроя, необходимо выполнить исследование функции печени. При наличии данных за хронический гепатит или цирроз печени хирургическое лечение проводят только по жизненным показаниям (кровотечение) •• Крайне осторожно следует определять показания к хирургическому лечения геморроя при наличие тяжёлой артериальной гипертензии, хронических заболеваниях лёгких с развитием гипертензии в малом круге кровообращения •• Следует временно воздержаться от плановой геморроидэктомии при наличии у больного анального зуда. Операцию у таких пациентов следует назначать после консервативного лечения.
• В настоящее время основной методикой удаления геморроидальных узлов является геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Оригинальная методика авторов предусматривает иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату при положении тела на спине с лигированием сосудистых ножек. Раны в анальном канале остаются неушитыми. Такая геморроидэктомия носит наименование открытой. Полузакрытая и закрытая геморроидэктомии отличаются от открытой только способом ушивания раны в конце операции. При полузакрытой — края раны в анальном канале по периметру подшивают ко дну, при закрытой — наглухо. Принципиальных различий в сроках заживления ран и реабилитации методы не имеют. С целью уменьшения операционной травмы во время геморроидэктомии могут быть использованы радиочастотный и гармонический скальпели. В последнее время внедряется аппаратная циркулярная резекция слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки — метод Лонго.
Течение и прогноз • Спонтанное разрешение заболевания • Рецидивирующий тип течения заболевания • Излечение • Прогноз благоприятный при своевременном обращении к колопроктологу.
Профилактика • Лечение запоров и диарей • Отказ от употребления спиртных напитков • Привитие гигиенических навыков с детства. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации • Лицам с начальными признаками геморроя тяжёлый труд необходимо заменить более лёгкой работой • Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету, запрет на ношение тугих поясов • Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, рекомендуют прогулки пешком, плавание.
МКБ-10 • I84 Геморрой • O22.4 Геморрой во время беременности • O87.2 Геморрой в послеродовом периоде
Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Геморрой".
Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.
Геморрой МКБ 10: код хронического заболевания I84
В перечень МКБ 10 геморрой включен как серьезная и опасная болезнь
Геморрой в МКБ-10 имеет код I84. Это очень распространенное нарушение здоровья. Этим заболеванием страдает более 70% жителей планеты.
Хронический геморрой приносит много проблем каждому больному.
