Лечение хронического геморроя: препараты, малоинвазивные методы, операции
Особенности хронического процесса
Геморрой в хронической стадии, по статистическим данным, присутствует у каждого десятого жителя планеты. Страдают от него люди разных возрастов и национальностей. Можно сказать, что заболевание не выбирает, кому «отравить жизнь».
В настоящее время болезнь часто поражает людей, связанных с интеллектуальной сферой труда, водителей машин, кассиров, педагогов, то есть тех, кто долго и часто вынужден сидеть на рабочем месте.
Почему появляется геморрой в хронической стадии ? В венах с сосудами прямой кишки образуются тромбы, кровь застаивается, а когда проходит, то создаётся повышенное давление. Это на 2-3 стадии провоцирует выпадение геморроидальных узлов.
На 4 стадии хронического геморроя симптомы у больного ещё более усложняются. Узлы, зажимаемые мышцами сфинктера, причиняют сильную боль. Если работа сидячая, приходится особенно трудно.
Учёные даже изобрели специальную подушку в виде спасательного круга. Она надувается, благодаря чему человек больным местом садится внутрь пустого места, что исключает давление на воспалённый геморроидальный узел.
Хронический геморрой характеризуется меньшей болезненностью, нежели острая форма недуга. Однако в любой момент патологический процесс может обостриться, возникнут боли, которые сложно терпеть.
Как протекает хронический геморрой?
У хронического геморроя бывают стадии ремиссии, когда больному лучше, и обострения, во время которых состояние человека значительно ухудшается. Что же может обострить протекание варикозного расширения геморроидальных вен?
Лазерное удаление геморроя
Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:
Работа в инфракрасном диапазоне;
Сверхточная фокусировка;
Использование теплового излучения.
Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.
Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.
Преимущества метода:
С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
Устраняются трещины, язвы и воспаления;
Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.
Немногочисленные недостатки:
Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.
Отзывы
Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.
Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.
Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.
Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.
виды операций и показания к ним
Операция по удалению геморроя относится к радикальным методикам лечения и выполняется, если консервативная терапия оказалась не эффективной. Встречается геморрой чаще всего у мужской половины населения, и значительно реже у женской.
Показания к операции
Геморрой сопровождается такими неприятными симптомами, как жжение в заднем проходе, болевыми ощущениями и зудом. Начинается заболевание вследствие варикозного расширения вен в области ануса и может иногда сопровождаться периодическим кровотечением. При сильном поражении определенного участка кишечника формируются геморроидальные узлы.
Удаление геморроя показано в следующих случаях:
обильное кровотечение;
выпадение геморроидальных узлов;
тромбоз;
защемление;
частое воспаление вен.
При сидении на бетоне, холодном полу увеличивается вероятность развития геморроя.
Особенно распространен этот миф в странах Азии, но нет доказательств того, что ректальное переохлаждение может вызывать развитие геморроя.
Если запоров нет, то геморрой пройдет.
Для облегчения боли во время дефекации пациенты с геморроем начинают прием слабительных средств и думают, что при более мягком стуле он может излечиться самостоятельно. Это серьезное заблуждение, так как большинство таких средств оказывают спазмирующее, раздражающее воздействие на кишечник и, в результате пережимания геморроидальных узлов, боль только усиливается.
Геморрой нельзя вылечить.
Безусловно, геморрой является довольно распространенным заболеванием, но если Вы начнете его своевременное лечение, измените рацион питания, образ жизни, повысьте физическую активность, то прогрессирование геморроя можно притормозить, в крайнем случае можно прибегнуть к малоинвазивному эффективному лечению.
Геморроем страдают исключительно пожилые люди.
Большинство больных, которые обращаются к практологу – люди после 45 лет, так как с возрастом стенки вен стают еще более слабыми, подвержены растяжению и стают более восприимчивыми к развитию геморроидальных шишек. Но, в любом случае, подвержены люди самого разного возраста, при отсутствии физической активности, увеличении давления на вены прямой кишки, несбалансированного питания (углеводов, преобладание белковой пищи, отсутствие фруктов, овощей, растительной пищи), продолжительном нахождении в туалете по причине напряжения при дефекации и запоров – могут вызывать раннее развитие этого заболевания даже у молодых людей.
Терапия геморроя
Метод лечения выбирает специалист после тщательного обследования и диагностирования стадии недуга.
Первая степень — характеризуется выпадением узлов наружу после акта дефекации и самостоятельным возвращением в прямую кишку. На начальной стадии развития недуг можно вылечить в домашних условиях, прибегая к методам народной медицины и медикаментозному лечению.
Для второй степени — свойственна следующая клиническая картина — выпадение геморроидальных узлов в процессе опорожнения кишечника. После окончания процесса узлы самостоятельно возвращаются в прямую кишку. У большинства больных, обратившихся к специалисту, наблюдается именно вторая стадия. Врач назначает медикаментозную терапию, а народное лечение выступает как профилактическая мера.
Клиническая картина женского геморроя
Любой врач подтвердит, что признаки геморроя у женщин ничем не отличаются от симптомов этой болезни у представителей сильного пола. Начинается развиваться эта патология с зуда и дискомфорта в прямой кишке и области заднего прохода. Постепенно в этой зоне возникает уплотнение, которое указывает на переход внутреннего геморроя во внешний.
Существуют также признаки острого геморроя у женщин: сильный зуд и жжение, отечность и нестерпимая болезненность. Зуд с отечностью не дают женщине нормально сидеть, ходить и выполнять другие привычные операции. Любое резкое движение приводит к сильной боли. В острой фазе может начаться сильная кровоточивость при дефекации.
Когда возникает геморроидальный узел у женщин, это указывает на переход заболевания в запущенную стадию. В данном случае внутренний узел выходит наружу и усиливает дискомфорт.
Каким бывает женский геморрой?
Существуют разные виды геморроя у женщин, признаками и симптомами, которые между собой немного отличаются. В каждом случае требуется специфическое лечение, которое назначает доктор:
Внутренний геморрой. При этой форме происходит воспаление вен в анальном канале. Данная патология развивается обычно безболезненно, так в этом месте нет болевых рецепторов. В запущенных случаях возникают небольшие кровотечения.
Внешний. В данном случае доктор может диагностировать внутреннее повреждение вен в анальном отверстии. Появляется сильнейший зуд и боли, а для лечения потребуется профессиональная врачебная помощь.
С трещиной ануса. Если при геморрое врачи обнаруживают неглубокую трещину, вызывающую зуд и боли при дефекации, дело в серьезном осложнении.
Геморрой с выпадением геморроидальных узлов.
Геморрой с тромбозом. Главным признаком геморроя у женщин в такой форме являются сильные кровотечения из-за тромбирования геморроидальных узлов.
Эффективные способы лечения наружного геморроя
Лечение наружного геморроя подбирают с учетом стадии заболевания. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Рассмотрим основные принципы лечения этой неприятной болезни.
(Пока оценок нет)
Тяжелая форма геморроя может серьезно усугубить качество жизни кормящих мам. Новорожденный ребенок требует много внимания, и регулярного прикладывания к груди, но при геморрое в последних стадиях развития сильная боль мешает любым движениям: больно сидеть, ходить.
Особенности лечения во время лактации
Лечить геморрой кормящей матери нужно обязательно. Это заболевание не может пройти самостоятельно. Но его лечение во время лактации осложняется тем, что большинство веществ, содержащихся в противогеморроидальных препаратах, могут попасть в грудное молоко и оказать негативное воздействие на организм новорожденного.
Лечение геморроя при грудном вскармливании включает в себя:
применение безопасных медикаментозных препаратов (ректальные свечи, мази, кремы);
использование народных средств борьбы с геморроем;
Специалисты утверждают, что геморрой в I, II стадии развития успешно поддается лечению консервативными методами. А вот сложные формы заболевания требуют оперативного вмешательства – малоинвазивные процедуры или радикальные операции по иссечению воспаленных узлов.
Рекомендуемые препараты
Следует учитывать, что, как и во время беременности, при грудном вскармливании любые лекарственные средства и рецепты народной медицины можно использовать только после их одобрения специалистом.
Серия препаратов Релиф (свечи, мазь)
В период кормления можно использовать свечи и мази Релиф, Релиф Про и Релиф Адванс. Релиф и Релиф Про наиболее эффективны при геморроидальных кровотечениях, обострении геморроя, при сильном раздражении в аноректальной области. Релиф Адванс обладает сильным обезболивающим действием. Его лучше всего применять при обострении патологии и при ярко выраженном болевом синдроме.
Все препараты Релиф при грудном вскармливании следует применять короткий промежуток времени. Несмотря на отсутствие противопоказаний, действие активных веществ на организм кормящей матери и новорожденного изучено не достаточно, чтобы с уверенностью говорить о полной безопасности противогеморроидальных средств в этот период.
Постеризан (свечи, мазь)
Эффективное средство, помогающее восстановить поврежденные воспалительными процессами ткани. Усиливает механизмы естественной защиты в клетках. Постеризан можно применять для скорейшего заживления анальных трещин и экзем. Не оказывает неблагоприятного воздействия на организм кормящей мамы и ребенка. При грудном вскармливании продолжительность лечения не должна превышать 3 недели.
Облепиховое масло, Календула, Прополис (свечи)
Источник: depositphotos.com
Сидячая работа
Человеку, имеющему склонность к геморрою, очень вредно постоянно находиться в сидячем положении. При частом пребывании в такой позе возникают предпосылки для застоя крови в сосудах, расположенных в области таза. Нарушения кровотока нередко приводят к воспалению и выпадению внешних и внутренних узлов. Особенно рискуют больные, имеющие лишний вес или слишком высокие показатели свертываемости крови.
Тем, кто занимается преимущественно сидячей работой (офисным служащим, секретарям, швеям и т. д.), необходимо несколько раз в день устраивать перерывы, чтобы размяться и поменять положение тела. Приветствуются занятия производственной гимнастикой и ходьба.
Подъем тяжестей
При геморрое показаны физически нагрузки, но слишком увлекаться спортом больному не стоит. Наиболее опасными считаются силовые упражнения. При подъеме тяжестей (например, приседаниях со штангой) создается повышенное давление на внутренние геморроидальные узлы, что может привести к их выпадению.
Пациенты, страдающие геморроем, должны быть осторожными и в быту. Во всяком случае, лишние нагрузки, связанные с ремонтом квартиры или работой на дачном участке, им точно ни к чему.
Кроме тяжелой атлетики, больным геморроем противопоказаны такие занятия, как верховая езда, вело- и мотоспорт.
Недостаточное внимание к нарушениям работы кишечника
Кишечник больного геморроем, как правило, работает неправильно: запоры сменяются диареей, что провоцирует обострения недуга. Пищеварительная система в подобной ситуации резко реагирует на любые изменения рациона.
Для пациента очень важно иметь точную информацию о том, как его организм отвечает на употребление конкретных продуктов. Это легко выяснить, ведя в течение нескольких недель так называемый пищевой дневник. Подойдя к проблеме с должной серьезностью, можно понять, какая пища провоцирует нарушения дефекации, скорректировать свой рацион и оптимизировать процесс опорожнения кишечника.
Несоблюдение гигиенических норм
Больные геморроем должны особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены во избежание инфицирования трещин заднего прохода и повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Рекомендуется по возможности отказаться от использования обычной туалетной бумаги в пользу специальных влажных салфеток или осуществлять интимный туалет с помощью биде.
Стрессы
Стрессовые ситуации чреваты развитием эмоциональной нестабильности и повышением артериального давления, что создает повышенный риск воспаления геморроидальных узлов. Пациентам, страдающим геморроем, необходимо избегать внезапных волнений и длительного нервного напряжения (в том числе связанных с семейными или производственными проблемами).
Злоупотребление слабительными средствами
Запор – одно из самых неприятных состояний, отравляющих жизнь больному геморроем. При натуживании внешние узлы нередко выпадают, а внутренние – кровоточат и воспаляются. Поэтому такие пациенты склонны к злоупотреблению слабительными.
На самом деле подобные препараты приносят лишь временное облегчение. При длительном приеме они вызывают сбои в работе кишечника, что усугубляет проблему. Врачи, назначая больным геморроем слабительные средства, обычно предупреждают, что продолжительность курса непрерывного лечения не должна превышать 1 недели.
Длительное сидение в туалете
В норме процесс опорожнения кишечника занимает не больше 10-15 минут. Привычка сидеть на унитазе часами, читая или работая с планшетом либо мобильным телефоном, может нанести вред даже здоровому человеку. При склонности к образованию геморроидальных узлов в подобной ситуации обострение недуга неизбежно.
Еще одним из вариантов лечения является метод лигирования. На определенный участок слизистой оболочки надевается плотное латексное кольцо, цель которого – перекрытие потока крови на участке. Через некоторое время узелок засыхает и самостоятельно отпадает.
Также избавиться от геморроя можно с помощью криотерапии. Этот метод предусматривает заморозку геморроидальных узлов с помощью жидкого азота. Такую операцию можно провести всего за 5 минут, а после оттаивания шишка отпадает.
Все вышеперечисленные способы лечения отвечают на самый актуальный вопрос больных геморроем: можно ли полностью вылечить геморрой? Да, такая возможность существует. Но необходимо помнить, что для этого на протяжении всего лечения нужно регулярно посещать проктолога. Представленные методы лечения очень удобны, так как больному нет нужды делать какие-то изменения в своем привычном графике. При сложных случаях необходимо прибегать уже к другим способам.
Может ли геморрой пройти сам по себе?
Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору в надежде на то, что геморрой исчезнет без какого-либо вмешательства. Констатировать факт заболевания не представляется возможным до начала действия патологических процессов.
Если больной только планирует начать новое лечение геморроя, а зуд в заднем проходе не дает спокойно дождаться времени, назначенного врачом для первичной консультации и диагностики, несколько снять раздраженность и улучшить свое самочувствие можно нейтральными народными средствами — ванночками с ромашкой, календулой, лавровым листом, облепихой.
Зуд хорошо снимает ванночка с эфирным маслом лаванды. Достаточно в теплую воду добавить несколько капель масла и посидеть минут 10-15 в тазике. Если нет анальных трещин, жжение и зуд можно снять контрастным душем!
А если зуд возникает после лечения геморроя
В некоторых ситуация зуд оказывается симптомов геморроя не только до того, как пациент попадает впервые к врачу, но и уже после окончания (даже успешного) процесса лечения.
Зуд после геморроя устраняется местными средствами обезболивания. Если жжение и зуд не уменьшаются, необходимо обратиться к врачу за помощью!
В этом случае врачу придется провести дополнительные исследования в связи с выяснением природы данного явления. Это может быть остаточная симптоматика, или же признак сохранившегося воспалительного процесса. Так или иначе, такое проявление считается достаточной причиной для дополнительного курса лечения.
После того, как диагностика показала, что анальные трещины и геморроидальные узлы более не беспокоят больного, специалист назначает своему «подопечному» строгую диету для нормализации выведения каловых масс и исключения вероятности повреждения прямой кишки, периодическую постановку микроклизм для восстановления микрофлоры кишечника, а также препараты в виде мазей, свечей и таблеток.
Это противовоспалительный и успокаивающий комплекс. Если больной не может побороть желание чесать поврежденное место и жалуется на сильный зуд при геморрое, лечение может включать в себя инъекции, подавляющие рефлекс.
Методы лечения, используемые врачами, разнообразны. Как правило, специалист стремится обнаружить причину и воздействовать непосредственно на нее, дабы победить проблему один раз и навсегда. Если же такой подход не может быть реализован, то лечение производится симптоматически и основывается на расширенном комплексе препаратов, дабы охватить возможные внутренние поражения. Сюда входит восстановление стенок сосудов, рассасывание тромбов, улучшение кровообращения, устранение воспаления и инфекции и пр.
.jpg)
