Верошпирон таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣

Верошпирон таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣

👓 Gedeon-Richter
Верошпирон таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣

Производитель:

💡 Gedeon-Richter
Верошпирон таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣

✅ Состав: Активное вещество: спиронолактон.Фармакологическое Действие: Фармакодинамика.Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостёроном натрия и воды 🏄️‍♂️ и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды 🏄️‍♂️ с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.Гипотензивное действие препарата 💉 обусловлено наличием мочегонного эффекта; диуретический эффект проявляется на 2️⃣-5️⃣ день лечения.Фармакокинетика.При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность почти 100 💯%, а прим пищи увеличивает ее до 100 💯%; связь 🔗 с белками плазмы около 9️⃣8️⃣%. После ежедневного приёма дозы 100 💯 мг в течение 1️⃣5️⃣ дней максимальная концентрация - 8️⃣0️⃣ пгмл, достижения максимальной концентрации в плазме после очередного утреннего приёма - 2️⃣-6️⃣ ч. В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие - метаболиты-7️⃣-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Канренон достигает максимальную концентрацию через 2️⃣-4️⃣ ч, его связь 🔗 с белками плазмы 9️⃣0️⃣%. Спиронолактон плохо ☹️ проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер 🚧, а канренон г в грудное молоко 🤱. Объём распределения - 0️⃣,0️⃣5️⃣ лкг. Период полувыведения - 1️⃣3️⃣-2️⃣4️⃣ ч. Выводится почками: 5️⃣0️⃣% - в виде метаболитов, 10 🔟% - в неизмененном виде и частично - через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, период полувыведения в первой 1️⃣ фазе - 2️⃣-3️⃣ ч, во второй 2️⃣ -1️⃣2️⃣-9️⃣6️⃣ ч.При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность периода полувыведения увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.Показания К Применению: Эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом иили отёками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками;гипокалиемиягипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции концентрации калия);первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.Способ Применения: Внутрь.При эссенциальной гипертензии.Суточная доза для ослых обычно составляет 5️⃣0️⃣-100 💯 мг однократно и может быть увеличена до 2️⃣0️⃣0️⃣ мг, при этом увеличивать дозу следует 👣 постепенно, 1️⃣ раз в 2️⃣ недели.Чтобы добиться адекватного ответа на-терапию, препарат 💉 необходимо принимать не менее 2️⃣ недель. При необходимости проводят корректировку дозы.При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100 💯-4️⃣0️⃣0️⃣ мгсут.При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: 3️⃣0️⃣0️⃣ мгсут (максимально 4️⃣0️⃣0️⃣ мг) за 2️⃣-3️⃣ приёма, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 2️⃣5️⃣ мгсут.Гипокалиемиягипомагниемия.При гипокалиемии иили гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат 💉 в дозе 2️⃣5️⃣-100 💯 мгсут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 4️⃣0️⃣0️⃣ мг, если пероральные препараты 💉 калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.Диагностика и лечение первичного гинеральдостеронизма.В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4️⃣ дней по 4️⃣0️⃣0️⃣ мгсут, распределив на несколько приёмов в день. При увеличении концентрации калия в во приёма препарата 💉 и снижении после отмены его можно 🚬 предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3️⃣-4️⃣ недель. При достижении коррекции гипокалнемии и артериальной гипертензии можно 🚬 предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма.После того 🇹🇬, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, препарат 💉 следует 👣 принимать по 100 💯-4️⃣0️⃣0️⃣ мгсут, разделив на 1️⃣-4️⃣ приёма в сутки 🏪 в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то препарат 💉 применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.Отеки на фоне нефротического синдрома. Суточная доза для ослых обычно составляет 100 💯-2️⃣0️⃣0️⃣ мгсут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и поэтому применение данного препарата 💉 рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5️⃣ дней по 100 💯-2️⃣0️⃣0️⃣ мгсут в 2️⃣-3️⃣ приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 2️⃣5️⃣ мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 2️⃣0️⃣0️⃣ мгсут.Отеки на фоне цирроза печениЕсли в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+K+) превышают 1️⃣,0️⃣, то суточная доза для ослых обычно составляет 100 💯 мг. Если соотношение меньше 1️⃣,0️⃣, то суточная доза для ослых обычно равна 2️⃣0️⃣0️⃣-4️⃣0️⃣0️⃣ мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.У детей.Начальная доза составляет 1️⃣-3️⃣,3️⃣ мгкг массы тела или 3️⃣0️⃣-9️⃣0️⃣ мгм2️⃣сут в 1️⃣-4️⃣ приёма.Через 5️⃣ дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3️⃣ раза по сравнению с первоначальной.Взаимодействие: Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в препятствует развитию токсичности). Усиливает метаболизм феназола (антипирина).Снижает чувствительность сосудов 🏺 к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает период полувыведения дигоксина – возможна интоксикация дигоксином.Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.Глюкокортикостероидные препараты 💉 и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. Глюкокортикостероидные препараты 💉 усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии иили гипоцатриемии.Возрастает риск развития гиперкалиемии при приёме с препаратами 💉 калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия. Снижает эффект митотана.Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.Побочное Действие: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота 🤮, рвота 🤮, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль 😧 в животе, запор.Со стороны печени: нарушение функции печени.Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, боль 😧, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого обмена (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз).Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у н - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит 👃 обратимый характер и после отмены препарата 💉 исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной), снижение потенции и эрекции; у н - нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желёз, ак молочной железы (наличие связи с приемом препарата 💉 не установлена).Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка 🥵, зуд.Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.Со стороны опорно-двигательного аппарата ☎️: судороги икроножных мышц.Противопоказания: Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата 💉, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, болезнь 😓 Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 🔟 млмин), анурия, беременность, период кормления грудью, детский возраст (до 3️⃣ лет ☀️📅) для данной лекарственной формы.Передозировка: Симптомы: тошнота 🤮, рвота 🤮, увеличение 🔬 концентрации мочевины.Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гнперкалнемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калий выводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5️⃣-2️⃣0️⃣% растворы) с инсулином из расчёта 0️⃣,2️⃣5️⃣-0️⃣,5️⃣ ЕД 👨‍🍳 на 1️⃣ г декстрозы; при необходимости можно 🚬 ввести повторно. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ.Особые Указания: С осторожностью.Гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности); диабетическая нефропатия; хирургические вмешательства; приём лекарственных средств, вызывающих гинекомастию; местная и общая анестезия; пожилой 🧓 возраст, нарушение менструального цикла, печеночная недостаточность, цирроз печени.Применение при беременности и в период лактации.Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке , особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный роль показателей электролитов сыворотки и функции почек. репарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в . Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за развития гиперкалиемии.При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами 💉 следует 👣 контролировать функцию почек и показатели электролитов . Следует 👣 избегать употребления пищи, богатой калием. Во лечения употребление алкоголя противопоказано.Влияние препарата 💉 на способность управлять автомобилем и механизмами, работа 😫 на которых связана с повышенным риском травматизма.В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.



Также:

Постинор (таб.0️⃣,7️⃣5️⃣мг № 2️⃣)
Постинор (таб.0️⃣,7️⃣5️⃣мг № 2️⃣)
Верошпилактон (Верошпирон) капсулы 5️⃣0️⃣мг № 3️⃣0️⃣
Верошпилактон (Верошпирон) капсулы 5️⃣0️⃣мг № 3️⃣0️⃣
Арифам таблетки с модиф.высв.1️⃣0️⃣мг+1️⃣,5️⃣мг № 3️⃣0️⃣
Арифам таблетки с модиф.высв.1️⃣0️⃣мг+1️⃣,5️⃣мг № 3️⃣0️⃣
Тригрим (таб. 1️⃣0️⃣мг № 3️⃣0️⃣)
Тригрим (таб. 1️⃣0️⃣мг № 3️⃣0️⃣)
Гипотиазид таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣
Гипотиазид таблетки 2️⃣5️⃣мг № 2️⃣0️⃣

Report Page