Варфарин никомед инструкция по применению диета
Варфарин никомед инструкция по применению диетаСкачать файл - Варфарин никомед инструкция по применению диета
Круглые, двояковыпуклой формы таблетки, с крестообразной риской, светло-голубого цвета. Блокирует в печени синтез витамин-К-зависимых факторов свертывания крови II, VII, IX, X , снижает их концентрацию в плазме и замедляет процесс свертывания крови. Начало противосвертывающего действия наблюдается через 36—72 ч от начала приема препарата с развитием максимального эффекта на 5—7-й день от начала применения. После прекращения приема препарата восстановление активности витамин-К-зависимых факторов свертывания крови происходит в течении 4—5 дней. Быстро всасывается из ЖКТ практически полностью. Варфарин представляет собой рацемическую смесь, причем R- и S-изомеры метаболизируются в печени различными путями. Каждый из изомеров преобразуется в 2 основных метаболита. Варфарин выводится из организма с желчью в виде неактивных метаболитов, которые реабсорбируются в ЖКТ и выделяются с мочой. Варфарин быстро проникает через плаценту, оказывает тератогенное действие на плод, приводя к развитию варфаринового синдрома у плода на 6—й нед беременности. Препарат может вызывать кровоточивость в конце беременности и во время родов. Прием препарата во время беременности может вызывать врожденные пороки развития и приводить к смерти плода. Препарат нельзя назначать в I триместре беременности и в течение последних 4 нед. Использование варфарина не рекомендуется в другие сроки беременности, кроме случаев крайней необходимости. Женщины репродуктивного возраста должны использовать метод эффективной контрацепции в период применения варфарина. Варфарин выводится с грудным молоком, но при приеме терапевтических доз варфарина не ожидается влияние на вскармливаемого ребенка. Варфарин может быть использован во время грудного вскармливания. Побочные реакции на препарат упорядочены по системно-органному классу и согласуются с терминами предпочтительного употребления в соответствии с MedDRA. Внутри категории системно-органного класса реакции распределены по частоте встречаемости согласно следующей схеме: Вероятность кровотечения повышается, если MHO значительно выше целевого уровня. Если кровотечение началось при MHO, находящемся в пределах целевого уровня, значит, существуют другие сопутствующие условия, которые должны быть исследованы. Примерами подобного осложнения являются носовые кровотечения, кровохарканье, гематурия, кровотечение из десен, кровоподтеки на коже, вагинальное кровотечение, субконъюнктивальное кровотечение, кровотечение из прямой кишки и других отделов ЖКТ , внутримозговое кровотечение, продолжительное или обильное кровотечение после травм или операций. Можно ожидать развития кровотечений, в т. У пациентов, получавших длительное лечение антикоагулянтами, сообщалось о развитии кровотечений, приводивших к смерти, госпитализации или необходимости переливания крови. К независимым факторам риска значительного кровотечения во время применения варфарина относятся: У пациентов с полиморфизмом CYP2C9 см. У таких пациентов следует тщательно мониторировать уровни Hb и МНО. Некроз обычно начинается с опухания и потемнения кожи нижних конечностей и ягодиц или реже в других местах. Позднее поражения становятся некротическими. Поражения наблюдаются с 3-го по й день приема препарата, и этиология предполагает недостаточность антитромбического протеина С или S. Врожденная недостаточность этих протеинов может быть причиной осложнений, поэтому лечение варфарином должно начинаться малыми начальными дозами и одновременно с введением гепарина. Если возникает осложнение, то прием варфарина прекращают и продолжают введение гепарина до заживления или рубцевания поражений. Очень редкое осложнение при терапии варфарином, его развитие характерно для мужчин с атеросклеротическими заболеваниями. Как предполагают, варфарин вызывает геморрагии в области атероматозных бляшек, приводящие к микроэмболиям. Встречаются симметричные пурпурные поражения кожи пальцев и подошв стоп, сопровождающиеся жгучими болями. После прекращения приема варфарина указанные симптомы постепенно исчезают. Независимыми факторами риска развития серьезных кровотечений при лечении варфарином являются: Риск кровотечений увеличен у пациентов с полиморфизмом гена CYP2C9. Не рекомендуется начинать или прекращать прием других ЛС , а также изменять дозы принимаемых препаратов без консультации с лечащим врачом. Риск развития тяжелых кровотечений повышается при одновременном приеме варфарина с препаратами, влияющими на уровень тромбоцитов и первичный гемостаз: Также следует избегать сочетанного применения варфарина с препаратами, обладающими выраженным ингибирующим действием на систему цитохрома Р, например циметидином и хлорамфениколом, при приеме которых в течение нескольких дней увеличивается опасность кровотечения. В подобных случаях циметидин можно заменить, например ранитидином или фамотидином. В случае сочетанного применения варфарина с указанными выше препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения и, по возможности, через 2—3 нед от начала терапии. Продолжительность лечения определяется врачом в соответствии с показаниями к применению. Контроль во время лечения. Перед началом терапии определяют MHO. В дальнейшем лабораторный контроль проводят регулярно каждые 4—8 нед. Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента. Лечение можно отменять сразу. Пациенты, которые ранее не принимали варфарин: На 5-й день лечения определяется MHO и в соответствии с этим показателем назначается поддерживающая доза препарата. Пациенты, которые ранее принимали варфарин: Затем лечение продолжают с помощью известной поддерживающей дозы. На 5-й день лечения проводят контроль MHO и коррекцию дозы в соответствии с этим показателем. Рекомендуется поддерживать показатель MHO от 2 до 3 в случае профилактики и лечения венозного тромбоза, эмболии легочной артерии, фибрилляции предсердий, дилатационной кардиомиопатии, осложненных заболеваний клапанов сердца, протезирования клапанов сердца биопротезами. Более высокие показатели MHO от 2,5 до 3,5 рекомендуются при протезировании клапанов сердца механическими протезами и осложненном остром инфаркте миокарда. Поддерживающая доза подбирается в соответствии с показателями MHO. Рекомендуемые уровни MHO такие же, как и у взрослых. Дозы подбираются в соответствии с Табл. Однако пожилые пациенты должны находится под тщательным наблюдением, так как они имеют более высокий риск развития побочных эффектов. Пациенты с печеночной недостаточностью: У этой группы пациентов необходимо тщательное мониторирование показателей MHO. Пациенты с почечной недостаточностью: Плановые элективные хирургические вмешательства: Прекратить прием варфарина за 1—5 дней до операции. Длительность паузы в приеме варфарина зависит от MHO. Принять во внимание необходимость инфузии нефракционированного гепарина или профилактического введения низкомолекулярного гепарина в день операции. Продолжить прием варфарина с обычной поддерживающей дозы в тот же день вечером после небольших операций и в день, когда пациент начинает получать энтеральное питание после крупных операций. Показатель эффективности лечения находится на границе развития кровотечений, поэтому у пациента могут развиваться незначительные кровотечения в т. Если пероральные антикоагулянты показаны к назначению в дальнейшем, необходимо избегать больших доз витамина К, так как резистентность к варфарину развивается в течение 2 нед. Обязательным условием терапии варфарином является строгое соблюдение пациентом приема назначенной дозы препарата. Пациенты, страдающие алкоголизмом, а также пациенты с деменцией могут быть неспособны соблюдать предписанный режим приема варфарина. Такие состояния, как лихорадка, гипертиреоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, алкоголизм с сопутствующими поражениями печени, могут усиливать действие варфарина. При гипотиреозе эффект варфарина может быть снижен. В случае почечной недостаточности или нефротического синдрома повышается уровень свободной фракции варфарина в плазме крови, которая, в зависимости от сопутствующих заболеваний, может приводить как к усилению, так и снижению эффекта. В случае умеренной печеночной недостаточности эффект варфарина усиливается. Во всех вышеперечисленных состояниях должно проводиться тщательное мониторирование уровня MHO. Пациентам, получающим варфарин, в качестве обезболивающих препаратов рекомендуется назначать парацетамол, трамадол или опиаты. Этим пациентам требуются более низкие дозы препарата, так как при приеме обычных терапевтических доз повышается риск кровотечений. Не следует принимать варфарин пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции в связи с наличием в составе препарата лактозы в качестве вспомогательного вещества. В случае необходимости наступления быстрого антитромботического эффекта рекомендуется начинать лечение с введения гепарина; затем в течение 5—7 дней следует проводить комбинированную терапию гепарином и варфарином до тех пор, пока целевой уровень MHO не будет сохраняться в течение 2 дней см. У пациентов с недостаточностью протеина С существует риск возникновения некроза кожи в начале терапии варфарином. Такая терапия должна начинаться без ударной дозы варфарина, даже при применении гепарина. Пациенты с недостаточностью протеина S также могут подвергаться данному риску, и в данных обстоятельствах рекомендуется более медленное начало терапии варфарином. В случае индивидуальной резистентности к варфарину встречается весьма редко для достижения терапевтического эффекта необходимо от 5 до 20 ударных доз варфарина. Лечение пациентов пожилого возраста должно проводиться с особыми предосторожностями, так как синтез факторов свертывания и печеночный метаболизм у таких пациентов снижается, вследствие чего может наступить чрезмерный эффект от действия варфарина. Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушением почечной функции, вследствие чего должен чаще мониторироваться уровень MHO у пациентов с риском гиперкоагуляции, например при тяжелой артериальной гипертензии или заболеваниях почек см. Только для медицинских специалистов! Условия использования Аптечка Интернет-магазин. Контроль подлинности упаковок по 3D-моделям Вход. Гармонизация номенклатурных позиций товаров медицинского назначения. Мониторинг забракованных серий лекарственных средств Вход. Проверка взаимодействия лекарственных средств Вход. Подбор препаратов по фармацевтической эквивалентности Вход. Лекарства и субстанции Алфавитный указатель Действующие вещества Производители Фармакологические группы Классификация фармакологических групп Фармакологические группы. Международная классификация болезней МКБ Болезни и состояния. Алфавитный указатель БАД Классификация БАД. Алфавитный указатель ТАА Классификация других товаров аптечного ассортимента. Книги Cтатьи Нормативные акты Электронные версии справочников для врачей. Цены на лекарства и ТАА в Москве Цены на лекарства и ТАА в Санкт-Петербурге. Последняя актуализация описания производителем Содержание Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия Взаимодействие Способ применения и дозы Передозировка Особые указания Форма выпуска Производитель Условия отпуска из аптек Условия хранения Срок годности Цены в аптеках. Синонимы нозологических групп Рубрика МКБ Синонимы заболеваний по МКБ G Поиск лекарств в регионах Выбрать регион: Алтайский край Барнаул Амурская область Благовещенск Архангельская область Архангельск Астраханская область Астрахань Белгородская область Белгород Брянская область Брянск Владимирская область Владимир Волгоградская область Волгоград Вологодская область Вологда Воронежская область Воронеж Забайкальский край Чита Ивановская область Иваново Иркутская область Иркутск Кабардино-Балкарская Республика Нальчик Калининградская область Калининград Калужская область Калуга Камчатский край Петропавловск-Камчатский Карачаево-Черкесская Республика Черкесск Кемеровская область Кемерово Кировская область Киров Костромская область Кострома Краснодарский край Краснодар Красноярский край Красноярск Курганская область Курган Курская область Курск Липецкая область Липецк Магаданская область Магадан Мурманская область Мурманск Нижегородская область Нижний Новгород Новгородская область Великий Новгород Новосибирская область Новосибирск Омская область Омск Оренбургская область Оренбург Орловская область Орел Пензенская область Пенза Пермский край Пермь Приморский край Владивосток Республика Адыгея Адыгея Майкоп Республика Башкортостан Уфа Республика Бурятия Улан-Удэ Республика Ингушетия Магас Республика Калмыкия Элиста Республика Карелия Петрозаводск Республика Коми Сыктывкар Республика Крым Симферополь Республика Марий Эл Йошкар-Ола Республика Мордовия Саранск Республика Саха Якутия Якутск Республика Северная Осетия - Алания Владикавказ Республика Татарстан Татарстан Казань Республика Тыва Кызыл Республика Хакасия Абакан Ростовская область Ростов-на-Дону Рязанская область Рязань Самарская область Самара Саратовская область Саратов Сахалинская область Южно-Сахалинск Свердловская область Екатеринбург Смоленская область Смоленск Ставропольский край Ставрополь Тамбовская область Тамбов Тверская область Тверь Томская область Томск Тульская область Тула Тюменская область Тюмень Удмуртская Республика Ижевск Ульяновская область Ульяновск Хабаровский край Хабаровск Ханты-Мансийский автономный округ - Югра Ханты-Мансийск Челябинская область Челябинск Чувашская Республика - Чувашия Чебоксары Ярославская область Ярославль. Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Лекарства и субстанции Энциклопедия БАД Другие ТАА Библиотека Новости и события Цены на ЖНВЛП Цены на лекарства и ТАА Лечебные учреждения. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www. Индукция преобразования варфарина в CYP2C9. Необходимо избегать совместного применения данных препаратов. Усиление метаболизма варфарина, опосредованного CYP2C9. Индукция метаболизма энзимов, снижение концентрации варфарина в плазме. Может потребоваться увеличение дозировки варфарина. Средства, воздействующие на ЦНС. Противоэпилептические средства карбамазепин, вальпроевая кислота, примидон. В четырех случаях клинического использования было установлено, что взаимодействие тразодона и варфарина вызывало снижение ПВ и МНО , но механизм данного взаимодействия неизвестен. Механизм взаимодействия варфарина и миансерина также неизвестен. Снижение антикоагулянтного эффекта варфарина вследствие усиления его метаболизма. Варфарин повышает уровень циклоспорина или усиливает его эффект, оказывая влияние на метаболизм циклоспорина. Может снижать антикоагулянтный эффект варфарина вследствие уменьшения его абсорбции. Прием диуретиков в случае выраженного гиповолемического действия может привести к увеличению концентрации факторов свертываемости, что уменьшает действие антикоагулянтов. Усиливает метаболизм варфарина, осуществляемый CYP3A4 и CYP1A2 метаболизм R-варфарина , а также осуществляемый CYP2C9 метаболизм S-варфарина. Влияние индукции ферментов может сохраняться в течение 2 нед после окончания применения зверобоя продырявленного. В том случае, если пациент принимает препараты зверобоя продырявленного, следует измерить МНО и прекратить прием. Мониторирование МНО должно быть тщательным, так как его уровень может повыситься при отмене зверобоя продырявленного. После этого можно назначать варфарин. Вероятна индукция преобразования варфарина в печени. Продукты питания, содержащие витамин К. Больше всего витамина К содержится в зеленых овощах например зелень амаранта, кочанная капуста, авокадо, брокколи, брюссельская капуста, масло канола, лист шайо, лук, кориандр кинза , огуречная кожура, цикорий, плоды киви, салат-латук, мята, зеленая горчица, оливковое масло, петрушка, горох, фисташки, красные морские водоросли, весенний лук, соевые бобы, листья чая но не чай-напиток , зелень репы, кресс-салат, шпинат , поэтому при лечении варфарином следует с осторожностью принимать в пищу данные продукты. Препараты, влияющие на ЖКТ и обмен веществ. Выраженное ингибирующее действие на систему цитохрома P циметидин можно заменить ранитидином или фамотидином , приводящее к снижению метаболизма варфарина. Препараты, воздействующие на ССС. Снижение метаболизма варфарина после одной недели совместного приема. Данный эффект может сохраняться в течение 1—3 мес после отмены амиодарона. Может усиливать эффект варфарина вследствие вытеснения варфарина из белковых связей. Конкуренция за метаболизм, опосредованный CYP2C9 и CYP3A4. Может замещать варфарин, билирубин или другую высокосвязаную с белком субстанцию из белковых связей. Необходимо мониторировать уровень МНО. Повышение уровня варфарина или дипиридамола вследствие потенцирования эффектов. Повышение риска кровотечений геморрагий. Снижение собственного клиренса варфарина и повышение свободной фракции варфарина в плазме; снижение метаболизма варфарина, опосредованного цитохромами Р Усиление антикоагулянтного эффекта вследствие снижения его метаболизма и ослабления связей с белками. Возможность повышения вероятности кровотечения, включая кровотечения из десен, носа, появление нетипичных кровоподтеков или темный стул. Хинолоны ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, грепафлоксацин, налидиксовая кислота. Противогрибковые средства флуконазол, итраконазол, кетоконазол, метронидазол. Снижение метаболизма варфарина, выраженное ингибирующее действие на систему цитохрома P Цефалоспорины цефамандол, цефалексин, цефменоксим, цефметазол, цефоперазон, цефуроксим. Усиление эффекта варфарина вследствие подавления синтеза витамин-К-зависимых факторов свертывания крови и других механизмов. Снижение метаболизма варфарина и вытеснение варфарина из сайтов связывания с белками. Вытеснение варфарина из альбуминов плазмы, ограничение метаболизма варфарина. Конкуренция за метаболизм, осуществляемый ферментами цитохрома P CYP2С9. Ограничение метаболизма варфарина, опосредованного CYP2C9. Парацетамол ацетаминофен особенно после 1—2 нед постоянного приема. Ограничение метаболизма варфарина или влияние на образование факторов свертывания данный эффект не проявляется при приеме менее 2 г парацетамола в день. Снижение метаболизма варфарина, вытеснение варфарина из сайтов связывания с белками. Данную комбинацию следует избегать. Препараты, воздействующие на ЦНС. Вытеснение варфарина из сайтов связывания с белками, повышение метаболизма варфарина. СИОЗС флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин. Полагают, что СИОЗС ограничивают изофермент цитохрома Р CYP2C9. Он является ферментом, который метаболизирует наиболее сильнодействующий изомер S-варфарин. Кроме того, и СИОЗС , и варфарин прочно связываются с альбумином. При наличии обоих увеличивается возможность вытеснения одного из соединений из альбумина. Снижение синтеза ферментов цитохрома Р CYP2C9 , метаболизирующих варфарин. Конкурентное подавление изофермента CYP3A4 и подавление метаболизма варфарина, опосредованного CYP2C9 и CYP2D6. Тамоксифен, ингибитор CYP2C9 , может повышать концентрацию варфарина в сыворотке вследствие снижения его метаболизма. Усиление эффекта варфарина вследствие снижения синтеза прокоагулянтных факторов в печени. Вероятность изменения антикоагулянтного эффекта варфарина, так как циклофосфамид является противоопухолевым средством. Увеличение антикоагулянтного эффекта и повышение концентрации варфарина в сыворотке вызывает необходимость снижения дозировки варфарина. Повышение уровня или усиление эффекта зафирлукаста на фоне приема варфарина вследствие изменения метаболизма зафирлукаста. Снижение уровня или ослабление эффекта варфарина вследствие изменения метаболизма варфарина. Возможность усиления антикоагулянтного эффекта варфарина по данным отдельных сообщений. Клюква снижает метаболизм варфарина, опосредованный CYP2C9. Употребление большого количества тонизирующих напитков, содержащих хинин, может повлечь за собой необходимость снижения дозировки варфарина. Данное взаимодействие может быть объяснено снижением синтеза в печени прокоагулянтных факторов хинином. Гинкго Ginkgo biloba , чеснок Allium sativum , дягиль лекарственный Angelica sinensis , папайя Carica papaya , шалфей Salvia miltiorrhiza. Коэнзим Q10 может усиливать или подавлять эффект варфарина из-за сходства химической структуры коэнзима Q10 и витамина К. Пропустить следующую дозу варфарина и продолжать прием более низких доз при достижении терапевтического уровня MHO. Пропустить 1—2 дозы варфарина и продолжать прием более низких доз при достижении терапевтического уровня MHO или пропустить 1 дозу варфарина и назначить витамин К в дозах 1—2,5 мг перорально. Прекратить прием варфарина, назначить витамин К в дозах 3—5 мг перорально. Прекратить прием варфарина и назначать витамин К в дозах 2—4 мг перорально за 24 ч до планируемой операции. При необходимости повторное введение витамина К каждые 12 ч. I39 Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках. Варфарин Никомед таблетки 2.
Варфарин Никомед - официальная инструкция по применению
Антикоагулянты — препараты, замедляющие свертывание крови. Такие препараты врачи назначают пациентам, у которых есть повышенный риск образования кровяных сгустков тромбов. У здорового человека образование тромба необходимо как защитный механизм при ранении, кровотечении. У больного образование тромбов в крупных сосудах может угрожать жизни, ухудшает течение заболевания, может вызвать серьезные осложнения особенно когда тромбы образуются в сосудах, питающих жизненно важные органы — сердце, легкие, головной мозг, почки и т. Препараты, препятствующие свертыванию крови, имеют различные механизмы действия. Они являются аналогами молекул в организме человека, их действие начинается сразу после введения. Пациентам, которые нуждаются в лечении и профилактике тромбозов и эмболий кровеносных сосудов, в том числе: Для этого проводится анализ крови — протромбиновое время. Раньше врачи получали результат этого анализа в виде протромбинового индекса ПТИ. В настоящее время во всем мире результат исследования протромбинового времени лаборатория выдает в виде МНО — международного нормализованного отношения. У всех здоровых людей, не получающих варфарин, МНО в пределах единицы 0,,1. При увеличении времени свертывания крови значение МНО увеличивается. Например, для профилактики тромбозов при хронической фибрилляции предсердий необходимо удлинить время свертывания в раза. МНО в этом случае должно быть в пределах терапевтического интервала 2,,0. Ваш врач объяснит вам, каких целевых значений МНО будет необходимо придерживаться. Для обеспечения свертывания крови организму необходим витамин К. Человек получает витамин К с пищей, в основном — из овощей. Также витамин К может вырабатываться в кишечнике человека специальными кишечными бактериями. В печени с участием витамина К синтезируются факторы свертывания крови, необходимые для образования кровяного сгустка тромба. Это протромбин фактор II , факторы VII, IX и X. Действие варфарина заключается в снижении образования витамин-К-зависимых факторов. Пока в организм человека регулярно поступает варфарин, время свертывания вашей крови удлиняется, и это препятствует образованию тромбов. Также существует риск кровотечения, если доза препарата будет избыточной. Действие варфарина на свертывание крови у каждого человека индивидуально. Поэтому каждый пациент получает свою, индивидуально для него подобранную дозу. Для достижения необходимого эффекта требуется минимум дней, часто подбор дозы продолжается до недель. Назначение препарата и дальнейший контроль осуществляются с помощью определения МНО. Ежедневная доза варфарина принимается внутрь один раз в день, вечером в О чем обязательно надо сообщить врачу, если вы начинаете прием варфарина или уже им лечитесь? Обо всех проблемах, связанных с кровотечениями или их риском язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника; геморроидальные кровотечения; обильные менструации , заболеваниях печени и почек, высоком артериальном давлении и сахарном диабете. Очень важно, если вы планируете беременность или уже беременны. Варфарин обладает тератогенным действием. Это значит, что его прием может привести к появлению у плода различных уродств если принимать его в первом триместре беременности или к внутриутробному кровотечению на поздних сроках. Поэтому женщинам, у которых беременность произошла на фоне приема варфарина, рекомендуют ее прерывание. Варфарин всасывается в желудке и тощей кишке, поэтому изменение кишечной микрофлоры, вырабатывающей витамин К, может повлиять на действие препарата. Также на активность варфарина может повлиять пища, которой питается пациент. Диета при приеме варфарина должна учитывать те продукты, которые содержат большое количество витамина К, могут ослаблять действие варфарина, а отсутствие витамина К в рационе может усилить действие препарата. Поэтому, если вам назначен варфарин, старайтесь придерживаться сбалансированного питания и старайтесь не менять резко рацион, чтобы не изменять количество витамина К, поступающего с пищей. Алкоголь нежелателен при лечении варфарином. Вы можете позволить себе бокал вина один или два раза в неделю. Превышение этой нормы может привести к усилению действия препарата и, как следствие, возможному кровотечению. Заболевания, которые влияют на аппетит и пищеварение рвота, диарея , также могут снизить или усилить действие Варфарина, поэтому сообщайте своему врачу обо всех изменениях самочувствия. Обязательно расскажите обо всех лекарствах и медикаментах, которые вы принимаете или принимали незадолго до начала лечении варфарином, а также о новых назначениях, если терапия варфарином уже проводится. Многие лекарственные препараты могут усилить или ослабить действие варфарина на свертывание крови. Сохраняйте все рецепты и записывайте названия принимаемых вами лекарств. В таблице приведены наиболее часто назначаемые препараты, которые могут повлиять на эффективность варфарина. Как правильно принимать лекарства. Помните, что есть другие лекарственные средства, которые не вошли в этот список. Посоветуйтесь с вашим врачом. Варфарин Никомед инструкция, отзывы и цена. Наличие заболеваний и состояний, потенциально опасных развитием кровотечений: Наличие геморрагических осложнений в анамнезе: Первая помощь при разных видах кровотечений. Невозможность адекватного контроля над терапией: Чем выше уровень МНО, тем ниже способность крови к свертыванию. В пределах терапевтического интервала МНО риск кровотечений минимален. Поэтому ваш врач рекомендует вам сдавать анализ крови на МНО не реже 1 раза в месяц, чтобы сделать ваше лечение максимально безопасным. Также вас обязательно предупредят о первых признаках кровоточивости, которые могут свидетельствовать о риске развития кровотечения: В этом случае вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сдать внеочередной анализ на МНО. Если у вас начались кровотечения: Как вести себя в быту, и нужно ли ограничивать активность? Вам следует соблюдать осторожность в ситуациях, связанных с риском получения травмы ушиба, ссадины, пореза и т. В этих случаях у вас более легко, чем обычно, появятся синяки и дольше, чем обычно, будет останавливаться кровотечение. Для бритья лучше использовать электробритву, зубы чистить мягкой щеткой и соблюдать осторожность при пользовании зубной нитью. При получении травмы необходимо сообщить персоналу неотложной помощи о приеме препарата. Ваши близкие также должны знать о том, что вы принимаете варфарин, чтобы в случае необходимости сообщить об этом медикам. В случаях, когда возникает необходимость лечения у стоматолога удаление зуба или выполнения небольших хирургических вмешательств, ваш врач снизит дозу варфарина до нижней границы терапевтического интервала МНО 2,0. При необходимости более сложных операций вам подберут индивидуальную дозу или, что более вероятно, временно переведут на другой препарат например, гепарин. Помните, что лечение варфарином способно предотвратить угрожающие вашей жизни и здоровью тромбозы, а безопасность лечения зависит, прежде всего, от вас и вашего контакта с врачами. Оставьте свои отзывы о применении этого препарата. Возможно, они помогут другим людям. В статье использована информация, предоставленная производителем варфарина N Y COMED. Огромное спасибо за информацию! Хотя на протяжении долгого времени принимал препарат,но в последнее время МНО стало снижаться,а всё дело в том,что огромную роль играли продукты,которые я употреблял вместе с варфарином. Врач,глядя на результаты анализов обвинял меня в том,что я не пью препарат. На вопрос моей дочери-какие продукты нужно исключить из рациона,чтоб МНО повысить? Врач сказал,что не знает и очевидно продукты никакого влияния не оказывают! А на самом деле увеличивая дозу варфарина я мог выйти на кровотечение! Этот вопрос необходимо задать кардиологу Веселковой Н. Основное заболевание -аденокарцинома правого легкого дополнительно был диагностирован тромбоз глубоких вен в результате почти 1. Я в волнении правильное было принято решение доктором. Мария, вопросы врачам задаются в рубрике 'Вопросы доктору': Выберите врача и задайте свой вопрос. В анамнезе 20 аллергий ,но сейчас всё было досконально проверено -это варфарин. Уже более месяца я на уколах клексана ,2 раза в день в живот. Есть ли какой-то выход из моего состояния ,или придётся колоться всю жизнь? Как правильно принимать Варфарин, до еды или после еды? Подскажите можно пить терафлекс, если принимаешь фарфарин? МНО 3,0 , но протромбин по Квику сократился до 19, при норме Принимаю варфарин в , улетаю в отпуск , разница во времени 7 часов назад, как быть? Татьяна, задайте вопрос кардиологам здесь: Муж после тромбоза подвздошной вены стал принимать варфарин несколько лет тому назад был поставлен кава - фильтр из-за операции по замене тазобедренного сустава -травма , все эти годы не пил никаких препаратов разжижающих кровь,т. Теперь после 2 лет приема варфарина началась аллергия на него сыпь по всему телу. Чем можно заменить варфарин? Уход за кожей лица летом: Статьи и новости Справочник организаций Врачи портала Вопросы и ответы Диагностика и лечение. Поле не может быть пустым. Новое на портале Уход за кожей лица летом: Отзывы Вопросы доктору Благотворительность Блоги Специалистам. Антибиотики — война миров. Льготные лекарства для жителей Красноярского края. Лекарственные препараты для лечения гипертонии. Как необходимо принимать лекарственные препараты? Размещение рекламы О портале Контакты Карта сайта Предложения и вопросы. Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний.
Варфарин никомед инструкция по применению диета
Банановые чипсы в домашних условиях рецепт
Вы принимаете антикоагулянты (жизнь с варфарином)
Карта хорольского района полтавской области
Сознаниекак проблема классической философии