Тело помнит холод – часть 2

Оглавление:

I. Первый холод: рождение и детство

II. Что происходит с телом при охлаждении ← вы здесь

III. Психосоматика холода

IV. Системы закаливания, традиции и практики

V. Влияние на вегетативную нервную систему и психику

VI. Охлаждение при болезни

VII. Где польза от холода доказана

ЧАСТЬ II. ЧТО ПРОИСХОДИТ С ТЕЛОМ ПРИ ОХЛАЖДЕНИИ

В первой части мы рассмотрели момент первого охлаждения тела при рождении, а также то, как врожденные рефлексы на холод закладываются в первые минуты жизни и как их «тени» проявляются во взрослом возрасте.

В этой части обсудим изменения, которые происходят с телом взрослого человека, когда он входит в холодную воду.

Здесь много конкретных цифр. Некоторые из них удивили меня самого — например, тем, что популярная история про «выброс эндорфинов при холоде» оказалась значительно сложнее, чем принято думать.

Первые секунды (0–30 сек): холодовой шок

Если у вас опыт купания в проруби, обливания потоком холодной воды после бани или закаливания под душем, то вы наверняка помните, что тело в момент контакта с холодом совершает ряд активных спонтанных действий.

В первые две-три секунды у человека развивается гаспинг-рефлекс – непроизвольный резкий вдох объёмом 2–3 литра.

Дыхание человека может происходить сознательно, например, в дыхательных практиках, или бессознательно – во сне, во время разговора, в быту... Бессознательное дыхание занимает бОльшую часть времени.

Человек не может остановить гаспинг-рефлекс – тело стремится быстро наполниться воздухом на случай ныряния. Тренированные люди могут смягчить резкозть вдоха или изменить его относительный объем.

Опасность холодового шока – риск захлебнутся

Однако, если неподготовленный человек прыгнет в ледяную воду с головой, есть вероятность, что вместо воздуха, он вдохнет воду. И, чтобы захлебнуться ему достаточно 1,5 литров жидкости, которая вытиснет из легких воздух.

Именно поэтому большинство смертей в холодной воде происходит не от переохлаждения, а в первые секунды от утопления (захлебывания) на фоне холодового шока. Профессор Майк Типтон из Портсмутского университета, один из ведущих мировых экспертов по физиологии холода, показал это в серии работ с 1989 года: способность задержать дыхание падает с 45–60 секунд в тёплом воздухе до менее одной секунды в холодной воде. Частота дыхания — с 12 до 66 вдохов в минуту. Кроме того, резко возрастает нагрузка на сердце: частота сердечных сокращений повышается с 95 до 150+ ударов в минуту.

Примечательно, что статистика наблюдений за 45+ лет, подчеркивает: 67% утонувших в холодной воде были хорошими пловцами. И больше половины гибнут в пределах трёх метров от спасения.

Как это возможно?

Научные работы по клеточной кардиологии и физиологии группы британских ученых (Dr. Shattock, Dr. Tipton) описывают механизм «автономного конфликта» — одновременного включения двух противоположных рефлексов: холодовой шок запускает симпатическую тахикардию (ускорение сердцебиения), а погружение лица в воду — парасимпатический нырятельный рефлекс с брадикардией (замедление сердцебиения). Сердце получает два взаимоисключающих сигнала одновременно, что приводит к аритмии (нарушению сердечного ритма) у 81% испытуемых в течение 10 секунд (Shattock & Tipton, 2012, J Physiol).

Такие аритмии невозможно обнаружить при посмертном вскрытии — что и объясняет статистику «необъяснимых» утоплений.

При регулярном опыте сердечно-сосудистая система может частично привыкнуть к холодовому шоку. Так, 4–6 коротких погружений в холодную воду снижают амплитуду рефлекторной реакции примерно вдвое — частота сердечных сокращений уменьшается на 14 ударов, частота дыхания — на 8 вдохов в минуту (Barwood et al., 2024). Однако, первое погружение сопровождается наибольшей острой угрозой здоровью.

Первые минуты (1–5 мин): попытка быстрой адаптации

Нервная система взрослого человека способна воспринимать снижение температуры окружающей среды как сигнал к возникновению мышечной дрожи. Гипоталамус – центр терморегуляции в головном мозге, получает множество импульсов от холодовых рецепторов кожи и активирует симпатическую нервныую системы, запуская мелкие быстрые сокращения мышц.

Дрожь — первый и самый энергозатратный ответ. Мышечная дрожь способна повысить метаболизм в пять раз от уровня покоя, то есть сжигать примерно 250–400 ккал/час (Haman & Blondin, 2017, Temperature). Причём дрожат не только поверхностные мышцы — в процесс вовлекаются глубокие мышцы шеи (со стороны спины), поясничный отдел (в том числе, подвздошно-бедренные, холодовой спазм в которых маскируется под боль в тазобедренном суставе), лестничные мышцы (шея сбоку). Это те самые мышцы, о которых в телесной терапии говорят как о «хранителях» стресса.

Бурый жир — второй термогенный механизм. Долгое время считалось, что бурая жировая ткань есть только у новорождённых. Но в 2009 году три независимые команды одновременно обнаружили, что функциональный бурый жир обнаруживается у 96% взрослых при холодовой стимуляции (van Marken Lichtenbelt et al., 2009). Его меньше, чем у детей — около 50–80 грамм — но при активации он способен сжигать до 100 ккал в день. Этот механизм также запускается через симпатическую нервную систему. Количество бурого жира становится постепенно меньше с возрастом, снижением массы тела и с приёмом бета-блокаторов – лекарств против аритмий и сердечной недостаточности, которые блокируют, помимо прочего, рецепторы активации бурого жира (бета-3 адренорецепторы).

Перераспределение крови. Строение человеческого тела удивительно фрактально: стенку каждого кровеносного сосуда питает собственная сеть из микрососудов и тончайших симпатических нервных волокон, которые здесь регулируют сокращение мышечного слоя. Когда на организм действует холод, рецепторы кожи сверхбыстро передают информацию на нервы сосудов и происходит рефлекторное сужение кровеносного микрорусла, которое называется вазоконстрикция – это первый и главный терморегуляторный ответ. Кожный кровоток может снижаться практически до нуля. Кровь уходит от периферии к ядру тела — к сердцу, мозгу, внутренним органам. В результате, руки и ноги холодеют.

Холод активирует симпатическую нервную систему также, как эмоциональный стресс или физическое перенапряжение. Если холод воздействует долго и/или часто, то сужение сосудов может перейти в их тонический спазм. Это явление сопровождается ухудшением тока крови, лимфы и межклеточной жидкости среди локальных клеток, тканей и органов. В долгосрочном горизонте именно так холод повышает риск простудных заболеваний – через хронический спазм сосудов горла -> локальное замедление процесса обновления иммунных клеток.

Кроме того, присутствует психосоматический компонент (подробнее – в следующей главе): на фоне активации симпатической системы при холодовом ответе организм сжимается, появляются бледность, тревога и боль.

5–30 минут: переход в устойчивое охлаждение

Если человек остаётся в холодной воде дольше нескольких минут, в его организме начинаются более глубокие изменения. Можно сказать, что организм постепенно переходит в умеренную фазу выживания с попытками снизить теплопотерю. Однако, тело в этот период по умолчанию теряет больше тепла, чем генерирует.

Скорость охлаждения ядра тела. В воде при 0°C (лёгкая одежда, спасательный жилет) внутренняя температура снижается со скоростью около 6°C в час. Расчётное время 50%-ной выживаемости: примерно 1 час при 5°C, 2 часа при 10°C, 6 часов при 15°C.

На клеточном уровне: ферментативные реакции замедляются — каждые 10°C снижения температуры уменьшают скорость обмена веществ примерно вдвое. Мембраны клеток теряют текучесть, их ионные каналы – порталы для обмена сигналами в остальным организмом – работают хуже. Клетки становятся более хрупкими.

Кровь загустевает. Вязкость крови растёт примерно на 2% на каждый градус снижения температуры. Чем гуще кровь, тем больше риск образования тромбов – сгустков внутри сосудов, перемещение которых может вызывать инфаркты внутренних органов.

Почки работают под нагрузкой и возникает холодовой диурез (повышенное мочеиспускание):

1) из-за вазоконстрикции больший объем крови распределяется в туловище;

2) механорецепторы предсердий реагируют на растяжение стенок сердца этим повышенным объемом жидкости и считывают этот сигнал как «жидкости слишком много», вырабатывая специальный сердечный белок (натрийуретический пептид);

3) гипофиз в ответ на этот пептид снижает выработку гормона вазопрессина, который препятствовал выводу большого объема жидкости почками.

В результате, организм быстро теряет жидкость, а кровь становится ещё гуще.

Нервная проводимость падает на 5% на каждый градус снижения температуры кожи. Поэтому движения становятся неуклюжими, и тело перестает слушаться четко.

Больше 30 минут: опасная зона

Здесь начинается клиническая гипотермия — фаза, когда тело потеряло значительное количество тепла и не сможет восстановить терморегуляцию самостоятельно.

Мягкая (35–32°C) — интенсивная дрожь, спутанность сознания, нарушение координации. Сердечно-сосудистая система ещё относительно стабильна.

Умеренная (32–28°C) — дрожь прекращается (это плохой знак — означает, что тело исчерпало ресурс). В мышечных слоях сердца (миокарде) нарушается ток электролитов и постепенно растет риск аритмии, когда сердце может перестать выполнять функцию насосом в системе. Сознание угасает. При температуре ниже 30°C в теле резко возрастает риск фибрилляции желудочков (смертельно опасная форма аритмии).

Тяжёлая (<28°C) — кома, отёк лёгких, остановка дыхания, отсутствие пульса. При температуре тела в 27°C 83% пациентов теряют сознание. У такого человека зрачки расширены, рефлексов нет, и картина может имитировать биологическую смерть.

Существует клиническая аксиома: «Никто не мёртв, пока не согрет и мёртв.» Самая низкая документированная температура тела с последующим выживанием — 13,7°C у взрослого и 12,7°C у двухлетнего ребёнка.

В терминальной стадии переохлаждения существует, так называемый, феномен парадоксального раздевания, когда человек начинает снимать одежду.

Происходит это потому, что мышцы стенки сосудов истощаются и не могут больше поддерживать спазм-вазоконстрикцию. Тёплая кровь из центра тела устремляется к замёрзшей коже, вызывая субъективное ощущение жара. Нередко это явление сочетается с «терминальным зарыванием» — инстинктивным стремлением забиться в узкое пространство.

Обзор реакций внутренних органов на охлаждение

Сердце и сосуды

Острый холодовой стресс — серьёзная кардиологическая нагрузка.

У людей с повышенным артериальным давлением вследствие спазмов периферических сосудов (кожа, подкожно-жировая клетчатка), центральное аортальное давление при холоде может подскакивать с 130/90 до 160/110 мм рт.ст. (Hintsala et al., 2014). Мета-анализ 2023 года показал: на каждый 1°C снижения температуры окружающей среды сердечно-сосудистая смертность растёт на 1,6% из-за роста риска инфарктов и инсультов на фоне повышения артериального давления.

Инфаркт миокарда обладает сезонностью: зимой он возникает в 1,29 раз чаще, чем летом (Bassett et al., 2025, Cureus). И это объясняется в вариабельностю сердечного ритма (+ гипертония): например, корейские ныряльщицы демонстрируют рост аритмий с 43% летом до 72% зимой, потому что холодная вода сильнее стимулирует аритмию.

Бытует мнение, что регулярное закаливание тренирует сосуды и может защитить сердце. Но научные данные здесь неоднозначны.

С одной стороны, есть публикации о снижении «плохого» холестерина (ApoB/ApoA1, ЛПНП) и повышении антиоксидантной защиты у "моржей". Однако, речь идет о нарративных обзорах, которые суммируют разрозненные данные из небольших исследований (на 20-30 человек), где невозможно отделить эффект самого холода от образа жизни участников. Существует научная гипотеза, о том, что улучшения кардиометаболического профиля от охлаждения происходят из-за активации бурого жира, так как его клетки способны расщеплять большое количество жирных кислот и выделять много тепла (что очень важно для новорожденных после первого контакта с холодом, см. часть I). Однако, во взрослом организме такой механизм был продемонстрирован только у мышей, но не у человека.

С другой стороны, существует китайское 30-летнее наблюдение, результаты которого заставляют предполож примерно на 10% более высокий риск инфаркта и инсульта среди зимних пловцов.

Другими словами, долгосрочная кардиопротекция (профилактика сердечных заболеваний) закаливанием — не подтверждена.

Здесь стоит упомянуть доказанный факт: после выхода из холода тело на какое-то время входит в состояние глубокого расслабления. Это происходит из-за острого парасимпатического «перезапуска» нервной системы, которое приводит к повышению вариабельности сердечного ритма (сердце бьется с разными микропромежутками во времени, что принято ассоциировать с периодом "покоя" органа). Однако, стоит помнить, что такой "покой" дается ценой пережитого стрессового охлаждения с выбросом большого количества норадреналина и других активных нейропептидов (о них – ниже). В такой ситуации, сердце может просто "радоваться" тому, что больше в крови нет* веществ, которые так сильно заставляют его биться.

*Норадреналин метаболизируется за 40 секунд

Эндокринная система

Итак, главная звезда холодовой эндокринологии — норадреналин.

Чтобы выявить его повышение, в 2000-м году группа чешских ученых устроила эксперимент: испытуемых погружали по грудь в воду температурой 14°C на один час. Уровень норадреналина доходил до уровня 530% от состояния покоя, а дофамин — рос на 250%. Кстати, показатель адреналина при этом не менялся (Šrámek et al., 2000, Eur J Appl Physiol).

Повышение норадреналина в 2-3 раза была также подтверждена финской группой, которая наблюдала "моржей" в течение 12 недель: норадреналин у них повышался стабильно до одного и того же уровня при каждом погружении, то есть без привыкания. При этом уровень кортизола и АКТГ (стимулятор выработки кортизола) стабилизировались ("привыкли") к 4-й неделе закаливания их уровни уже не отличались от фоновых (Leppäluoto et al., 2008, Scand J Clin Lab Invest).

При этом, мета-анализ 27 исследований показал, что в ответ на гиперактивацию симпатики (спазм, гипертонус на холод) после закаливания гиперактивируется парасимпатическая нервная система (гипотонус, вялость, сильное замедление). То есть тело реагирует такой "подушкой безопасности" в ответ на охлаждение.

Перефразируя: для организма каждое погружение в холод является ситуацией острого стресса, которая выражается в выработке норадреналина. И долгосрочные последствия таких гормональных "качелей" у здоровых людей не изучены.

Щитовидная железа. Острый холод повышает уровень тиреотропного гормона (ТТГ, контролирует функцию железы) на 3,6–4,5% (Sung & Kim, 2024), но уровень тироксина (T4, собственно гормон железы) остаётся стабильным. То есть в ответ на холод в щитовидной железе формируется функциональный резерв на уровне адаптивной настройки из головного мозга. Тироксин обладает сильным катаболическим эффектом (интенсифицирует расщепление жиров) и, следовательно, согревает организм.

Инсулин и метаболизм глюкозы. В 2015 году в Nature Medicine вышло пилотное исследование, которое заявляло 10 дней мягкой холодовой акклиматизации (14–15°C по 6 часов в день) как эффективную меру повышени периферической чувствительности к инсулину у пациентов с диабетом 2-го типа на 43% (Hanssen et al., 2015). Концептуально это хорошо для таких пациентов, так как инсулин в чувствтельных тканях лучше открывает каналы для входа глюкозы из крови в клетки, и снижается риск метаболических осложнений (отеки нервов, сетчатки и системного воспаления). Однако повторное исследование 2021 года показало: если при этом подавить мышечную дрожь (а инсулин помогает мышцам поглощать глюкозу – основной источник энергии) — эффект исчезает. То есть для метаболической пользы при диабете необходимо именно сокращение мышц (движение), а не холод сам по себе.

Иммунитет – область максимального разрыва между наукой и общественным нарративом

Это, пожалуй, самый чувствительный раздел, так как объем заявлений о пользе холода здесь максимальный.

Защита от простуд

В 2025 году команда из Университета Южной Австралии проанализировала 11 рандомизированных контролируемых исследований с участием 3 177 человек. Результатом этого мета-анализа стала демонстрация отсутствия каких-либо значимых иммунных эффектов от закаливания — ни сразу после погружения в холодную воду, ни через час. Зато был обнаружен значимый рост маркеров воспаления – от момента погружения и на 12 часов после закаливания (Cain et al., 2025, PLoS ONE).

Голландское исследование 2016 года (Buijze et al.), проведенное на сопоставимом количестве человек – 3 018 – показало, что холодный душ продолжительностью 30/60/90 секунд в течение месяца на 29% снижает количество больничных дней, но не оказывает никакого влияния на длительность болезни. Причем такой эффект наблюдался вне зависимости от времени закалки — хоть 30 секунд, хоть 90. Авторы предположили, что эффект в снижении больничных скорее мотивационно-психологический, чем иммунный (Buijze et al., 2016, PLoS ONE). То есть человек на фоне закаливания больше игнорировал симптомы простуды.

Снижение уровня аллергических реакций?..

До середины 2010-х существовала популярная гипотеза о переключении иммунного ответа с Th2 (аллергический) на Th1 (противоинфекционный) при закаливании. Однако, исследования иммунного статуса у практикующих охлаждение и дыхание по методу Вим Хофа продемонстрировало отсутствие тормозящих эффектов на аллергическое звено иммунитета. Скорее наоборот, на фоне практики у испытуемых повышался уровень противовоспалительных цитокинов – интерлейки 10 (IL-10) и др. – (биоактивных веществ-сигналов для трансформации клеток), которые несли сообщение "всем стоять" в противоинфекционное звено, и не влияют на аллергию. То есть баланс в иммунных пропорциях скорее сдвигается в этот момент к Th2 (аллергический ответ через тот же IL-10), а не от него.

При этом в организме кратковременно активируются лейкоциты и NK-клетки, которые призваны искать в теле угрозу. Такая картина соответствует типичному стрессовому ответу, который наблюдается не только при холоде.

Нервная система: каждый реагирует на холод по-своему

Тело не реагирует на холод одинаково. Существуют минимум четыре типа холодовой адаптации (Mäkinen, 2010, Front Biosci):

1. Гипотермическая — ядро (туловище, голова) остывает сильнее, но дискомфорт от этого несильный. Типичный пример – австралийские аборигены, спящие на земле при 5°C без укрытия.
2. Изоляционная — сопровождается усиленным спазмом периферических сосудов, кожа становится холоднее, чем при остальных видах адаптации, а температура ядра при этом стабильнее (характерно для азиатского типа адаптации).
3. Метаболическая — проявляется усиленной выработкой тепла, заложенной генетически в силу проживания предков в регионах Крайнего Севера (инуиты, народы Арктики).
4. Габитуационная (привыкание) — при периодическом охлаждении наблюдается снижение дискомфорта и ослабление дрожи. Это самый распространённый тип у людей, практикующих короткие холодовые экспозиции, — и он формируется за 3–7 погружений (Yurkevicius et al., 2022, Temperature).

При адаптации защитные реакции становятся мягче, субъективный дискомфорт уменьшается, а резервы тела не истощаются.

Кстати, в 2023 году появилось первое визуальное объяснение положительного аффекта от закаливания продолжительностью до 5-ти минут. У испытуемых по результатам фМРТ-исследования мозга усиливалась паралелльная активность между тремя сетями функционирования мозга – писал о них в посте про то, как дыхание регулирует активность головного мозга – 1) "внутренний рассказчик" (сеть покоя, где мысли "гуляют" сами по себе), 2) "внутренний диспетчер" (фронтопариеталная сеть, где происходит осознание мыслей и выборочная фокусировка на них), 3) "внутренний сторож" – переключает между рассказчиком и диспетчером. При тревоге и депрессии "рассказчик залипает", мысли бегают по кругу. После охлаждения все три сети кратковременно работают параллельно и без конфликта, как в медитации, что вызывает положительный субъективный эффект у закаливающегося (Yankouskaya et al., 2023, Biology).

Как удовольствие от закаливания закрепляется на нейрофизиологическом уровне

Вероятнее всего, ощущение удовольствия после резкого охлаждения объясняется повышением все тех же норадреналина и дофамина – обе молекулы связаны с бодростью, вниманием, мотивацией и ощущением «включённости».

Популярная версия положительной нейрогормональной дуги по маршруту: холод → боль → выброс эндорфинов → эйфория не нашла подтверждений в научных исследованиях:

– эндорфины не повышаются в крови после пребывания 15 минут в воде 10°C, ни после 120 минут при 18–26°C;

– серотонин снижается на 50% в осенне-зимний период (проверено в Скандинавии) одинаково у "моржей" и контрольной группы без закаливания;

– выбросы окситоцина на холод изучены пока только на моделях мышей, и не экстраполируются на данном этапе на человека.

Нейрофизиологическая зависимость от закаливания...

... как научный факт, на данный момент, не сформулирована. Но существует версия о следующем более-менее правдоподобном механизме:

Переживание холода как интенсивного болевого стимула → эндогенный опиоидный/дофаминовый ответ → подкрепление через возбуждение рецепторов и ощущение удовольствия → поиск повторного стимула.

Аналогичная логика работает для экстремального спорта, глубокого массажа, острой пищи и другого интенсивного опыта.

Причем, норадреналин всегда вырабатывается "по максимуму" вне зависимости от частоты и количества повторений холодового опыта и вызывает выраженное удовольствие всегда, а вот кортизоловый ответ, который может сопровождаться дискомфортом, уменьшается в течение месяца от начала закаливания. Таким образом, формируется классический паттерн выработки привычки.

Холод и репродуктивное здоровье

Это, пожалуй, наименее известный аспект темы. И один из самых практически важных.

У женщин холод подавляет репродуктивную ось

Гипоталамус у женщин пульсообразно вырабатывает гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), который формирует ритм хода женского цикла, определяя момент овуляции через фазы продукции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, отвечает за созревание яйцеклетки) и лютеинизирующего гормона (ЛГ, отвечает за выход яйцеклетки из яичника).

Холод стимулирует выработку другого гормона гипоталамуса – кортикотропин-рилизинг гормона – который подавляет пульс секреции ГнРГ, а также стимулирует выработку кортизола, который вторично подавляет ГнРГ, а по цепочке – и женские половые гормоны ЛГ/ФСГ.

Пребываение по 4 часа в день при –10°C в течение двух недель без адекватного согревания вызывает удлиннение фаз и нарушение цикла, а также снижение маточного кровотока и повышение селективной инсулинорезистентности яичников (нарушение метаболизма в яичниках по типу синдрома поликистозных яичников, СПКЯ).

Собственно, функциональная гипоталамическая аменорея — состояние, составляющее около 30% всей вторичной аменореи – наступает от триггеров по типу потери веса, избыточной нагрузки, стресса по механизму, идентичному холодовому раздражению: через подавление ГнРГ (Gordon et al., 2017, J Clin Endocrinol Metab).

Интересное пересечение: в традиционной китайской медицине существует концепция gōng hán — «холод в матке», описывающая нарушения фертильности, дисменорею и нерегулярные менструации. Западная наука подтвердила каждый элемент: холод вызывает спазм маточных артерий, провоцирует иммунные клетки вырабатывать воспалительное микроокружение (IL-1β, IL-6, TNF-α) в репродуктивной системе и приводит к нарушению фолликулогенеза через симпатическую иннервацию яичников ("яичники-в-стрессе").

Кстати, согласно данным 2025 года по сезонности фертильности в рамках программ ЭКО частота клинических беременностей в 1,74 раза выше весной и в 1,53 раза выше летом — по сравнению с зимой.

⚠️ Но здесь важно прояснить: прямых крупных клинических исследований, изолирующих холод как причину менструальной дисфункции у женщин, крайне мало. Большинство данных — на животных моделях.

Мужская репродуктивная система нуждается в локальном холоде, но страдает от системного охлаждения

У мужчин в яичках (тестикулах) происходит процесс созревания сперматозоидов – сперматогенез. За счет биохимических особенностей предшественников сперматозоидов и местных ферментов, температура здесь должна быть на 2–4°C ниже температуры живота. Каждый градус повышения тестикулярной температуры снижает сперматогенез приблизительно на 14%, а еще повышает риск онкологических заболеваний.

В 1980 году американским урологом A. Zorgniotti было проведено экспериментальное исследование среди мужчин с повышенной температурой мошонки вследствие ношения тесного белья, сидячей работы и варикоцеле (расширение вен яичек с застоем крови).

25 бесплодным мужчинам выдали специальное охлаждающее устройство для мошонки, которое они носили по 16 часов в день (включая ночь). Устройство поддерживало локальную температуру ближе к физиологическому оптимуму. В результате снижения температуры мошонки на 0,8°C у 16 из 25 участников эксперимента улучшились репродуктивные показатели (подвижность, морфология и концентрация сперматозоидов). Беременность наступила у 24% пар.

По тем временам, это было прорывным результатом – за 12 недель помочь 6-ти парам из 25 забеременеть.

Понятно, что у того исследования была масса ограничений, включая отсутствие контрольной группы. Однако, факт пользы локального охлаждения для репродуктивного здоровья у мужчин подтверждался еще неоднократно.

Другое дело – системный холодовой стресс – для репродуктивных мужчин вреден также, как и для женщин. Потому что кортизольная активация на холодовой стресс снижает и у мужчин выработку ГнРГ в гипоталамусе, а, соответственно, падает уровень тестостерона.

Например, у мужчин в турецком городе Карс (зимняя средняя –15,9°C) тестостерон значимо ниже зимой, чем летом. Сексуальное поведение, частота эякуляций – тоже (Demir et al., 2016, Cent Eur J Urol).

Другое исследование (Roberts et al., 2019) показало, что погружение в холодную воду (15°C, 15 минут) после силовой тренировки подавляло рост тестостерона по сравнению с пассивным восстановлением.

Вместо заключения

Тело реагирует на холод не односложной реакцией. Оно проживает целый каскад биохимических изменений от первой секунды до часов экспозиции с вовлечением каждой системы органов.

Здесь нет доказанного эффекта в эндорфиновом подкреплении, а также в улучшении иммунитета, и, как водится говорить в конце каждой уважающей себя статьи "вопрос требует дальнейшего исследования".

Из доказанных взаимосвязей про холод и физиологическую сторону тела четко видно, что организм переживает мощнейший симпатический ответ на охлаждение, что приводит к изменению дыхания, работы сердца, состояния нервной системы, а также циклических эндокринно-репродуктивных паттернов.

В следующей статье мы посмотрим на психоэмоциональные последствия охлаждения тела: про то, каким именно образом тело "каменеет" в мышцах и фациях, где находятся триггерные точки, и причем здесь гиалуроновая кислота.

COMING SOON: ЧАСТЬ III. ПСИХОСОМАТИКА ХОЛОДА

Предыдущие части: ЧАСТЬ I. Первый холод: рождение и детство

Автор: Геннадий Кузин — врач, телесно-ориентированный специалист Контакт: https://t.me/GennadyKuzin Больше статей — тг-канал Путь с Телом