Статины Способствуют Снижению Веса
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
И получайте самые свежие новости из мира медицины и здоровья
Если врач после обследования говорит человеку, что его уровень ЛПНП («плохого» типа холестерина) слишком высок, необходимо подумать о том, как снизить его концентрацию. Нарушение баланса жиров плазмы провоцирует серьезные болезни сердца, поражения сосудов (атеросклероз) и диабет, повышает риск инсульта. Чтобы снизить уровень «плохого» холестерина, зачастую недостаточно только коррекции питания и похудения, могут потребоваться еще определенные лекарства .
Врачи говорят на приеме, что есть ряд шагов, которые может предпринять пациент для снижения уровня «плохого» холестерина. Гораздо проще снизить концентрацию ЛПНП, чем повысить уровень ЛПВП («хороший» холестерин ), но для профилактики серьезных болезней стоит попытаться сделать и то, и другое. Недавнее исследование, опубликованное в Postgraduate Medical Journal, показало, что повышение уровня «хорошего» холестерина у пациентов, которые также активно понижают уровень «плохого», может снизить риск сердечно-сосудистых болезней.
В зависимости от изначального уровня холестерина, достижение целевого уровня может потребовать сочетания приема лекарств, изменений образа жизни, особенно похудения, и коррекции питания. Какие же препараты и дополнительные методы могут применяться?
Прием статинов может снизить «плохой» холестерин на 10% (в самой низкой дозе), а при приеме самых высоких доз снижение достигает 55%. Однако, эти лекарства обладают рядом побочных эффектов, ограничивающих их применение у некоторых групп пациентов. У небольшого процента людей, принимающих статины, возникает тяжелая миопатия, которая проявляется мышечным дискомфортом или слабостью. Лекарства также повышают уровень ЛПВП-холестерина, как правило, на 5—10%, но этого недостаточно, чтобы добиться значительных изменений липидного профиля плазмы. Для более выраженного снижения уровня холестерина иногда статины назначают в сочетании с другими лекарствами.
Ингибиторы абсорбции холестерина могут стать вариантом для тех, кто не может принимать статины из-за побочных эффектов. Существует только один такой препарат — эзетимиб. Исследование 2003 года показало, что, если принимать лекарство отдельно или в сочетании с другими препаратами, снижающими уровень холестерина, снижение ЛПНП достигает 15—20%, повышается и уровень ЛПВП, но, как и в случае статинов, не намного — на 2,5—5%.
Такие препараты, как секвестранты желчных кислот, могут снижать уровень холестерина примерно на 10-20%. В сочетании со статинами они могут снизить холестерин более чем на 40%. Препараты этого класса (холестирамин, колестипол и колесевелам) выпускаются в форме таблеток или порошка. Порошок перед приемом необходимо смешать с водой или соком. Эти препараты дают дополнительное преимущество при диабете и некоторых болезнях пищеварения: последние исследования показали, что они помогают снизить уровень глюкозы в крови.
Никотиновая кислота (ниацин, водорастворимый витамин В3) снижает ЛПНП на 10—20% и является единственным лекарством, которое может оказать реальное влияние на «хороший» холестерин, повышая его уровень на 15—35%. Однако ниацин и фибраты используются недостаточно, обладая рядом побочных эффектов, особенно у пациентов, имеющих хронические болезни сердца. Большинство людей, которые принимают ниацин, жалуются на покраснение кожи и ощущение тепла, особенно на лице, шее и ушах, а также на колебания давления и недомогание.
Еще один класс препаратов — фибраты наиболее эффективны для снижения уровня триглицеридов и повышения уровня ЛПВП. Эти лекарства обычно снижают ЛПНП на 10-20%, а повышение уровня ЛПВП обычно составляет около 10—15%.
Похудение даже на 5-10% может привести к снижению вредного холестерина, хотя уровень будет более выраженным, если внести постоянные коррективы в питание и поддерживать здоровый вес. Важно иметь в виду, что на фоне похудения уровень ЛПВП может снизиться, но поддержание нового веса может снова привести к повышению холестерина. Похудение должно быть плавным, за счет расширения физической нагрузки и коррекции питания, перехода на более здоровый рацион.
Упражнения могут повысить уровень полезного холестерина, хотя обычно незначительно. Для малоподвижных людей с низким уровнем «хорошего» холестерина и сердечными болезнями даже небольшая физическая нагрузка может быть очень полезна. Похудение и физическая активность должны сопровождаться изменением состава тела, уменьшением количества жира, увеличением объема мышц. Если имеются серьезные болезни, процесс похудения и нагрузки должен контролировать врач.
Употребление насыщенных жиров приводит к повышению уровня «плохого» холестерина, наряду с «хорошим» и концентрацией триглицеридов. Эти жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, таких как говядина, ягненок, птица, свинина, сливочное масло, сливки и молоко, а также в кокосовом, пальмовом и какао-масле. «Ученые считают, что плохой холестерин является более серьезной проблемой, нежели незначительное повышение «хорошего», поэтому важно ограничить потребление в питании насыщенных жиров. Рекомендуется ограничить насыщенные жиры менее чем 7% от общего количества ежедневных калорий. Уменьшение содержания насыщенных жиров в рационе приведет, хотя и к небольшому, но снижению ЛПНП.
Стоит избегать трансжиров, они в относительно небольшом объеме содержатся в некоторых продуктах животного происхождения и добавляются во многие продукты промышленного производства. Эти жиры образуются в процессе гидрогенизации при производстве маргарина, спредов и растительных масел. Избыток трансжиров может увеличить ЛПНП и уменьшить ЛПВП.
Нужно стараться ограничить потребление трансжиров менее чем до 1% от общего количества калорий в сутки. Если ингредиенты содержат слово «гидрогенизированые» или «частично гидрогенизированные», то там присутствуют трансжиры.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Medaboutme 2021. Все права защищены. ООО «Корпорация «Медицинские электронные данные» ООО «Новая Поликлиника» Медицинская лицензия № ЛО-77-01-005605 от 26.12.2012
Medaboutme 2020. Все права защищены. ООО «Корпорация «Медицинские электронные данные» ООО «Новая Поликлиника» Медицинская лицензия № ЛО-77-01-005605 от 26.12.2012
Медицинский научно-практический портал
Eng
Войти
Регистрация
RSS
поиск:
Все новости и обзоры - в нашем канале на «Яндекс.Дзене».
Подписывайтесь
XII Общероссийская конференция с международным участием «Неделя медицинского образования – 2021»
дата окончания: 02 Апреля 2021
Место проведения: Онлайн
Конференция для специалистов здравоохранения: «Внутренние болезни в 2021 году. Уроки Пандемии»
дата окончания: 01 Апреля 2021
Место проведения: Онлайн
XVII Московский городской съезд эндокринологов «Эндокринология столицы – 2021»
дата окончания: 04 Апреля 2021
Место проведения: Инновационный центр «Сколково», Бизнес-центре «Амальтея», Москва, Большой бульвар, 40.
Вебинар «Болезни почек у детей. Обменные нефропатии» Media MED Puzzle
дата окончания: 05 Апреля 2021
Место проведения: Онлайн
Форум лидеров фармацевтического рынка России
дата окончания: 28 Апреля 2021
Место проведения: 21–26 апреля онлайн, 27–28 апреля офлайн, Москва
Исследование из журнала Nature в рамках большого проекта по изучению микробиоты
В 2012 году консорциум Европейскиого союза MetaCardis, включающий в себя 14 исследовательских групп из 6 европейских стран с междисциплинарными экспертами поставил цель изучить потенциальную роль микробиома в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Этот проект, координируемый профессором Prof Karine Clément (INSERM, Франция), изучает показатели здоровья более 2000 различных европейских фенотипов на различных стадиях сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними патологий (ожирение, сахарный диабет).
В журнале Nature были опубликованы результаты о роли статинов в качестве микробиом-модулирующих препаратов.
В тексте статьи "Терапия статинами ассоциирована с низкой распространенностью дисбиоза кишечника" авторы когортного исследования изучили около 900 участников с ИМТ от 18 до 73. Были подтверждены результаты предыдущих исследований о том, что кишечная микробиота у людей с ожирением отличается от таковой у худых.
"Мы нашли определенную конфигурацию микробиома (энтеротип) с высокой распространенностью среди людей, страдающих от воспалительных заболеваний кишечника, рассеянного склероза и депрессии. Энтеротип характеризуется низким количеством бактерий и их разнообразием, в особенности видами с противовоспалительными свойствами, такими как Faecalibacterium".
Также MetaCardis обнаружили, что бактерии Bacteroides2 (Bact2) чаще встречались у людей с высоким ИМТ – только у 4% худых и людей с избыточной массой тела против 19% среди людей с ожирением. Похожая тенденция наблюдалась и в другом когортном популяционном исследовании VIB-KU Leuven Flemish Gut Flora Project.
Статины, выписываемые для уменьшения риска развития кардиометаболических заболеваний, помимо холестерин-снижающего эффекта, также имеют свойство уменьшать системное воспаление. Авторы исследования идентифицировали потенциальный полезный эффект статинов на кишечную микрофлору. Пациенты с ожирением, принимающие статины, имели значительно меньшее количество Bact2-бактерий (6%) в сравнении с теми, кто статины не принимал (19%).
Вероятно, статины могут влиять на различные виды "плохой" кишечной микрофлоры и изменять уровень воспаления при ожирении. Это может быть как прямая стимуляция роста бактерий с противовоспалительными свойствами, так и создание предпосылок для роста менее агрессивной среды путем снижения общего уровня воспаления в кишечнике", – рассуждает один из авторов исследования.
Результаты работы выглядят очень обещающими, однако на основании этого дизайна исследования нельзя утверждать о причинной связи исследуемых явлений. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.
Наши сообщества Facebook и Вконтакте
Средство массовой информации www.lvrach.ru Учредитель: ООО «Издательство «Открытые системы» Главный редактор: Гируцкая Е.О. Адрес электронной почты редакции: pract@osp.ru Телефон редакции: 7 (495) 703-18-54
Возрастная маркировка: 16+ Свидетельство о регистрации СМИ сетевого издания Эл.№ ФС77-62383 от 14 июля 2015 г. выдано Роскомнадзором.
Похудение , здоровая диета, статины и другие способы лечения гиперлипидемии
Снижение холестерина: лекарства, похудение , питание
Влияние статинов на патологическую микробиоту в терапии ожирения | Новости
Статины уменьшают пользу от физических упражнений у людей с ожирением
Статины для снижения холестерина последнего поколения... | Мегаптека.ру
Матрица Горяева Для Снижения Веса
Обида И Лишний Вес
Домашняя Диета На Месяц
Статины Способствуют Снижению Веса
.gif)
.gif)
