Післяопераційний період
@ProfFishchenkoПерші години після операції
🔹 Ви прокинетесь у палаті інтенсивної терапії, де лікарі контролюватимуть ваш стан.
🔹 За 2–3 години, за умови стабільного самопочуття, вас переведуть у звичайну палату.
🔹 Нормально почуватися слабким чи відчувати легке запаморочення – це очікувано після наркозу, і це мине в перші години.
Перша доба після операції
✅ Відновлення гідратації:
✔ Можна пити негазовану воду дрібними ковтками (кожні 1–2 хв).
✔ Добова норма: 1,5–2 літра води.
✔ Не варто одразу випивати багато, щоб уникнути нудоти.
✅ Харчування:
✔ Перший день – тільки легкозасвоювані страви (курячий/рибний бульйон, нежирний кефір, рідкі каші).
✔ З другого дня – відварне м’ясо (індичка, курятина, телятина), парові котлети.
✔ Важливо уникати здуття – тимчасово виключаються продукти, що викликають газоутворення (молоко, капуста, бобові).
✔ Відновлення роботи кишківника – зазвичай через 2–3 дні. Якщо ви не сходили в туалет на 3-й день – виконується очисна клізма.
✅ Фізична активність:
✔ Лежати можна у будь-якому зручному положенні.
✔ Не підніматися з ліжка самостійно! Перше вставання має бути під наглядом реабілітолога або медперсоналу.
✔ Перші дні рекомендується уникати різких рухів та нахилів.
✅ Медикаментозна підтримка:
💊 Протягом 5 днів призначається:
✔ Антибіотикотерапія – профілактика інфекцій.
✔ Знеболювальні препарати – підбираються індивідуально, за необхідності можуть застосовуватися інфузії.
✔ Протизапальні засоби – для зменшення набряку та болю.
✔ Профілактика тромбозів – при необхідності призначаються антикоагулянти.
✅ Перев’язки:
✔ Виконуються регулярно, щоб уникнути інфекцій.
- ✔ Шви знімають через 10–14 днів (у нашій клініці або за місцем проживання).
Після виписки
🚗 Коли можна сісти за кермо?
✔ За 2–3 тижні, якщо немає сильного болю або запаморочення.
✔ Спершу рекомендується короткий тестовий заїзд на коротку відстань.
❤️ Коли можна відновлювати статеве життя?
✔ За 3–4 тижні, за умови відсутності болю та дискомфорту.
✔ Варто уникати різких рухів, осьових навантажень на хребет у перші місяці.
🏃 Фізична активність після виписки:
✔ Ходьба – найкраща реабілітація! Починайте з коротких прогулянок.
✔ Обмеження:
- Не носити важке (перший місяць – не більше 5 кг).
- Уникати різких скручувань хребта та нахилів вперед.
- Не виконувати інтенсивних вправ без консультації з лікарем.
📌 Реабілітолог надасть вам персональні рекомендації для швидкого та безпечного відновлення.
Реабілітація
Після операції на хребті важливо не тільки правильно відновлювати фізичну активність, а й уникати ускладнень, пов’язаних зі змінами біомеханіки хребта. Реабілітація проходить у три фази, кожна з яких має свої особливості та цілі.
Особливості післяопераційного періоду
🔹 Больовий синдром – може зберігатися 4-6 тижнів у прооперованій ділянці хребта та/або кінцівках. Це нормальний процес адаптації організму.
🔹 Зміна біомеханіки хребта – транспедикулярна фіксація може призводити до гіпотрофії м’язів спини та підвищеного навантаження на сусідні сегменти.
🔹 Процес загоєння – м’які тканини та кістки потребують часу, тому важливо дотримуватися обмежень у навантаженнях, особливо у перші тижні.
ФАЗА I – Рання (фаза відпочинку, 1-й тиждень)
🔹 Характерні особливості:
✅ Біль у попереку та/або кінцівках.
✅ Тимчасова скутість у русі.
🎯 SMART-цілі:
✔ Навчити пацієнта вставати з ліжка, пересуватися палатою та клінікою.
✔ Забезпечити контроль постави під час ходьби та побутових дій (туалет, одягання).
✔ Виконання легких вправ у ліжку для активізації м’язів.
🩺 Фізіотерапія та вправи
✔ Перший день – вертикалізація пацієнта через живіт або через бік.
✔ Постуральний контроль – тримати спину рівно під час ходьби та присідань.
✔ Ходьба – перші дні рекомендується з роллатором, відстань обмежується больовими відчуттями.
✔ Рекомендовані положення – лежачи на спині, животі, на боці.
✔ Вправи:
- Для верхніх та нижніх кінцівок.
- Вправи для спини у розвантажувальному положенні (лежачи).
- Вправи з опором (еластичні стрічки, еспандери).
⛔ Що заборонено?
❌ Ротаційні рухи тулуба, нахили вперед/назад (до 10 тижнів).
❌ Піднімати прямі ноги у положенні лежачи.
❌ Інтенсивні вправи на прес (12 тижнів).
❌ Ходіння по сходах (1-й тиждень – лише приставним кроком).
❌ Сидіти більше 10–20 хвилин за раз (збільшення часу на 25% щотижня).
ФАЗА II – Мінімального руху (2–8 тиждень)
🔹 Характерні особливості:
✅ Симптоматичний біль у попереку або кінцівках.
✅ Скутість у ранковий час.
✅ Зменшення гнучкості хребта.
🎯 SMART-цілі:
✔ Розширення побутової активності – поступове повернення до звичного способу життя.
✔ Підготовка до активних тренувань (з фізичним терапевтом або самостійно).
🩺 Фізіотерапія та вправи
✔ Рекомендовані положення – лежачи, стоячи, сидячи, навколішки.
✔ Вправи:
- На зміцнення м’язів тулуба, кінцівок, з додатковою вагою.
- Плавання (з дозволу лікаря).
- Ходьба без обмежень.
⛔ Що заборонено?
❌ Гіперекстензія попереку.
❌ Різкі ротаційні рухи, стрибки, підскоки.
❌ Контактні види спорту з високим ризиком падіння.
❌ Додаткове навантаження у спортзалі не більше 10 кг.
ФАЗА III – Динамічна (9 тиждень – 6 місяців)
🔹 Характерні особливості:
✅ Пацієнт поступово повертається до активного способу життя.
✅ Важливо уникати перевантажень та травмування хребта.
🎯 SMART-цілі:
✔ Повноцінне відновлення фізичної активності.
✔ Безпечне повернення до тренувань під контролем тренера або реабілітолога.
🩺 Фізіотерапія та вправи
✔ Рекомендовані вправи:
- Динамічна стабілізація поперекового відділу.
- Вправи на зміцнення кінетичного ланцюга.
- Плавання.
- Біг (не раніше ніж через 3 місяці та без дискомфорту).
⛔ Важливі обмеження
❌ Обертальні рухи в попереку слід обмежити навіть після повного відновлення.
❌ Самостійні тренування без реабілітолога або лікаря заборонені 4–6 місяців.
❌ Керування автомобілем – не раніше ніж через 2–3 тижні після операції.
❌ Статеве життя можна відновити через 1 місяць після операції.
📢 Важливі висновки
✔ Реабілітація – це не просто відновлення, а активний процес адаптації хребта після операції.
✔ Поступове збільшення фізичної активності – ключ до успішного результату!
✔ Дотримання рекомендацій допоможе уникнути повторних проблем та ускладнень.
Наступний розділ
До змісту