Причины газовой эмболии
Причины газовой эмболииСкачать файл - Причины газовой эмболии
Из этой статьи вы узнаете: Также описаны симптомы и диагностика этого заболевания, методы его лечения и профилактики. Воздушная, или газовая, эмболия ВЭ — это редкое, но потенциально фатальное состояние, при котором внутри сердечно-сосудистой системы находятся пузырьки свободного воздуха или газа, перекрывающие кровоток. Она может быть артериальной или венозной, в зависимости от того, где воздух попал в систему кровообращения. Несмотря на схожее с обычной эмболией название, ВЭ кардинально от нее отличается как причинами своего развития, так и симптомами, лечением и прогнозом. ВЭ — это очень опасное заболевание, которое без немедленного оказания медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Подавляющее большинство случаев воздушной эмболии связано с дайвингом. Фактически ВЭ является самой распространенной причиной смерти среди водолазов. Воздушная эмболия также может развиваться вследствие ятрогенных вызванных медицинскими вмешательствами причин, включая:. Точных данных о распространенности воздушной эмболии после хирургических операций нет. Чтобы воздух попал из атмосферы в кровеносную систему, между ними должен существовать градиент давления. Обычно давление в кровеносных сосудах выше, чем в окружающей атмосфере. Поэтому в нормальных условиях воздух не попадает в сосудистую систему через простую рану. Однако в области головы и шеи давление в кровеносных сосудах ниже, чем атмосферное. Повреждение в этих местах может стать причиной воздушной эмболии. Поэтому операции на голове и шее чаще всего вызывают ятрогенную ВЭ. В зависимости от того, в какой части кровеносной системы появляются пузырьки газа, воздушную эмболию разделяют на венозную и артериальную. Венозная ВЭ чаще всего не является настолько тяжелой, как артериальная. Если пузырьков воздуха попало в вены немного, они с током крови заносятся в сердце, а затем — в легкие, где и обезвреживаются, нанося мало вреда. Очень редко воздуха настолько много, что он может собираться в правой половине сердца и нарушать его работу. В таких случаях существует реальная опасность для жизни пациента. Артериальная ВЭ — серьезнее. Воздушные эмболы могут нарушить кровоснабжение любого органа и вызвать нарушение его функционирования. Например, при перекрытии артерий в сердце может развиваться инфаркт, в головном мозге церебральная ВЭ — инсульт. Попадание 2—3 мл воздуха в церебральные артерии может быть смертельным. Если у аквалангистов в течение 10—20 минут после всплытия с большой глубины появляются эти симптомы — они, скорее всего, имеют воздушную эмболию. Им необходимо как можно быстрее оказать медицинскую помощь. Наиболее важно для правильного установления диагноза воздушной эмболии выявить у пациента возможные причины ее возникновения, то есть собрать полный анамнез. Сами по себе симптомы ВЭ могут наблюдаться при многих заболеваниях. Однако указание на недавнее погружение под воду или проведение хирургической операции может стать отправной точкой в установлении диагноза. Если у пациента подозревается воздушная эмболия, для ее выявления врачи могут назначить проведение следующих обследований:. Если ВЭ развилась у водолаза после быстрого подъема с большой глубины, единственным эффективным лечением является немедленная рекомпрессионная терапия в камере гипербарической оксигенации барокамере. Рекомпрессия состоит в пребывании в гипербарической камере в течение нескольких часов, в которой человек дышит смесью газов и кислорода под высоким давлением. Повышенное давление может восстановить нормальный кровоток и снабжение кислородом тканей организма, а также уменьшить размеры пузырьков воздуха в сосудах. После рекомпрессии давление постепенно снижают, что позволяет избытку газов выйти из организма без образования пузырьков. Лечение может продолжаться несколько дней, в зависимости от тяжести симптомов. Если ВЭ вызвана медицинскими процедурами, а в сердце накопился воздух, нарушающий его деятельность, пациента нужно разместить в определенном положении:. Пациенту также проводят кислородную терапию. Это ускоряет уменьшение размеров пузыря газа. В таких случаях проведение рекомпрессии в барокамере также полезно. Глубоководное погружение — самая частая причины ВЭ. Предотвратить развитие этого заболевания помогают следующие советы:. Иногда пузырьки воздуха имеют маленькие размеры и не блокируют кровеносные сосуды. В таких случаях серьезные проблемы не возникают, газ просто рассасывается. Прогноз при воздушной эмболии зависит от причины ее возникновения, своевременности и правильности оказания медицинской помощи. Лечение сердца и сосудов. Причины воздушной эмболии Виды воздушной эмболии Симптомы ВЭ Диагностика ВЭ Лечение воздушной эмболии Профилактика Прогноз Воздушная, или газовая, эмболия ВЭ — это редкое, но потенциально фатальное состояние, при котором внутри сердечно-сосудистой системы находятся пузырьки свободного воздуха или газа, перекрывающие кровоток. ВЭ развивается при очень быстром поднятии водолаза на поверхность. Когда человек спускается под воду, его тело вместе с газом, которым он дышит кислород и азот находится под все возрастающим давлением. Водолаз постоянно использует кислород, а азот накапливается в тканях его организма. Если он поднимается на поверхность с большой глубины слишком быстро, из-за резкого снижения давления азот не успевает покинуть организм и образует в сосудах пузырьки газа. Этот процесс удобно объяснять на примере бутылки газированной воды. Когда бутылка закрыта, вода не содержит пузырьки газа, так как она находится под давлением. После открытия давление быстро падает, из-за чего углекислый газ образует в воде видимые пузырьки газа. Если колпачок откручивать поэтапно, давление внутри бутылки будет снижаться медленно, и пузырьки не образуются. Если водолаз задерживает дыхание во время быстрого поднятия с большой глубины, это может стать причиной повреждения слизистой оболочки легких. По мере уменьшения давления во время подъема объем воздуха в легких увеличивается. При задержке дыхания в этот момент могут разрываться альвеолы, что позволяет воздуху попасть в кровь. Рентгенография органов грудной клетки — иногда позволяет обнаружить пузырьки газа. Допплеровское ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод обследования, оценивающий кровоток в сосудах. Позволяет обнаружить пузырьки воздуха в сердце и сосудах головного мозга. Чреспищеводная эхокардиография — метод ультразвукового обследования сердца, позволяющий выявить воздух в его полости. Компьютерная и магнитно-резонансная томография — эти методы могут помочь обнаружить воздушные эмболы в центральной нервной системе. Ограничьте длительность и глубину погружений. Всегда поднимайтесь на поверхность медленно, останавливаясь на определенное время, чтобы позволить растворенным в крови газам безопасно выйти из организма. Никогда не ныряйте с простудой или кашлем. Будьте особенно осторожными при погружениях в холодной воде. Не употребляйте спиртных напитков до и после погружения. Избегайте сильной физической активности до, во время или после ныряния. Оставайтесь на поверхности в течение достаточного времени между погружениями. Сохраняйте водный баланс перед нырянием. После погружения не поднимайтесь на большую высоту в течение как минимум 24 часов. Перед любой инъекцией из шприца или системы для внутривенных вливаний должен быть удален весь воздух. Катетеры и другие трубки, которые вводят в организм, должны вводиться и удаляться с использованием всех мер, минимизирующих возможность попадания воздуха в кровеносные сосуды. Необходим тщательный мониторинг за развитием ВЭ во время проведения хирургических операций. Эмболия — что это такое? Жировая эмболия Когда и как правильно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Добавить комментарий Отменить ответ. Отправляя сообщение, я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности данного сайта.
Характеристика воздушной эмболии: причины, диагностика и лечение
Технический план каркасного дома
Газовая эмболия
Родина красная смородина где растешь чудесница
Инструкция часы g shock protection
Образец заявленияна перечисление налогового вычета
Эльдорадо ди порт самара каталог
Подробно о причинах, симптомах и лечении воздушной эмболии
Магазин инструмент череповец вологодская 50а каталог
Новости в свердловске о мальчике диме
Характеристика основных зерновых культур