Правильное Питание При Ожирении Реферат
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Вход
Помощь
Заказать работу
Скачать (19 .60 Кб)
Сколько стоит заказать работу?
Лечебное питание при ожирении .doc
— 79 .50 Кб ( Скачать документ )
© 2009 — 2021 Freepapers — тысячи рефератов, курсовых и дипломных работ
Предметы
Поиск
Помощь
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Марта 2012 в 22:03, реферат
Принципы диетотерапии ожирения . Осложнения при ожирении . Способы лечения ожирения .
Ожирение может развиваться из-за расстройства жирового обмена в связи с заболеванием центральной нервной или эндокринной системы . Гораздо чаще (в 80-90% случаев) ожирение обусловлено нерациональным питанием, когда поступление с пищей энергии превышает энерготраты организма . Особенно влияет на развитие ожирения избыточное употребление легкоусвояемых углеводов, которые в организме могут переходить в жир и извращать обмен веществ в сторону жиронакопления . Ожирению способствуют редкие и обильные приемы пищи, перенос основного приема пищи на ужин, перед сном . Отложение жира усиливается, если периоды ограниченного питания чередуются с неконтролируемым употреблением большого количества пищи, богатой жирами и углеводами . Большое значение в возникновении ожирения имеет малоподвижный образ жизни при достаточно выраженном аппетите . Ожирение не всегда является следствием грубого переедания из-за повышенной возбудимости пищевого центра . Нередко ожирение возникает при малозаметном, небольшом, но регулярном поступлении излишних источников энергии . Следует учитывать наследственную и конституциональную предрасположенность . Чрезмерное питание женщины во время беременности и перекармливание грудного ребенка ведет к увеличению в детском возрасте количества жировых клеток (адипоцитов), что предрасполагает к ожирению в последующие годы . Физиологическая перестройка обмена веществ также может способствовать ожирению при отсутствии соответствующей коррекции питания, например при старении организма, когда обмен веществ снижается, у женщин — при беременности, кормлении грудью или в климактерическом периоде . Возникшее ожирение способствует изменению функции эндокринной системы, что усугубляет нарушенные процессы отложения жира . При этом ухудшается состояние различных органов и систем, развиваются атеросклероз, сахарный диабет, желчнокаменная и мочекаменная болезни и другие заболевания .
Ориентировочно нормальная масса тела (в кг) равна росту (в см) минус 100 при росте 155-165 см или минус 105 при росте 166-175 см или минус 110 при росте более 175 см . Лучше определять нормальную массу по таблицам с учетом пола, возраста и конституции тела (табл . 1), по приборам «Номограф» (позволяющий в течение одной - двух минут определить не только нормальный вес тела в зависимости от роста и возраста, но и потребности организма в энергии, белках, жирах, углеводах, некоторых витаминах и минеральных веществах), «Счетчик калорий» А . А . Покровского, калькулятор «Рацион» В . И . Воробьева . Массу тела называют избыточной, если она на 5-14% выше нормальной . Если масса тела более чем на 15% превышает норму, это указывает на ожирение, как на болезнь .
Принципы диетотерапии ожирения заключаются в следующем:
1 . Назначение рациона пониженной энергоценности за счет углеводов и отчасти жиров, но содержащего все незаменимые пищевые вещества . При определении энергоценности диеты индивидуальную потребность в энергии (с учетом пола, возраста, интенсивности труда, нормальной массы тела) уменьшают на 20-50% и более в зависимости от степени ожирения, состояния больного, эффективности и места лечения — больница, санаторий, диетстоловая .
2 . Нормальное или незначительно повышенное содержание белка в диете: 90-100 г . Это предупреждает потери тканевого белка, повышает энерготраты за счет усвоения белковой пиши, создает чувство сытости . В диете должно быть 400-450 г таких белковых продуктов, как мясо, рыба, творог, нерыбные морепродукты . Яичные белки (белковые омлеты) при своем усвоении повышают расход энергии больше, чем мясо или творог .
3 . Резкое ограничение углеводов до 100-200 г в день, прежде всего за счет исключения сахара, кондитерских изделий, сладких напитков и др . Уменьшение содержания углеводов ниже 100 г не должно быть систематическим . Хлеб ограничивают до 100-150 г в день, а при необходимости уменьшения энергоценности диеты — до 50 г или исключают . Желателен белково-пшеничный или белково-отрубяной хлеб . Сахар в блюдах и напитках можно заменить на ксилит или сорбит (30 г в день) с учетом их энергоценности . Л
4 . Количество жира в рационе снижают до 80 г . Жиры дольше задерживаются в желудке и уменьшают возбудимость пищевого центра, устраняя чувство голода . Жиры, главным образом растительные, повышают активность ферментов, стимулирующих распад жира в организме . В диете должно быть 30-35 г растительных масел для приготовления пиши и добавления в салаты, винегреты и другие блюда .
5 . Ограничение приема свободной жидкости до 1-1,2 л в день . Это усиливает распад жира как источника «внутренней» воды, а из организма выводится избыток последней . При плохой переносимости и в жаркое время года ограничение жидкости не обязательно .
6 . Ограничение количества натрия хлорида до 5-8 г в день . Пищу готовят почти без соли и подсаливают во время еды . Исключают соленые продукты .
7 . Исключение алкогольных напитков, которые ослабляют самоконтроль за потреблением пищи и сами являются источником энергии .
8 . Исключение возбуждающих аппетит продуктов и блюд: пряности и пряные овощи, крепкие бульоны и соусы из мяса, рыбы, грибов, копчености, соления .
9 . Соблюдение режима 5-6 разового питания с достаточным объемом пищи для чувства насыщения с введением между основными приемами пищи сырых овощей и фруктов .
Указанные принципы соответствуют диете № 8, применяемой в больницах, санаториях, диетстоловых . При назначении диеты следует делать поправки на степень ожирения, сопутствующие заболевания, энерготраты организма . Диета № 8 наиболее приемлема при ожирении I-II степени, когда масса тела на 15-50% выше нормы . При ожирении III степени рекомендована диета № 8а, в состав которой входят 80 г белков (до 70% животных), 60 г жиров (30-35% растительных), 100 г углеводов; 5-5,4 МДж (1200—1300 ккал) . При ожирении III —IV степени и уменьшении эффективности диет № 8 и 8а только в больницах и не более 1 мес используют разработанную в Институте питания АМН СССР диету № 8о: белки — 40-50 г, жиры — 30-40 г, углеводы — 50-70 г; 2,5-3,3 МДж (600-800 ккал) .
1-й завтрак: салат овощной — 150 г с 10 г растительного масла, кофе черный без сахара — 100 г .
2-й завтрак: яблоки — 100 г .
Обед: щи вегетарианские — 250 г, мясо отварное — 100 г .
Полдник: отвар шиповника — 180 г .
Ужин: рагу из овощей — 125 г (1/2 порции) .
На ночь: кефир — 180 г .
В диете около 50 г белка, 40 г жира, 60 г углеводов; 3,2 МДж (780 ккал) .
На фоне диет № 8 и 8а 1-3 раза в неделю назначают разгрузочные дни . Наиболее показаны мясо-овощные, творожно-кефирные, фруктово-овошные разгрузочные диеты . Не следует добиваться быстрого уменьшения массы тела . Падение ее на 5-6 кг за первый месяц лечения можно считать удовлетворительным, хотя в отдельных случаях снижение массы тела может достигать 7-9 кг и более . При замедлении падения массы можно на 1-2 дня назначить голодные дни, когда больной получает только 1,5-2 л минеральной воды типа боржоми и поливитамины . Более длительное лечебное голодание не дает большого эффекта сравнительно с диетами № 8, 8а в сочетании с разгрузочными днями, а также диетой № 8о .
В Ленинградском санитарно-гигиеническом медицинском институте разработаны контрастно-разгрузочные диеты на неделю, построенные с учетом привычной для человека схемы питания и включающие преимущественно мясной, овощной, рыбный, яично-творожный, молочный и яблочный дни .
1-й завтрак: мясо отварное — 100 г, салат из свежей капусты — 100 г, кофе с молоком без сахара — 180 г .
2-й завтрак: салат из свежих овощей — 150 г .
Обед: бульон мясной — 250 г, мясо отварное — 100 г, напиток из сухофруктов — 180 г .
Ужин: мясо тушеное — 100 г, овощи тушеные — 150 г .
На ночь: кефир нежирный — 180 г .
В диете около 90 г белка, 50 г жира, 105 г углеводов; 5 МДж (1200 ккал) .
При сочетании ожирения с атеросклерозом, подагрой, болезнями печени и желчных путей из диеты исключают бульоны из мяса, рыбы, грибов, субпродукты; мясо и рыбу дают в отварном виде, уменьшают в диете количество яиц, чаще вводят блюда из творога .
При сочетании ожирения с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта исключают из диеты овощи и плоды с грубой клетчаткой; овощи употребляют в вареном виде, ржаной хлеб заменяют на пшеничный, мясо и рыбу дают в отварном и рубленом виде .
Нормальная масса тела в возрасте 25 — 30 лет (по Л . А . Покровскому)
Примечание . В возрасте старше 30 лет допустимо увеличение массы по сравнению с таблицей для мужчин на 2,5 — 6 кг, для женщин — на 2,5 — 5 кг .
Ожирение - болезнь, в основе которой лежит нарушение обмена веществ и которая развивается вследствие того, что приход энергии с калориями пищи превышает энергозатраты организма . Следовательно, переедание, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, является одной из главных причин ожирения .
Ожирение очень часто осложняется заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда), печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь), поджелудочной железы (сахарный диабет, панкреатит), суставов (обменный полиартрит) .
Наиболее эффективный способ лечения ожирения состоит в комплексном использовании лечебного питания и дозированных (под наблюдением врача) физических нагрузок .
Для лечения больных ожирением предложено много диет . Основной принцип диетотерапии — резкое ограничение энергетической ценности рациона .
2 . Лечебное питание при ожирении .
3 . Принципы лечебного питания при ожирении .
4 . Таблица нормальной массы тела по Л . А . Покровскому .
1 .Статья В .А . Оленевой из Справочника по диетологии . 1992 г .
2 . Интернет ресурс: www .nadiete .ru
3 . Интернет ресурс: www .diabetunet .ru
4 . Интернет ресурс: www .det-dieta .ru
5 . М .С . Маршак . Диетическое питание . М .: Медицина . 2004 г .
6 . Завистовская . Диетическое питание при различных заболеваниях . 2003 г .
Слово «диета», означавшее в Древней Греции «образ жизни, режим питания», после многократной трансформации от изначального dio, dies (день) сегодня трактуется как «рацион и режим питания, назначаемые больному» . Сейчас наука о питании включает диетологию, которая изучает питание здорового и больного человека, разрабатывает основы рационального питания и методы его организации и диетотерапию (лечебное питание), т .е . метод лечения заключается в применение определенной диеты .
Узнай стоимость написания твоей работы
Выберите вид работы Дипломная Курсовая Контрольная работа Реферат Отчёт по практике Эссе Online помощь Автореферат Аннотация Аспирантский реферат Аттестационная работа Бакалаврская работа Бизнес-план Билеты к экзаменам ВКР (выпускная квалификационная работа) Вычитка и рецензирование работ Дипломная работа (для колледжа) Дипломная работа МВА Диссертация Диссертация докторская Диссертация кандидатская Диссертация Магистерская Дистанционный экзамен Дневник по практике Доклад Домашняя работа Дополнительная работа по заказу Исправление и доработка готовой работы Исправление и доработка дипломной работы Кейс Конспект Копирайтинг Лабораторная работа Лекторат Литературный обзор Литературный обзор к диплому Маркетинговое исследование Монография Набор текста (компьютерный) Научная статья Научный труд НИР (научно-исследовательская работа) Ответы на вопросы Отзыв на диплом Отчёт по преддипломной практике Отчёт по производственной практике Перевод План к дипломной работе Повышение уникальности Практическая работа Практическая работа МВА (задания, кейсы) Презентации (PPT, PPS) Проверка выполненной работы Проверка на антиплагиат Проверочная работа Раздаточный материал РГР (расчетно-графическая работа) Рецензия Речь Речь и презентация к диплому Решение задач Решение контрольных работ Самостоятельная работа Семестровая работа Сочинение Сочинение Статьи для диссертации Статья Статья ВАК Творческая работа Тезисный план Технико-экономическое обоснование Характеристика по практике Часть Дипломной работы Чертёж Шпаргалка Другое
Заполни заявку сейчас — получи ответ через 15 минут . Бесплатно!
Бесплатные корректировки и доработки . Бесплатная оценка стоимости работы .
Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному
проекту
Бесплатно оценю стоимость работы за 3 минуты
Ожирение
признано ВОЗ
новой хронической
неинфекционной
«эпидемией»
XXI века .
последствия
чрезмерного
употребления
жирной пищи;
многофакторное
хроническое
заболевание,
требующее
медицинского
вмешательства;
состояние,
связанное с
другими заболеваниями .
Ожирение
– это временная
нетрудоспособность,
инвалидность,
снижение заработка,
качество жизни
и преждевременная
смерть .
Ожирение
может быть
следствием
систематического
переедания
(в сочетании
с избыточным
употреблением
алкоголя),
малоподвижного
образа жизни .
Важная роль
в развитии
ожирения принадлежит
нейроэндокринным
нарушениям,
в частности
избыточное
отложение жира
наблюдается
при нарушении
функции гонад
(в климактерическом
периоде), щитовидной
железы (гипотиреоз),
гипофизарных
нарушениях .
Определенную
роль играют
наследственные
факторы . Необходимо
знать лекарственные
препараты,
способные
вызвать прибавку
в весе: Я-адреноблокаторы,
кортикостероиды,
инсулин, препараты
сульфанилмочевины,
антидепрессанты .
Ожирение
у человека
характеризуется
гипертрофией
жировых клеток .
Дисбаланс между
приемом пищи
и расходом
энергии приводит
к увеличению
жировой ткани,
и развивается
ожирение . Жир
располагается
в подкожной
клетчатке
(подкожный жир)
и вокруг внутренних
органов (висцеральный
жир) . Подкожно
жировая клетчатка
в области живота
плюс висцеральный
жир брюшной
полости составляют
абдоминальное
ожирение .
Абдоминальный
тип ожирения
чаще бывает
у мужчин («верхний»
тип), у женщин
– бедренно -
ягодичный
(«нижний» тип) .
Различают виды
ожирения по
клинико-патогенетическому
принципу:
алиментарно-конституциональное,
гипоталамо-гипофизарное,
эндокринное .
При ожирении
II – III степени
пациенты жалуются
на одышку, повышенную
потливость,
пониженную
работоспособность,
боли в области
сердца, жажду,
повышенный
аппетит . При
ожирении интенсивнее
развивается
атеросклероз .
Характерны
нарушения
деятельности
кишечника
(метеоризм,
запор), понижение
половой активности .
При изменениях
в костно-суставном
аппарате (артрозы)
жалобы на боли
в суставах, в
поясничной
области . Изучение
внешнего вида
дает много для
постановки
диагноза . Для
алиментарно-конституционального
ожирения характерно
равномерное
распределение
жира по всему
телу . При
гипоталамо-гипофизарном
(синдром Иценко-Кушинга)
– в области
лица, грудной
клетки, живота .
При гиповариальном
– в области
таза, бедер и
затылка .
Одним из
объективных
основных показателей
ожирения является
масса тела
пациента . Существуют
степени ожирения
по массе тела .
I степень
ожирения –
избыток массы
тела составляет
10-30% .
Для исчисления
средней или
нормальной
массы тела
ожирение определяется
по толщине
кожной складки
в подложечной
области . В норме
она составляет
1- 1,5 см (более 2 см
– ожирение), -
верно для мужчин .
Часто используются
весоростовые
таблицы . Определяется
максимально
нормальная
масса тела в
килограммах
в разных возрастных
группах при
нормостеническом
телосложении .
Примечание .
Для лиц с астенической
конституции
вычитают 3-5% от
веса, указанного
в таблице, с
гиперстенической
– прибавляют
1-2% .
Используется
показатель
(формула) Брока:
рост в см минус
100 при росте до
165 – 170 см, минус
105 при росте 180 –
185 см и 110 – при росте
более 185см .
Показатель
используется
для определения
процента избыточной
массы тела .
Показатель
окружности
талии (О .Т .) – для
женщины – не
более 88 см, для
мужчин – не
более 102 см . Это
косвенный
признак .
Показатель
– отношение
окружности
талии к окружности
бедер (О .Т ./О .Б .) .
Показатель
абдоминального
ожирения для
мужчин более
0,9, для женщин
– не более 0,8 .
Более
достоверным
является индекс
массы тела
(И .М .Т .):
Нормальный
диапазон массы
тела: ИМТ 18,5 –
24,9 .
Большое
значение имеют
правильный
режим питания
с ограничением
энергетической
ценности питания,
дробное питание,
разгрузочные
дни, физические
нагрузки, увеличение
объема движения .
Принципы
диетотерапии:
пониженная
энергоценность
за счет за счет
углеводов и
жиров, небольшое
повышение
количества
белка, ограничение
поваренной
соли до 5-7 грамм
в сутки, умеренное
употребление
жидкости до
1-1,2 литра, исключение
пряностей,
копченостей,
солений (возбуждают
аппетит), исключение
алкогольных
напитков, режим
5-6ти разового
питания с достаточным
объемом пищи .
При тяжелых
формах ожирения
допустимо
2-3-недельное
голодание, но
только по назначению
врача и в медицинском
учреждении .
Назначаются
диеты № 8, 8а, 1-3 раза
в неделю –
разгрузочные
дни .
Одним из
факторов лечебного
воздействия
является лечебная
гимнастика .
Рекомендуется
плавание, гребля,
коньки, прогулки .
Применяются
водные процедуры,
массаж . Используются
санаторно-курортное
лечение .
Назначают
гормональные
препараты:
тиреоидин,
L-тироксин, половые
гормоны .
Используют
симптоматические
средства: угнетающие
аппетит (фепранон,
дезопимон,
амфетамин и
другое), ингибиторы
желудочно-кишечной
липазы (орлистат),
прочие (мочегонные
диуретики –
гипотиазид,
фуросемид и
другое) .
Хирургическое
лечение направлено
на устранение
этиологии
ожирения и для
исправления
внешних дефектов
фигуры .
Типичные
проблемы пациента:
неадекватное
питание, гиподинамия,
одышка, снижения
зрения, нарастание
массы тела,
боли в сердце,
риск развития
осложнений
и другое . Медсестре
помогут в вопросах
ухода модели
В . Хендерсон,
Д . Орем и в вопросах
пропаганды
здорового
образа жизни,
рационального
и лечебного
питания в семье
модели М . Ален .
Профилактика
ожирения заключается
в рациональном
питании, начиная
с детского
возраста . Большое
значение имеет
здоровый образ
жизни, занятия
физкультурой,
спортом .
Алиментарная
профилактика
и диетотерапия
первичного
ожирения
Основным
методом лечения
первичного
ожирения до
сих пор является
назначение
гипокалорийной
диеты .
Основные
принципы диетотерапии
ожирения:
низкокалорийная
диета с оптимальным
содержанием
белка (1,0-1,5 г/кг
идеальной
массы тела);
ограничение
жиров, особенно
животных, замена
их растительными,
исключение
кулинарных
жиров и маргаринов;
большое
количество
клетчатки и
пектина за
счет употребления
фруктов и сырых
овощей;
частый и
дробный режим
питания (5-6 раз
в сутки);
ограничение
жидкости до
1-1,5 л в сутки;
один раз в
неделю – разгрузочный
день (огуречный,
яблочный, молочный) .
На первых
этапах лечения
энергетическую
ценность рациона
чаще всего
поэтапно редуцируют
(уменьшают) на
500-600 ккал, чтобы
пациент постепенно
привыкал к
гипокалорийной
диете . При этом
потеря массы
тела происходит
медленно, но
пациент меняет
стереотип
питания, пищевое
поведение, что
в дальнейшем
помогает сохранить
достигнутые
результаты .
Достаточно
популярным
и безопасным
является
использование
разгрузочных
дней 1-2 раза в
неделю (молочных,
кефирных,
рисово-кампотных,
арбузных и
другое .) .
При лечении
ожирения
рекомендуется
ведение пациентом
пищевого дневника,
в который он
записывает
все, что съедает
и выпивает .
Анализ дневника
поможет проанализировать
пищевой рацион
пациента:
Алиментарная
профилактика
и диетотерапия
первичного
ожирения :
а) количество
реально съеденной
пищи;
б) периодичность
питания и ситуации,
провоцирующие
лишние приемы
пищи;
в) сформировать
осознанное
отношение к
питанию;
г) выявить
нарушения в
питании, которые
привели к увеличению
массы тела; д)
определить
изменения,
которые необходимо
ввести в рацион
питания, чтобы
снизить массу
тела, а в будущем
избежать ситуаций,
приводящих
к перееданию;
е) правильно
спланировать
индивидуальный
пищевой рацион .
Для создания
отрицательного
энергетического
баланса суточная
калорийность
уменьшается
в среднем на
500 ккал, при этом
для женщин она
должна быть
не менее 1200 ккал
в сутки, для
мужчин – 1500 ккал
в сутки . Такой
дефицит энергии
обеспечит
снижение массы
тела на 0,5-1 кг в
неделю . Количество
белков в рационе
повышают по
сравнению с
физиологической
нормой, чаще
всего из расчета
до 1,5 г/кг идеальной
массы тела, что
важно для поддержания
активности
ферментов
липолиза и
профилактики
жировой дистрофии
печени . Половина
белков должна
быть животного
происхождения,
половина
растительные .
Ожирению способствует
недостаток
белка в питании,
ослабляющий
специфическое,
динамическое
действие пищи .
Оптимальным
представляется
умеренное
ограничение
жиров за счет
животных (25-30% от
суточной
энергетической
ценности) . Общее
количество
жиров обычно
уменьшают за
счет жирных
молочных продуктов
(заменяют на
обезжиренные
и с пониженной
жирностью),
колбасных
изделий, жирных
сортов мяса .
Соотношение
жиров животного
и растительного
происхождения
в рационе составляет
1:1 .
Особое значение
в питании тучных
людей имеют
не перевариваемые
углеводы (целлюлоза,
гемицеллюлоза,
пектин), которые
усиливают
перистальтику
кишечника и
следовательно,
уменьшают
всасывание
нутриентов
и чувство голода,
снижают гликемический
индекс продуктов,
способствуют
росту нормальной
микрофлоры
кишечника .
Метилцеллюлоза
снижает потребность
в пище на 20% . Количество
пищевых волокон
в дневном рационе
должно составлять
не менее 25-30 г .
Источником
их могут быть
пшеничные,
ржаные и соевые
отруби .
Максимальная
суточная доза
отрубей – 30г .
В питании
в первую очередь
ограничивают
простые легкоусвояемые
углеводы (моно-
и дисахариды)
из-за их инсулиногенного
действия: в
ответ на быстрое
всасывание
моносахаридов
увеличивается
содержание
в плазме инсулина,
который способствует
отложению жира
в жировых клетках
(адипоцитах) .
В связи с этим
из рациона
исключают
сахар, мед, варенье,
конфеты, кондитерские
изделия . Вместо
них используют
различные
сахарозаменители
– фруктозу,
аспартам, ксилит,
сорбит, сахарин
и другое .
От пирожных
и мороженого
набирают массу
тела не потому,
что они содержат
сахар, а потому
что сахар в них
сочетается
с жирами . Объясняется
это тем, что
простые углеводы
стимулируют
выработку
инсулина, который
способствует,
депонированию
поступающих
вмести с ними
жиров .
Сложные
углеводы в
рационе больного
ожирением
должны быть
представлены
в основном
продуктами
с низким гликемическим
индексом (грибы,
салат, огурцы,
помидоры, капуста,
свежие и сладкие
фрукты, гречневая
и овсяная каша
и др .) . Ограничивают
картофель,
морковь, свекла,
бананы, виноград,
хурма, белый
хлеб, не рекомендуется
манная и рисовая
каши . Желательно
использовать
ржаной хлеб
с отрубями . При
ожирении полезны
овощи и фрукты
еще и потому
, что они богаты
не только пищевыми
волокнами, но
и витаминами,
минеральными
веществами .
Для тучных
пациентов,
страдающих
артериальной
гипертензией
и ИБС, особенно
полезными
являются продукты
– источники
калия (сухофрукты,
фасоль, соя,
морская капуста,
персики, черная
смородина ) и
магния (гречка,
морковь, орехи,
отруби, шиповник) .
Содержание
натрия в этих
продуктах
незначительно,
что важно для
профилактики
и лечения
артериальной
гипертензии
и метаболического
синдрома . Снижению
массы тела
способствует
богатый катехинами
зеленый чай .
Катехины обладают
энергетическим
действием за
счет активации
адренорецепторов
жировых клеток .
В зеленом чае
содержится
кофеин, способствующий
расходу энергии .
В целом прием
зеленого чая
увеличивает
расход энергии
на 80 ккал в сутки .
Для подавления
чувства голода
показано питье
воды, так как
центры жажды
и аппетита
находятся в
одних и тех же
ядрах гипоталамуса,
но не более 1,5
л в сутки, потому
что при избытке
жидкости ожирение
становится
устойчивым
к терапии . К
тому же, ограничение
введения жидкости
способствует
сгоранию жира
и освобождением
эндогенной
воды .
Чтобы не
страдать от
мучительного
чувства голода,
необходимо
исключить из
рациона продукты,
стимулирующие
аппетит: крепкие
бульоны, соления,
маринады, специи
и пряности,
копчености,
жареные блюда,
острые приправы
и алкоголь .
Доказано, что
на такие внешние
факты, как сервировка
стола, запах,
вкус, вид и обилие
пищи, тучные
люди реагируют
сильнее, чем
люди без ожирения .
Особенно следует
подчеркнуть
вред алкогольных
напитков, которые
значительно
усиливают
аппетит, и сами
по себе являются
высокоэнергоемкими
продуктами .
Так 100г спирта
составляет
700ккал, что примерно
равно энергетической
ценности 100г
сливочного
масла .
Для профилактики
переедания
большое значение
имеет медленная
еда и тщательное
пережевывание
пищи . Существует
еще один способ
борьбы с чувством
голода и, следовательно,
с избыточным
питанием – это
употребление
объемной пищи,
но с низкой
энергетической
ценностью
(сырые овощи,
самбук и мусс
из сахарозаменителей,
теплый зеленый
чай без сахара) .
Развитию ожирения
будет способствовать
редкий, и обильный
прием пищи (1-2
раза в сутки) .
Более частый
прием пищи
способствует
торможению
пищевого центра
и снижению
аппетита . Кроме
того, дополнительно
разрешается
прием пищи за
2-3 часа до сна .
Рекомендуемые
и исключаемые
при ожирении
продукты и
блюда
Рекомендуется
из муки грубого
помола, ржаной,
белково-пшеничный
и белково-отрубной
хлеб .
Исключаются:
изделия из
пшеничной муки
высшего сорта,
сдобного и
слоеного теста,
печенье .
Рекомендуются:
нежирное мясо
(говядина, телятина,
кролик) и куры
в отварном,
тушеном виде
и запеченном
после предварительного
отваривания .
Исключаются:
жирные сорта
мяса, гусь, утка,
мозги, ветчина,
сосиски, колбасы
вареные и копченые,
консервы .
Рекомендуются:
нежирные виды
в отварном,
запеченном,
фаршированном
и заливном
виде, морепродукты .
Исключаются:
жирные виды
рыбы, копченая,
соленая, консервы
в масле, икра .
Яйца .
Рекомендуются:
яйца вареные
и в виде омлета .
Молочные
продукты .
Рекомендуются:
молоко, нежирный
кефир, простокваша,
низкой жирности
сметана – ограничено
(в основном в
блюдах), обезжиренный
творог, сыр
нежирный и
несоленый .
Исключаются:
топленое молоко,
сливки, ряженка,
сладкий йогурт,
творог жирный,
соленый сыр .
Жиры .
Рекомендуются:
ограничено
сливочное и
растительное
масло . Исключаются:
свиное сало,
говяжий, бараний,
кулинарный
жиры .
Крупы, макаронные
изделия . Рекомендуются:
в ограниченном
количестве
каши, гречневая
и перловая в
виде рассыпчатых
каш . Исключаются:
макаронные
изделия, другие
крупы .
Овощи .
Рекомендуются:
сырые в любом
приготовлении,
картофель
ограничено .
Исключаются:
маринованные
и соленые .
Супы . Рекомендуется:
овощные с
фрикадельками,
борщ, окрошка,
щи, свекольник .
Исключаются:
картофельные,
с макаронами,
крупами, бобовые,
молочные .
Рекомендуются:
фрукты и ягоды
кисло-сладкие,
желе, мусс на
желатине, компоты,
самбуки с ксилитом
или сорбитом .
Исключаются:
виноград, изюм,
инжир, финики,
конфеты, мед,
сахар, варенье,
мороженое,
кисели .
Рекомендуются:
томатный, белый,
яблочный уксус .
Исключаются:
острые и жирные
соусы, майонез,
все пряности .
Рекомендуются:
чай кофе некрепкий,
соки ягодные,
фруктовые,
овощные . Исключаются:
сладкие соки,
какао, квас,
газированные
напитки на
сахаре .
Алиментарная
профилактика
и диетотерапия
первичного
ожирения
Профилактику
первичного
ожирения необходимо
начинать с
рождения, а
точнее с рационального
питания беременной
женщины .
Для предотвращения
ожирения в
детском возрасте,
необходимо
как можно дольше,
сохранять
естественное
вскармливание .
При грудном
вскармливания
риск перекорма
гораздо ниже,
чем при искусственном
кормлении,
потому что,
потребляя
материнское
молоко, дети
обычно сами
регулируют
объем пищи во
время каждого
кормления .
Если ребенок
находится на
искусственном
вскармливании
то:
Использовать
только адаптированные
смеси;
Соблюдать
инструкции
при их разведении
(не делать гуще,
чем рекомендовано);
Придерживаться
рекомендаций
по объему питания .
С введением
прикорма не
увеличивать
объем пищи,
больше чем это
рекомендуется
по возрасту .
Не подслащать
и не подсаливать
блюда .
Расширяя
рацион малыша
после года,
надо помнить,
что в этом возрасте
у ребенка начинаются
формироваться
отношение к
пище, первые
пристрастия
и привычки,
развивается
вкус . На формирование
предпочтений
в выборе пищи
у детей основное
влияние оказывает
питание семьи,
и, в меньшей
степени, питание
в детском саду .
Поэтому именно
родители должны
привить ребенку
любовь к «правильной»
пище . Нужно
помнить, что
белки, жиры,
углеводы
(макронутриенты),
поступающие
в организм в
составе рациона
и дающие энергию
при своем окислении,
имеют свои
особенности
метаболизма,
что надо учитывать
при составлении
рациона питания .
Так, жиры обладают
наибольшей
энергетической
ценностью (1
грамм жира дает
9 ккал) и труднее
всего подвергаются
расщеплению .
Кроме того,
судьба алиментарного
жира в организме
человека неодинакова
в разное время
суток . Так известно,
что основную
роль в усвоении
всасываемого
в кровь жира
тканями организма
играет гормон
инсулин . Интенсивность
секреции этого
гормона в течение
суток неодинакова .
Максимум ее
приходится
на ночное время,
а минимум – на
дневное . В то
же время, извлечение
жира из жировой
клетчатки
регулируется
симпатической
нервной системой
и главным образом
адреналином .
Активность
симпатической
нервной системы
Правильное Питание При Ожирении Реферат
Диета На Твороге Кг
Овощная Диета Результаты
Рецепты Для Английской Диеты