Понятие "Тканевые гормоны" - Медицина реферат

Главная

Медицина
Понятие "Тканевые гормоны"

Регуляция местного кровообращения тканевыми гормоноподобными веществами. Применение в клинико-диагностической и лечебной практике гастроинтестинальных гормонов. Причины возникновения аллергической реакции. Применение антигистаминных препаратов.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

У млекопитающих имеется много хорошо изученных желез внутренней секреции, каждая из которых выделяет свои специфические гормоны. Гормонами называют вещества, выделяемые в одной части организма и переносимые кровью в другую часть, где они вызывают тот или иной специфический эффект Но помимо этого существует, ряд веществ с гормоноподобной активностью, не являющихся продуктами какой-то определенной железы или клеток определенного типа. Эти вещества называют тканевыми гормонами, и многие из них оказывают местное воздействие.
Специализированные клетки различных органов и тканей производят биологически активные вещества - тканевые гормоны. Тканевые гормоны влияют не только на функции тех органов, где образуются, но и на другие органы.
Большая (около 20) группа тканевых, так называемых гастроинтестинальных, гормонов синтезируется клетками пищеварительного тракта. Они составляют так называемую гормональную энтеральную систему. Эти гормоны влияют на образование и выделение пищеварительных соков (желудочного, поджелудочного, кишечного, желчи), «моторную и всасывающую функции органов пищеварения. Они синтезируются специальными клетками (энтероцитами - G, S, D, I и др.). Слизистой оболочки желудка, кишечника и поджелудочной железы. К полипептидам, гормональная природа которых установлена, относятся гастрин, «секретин, холецистокинин - панкреозимин, до полипептидов, гормональный эффект которых полностью не установлен, - мотылин, вазоактивнии интестинальный полипептид (ВИП), желудочный ингибирующие полипептид (ШИП), виликинин, субстанция П (Р) и другие.
Некоторые гастроинтестинальные гормоны полученные в чистом виде и широко применяются в клинико-диагностической и лечебной практике.
Доказано, что некоторые из указанных гормонов (соматостатин, субстанция Р, ВИП и др.), производятся также нервными и эндокринными клетками (гипоталамус, щитовидная железа и др.).
В тканях образуются тканевые гормоноподобные вещества, которые участвуют в регуляции местного кровообращения. К ним относятся: гистамин (расширяет кровеносные сосуды), серотонин (сужает кровеносные сосуды), калликреин (под его влиянием образуется сосудорасширяющее полипептид брадикинин), простагландины А, Е, F, I и другие (образуются в микросомах всех тканей организма из арахидоновой кислоты и участвуют в регуляции секреции пищеварительных соков, изменении тонуса гладких мышц сосудов и бронхов, процессах адгезии и агрегации тромбоцитов и др.).
гормон антигистаминный гастроинтестинальный лечебный
Гистамин - это тканевый гормон, который в связанной, неактивной форме содержится в разных органах и тканях. При шоке, аллергических реакциях, ожогах значительное количество гистамина освобождается, и тем самым вызывает расширение кровеносных сосудов. За счет гистамина начинает сокращаться гладкая мускулатура, повышается секреция соляной кислоты в желудке.
В гистамин превращается аминокислота гистидин -- обязательный участник многих физиологических реакций. Аминокислоты попадают в организм после переваривания пищи: они входят в состав пептидов и белков. Но некоторые из них могут синтезироваться прямо в организме -- гистидин относится к их числу. Он превращается в гистамин постепенно, по мере потребности.
Чаще всего причиной возникновения аллергической реакции становится гистамин. Именно гистамин «виновен» в том, что при аллергических реакциях краснеет кожа, возникают зуд и жжение, появляются волдыри.
Все мы время от времени ощущаем на себе действие гистамина -- правда, в микроскопических дозах: комар при укусе впрыскивает его со слюной. Сосуды расширяются и набухают кровью. На месте укуса возникает покраснение, волдырь -- а потом и сильный зуд. Такие же ощущения бывают и после ожога крапивой -- в ее клетках тоже накапливается гистамин. Находится он и в некоторых видах медуз.
Гистамин содержится практически во всех органах и тканях -- в легких и печени, в тромбоцитах и лейкоцитах. В большом количестве он накапливается по ходу нервов, сосудов, вокруг бронхов. Особенно много гистамина в коже. К счастью, в свободном виде гистамин почти не обнаруживается: сразу после образования он связывается с белками.
Гистамин обеспечивает защиту нашего организма: он является местным регулятором кровоснабжения тканей. В ответ на недостаток кислорода в любом участке он мгновенно освобождается и обеспечивает приток крови.
К тому же гистамин стимулирует выделение слизи и секрета пищеварительных желез. Он участвует в формировании воспалительной реакции, отграничивающей повреждение и локализующей его очаг -- подает сигнал об опасности. К сожалению гистамин не так хорош, как нам хотелось бы. Вместо помощи нашему организму он может так же причинить и вред, угрожающий нашей жизни. Именно поэтому и создано так много веществ, блокирующих деятельность гистамина, но нет ни одного, которое бы ее усиливало.
Три поколения антигистаминных препаратов
При лечении аллергических заболеваний, для профилактики и лечения осложнений при проведении специфической иммунотерапии применяют антигистаминные препараты.
По времени создания их подразделяют на препараты первого, второго и третьего поколений.
Антигистаминные препараты первого поколения достаточно быстро устраняют проявления аллергии. Тем не менее у них есть ряд побочных эффектов, самый неприятный из которых -- седативный. Из-за вызываемой этими препаратами сонливости их нельзя принимать водителям, машинистам электровозов, авиадиспетчерам и т.д..
Наиболее часто применяемые из них -- Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин.
Антигистаминные средства второго поколения более эффективны при лечении аллергических заболеваний. Лечебный эффект наступает медленнее, но сохраняется продолжительное время. Сонливость эти препараты не вызывают, однако могут стать причиной тахикардии и аритмии. К этой группе препаратов относятся Кларитин, Цератадин, Лоратадин, Терфенадин.
К антигистаминным препаратам третьего поколения относятся принципиально новые средства -- активные метаболиты препаратов второго поколения. Это -- лекарства с высокой продолжительностью действия: достаточно одной таблетки в сутки. У них практически нет побочных эффектов. Антигистаминные препараты третьего поколения -- это Эриус, Алерон.
В ряду антигистаминных препаратов отдельно стоит ФЕНКАРОЛ. Он относится ко второму поколению, но обладает всеми преимуществами препаратов третьего поколения. Обладает уникальным двойным механизмом действия: одновременно блокирует действие гистамина и разрушает его в тканях.
Схема образования и разрушения гистамина в организме человека:
Серотонимн, 5-гидрокситриптамин, 5-НТ -- один из основных нейромедиаторов. По химическому строению серотонин относится к биогенным аминам, классу триптаминов.
Гормон серотонин в организме присутствует в головном мозге, пищеварительном тракте, шишковидной железе и в тромбоцитах. Серотонин является необходимым элементом для функционирования мозга и нервной системы в целом. Установлено, что гормон серотонин влияет на настроение, аппетит, а также играет существенную роль в формировании костной ткани. Серотонин играет важную роль в процессах свёртывания крови. Тромбоциты крови содержат значительные количества серотонина и обладают способностью захватывать и накапливать серотонин из плазмы крови. Серотонин повышает функциональную активность тромбоцитов и их склонность к агрегации и образованию тромбов. Стимулируя специфические серотониновые рецепторы в печени, серотонин вызывает увеличение синтеза печенью факторов свёртывания крови. Выделение серотонина из повреждённых тканей является одним из механизмов обеспечения свёртывания крови по месту повреждения.
Серотонин участвует в процессах аллергии и воспаления. Он повышает проницаемость сосудов, усиливает хемотаксис и миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, увеличивает содержание эозинофилов в крови, усиливает дегрануляцию тучных клеток и высвобождение других медиаторов аллергии и воспаления. Местное (например, внутримышечное) введение экзогенного серотонина вызывает сильную боль в месте введения. Предположительно серотонин наряду с гистамином и простагландинами, раздражая рецепторы в тканях, играет роль в возникновении болевой импульсации из места повреждения или воспаления.
Также большое количество серотонина производится в кишечнике. Серотонин играет важную роль в регуляции моторики и секреции в желудочно-кишечном тракте, усиливая егоперистальтику и секреторную активность. Кроме того, серотонин играет роль фактора роста для некоторых видов симбиотических микроорганизмов, усиливает бактериальный метаболизм в толстой кишке. Сами бактерии толстой кишки также вносят некоторый вклад в секрецию серотонина кишечником, поскольку многие виды симбиотических бактерий обладают способностью декарбоксилировать триптофан. При дисбактериозе и ряде других заболеваний толстой кишки продукция серотонина кишечником значительно снижается.
Массивное высвобождение серотонина из погибающих клеток слизистой желудка и кишечника при воздействии цитотоксических химиопрепаратов является одной из причин возникновения тошноты и рвоты, диареи при химиотерапии злокачественных опухолей. Аналогичное состояние бывает при некоторых злокачественных опухолях, эктопически продуцирующих серотонин.
Большое содержание серотонина также отмечается в матке. Серотонин играет роль в паракринной регуляции сократимости матки и маточных труб и в координации родов. Продукция серотонина в миометрии возрастает за несколько часов или дней до родов и ещё больше увеличивается непосредственно в процессе родов. Также серотонин вовлечён в процессовуляции -- содержание серотонина (и ряда других биологически активных веществ) в фолликулярной жидкости увеличивается непосредственно перед разрывом фолликула, что, по-видимому, приводит к увеличению внутрифолликулярного давления.
Серотонин оказывает значительное влияние на процессы возбуждения и торможения в системе половых органов. Например, увеличение концентрации серотонина у мужчин задерживает наступление эякуляции.
Дефицит или ингибирование серотонинергической передачи, например, вызванные снижением уровня серотонина в мозге является одним из факторов формирования депрессивных состояний и тяжелых форм мигрени.
Гиперактивация серотониновых рецепторов (например, при приёме некоторых наркотиков) может привести к галлюцинациям. C хронически повышенным уровнем их активности может быть связано развитие шизофрении.
Продукты питания с повышенным содержанием триптофана (аминокислота, из которой образуется серотонин): финики, бананы, сливы, инжир, томаты[4], молоко, соя, чёрный шоколад, способствуют биосинтезу серотонина и часто улучшают настроение. Они же могут быть причиной острых токсических реакций (серотониновый синдром), если употребляются в больших количествах на фоне лечения некоторыми группами антидепрессантов - ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина(СИОЗС).
Простагландины (Pg) -- группа липидных физиологически активных веществ, образующиеся в организме ферментативнымпутём из некоторых незаменимых жирных кислот и содержащих 20-членную углеродную цепь. Простагландины являются медиаторами с выраженным физиологическим эффектом. Являются производными гипотетической простановой кислоты. Простагландины вместе с тромбоксанами и простациклинами образуют подкласс простаноидов, которые в свою очередь входят в класс эйкозаноидов.
Впервые простагландин был выделен в 1935 году шведским физиологом Ульфом фон Ойлером из семенной жидкости, поэтому термин «простагландин» происходит от латинского названия предстательной железы (лат. Glandula prostatica). Позже оказалось, что простагландины синтезируются во многих тканях и органах. В 1971 году Джон Вейн обнаружил, что аспирин является ингибитором синтеза простагландинов. За исследование простагландинов он и шведские биохимики Суне Бергстрём и Бенгт Самуэльсон получили в 1982 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
Простагландины находятся практически во всех тканях и органах. Они являются аутокринными и паракринными липидными медиаторами, которые воздействуют на тромбоциты, эндотелий, матку, тучные клетки и другие клетки и органы. Простагландины синтезируются из незаменимых жирных кислот (НЖК).
Простагландины обладают широким спектром биологической активности: регулируют сокращение мускулатуры внутренних органов; поддерживают тонус сосудов; регулируют функции различных отделов мозга, например центры теплорегуляции. Оказывают сильное действие на респираторную систему , почечную систему , желудочно-кишечную систему и нервную систему . Повышение температуры при ряде заболеваний связано с усилением синтеза простагландинов и возбуждением центра терморегуляции. Аспирин тормозит синтез простагландинов и таким образом понижает температуру тела.
Простагландины высвобождаются из клеток преимущественно с помощью известного простагландинового транспортера. Время жизни тромбоксана и простациклина достаточно мало - от секунды до нескольких минут, поэтому путь от места синтеза до мишени должен быть достаточно коротким. В настоящее время известно не менее 9 рецепторов простагландинов
Кинины (брадикинин, каллидин и другие) составляют группу родственных в химическом отношении пептидов, состоящих из 9--11 аминокислот. Не следует смешивать эти кинины с растительными гормонами того же названия. Все кинины образуются из общих предшественников, называемых кининогенами, которые представляют собой высокомолекулярные белки. Гидролитический фермент калликреин расщепляет кининоген с образованием кинина. Отмечено сходство этой цепи реакций с каскадом системы ренин -- ангиотензин, но оно пока еще не получило объяснения. До сих пор не установлено, где образуются различные компоненты цепи, хотя известно, что калликреин продуцируют некоторые виды лейкоцитов в крови.
Физиологическая роль кининов, циркулирующих в крови, пока не ясна. Известно, однако, что они служат мощными стимуляторами сокращения гладкой мускулатуры и действуют одинаково сильно на кишечник, вены и бронхи. В то же время кинины вызывают расширение артерий. Они увеличивают ударный объем сердца, повышают проницаемость капилляров и ускоряют миграцию лейкоцитов к поврежденным участкам тела, а также вызывают ощущение боли в поврежденных тканях. Было высказано предположение, что кинины могут регулировать кровоток через ткани и принимать участие в воспалительной реакции. Однако пока еще нет единой концепции, объясняющей их действие.
В желудочно-кишечном тракте выделяется много веществ, принимающих участие в пищеварении. Часть из них переносится кровью к тканям-мишеням и поэтому может рассматриваться как гормоны.
Гормоны, вырабатываемые в желудочно-кишечном тракте, представляют собою пептиды; многие из них существуют в нескольких молекулярных формах. Наиболее изученными являются гастрин, секретин, холецистокинин (панкреозимин). В желудочно-кишечном тракте вырабатывается также глюкагон (энтероглюкагон),его молекулярная масса в два раза больше, чем у глюкагона, синтезируемого в островках Лангерганса поджелудочной железы.
Кроме того, в эпителии пищеварительного тракта вырабатываются и другие гормоны, которые пока менее изучены.
Многие из этих пептидов обнаружены не только в кишечнике, но и в мозгу; некоторые, например холецистокинин, найдены в коже амфибий. По-видимому, эти вещества могут играть роль гормонов и нейротрансмиттеров, а также влиять иногда паракринным путем.
Молекулы этих пептидов, очевидно, рано возникли в процессе эволюции, они обнаружены у животных разных групп. Так, секретиноподобная активность найдена в экстрактах кишечника у позвоночных всех классов и у некоторых моллюсков.
Гастрин (от греч. gaster - «желудок») - гормон, участвующий в регуляции пищеварения. Он вырабатывается G-клетками, относящимися к диффузной эндокринной системе желудочно-кишечного тракта, которые располагаются в слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, а также в поджелудочной железе. В организме человека гастрин представлен тремя формами. Условия для выработки гастрина - понижение кислотности желудка, потребление белковой пищи, растяжение стенок желудка. G-клетки также отвечают за активность блуждающего нерва. Действие гастрина направлено на париетальные клетки слизистой оболочки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Кроме того, он влияет на выработку желчи, секрета поджелудочной железы и на моторику желудочно-кишечного тракта, рост эпителия и эндокринных клеток. Нормальным является усиление выработки соляной кислоты при приёме пищи и снижение её уровня по окончании переваривания. Повышение уровня соляной кислоты по механизму обратной связи уменьшает выработку гастрина.
Синдром Золлингера-Эллисона развивается при усиленной выработке гастрина. Причиной этого является гастринома - опухоль, чаще злокачественная, продуцирующая гастрин, при этом секреция не угнетается повышением кислотности желудка. Опухоль может быть расположена в пределах желудочно-кишечного тракта (в поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, желудке) или вне его (в сальнике, яичниках). Клиническая картина синдрома Золлингера-Эллисона включает в себя устойчивые к обычной терапии язвы желудочно-кишечного тракта, нарушение функционирования кишечника (диарею). Гастринома часто встречается при синдроме Вермера (МЭН-1) - наследственном заболевании, при котором опухолевая трансформация затрагивает паращитовидные железы, гипофиз и поджелудочную железу.
К тому же секреция гастрина значительно увеличивается при пернициозной анемии - болезни Аддисона-Бирмера, - когда нарушается синтез внутреннего фактора Касла, ответственного за всасывание витамина В12, и разрушаются париетальные клетки стенки желудка. Помимо фактора Касла, эти клетки секретируют соляную кислоту. Клиническая картина заболевания определяется атрофическим гастритом и дефицитом витамина В12 (анемия, нарушение регенерации эпителия, кишечные нарушения, неврологические симптомы).
Другие заболевания желудочно-кишечного тракта также увеличивают выработку гастрина, но в меньшей степени, чем вышеописанные состояния.
Это гормон, вырабатываемый слизистой оболочкой верхнего отдела тонкого кишечника и участвующее в регуляции секреторной деятельности поджелудочной железы. Открыт в 1902 английскими физиологами У. Бейлиссом и Э. Старлингом (Старлинг на основе изучения С. в 1905 ввёл в науку само понятие гормона). По химической природе секретин -- это пептид, построенный из 27 аминокислотных остатков, из которых 14 имеют такую же последовательность, как и в глюкагоне. Секретин получен в чистом виде из слизистой оболочки кишечника свиньи. Выделяется в основном под влиянием соляной кислоты желудочного сока, попадающего в двенадцатиперстную кишку с пищевой кашицей -- химусом (выделение секретина можно вызвать экспериментально, вводя в тонкую кишку разбавленную кислоту). Всасываясь в кровь, он достигает поджелудочной железы, в которой усиливает секрецию воды и электролитов, преимущественно бикарбоната. Увеличивая объём выделяемого поджелудочной железой сока, секретин не влияет на образование железой ферментов. Эту функцию выполняет другое вещество, вырабатываемое в слизистой оболочке кишечника, -- панкреозимин. Биологическое определение секретина основано на его способности (при внутривенном введении животным) увеличивать количество щёлочи в соке поджелудочной железы. В настоящее время осуществляется химический синтез этого гормона.
Холецистокинимн (ранее также имел название панкреозимин) -- нейропептидный гормон, вырабатываемый клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и проксимальным отделом тощей кишки. Кроме того, он обнаружен в панкреатических островках и различных кишечных нейронах. Стимуляторами секреции холецистокинина являются поступающие в тонкую кишку из желудка в составе химуса белки, жиры, особенно с наличием жирных кислот с длинной цепью (жареные продукты), составные компоненты желчегонных трав (алкалоиды, протопин, сангвинарин, эфирные масла и др.), кислоты (но не углеводы). Также стимулятором выделения холецистокинина является гастрин-рилизинг пептид.
Холецистокинин стимулирует расслабление сфинктера Одди; увеличивает ток печёночной желчи; повышает панкреатическую секрецию; снижает давление в билиарной системе: вызывает сокращение привратника желудка, что тормозит перемещение переваренной пищи в двенадцатиперстную кишку. Холецистокинин является блокатором секреции соляной кислоты париетальными клетками желудка
Глюкагон, гормон животных и человека, вырабатываемый поджелудочной железой. Стимулирует расщепление в печени запасного углевода - гликогена и тем самым повышает содержание глюкозы в крови
Гормоны контролируют основные процессы жизнедеятельности организма на всех этапах его развития с момента зарождения. Они влияют на все виды обмена веществ в организме, активность генов, рост и дифференцировку тканей, формирование пола и размножение, адаптацию к меняющимся условиям среды, поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаз), поведение и многие другие процессы. Совокупность регулирующего воздействия различных гормонов на функции организма называется гормональной регуляцией.
У млекопитающих гормоны, как и выделяющие их железы внутренней секреции (эндокринные железы), составляют единую эндокринную систему. Она построена по иерархическому принципу и в целом контролируется нервной системой. Роль связующего звена между нервной и эндокринной системами выполняет гипоталамус.
Избыточное образование или недостаток того или иного гормона в организме приводит к различным заболеваниям. Например, следствием недостатка гормонов щитовидной железы в организме являются кретинизм, микседема, а их избытка -- базедова болезнь и тиреотоксикоз; нарушение функций поджелудочной железы может сопровождаться дефицитом гормона инсулина и, как следствие, сахарным диабетом.
1. Клегг П., Клегг А., Гормоны, клетки, организм, пер. с англ., М., 1971, гл. 13; Gastroilitestinal hormones, Stuttg., 1972.
Понятия гормоноподобные и биологически активные вещества, гормоны местного действия. Гормональные рецепторы, классификация и взаимодействие гормонов. Регуляция функций желез внутренней секреции. Регулирующее влияние ЦНС на деятельность эндокринных желез. лекция [12,5 M], добавлен 28.04.2012
Стероидные гормоны — группа физиологически активных веществ, регулирующих процессы жизнедеятельности у животных и человека. Препараты гормонов коры надпочечников. Половые гормоны: эстрогены, прогестагены, андрогены. Анаболические стероиды и их применение. презентация [450,3 M], добавлен 13.04.2016
Уровни регуляции системного кровообращения. Адаптация кровообращения к потребностям организма. Компоненты сосудодвигательного (вазомоторного) центра. Регуляторные механизмы кратковременного и долговременного действия. Рефлекторная регуляция кровотока. презентация [828,0 K], добавлен 26.01.2014
Клинико-патологическая характеристика хронической недостаточности кровообращения, описание ее стадий, объективных и субъективных симптомов. Применение ЛФК в реабилитационной программе при сердечно-сосудистых заболеваниях: показания и противопоказания. контрольная работа [35,9 K], добавлен 21.06.2010
Стероидные гормоны - группа физиологически активных веществ, регулирующих процессы жизнедеятельности у животных и человека: группы, физико-химические свойства, функции, синтез. Определение подлинности препаратов, их использование в медицинской практике. дипломная работа [9,1 M], добавлен 25.03.2011
Общая характеристика замедленной аллергии. Атопические и коллагеновые болезни. Условия развития аллергической реакции. Понятие "атопия" (странная болезнь) и виды аллергенов. Явления аутоиммуногенеза и аутоаллергии. Стадии, патогенез аллергической реакции. курсовая работа [70,3 K], добавлен 24.06.2011
Гистамин и его роль в организме. Фармакологическая характеристика антигистаминных препаратов. Фрагменты молекулярной структуры лекарственных средств. Связь структуры и фармакологического действия антигистаминных препаратов. Производные различных структур. курсовая работа [1,3 M], добавлен 10.04.2013
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .

© 2000 — 2021



Понятие "Тканевые гормоны" реферат. Медицина.
Курсовая Работа На Тему Теория Государства И Права В Системе Юридических Знаний
Реферат По Физической Культуре 5 Класс
Курсовая работа: Методологические основы маркетингового планирования на предприятии
Реферат Про Николая 1
Вспомогательный Инструмент Для Токарных Станков Реферат
Контрольная работа: Государственное социальное страхование. Скачать бесплатно и без регистрации
Эссе На Тему Моя Профессия Моя Гордость
Курсовая работа по теме Экономическая сущность денежных потоков
Реферат: What You Never Learned In High School
Реферат: Политическая мысль Средневековья: Аврелий Августин и Аквинат. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат На Тему Туризм И Здоровье Человека
Реферат: УКРАЇНСЬКЕ ВІЙСЬКО ПЕРІОДУ КОЗАЧЧИНИ
Реферат по теме Регулирование аудиторской деятельности
Сочинение День Знаний 3 Класс
Контрольная работа: Состав и характеристика нормативно справочной информации
Дипломная работа по теме Злостное уклонение от уплаты алиментов
Ответ на вопрос по теме Хронология развития теории организации
Региональная Контрольная Работа 10 Класс
Контрольная работа по теме Определение потенциальных ресурсов рек
Реферат: Древняя Русь и государство и право России в 90-х гг. XX ст.
Образ России в анонимной книге "Англичанка в России" - Литература дипломная работа
Выполнение монотипии и применение её в графическом дизайне - Маркетинг, реклама и торговля курсовая работа
Вплив права на взаємодію особистості і держави - Государство и право реферат