Особенность вируса гепатита С - Медицина реферат
Главная
Медицина
Особенность вируса гепатита С
Варианты событий развития гепатита С и последствия. Эффективность лечения и профилактика заболевания. Использование современных схем противовирусной терапии. Разработка в современной медицине профилактической вакцины против инфекционного заболевания.
посмотреть текст работы
скачать работу можно здесь
полная информация о работе
весь список подобных работ
Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Гепатит C (hepatitis C) - это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека.
Гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами, а самого заражения можно избежать.
Однако заболеваемость гепатитом С растет, поэтому необходимо знать, как передается вирус гепатита С, его симптомы, профилактику и лечение.
Вирус гепатита С (HCV) мелкий, содержит генетический материал в виде РНК, покрытый оболочкой. До открытия HCV в 1989 г. инфекцию называли "гепатит ни А, ни В".
Главная особенность вируса гепатита С - это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С. Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме человека могут присутствовать около четырех десятков подвидов HCV, правда, в рамках одного генотипа. Это один из важных факторов, определяющих персистенцию вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.
Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител - пока вырабатываются антитела на одни вирусы - уже образуются их потомки с иными антигенными свойствами.
Более 170 млн. населения Земли поражено хроническим гепатитом С. Ежегодно заражается 3-4 млн. человек. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России может достигать 5 млн, во всем мире - до 500 млн. Официальная регистрация и учет заболевших и инфицированных гепатитом С начат гораздо позднее, чем при других вирусных гепатитах.
С каждым годом заболеваемость гепатитом С в разных странах растет. Считается, что этот рост связан с ростом наркомании: 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков.
Источник инфекции - больной человек или вирусоноситель. Заражение вирусом гепатита С возможно в следующих ситуациях:
- при использовании наркоманами одного шприца для внутривенного введения наркотических веществ;
- при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции;
- при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток;
- при процедуре гемодиализа (аппарат "искусственная почка");
- у медицинских работников при проведении любых медицинских манипуляций, связанных с кровью;
- при переливании препаратов крови (этот путь передачи становится все менее значимым, так как в развитых странах препараты крови в обязательном порядке тестируются на наличие вируса гепатита С);
- половой путь передачи гепатита С (при незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%);
- передача инфекции от инфицированной матери к плоду (случается менее чем в 5% случаев, инфицирование, как правило, происходит в родах, при прохождении родовых путей).
Риск заражения вирусом гепатита С при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имело место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося.
От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-3 недель до 6-12 месяцев. В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, сопровождается суставными болями, утомляемостью, слабостью, расстройством пищеварения. Подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно.
После острой фазы заболевания человек может выздороветь, заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. У большинства больных (в 70-80 % случаев) развивается хроническое течение. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно: в течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. А первые симптомы (желтуха, увеличение живота в объеме, сосудистые звездочки на коже живота, нарастание слабости) могут появиться уже при циррозе печени.
Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет течение и прогноз заболевания.
2.3 Варианты событий развития гепатита С и последствия
Гепатит С может быть острым и хроническим. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария - варианта событий, происходящих после острого гепатита С:
ѕ выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению.
ѕ переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Такие случаи (до 20%) могут быть впервые обнаружены при «неспециальном», «случайном» обследовании. Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца. Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать.
ѕ развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.
Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.
У пациентов с активным течением гепатита риск трансформации в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени. Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций - гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени.
Общая статистика исходов гепатита С такова. Из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С,
· у 55-85 человек будет хроническая инфекция (хронический гепатит или носительство без симптомов)
· у 70 человек будет хроническое заболевание печени
· у 5-20 человек в течение 20-30 лет разовьется цирроз печени
· 1-5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени)
Существуют так называемые внепеченочные проявления хронического гепатита С, вызванные, скорее всего, аутоиммунными процессами. В ходе гепатита клетки иммунной системы «привыкают» к борьбе с тканями собственного организма. Ко внепеченочным проявлениям гепатита С относят гломерулонефрит (поражение канальцев почек), смешанную криоглобулинемию, позднюю кожную порфирию и некоторые другие заболевания. Они могут принимать достаточно тяжелое течение.
Есть риск погибнуть от HCV-ассоциированного цирроза. Чаще - это больные с гепатитом С, употребляющие алкоголь. Десятилетняя выживаемость больных с циррозом печени составляет около 50%. Это значит, что в течение 10 лет погибает половина больных.
Гепатит С можно вылечить. Реальная частота выздоровлений после терапии гепатита С достигала 30-40% несколько лет назад.
Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении выздоровления могут достичь 60-90% больных хроническим гепатитом С. В международных исследованиях чаще говорится о 50-80% вероятности в зависимости от особенностей заболевания. Но, чтобы "попасть" в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента.
Прежде всего, надо начать с обращения к врачу и обследования. При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность.
Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов.
Основа лечения гепатита С - комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны. Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.
Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует. При лечении гепатита С могут быть использованы гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.). Они не обладают противовирусным эффектом, но являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.
Общие рекомендации всех врачей - не заниматься самолечением.
Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полного устранения вируса. Главная задача - затормозить процесс активного размножения вирусов. Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.
Для тех пациентов, которые прошли курс лечения, но излечились, предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии.
Если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным. В таком случае функции печени восстанавливаются полностью.
Во время лечения необходимо отказаться от алкоголя. Также рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.). Сама диета при отсутствии цирроза на функции печени не влияет.
Значительного изменения образа жизни не требуется. Необходимо обсуждать применение различных лекарственных препаратов по поводу других сопутствующих заболеваний с врачом.
гепатит противовирусный вакцина инфекционный
В данный момент действующей вакцины против гепатита С пока нет. Однако поиски ее ведутся.
Ученые долгое время не могут обнаружить стабильный вирусный белок, специфичный для всех генотипов и подвидов вируса гепатита С, на который бы вырабатывались нейтрализующие антитела. Изучаются возможности генно-инженерных технологий для создания такой вакцины.
В настоящее время несколько команд исследователей ведет поиск технологий создания вакцин против вируса гепатита С. По данным ВОЗ, клинические испытания в Европе проходит вакцина для лечения гепатита С. Существует несколько международных проектов по разработке профилактической вакцины против гепатита C.
Поэтому человек должен сам себя обезопасить. Для этого необходимо:
ѕ Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если человек не может отказаться от них и выйти из зависимости, то он не должен ни с кем не делить иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользоваться чужими.
ѕ Никогда ни с кем не делиться и не пользоваться чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь.
ѕ Если человек - медицинский работник, то ему следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами.
ѕ Если человек пришел в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, то необходимо смотреть, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами.
ѕ Хорошо думать, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотреть - куда и к кому идти. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках.
Таким образом, гепатит С - довольно серьезное инфекционное заболевание, вызывающее усталость, повышенную утомляемость, тошноту, потерю аппетита, нарушение сна и т.д. Но самое страшное последствие гепатита С - это повреждения печени. Если при первых признаках не обратиться к врачу и оставить гепатит С без внимания, то в большинстве случаев возможен летальный исход в связи с циррозом печени.
Необходимо защищаться от вируса гепатита С - не контактировать с кровью других людей, а если человек уже заражен, то - обязательно обратиться к врачу и соблюдать здоровый образ жизни.
1. Гепатит С. URL: https://health.mail.ru/disease/gepatit_c/
2. Гепатит С (Ц). URL: www.gepatit.ru/gepatit-c/
3. Как защититься от гепатита С? URL: http://www.gepatit.com/c/protect.php
4. К чему может привести гепатит С? URL: http://www.gepatit.com/c/impact.php
5. Признаки и симптомы гепатита С. URL: http://www.gepatit.com/c/recognize.php
6. Что делать при гепатите С. URL: http://www.gepatit.com/c/manage.php
Схема организации генома вируса гепатита С. Структурные и неструктурные белки. Диагностика заболевания по специфическим антителам и РНК. Полиморфные локусы core-Ag. Встречаемость естественных мутаций. Варианты терапии больных. Перелечивание генотипа 1. презентация [1,2 M], добавлен 06.03.2016
Изучение особенностей распространения вируса гепатита В, его устойчивости во внешней среде. Исследование механизма развития инфекции, обусловленной вирусом гепатита. Характеристика общих симптомов заболевания, методов профилактики и защиты от вируса. презентация [1022,5 K], добавлен 22.05.2012
Понятие и причины гепатита С как наиболее тяжелой формы вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом, морфология и этиология вируса-возбудителя, его патогенез и этапы развития заболевания. Диагностика и лечение гепатита С. реферат [27,3 K], добавлен 19.04.2014
Описания воспалительного заболевания печени, возбудителем которого является вирус гепатита C. Исследование источников вируса, инкубационного периода. Клинические особенности гепатита. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика вирусных гепатитов. презентация [61,8 K], добавлен 19.11.2014
Понятие и общая характеристика гепатита А как инфекционного вирусного заболевания, его клинические проявления и симптомы, пути заражения. Методика диагностирования и принципы составления схемы лечения гепатита А. Оценка необходимости вакцинации. презентация [1,3 M], добавлен 14.03.2017
Географическое распределение генотипов вируса гепатита В. Мутантные формы вируса. Методы современной диагностики инфекции. Выявление клинико-биохимических, иммунологических особенностей хронического вирусного гепатита В у детей с различными генотипами. магистерская работа [121,5 K], добавлен 31.07.2015
Исследование особенностей вирусного инфекционного воспалительного заболевания печени. Характеристика признаков, основных симптомов и форм гепатита. Инкубационный период и пути заражения вирусом гепатита. Профилактика вирусных инфекционных заболеваний. презентация [715,7 K], добавлен 04.12.2014
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .
© 2000 — 2021
Особенность вируса гепатита С реферат. Медицина.
Казахское ханство при касым-хане.
Реферат по теме Этапы становления и развития бюджетной системы Российской Федерации
Реферат по теме Политико-правовые воззрения Вольтера
Психофизиология Памяти Реферат
Реферат: Актуальні проблеми теорії та методики виховання
Реферат Список Литературы Материальная Ответственность Работника Рб
Методы Исследования В Курсовой Пример
Сестринский Уход При Кори У Детей Реферат
Контрольная работа по теме Обеспечение общественного порядка и безопасности при проведении мероприятий на спортивных сооружениях
Реферат: Финансовая политика 3
Курсовая работа по теме Психология делового общения и диагностика коммуникативных способностей человека
Курсовая работа по теме Подготовка и проведение деловых встреч, приемов
Доклад по теме Проблемы правового регулирования договора энергоснабжения бюджетных организаций
Реферат: Создание Галереи Учительской Славы Евсеева Ольга
Мои Летние Музыкальные Впечатления Сочинение По Музыке
Реферат По Физкультуре Подтягивание
Реферат по теме Проблемы внедрения пластиковых карточек на примере Ставропольского банка Сбербанка РФ
Экзаменационные вопросы по экономической истории России
Контрольная работа: Права и обязанности налогоплательщиков 3
Цена Реферата 15 Страниц
Фразеологизмы в свете лингвокультурологии - Иностранные языки и языкознание курсовая работа
Минерально-сырьевая база Красноярского края - Геология, гидрология и геодезия реферат
Конвергентная журналистика: технологические и социокультурные предпосылки - Журналистика, издательское дело и СМИ курсовая работа