Медсестра лечит солдата от короновируса
Медсестра лечит солдата от короновируса
Главная
Справочник болезней
Коронавирус
В зависимости от тяжести заболевания пациенту проводят симптоматическую терапию и наблюдение на дому, либо активное лечение в условиях стационара с применением современных препаратов и методов терапии
Да, конечно, все пациенты, у которых есть симптомы коронавируса, должны проходить лечение и быть под наблюдением врача. Вирус, в том числе и его новые штаммы, непредсказуемы, и без адекватного лечения заболевание может быстро перейти в тяжелую форму.
При легком течении инфекция длятся до 7 — 14 суток, при тяжелом течении болезни может длится до 3 — 4 недель, и в последующем необходимо еще до 2 — 3 месяцев и более для восстановления, реабилитации. Известно, что чем тяжелее болезнь, тем дольше могут быть выражены симптомы.
Все зависит от тяжести состояния. Некоторым пациентам требуется 1 — 2 недели в клинике, чтобы пойти на поправку и отправиться на долечивание дома, другим может потребоваться 3 — 4 недели и более, чтобы восстановиться и выписаться домой.
Нет. Если вы просто кашляете или чихаете, простуда проходит в легкой форме, скорее всего, причин назначать тест на коронавирус нет. Решение об этом принимает врач.
Антибиотики не действуют против вирусов – ими можно вылечить только бактериальные и грибковые инфекции. Врач может назначить при лечении коронавируса антибиотики, но лишь в том случае, если на фоне снижения иммунитета к основному заболеванию добавились бактериальные или грибковые. Самостоятельно принимать их опасно.
Чеснок обладает определенными противомикробными свойствами, однако никаких подтверждений об эффективности чеснока против коронавируса не существует. И в качестве профилактики от этой инфекции он бесполезен. Самостоятельное лечение недопустимо. Требуется консультация и осмотр врача, который назначит правильное лечение.
Все препараты, которые назначаются врачом, должны быть предоставлены пациенту в рамках государственных гарантий по ОМС. При необходимости могут быть также представлены средства для измерения оксигенации (насыщения крови кислородом) – пульсоксиметр и средства для проведения телемедицинских консультаций. В стационарах лечение проводится также в рамках ОМС.
Поводом для обращения к врачу являются: ● температура выше 38,5 °С более 3 суток; ● нарушение сознания; ● уровень сатурации ниже 95%; ● снижение давления ниже 100/70 мм рт. ст.; ● неконтролируемое повышение давления выше 150/90 мм рт. ст.
Как и все другие штаммы вируса, тактика ведения пациентов с наличием нового штамма (Дельта-коронавируса) определена методическими рекомендациями девятого пересмотра. Лечение пациента проводится на дому или в стационаре в зависимости от тяжести состояния.
Принципы лечения остаются прежними и включают раннюю противовирусную терапию, госпитализацию при прогрессировании болезни. Но при инфицировании вариантом «Омикрон» вероятность попасть в больницу ниже. Об этом говорят результаты исследований, проведенных учеными Имперского колледжа Лондона, и инфекционисты ЮАР, где впервые был выявлен этот новый штамм.
Адрес: Москва, ул. Новодмитровская 5а стр. 8
Телефон: +7 (495) 777-02-82
Почта: doctor@kp.ru
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство ЭЛ № ФС77-80505 от 15 марта 2021. Главный редактор — Носова Олеся Вячеславовна.
Как и для большинства вирусов, которые вызывают острые респираторные заболевания, при легком течении инфекции купируют только симптомы. Если у пациента высокая температура – ее сбивают. От кашля – противокашлевые препараты. От насморка – спреи. Но при появлении тревожных признаков – одышки, длительной лихорадки, резкого ухудшения состояния необходима госпитализация с проведением всех видов терапии – этиотропной (направлена на причину), а также борьбы со всеми симптомами и системным воспалением 1 .
Легкие случаи инфекции лечатся на дому, под контролем участкового врача. Аналогично осуществляется и наблюдение за контактными лицами, людьми с бессимптомным течением инфекции.
При появлении тревожных признаков, особенно среди пациентов из групп риска, решается вопрос о госпитализации в специализированные инфекционные стационары 2 . Если у пациента есть признаки дыхательной недостаточности, поражения легких, сосудов, признаки надвигающегося «цитокинового шторма» и сопутствующие патологии, которые могут осложнять течение болезни, им требуется госпитализация в отделения интенсивной терапии, а иногда – реанимационное отделение.
Более того, после успешного излечения от коронавируса людям зачастую необходима восстановительная терапия, чтобы справиться с постковидным астеническим синдромом, слабостью и прочими последствиями COVID-19. Ниже мы обсудим основные препараты, которые используются для скорейшего восстановления после коронавируса.
Первоначально об этой инфекции было мало информации. Но сразу стало очевидно, что она относится к группе ОРВИ. Следовательно, базовые рекомендации были такие же, как при лечении гриппа.
Однако, сегодня внесены коррективы в схемы лечения коронавирусной инфекции на основании тех данных, что получены за период борьбы с пандемией. Они отражены в временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от 7 мая 2021 года 3 .
Если почувствовали, что заболеваете (появилась слабость, температура, кашель, насморк, головные боли) – первым делом обеспечьте себе полную изоляцию. Оставайтесь дома. Не навещайте родственников и друзей (особенно если это дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями). Если родственники живут с вами – отселитесь на время в отдельную комнату. Либо соблюдайте дистанцию – 1,5 м. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены.
Поскольку специализированных препаратов от COVID-19 пока не существует (ведутся исследования различных препаратов), приходится купировать симптомы и бороться с основными механизмами развития патологии (патогенетическое лечение). Вот рекомендации от кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника факультета фундаментальной медицины Зухры Павловой:
При температуре. Аспирин. Он предпочтительнее, чем Парацетомол. Аспирин снимает системное воспаление и разжижает кровь – при коронавирусе это важно. Принимать Аспирин нужно только при высокой температуре, раз в сутки, на сытый желудок. Иначе вы рискуете получить другие проблемы, например, язву желудка.
Так же не забывайте про Омега-3, витамин С и адаптогены (лимонник, эхинацея, женьшень).
Ну и, разумеется, как при любой ОРВИ или гриппе, – пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты.
Впоследствии, когда знания о коронавирусе стали накапливаться, Минздрав России расширил клинические рекомендации 3 .
– При легком течении заболевания назначается противовирусная, иммуномодулирующая (интерферонотерапия), жаропонижающая и симптоматическая терапия, а также витамины, – говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Алексей Жито . – При среднетяжелом течении добавляется антикоагулянтная (кроверазжижающая) терапия. В случае появления признаков присоединения бактериальной инфекции к данным схемам будет добавлен антибиотик.
Если у пациента выявляется пневмония, то назначается гормональная терапия с целью профилактики утяжеления состояния и развития часто летального состояния – цитокинового шторма.
Пациенты с легким течением болезни могут лечиться на дому. Однако нужно постоянно следить за симптомами.
– Новая коронавирусная инфекция отличается непредсказуемым течением, – напоминает доктор Алексей Жито . – Мы смогли идентифицировать определенные группы риска по тяжелому течению (пожилой возраст, избыточная масса тела и ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, онкология и другое), однако и у лиц без этих факторов риска возможно тяжелое течение и летальный исход.
На дому применяется комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией и ее проявлениями. Согласно последним методическим рекомендациям 3 в амбулаторных условиях может быть рекомендовано применение фавипиравира, рекомбинантного интерферона альфа (ИФН-α) для интраназального введения. Их нужно применять не позднее 7 — 8 дня от начала болезни.
Также применяют симптоматические препараты – жаропонижающие средства, сосудосуживающие препараты для борьбы с насморком и заложенностью носа, средства для разжижения мокроты и откашливания. Если есть признаки присоединения микробной инфекции, врач может выписать антибиотики 4 .
Для лечения кашля, который при коронавирусе обычно сухой, с трудно отделяемой мокротой, применяют препараты, подавляющие воспаление, отек слизистых и разжижают, стимулируют откашливание мокроты (по мере перехода кашля во влажный). Для уменьшения сухого кашля можно использовать таблетки или леденцы, смягчающие раздраженную глотку, полезны полоскания отварами трав и солевыми растворами, обильное теплое питье.
При влажном кашле необходимы откашливающие средства, при наличии вязкой трудно отходящей мокроты – муколитики.
Полезно увлажнение воздуха и создание прохлады в комнате.
Прием жаропонижающих показан при лихорадке выше 38,0 °С, выраженном недомогании для облегчения состояния. Препаратами выбора при снижении температуры при данной инфекции считается парацетамол или ибупрофен, у взрослых Аспирин 5 .
Принципы лечения коронавирусной инфекции без кашля определены в методических рекомендациях девятого пересмотра. Тактика лечения определяется исходя из возраста, общего состояния, наличия признаков дыхательной недостаточности и поражений респираторного тракта, системного воспаления 3 .
Лечение коронавирусной инфекции без температуры проводится по принципам терапии ОРВИ, его можно проводить на дому под контролем участкового врача.
Перечень лекарств, применяемых при инфекции, определяется врачом.
При легком течении инфекции показаны только симптоматические препараты, аналогичные таковым при ОРВИ и гриппе. При среднетяжелых формах пациентам назначается антикоагулянтная терапия, при угрозе вторичной инфекции антибиотики, могут подключаться пероральные гормональные препараты коротким курсом под контролем анализов.
При тяжелом течении стационарное лечении подразумевает кислородную поддержку, препараты для подавления цитокинового шторма, применение гормональной терапии и прием антикоагулянтов под контролем врачей.
Совсем недавно в России зарегистрирован препарат против коронавируса «Мир 19». Это не противовирусное лекарство, а средство для предотвращения цитокинового шторма, способного убить человека. Создатели препарата отмечают, что препарат может быть использован против всех вариантов коронавируса, включая штамм «Омикрон». Использоваться новый препарат будет пока только в стационарах.
Коронавирусная инфекция – это серьезный стресс для организма, ему требуется время и поддержка для восстановления всех жизненно важных функций. Чтобы помочь человеку полностью оправиться после перенесенной болезни, применяются физиотерапевтическое лечение, дыхательная гимнастика и поддерживающая фармакотерапия. Сегодня на рынке представлено много препаратов, способствующих скорейшему восстановлению после коронавируса, мы обсудим пять наиболее популярных.
Актитропил — ноотропный препарат для активации памяти, внимания, работоспособности и настроения.
Актитропил широко применяют для лечения постковидного астенического синдрома, слабости и прочих неврологических последствий COVID-19.
Уже с первых дней приема пациенты отмечают, что стали лучше спать, меньше уставать и легче реагировать на стрессовые ситуации. Повысилась работоспособность, концентрация внимания, ускорились процессы обучения и запоминания.
При курсовом лечении Актитропил действует мягко, не вызывает лекарственной зависимости. Эффективен даже при однократном применении.
Доза и длительность лечения препаратом определяются индивидуально. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Элькар – это источник L-карнитина, который способствует повышению иммунитета, а также быстрому восстановлению после болезни. Этот безрецептурный лекарственный препарат не только помогает улучшить состояние после серьезных физических и эмоциональных нагрузок, но и позволяет справиться с усталостью, слабостью, упадком сил и настроения после перенесенной коронавирусной инфекции.
После приема Элькар пациенты отмечают прилив сил, энергии и бодрости. Исчезает постоянная слабость и сонливость, нормализуется обмен веществ, благодаря чему начинает уходить вес. За счет активации защитных сил организму становится проще восстановиться после тяжелой болезни.
Принимать Элькар нужно курсом. Он практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако перед приемом необходима консультация специалиста.
Мельдоний относится к препаратам метаболического действия. Впрочем, на этом его свойства не ограничиваются: Мельдоний повышает работоспособность, помогает справиться с психическими и физическими перегрузками, активирует тканевый и гуморальный иммунитет, а также обладает кардиопротекторным действием. За счет такого комплексного действия препарат назначают в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, в послеоперационный и реабилитационный периоды, а также в период восстановления после перенесенного COVID-19.
Мельдоний довольно легко переносится, не вызывает привыкания и побочных эффектов (последние редко), при этом его нельзя принимать беременным и кормящим женщинам и лицам младше 18 лет. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Энерион считается одним из самых эффективных препаратов при астеническом синдроме. Он помогает справиться с хронической усталостью, слабостью и повышенной утомляемостью, повышает работоспособность. Чаще всего Энерион назначают при повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузках, стрессовых ситуациях. Также препарат доказал свою эффективность в период восстановления после операций и перенесенных вирусных и простудных заболеваний, в частности COVID-19.
Энерион нужно принимать курсом по 2-3 капсулы в день после еды и в первой половине дня. У препарата имеются противопоказания, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.
Цитофлавин содержит в составе янтарную кислоту, инозин, никотинамид и рибофлавин (B2) – компоненты, улучшающие мозговой метаболизм. Препарат назначают в комплексной терапии последствий инфаркта мозга, цереброваскулярных заболеваний, неврастении, сопровождающейся повышенной утомляемостью и раздражительностью, а также в период восстановления после перенесенного коронавируса.
Цитофлавин действует быстро и мягко: улучшает мозговое и коронарное кровообращение, восстанавливает нарушенные когнитивные функции – память и речь, способствует нормализации эмоционального фона.
Принимать Цитофлавин нужно по 2 таблетки 2 раза в сутки, но не позднее 18 часов. Длительность курса лечения определяет врач.
Мы обсудили с экспертом, врачом-терапевтом Алексеем Жито вопросы, касающиеся лечения коронавирусной инфекции и применения определенных препаратов.
Pursuing basic and translational research across 9 programs and 100+ labs
Focusing on clinical cancer research and population health
Bridging the lab and the clinic through translational research
Fostering interdisciplinary collaborations between laboratory scientists and clinicians
Partnering with other academic and research institutions
Offering state-of-the-art resources for our researchers
Offering a curriculum with a focus on cancer
Connecting college seniors to future careers in biomedicine
In the U.S.
English
Español
Pусский
Pursuing basic and translational research across 9 programs and 100+ labs
Focusing on clinical cancer research and population health
Bridging the lab and the clinic through translational research
Fostering interdisciplinary collaborations between laboratory scientists and clinicians
Partnering with other academic and research institutions
Offering state-of-the-art resources for our researchers
Offering a curriculum with a focus on cancer
Connecting college seniors to future careers in biomedicine
Время для прочтения:
Примерно 8 мин.
Вам было легко понять эту информацию?
If you have any questions, contact a member of your care team directly. If you're a patient at MSK and you need to reach a provider after 5 p.m. , during the weekend, or on a holiday, call 212-639-2000 .
If you have any questions, contact a member of your care team directly. If you're a patient at MSK and you need to reach a provider after 5 p.m. , during the weekend, or on a holiday, call 212-639-2000 .
View and Print as PDF Просмотреть и распечатать в формате PDF
Важное обновление правил посещения. Ознакомьтесь с важной информацией о необходимости вакцинации против COVID-19 или тестирования на наличие COVID-19 для некоторых посетителей. Ознакомьтесь с нашими правилами посещения .
Our scientists pursue every aspect of cancer research—from exploring the biology of genes and cells, to developing immune-based treatments, uncovering the causes of metastasis, and more.
Our highly-specialized educational programs shape leaders to be at the forefront of cancer care and research.
Monday to Friday, 8 a.m. to 6 p.m. (Eastern time)
Monday to Friday, 9 a.m. to 5 p.m. (Eastern time)
Monday to Friday, 8 a.m. to 6 p.m. (Eastern time)
With cancer, where you get treated first matters. From diagnosis to treatment, our experts provide the care and support you need, when you need it.
Memorial Sloan Kettering was founded in 1884, and today is a world leader in patient care, research, and educational programs.
В этом материале приводится информация о том, что следует делать дома, если вы заболели или можете быть больны COVID-19.
COVID-19 — это вирусное заболевание, которое может поражать легкие и дыхательные пути. Симптомы COVID-19 могут быть слабо или сильно выраженными. Они могут включать:
Вы можете впервые заметить симптомы через 2–14 дней после заражения вирусом. Они могут сохраняться в течение 1–3 недель. Как правило, у больных раком симптомы такие же, как и у других людей.
У некоторых заболевших COVID-19 симптомы могут не проявляться (т. е. болезнь проходит бессимптомно). Даже при отсутствии симптомов вы можете распространять вирус и заражать других людей.
У многих людей может наблюдаться кашель в течение нескольких недель после того, как они переболели вирусным заболеванием, таким как COVID-19. Если кашель не усиливается или, наоборот, ослабевает, то нет причин для беспокойства. Старайтесь кашлять в согнутый локоть или прикрывайте рот и нос салфеткой. Если кашель усиливается, или в мокроте (слизи, которую вы откашливаете) появилась кровь, чего ранее не было, или при кашле выделяется большее количество мокроты, позвоните своему медицинскому сотруднику.
В настоящее время для диагностики COVID-19 применяют два вида тестов.
При обоих видах тестов вы получаете либо положительный, либо отрицательный результат. Положительный результат означает, что вы больны COVID-19. Отрицательный результат означает, что тест не показывает заболевания COVID-19.
Ведите дневной журнал, записывая в него симптомы и лекарства, которые вы принимаете для их устранения. Это поможет вам видеть, как меняются симптомы со временем. Это может пригодиться, если вам понадобится обратиться к вашему медицинскому сотруднику или прийти на прием.
Если вы пользуетесь устройством для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат CPAP) или домашним небулайзером, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником перед их использованием. Такие устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.
Если заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте лекарства от простуды, acetaminophen (Tylenol ® ) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП),
Ну что бывшие вы готовы
Завтрак и перепих обязательные составляющие для бодрого утра
Представила как встретит любовника стоя в позе собачки на кровати