Курсовая Работа Профилактика Сахарного Диабета У Детей
Курсовая Работа Профилактика Сахарного Диабета У Детей
Главная
Коллекция "Otherreferats"
Медицина
Профилактика и лечение детского сахарного диабета
Характеристика основных причин возникновения детского сахарного диабета. Анализ инсулинозависимого и инсулиннезависимого типов данной болезни. Симптомы и специфика течения заболевания у детей. Особенность назначения лечения ребенку эндокринологом.
посмотреть текст работы
скачать работу можно здесь
полная информация о работе
весь список подобных работ
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http :// www . allbest . ru /
Сахарным диабетом называют хроническое заболевание, возникающее при недостатке гормона поджелудочной железы инсулина.
Диабет - о дно из наиболее частых заболеваний эндокринной системы у детей. Распространенность сахарного диабета среди детского населения (в том числе у деток в раннем возрасте) в настоящее время выросла. Новорожденные дети диабетом болеют редко, чаще он проявляется в период полового созревания.
Сахар, поступающий с пищей, распадается в пищеварительном тракте и попадает в кровь в виде глюкозы. Утилизацией сахара из крови занимается инсулин. Это гормон, вырабатывается (секретируется) особыми клетками поджелудочной железы (В-клетки). Его основная функция -- снижать уровень глюкозы в крови.
Для обеспечения всех функций организму нужна энергия. В основном эту энергию он получает от переработки глюкозы (или сахара) при поступлении ее в клетку. В процессе превращения сахара в энергию принимает участие инсулин.
Именно он обеспечивает поступление сахара в клетку для дальнейшего превращения в энергию. Количество инсулина в организме меняется: прием пищи способствует синтезу и выделению гормона, а во сне и под действием некоторых лекарств его вырабатывается меньше.
После употребления углеводов уровень сахара в крови повышается. Но под действием инсулина глюкоза поглощается клетками всего организма, и поэтому уровень ее постепенно (примерно в течение 2 часов) снижается до нормальных показателей (3,3- 5,5 ммоль/л). После этого поджелудочная железа прекращает выделять инсулин.
Когда инсулина недостаточно, уровень глюкозы в крови повышен, так как она не поглощается клетками, и развивается сахарный диабет. Различают 1 и 2 тип этого заболевания (инсулинозависимый и инсулиннезависимый соответственно).
При 1 типе (инсулинозависимый) болезнь является результатом поражения поджелудочной железы.
При 2 типе (инсулиннезависимый) железа синтезирует инсулин в достаточном количестве, но клетки организма (их рецепторы) не реагируют на него и не используют сахар из крови, уровень его остается высоким.
У детей развивается чаще инсулинозависимый 1 тип болезни.
2. Причины детского сахарного диабета
v Существует достаточно много причин для возникновения этой болезни у детей: Значительную роль играет предрасположенность к болезни, Сахарный диабет у детей Есть зависимость уровня детской заболеваемости от наследственного фактора то есть наследственный фактор. Если оба родителя страдают этим заболеванием, то у 80% их детей будет недоразвитие или поражение клеток поджелудочной железы. Они будут иметь высокий риск развития болезни, которая может проявляться вскоре после рождения или же через несколько лет или десятилетий. Может предрасполагать к заболеванию наличие диабета не только у родителей ребенка, но и у других, менее близких родственников.
v Повышенный уровень глюкозы у женщины в период беременности - также неблагоприятный фактор для ребенка: глюкоза свободно проходит через плацентарный барьер. Ее излишки (у ребенка потребность в ней небольшая) откладываются в подкожно-жировом слое, и детки рождаются не только с большой массой тела (5 кг, а иногда и выше), но и с риском развития сахарного диабета в будущем. Поэтому беременная женщина должна придерживаться рекомендуемой диеты, и не стоит радоваться родителям (как принято обычно) при рождении ребенка с крупным весом.
v Закармливание детей большим количеством легкоусвояемых Сахарный диабет у детей «Неправильные» углеводы углеводов (шоколад, конфеты, сахар, кондитерские и мучные изделия) приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную железу и ее истощению: выработка инсулина снижается.
v Избыточный вес тела ребенка ведет к отложению жира в организме. Жировые молекулы способствуют изменению рецепторов клеток, и те перестают реагировать на инсулин; сахар не утилизируется даже при наличии достаточного содержания инсулина.
v Малоподвижный образ жизни ребенка способствует возникновению избыточного веса тела. Кроме того, сама физическая активность вызывает повышенную работу всех тканей в организме, в том числе и клеток поджелудочной железы. Таким образом, при активных движениях уровень сахара в крови понижается.
v Родителям, которые увлекаются необоснованной стимуляцией иммунитета у детей, следует иметь в виду, что тем самым они вызывают нарушение взаимодействия двух систем: активации и угнетения иммунных реакций. Организм при этом начинает постоянно продуцировать антитела. Если антитела «не обнаружат» микроорганизмов, то они разрушают клетки самого организма, в том числе и клетки поджелудочной железы. Возникновение такой патологической иммунной реакции может быть связано и с часто возникающими у ребенка простудными заболеваниями или вирусными инфекциями. Особо неблагоприятными в этом плане являются вирусы эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатита.
v Пусковым механизмом для развития диабета в детском возрасте может стать аллергическая реакция (в том числе на коровье молоко), воздействие вредных химических факторов, муковисцидоз, применение некоторых лекарственных средств (гормональные препараты и др.), стресс или чрезмерные физические нагрузки.
Диабет у детей имеет несколько стадий:
1. Имеется предрасположенность к заболеванию.
2. Ткань поджелудочной железы уже поражается, а проявлений болезни еще нет, ее можно диагностировать только с помощью специальных обследований.
3. Диабет имеет клинические проявления, и его диагностика на этой стадии не представляет сложности.
Специфика течения сахарного диабета у детей:
· правильное лечение в начальной, скрытой форме дает хороший результат;
· при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует;
· более тяжелое течение, чем у взрослых.
В начальной стадии болезни уровень сахара в крови может повышаться только при каких-либо обстоятельствах или нагрузках, а в более поздних - и утром натощак. Нарушается не только углеводный обмен, но и другие обменные процессы, синтез белков и др.
В организме ребенка накапливаются ацетон, недоокисленные продукты обмена, пагубно воздействующие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Диабет приводит к нарушению в иммунной системе, печени.
Заподозрить у детей это коварное заболевание можно на основании таких признаков:
Дети, которые заболели диабетом 1 типа, а лечиться еще не начали, испытывают постоянную жажду. Потому что когда сахар высокий, организм вытягивает воду из клеток и тканей, чтобы разбавить глюкозу в крови. Ребенок может пить необычно много чистой воды, чая или сладких напитков.
Жидкость, которую диабетик пьет в избытке, нужно выводить из организма. Поэтому ребенок будет ходить в туалет чаще обычного. Возможно, ему нужно будет выйти в туалет с уроков несколько раз в течение дня. Это привлечет внимание учителей и одноклассников. Если ребенок начал писаться ночью, а раньше его постель была сухой, -- это настораживающий признак.
Тело ребенка, заболевшего диабетом, потеряло способность использовать глюкозу в качестве источника энергии. Поэтому оно сжигает свои жиры и мышцы. Вместо того, чтобы расти и прибавлять в весе, ребенок наоборот худеет и слабеет. Похудение обычно бывает внезапным и быстрым.
Ребенок может чувствовать постоянную вялость, слабость, потому что из-за нехватки инсулина он не может превращать глюкозу в энергию. Ткани и внутренние органы страдают от нехватки топлива, посылают тревожные сигналы, и это вызывает хроническую усталость.
Организм ребенка, больного диабетом 1 типа, не может нормально усваивать пищу и насытиться. Поэтому больной все время голоден, несмотря на то, что ест много. Однако бывает и наоборот -- аппетит падает. Это симптом диабетического кетоацидоза -- острого осложнения, опасного для жизни.
Повышенный сахар в крови вызывает обезвоживание тканей, в т. ч. хрусталика глаза. Это может проявляться туманом в глазах или другими нарушениями зрения. Однако маленький ребенок вряд ли обратит на это внимание. Потому что он еще не знает, как отличить нормальное зрение от нарушенного, особенно если не умеет читать.
У девочек, заболевших диабетом 1 типа, может развиться молочница. Грибковые инфекции у младенцев вызывают тяжелые опрелости, которые проходят, лишь когда сахар в крови удается понизить до нормы.
Острое осложнение, несущее угрозу для жизни. Его симптомы -- тошнота, боль в животе, быстрое прерывистое дыхание, запах ацетона изо рта, утомляемость. Если не принять меры, диабетик потеряет сознание и умрет, причем это может случиться быстро. Диабетической кетоацидоз требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика проводится, чтобы ответить на вопросы:
2. Если обмен глюкозы нарушен, то какая это разновидность диабета?
Клинические проявления заболевания можно подтвердить исследованием крови на сахар. Нормальное содержание сахара в крови - от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы до 7,5 ммоль/л может отмечаться при скрытом сахарном диабете. Уровень сахара в крови выше этого показателя свидетельствует о подтверждении диабета.
Существует также диагностический глюкозотолерантный тест. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак, затем дают выпить 75 г глюкозы (растворив ее в воде); деткам до 12 лет дают 35 г. Спустя 2 часа повторно делают анализ крови из пальца на глюкозу. Если показатель равен 7,5-10,9 ммоль/л, значит, имеет место скрытая форма заболевания; показатель 11 ммоль/л и выше служит подтверждением диагноза «сахарный диабет». сахарный диабет инсулинозависимый эндокринолог
Помимо этого, проводится УЗИ органов брюшной полости с целью исключения воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Лечение подбирается ребенку детским эндокринологом в зависимости от типа сахарного диабета.
При 1 типе сахарного диабета (он составляет 98% случаев «детского» диабета) проводится заместительная терапия, то есть вводится инсулин, которого нет или недостаточно выделяется поджелудочной железой.
Ребенку при этом надо обеспечить правильное питание, не допуская голодания. Помимо основных приемов питания, включать промежуточные (в основном это потребление фруктов и овощей).
Это необходимо во избежание развития осложнения диабета в виде гипогликемической комы, которая развивается в случае введения большей, чем нужно для переработки пищи, дозы инсулина. В этом случае расходуется весь запас сахара в организме и развивается энергетическое голодание мозга в первую очередь. Это состояние иногда требует даже реанимационных мероприятий.
Гипогликемическая кома развивается очень быстро, за 20-30 минут. Внезапно появляется резкая слабость, выраженная потливость, дрожь в теле, ощущение голода. Может возникнуть головная боль, двоение перед глазами, сердцебиение, тошнота, рвота, онемение языка и губ. Меняется настроение: от подавленного до возбужденного и даже агрессивного. Если не оказана помощь, то появляются зрительные и слуховые галлюцинации, немотивированные поступки, затем возникают судороги и потеря сознания. Сахарный диабет у детей
Ребенок всегда должен иметь при себе шоколадную конфету, которую он мог бы съесть в случае введения большей дозы инсулина, чем необходимо на тот момент, и предотвратить развитие комы. Но в ежедневном меню ребенка должны быть ограничены углеводы.
Для детей применяются инсулины короткого действия, чаще всего Актропид и Протофан. Вводятся они подкожно с помощью шприц-ручки. Такой шприц позволяет четко установить назначенную эндокринологом дозу. Часто дети сами могут заправить его и ввести препарат.
В обязательном порядке проводится ежедневно контроль уровня сахара в крови с помощью глюкометра. Его показания, а также съеденные продукты отмечаются в дневнике, который помогает врачу правильно подобрать дозу инсулина.
При диабете 1 типа возможна и трансплантация поджелудочной железы, как один из методов его лечения.
В лечении диабета 2 типа большое значение имеет строгое соблюдение диеты. Врач-эндокринолог подробно остановится на питании ребенка в зависимости от возраста. Принцип диеты состоит в том, что надо полностью исключить употребление ребенком легко усваиваемых углеводов (шоколад, сахар, мучные изделия) и значительно ограничить в рационе другие углеводы. Эти рекомендации необходимо соблюдать для того, чтобы не допускать резкого повышения в крови глюкозы.
? Уменьшение содержания сложных углеводов в еде.
? Специальные витаминные комплексы.
? Препараты, снижающие уровень глюкозы в организме.
? Правильный образ жизни с посильными физическими нагрузками.
6. Последствия (осложнения) сахарного диабета
Диабет может привести к повреждению сосудов многих органов с развитием необратимых последствий:
Ш поражение сосудов сетчатки даст снижение (или даже полную потерю) зрения;
Ш почечная недостаточность может возникнуть как результат поражения почечных сосудов;
Ш энцефалопатия развивается вследствие повреждения сосудов головного мозга.
Во избежание таких тяжелых осложнений необходимо обеспечить регулярный контроль над уровнем сахара в крови, тщательное и постоянное соблюдение диеты (стол №9), четко выполнять все рекомендации эндокринолога по лечению заболевания.
Профилактика диабета у детей должна проводиться с самого рождения. Вот несколько положений:
1. Одной из важных мер профилактики является грудное вскармливание как минимум до года. Особенно это важно для детей с наследственной предрасположенностью к болезни. Искусственные смеси на коровьем молоке могут негативно повлиять на работу поджелудочной железы.
2. Своевременно проведенная вакцинация ребенка поможет избежать тех заболеваний, которые могут стать пусковым моментом развития заболевания.
3. С раннего возраста детей нужно приучать к здоровому образу жизни: соблюдать режим дня (с полноценным сном), заниматься физкультурой, исключить вредные привычки (что актуально в подростковом возрасте), проводить закаливание организма и т.д.
4. Обеспечить рациональное питание ребенку Сахарный диабет у детей. Исключить сахар в соответствии с возрастом. Исключить употребление красителей и вредных добавок, ограничить употребление консервированных продуктов. Обязательно включать в рацион овощи и фрукты.
5. Немаловажное значение имеет исключение стрессовых ситуаций, обеспечение положительного психоэмоционального фона.
6. Регулярные врачебные осмотры и периодический (1 р. в год) контроль уровня глюкозы в крови (для детей с генетической предрасположенностью).
7. Контроль массы тела и недопущение ожирения.
Важно помнить, что диагноз «сахарный диабет» у ребенка - это не приговор. При адекватном отношении родителей и ответственности за свой организм самого ребенка, можно вести абсолютно полноценную жизнь и радоваться ей. Нужно учить малыша вести правильный образ жизни и при необходимости оказывать себе первую помощь. Не допускать осложнений и непоправимых последствий.
Характеристика заболевания и виды сахарного диабета, его профилактика и симптомы гипокликемии. Клиническое значение метаболического синдрома. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Диагностика, лечение и осложнения несахарного диабета. презентация [1,3 M], добавлен 27.10.2013
Основные проявления сахарного диабета. Основные отличия сахарного диабета I и II типа. Лабораторная диагностика сахарного диабета. Классификация диабета и нарушений толерантности к глюкозе. Содержание глюкозы в крови при глюкозотолерантном тесте. курсовая работа [64,8 K], добавлен 27.11.2013
Особенности протекания и симптомы сахарного диабета. Прибор для замера уровня глюкозы в крови. Лечение сахарного диабета легкой и средней тяжести. Диета и медикаментозная терапия. Клинико-фармакологические подходы к лечению сахарного диабета I типа. реферат [144,7 K], добавлен 21.07.2014
Особенности лечения сахарного диабета I типа. Использование диетотерапии, физической нагрузки, инсулинотерапии. Критерии компенсации сахарного диабета. Рекомендации по режиму физических нагрузок. Хроническая передозировка инсулина (синдром Сомоджи). презентация [2,4 M], добавлен 23.09.2016
Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии. Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по распространённости. Патогенез инсулиннезависимого сахарного диабета. Диагностика сахарного диабета. Профилактика сахарного диабета. доклад [28,1 K], добавлен 22.12.2008
Клиническое описание сахарного диабета как одного из самых распространенных заболеваний в мире. Изучение факторов риска и причин развития. Признаки сахарного диабета и его проявления. Три степени тяжести заболевания. Методы лабораторных исследований. курсовая работа [179,2 K], добавлен 14.03.2016
Определение и классификация сахарного диабета - эндокринного заболевания, развивающегося вследствие недостаточности гормона инсулина. Основные причины, симптомы, клиника, патогенез сахарного диабета. Диагностика, лечение и профилактика заболевания. презентация [374,7 K], добавлен 25.12.2014
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .
© 2000 — 2020, ООО «Олбест»
Все права защищены
Профилактика и лечение детского сахарного диабета
Курсовая работа Профилактика сахарного диабета - Docsity
Скопинский филиал ОГБОУ СПО «РМСК» Курсовая работа Тема...
Сахарный диабет у детей . Диагностика и принципы лечения.
Сахарный диабет у детей
Богатство И Бедность В Современной России Реферат
Да Святится Имя Твое Сочинение
План Сочинения На Тему Интересная Встреча
Отчет По Практике Студента Программиста
Сочинение На Тему Разбойник Ли Дубровский