Кето Диета При Гипотиреозе Отзывы
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Эта форма комментариев находится по защитой антиспам
Эта форма комментариев находится по защитой антиспам
новые последующие комментарии новые ответы на мои комментарии
ИП Лебедева Диляра Ильгизовна ИНН: 590201640202 ОГРНИП: 319169000016590
Главная страница / ЗДОРОВЬЕ И МОЛОДОСТЬ / Кето-питание при АИТ, гипотиреозе и тиреотоксикозе
Доброго времени суток, постоянные читатели и гости блога “Сахар в норме!” Я видела ваши комментарии и просьбы написать на такую тему, название которой вы видите в заголовке . Поэтому с радостью делюсь информацией . Кстати, знаете где я была в прошедшие выходные? Я ездила на учебу в Москву в обучающий центр Превентейдж . Три дня с 9 до 19 ч нам преподавали метаболический синдром и как его лечить натуропатически . Для меня такие вылазки сродни геройскому поступку, потому что требуется много сил, времени и вложений . В следующие выходные я опять еду туда же, только уже на модуль по щитовидной железе . Итак… Совместимы ли кето-стиль и такой хрупкий орган, как “щитовидка”? Однозначно да! Конец статьи? . Но если хотите знать почему, то тогда читаем дальше… У щитовидной железы есть 3 состояния:
И в каждом из трех случаев можно придерживаться кето-питания, но есть нюансы .
Есть мнение, что с началом кето работа щитовидной железы замедляется, повышается ТТГ, снижаются Т3 и Т4, а значит замедляется метаболизм . В итоге, это расценивается как гипотиреоз . Но так ли это на самом деле? Нет, это не гипотиреоз, а физиологическое снижение работы щитовидной железы, которая восстанавливается по возвращении углеводов в рацион . Почему так происходит? Дело в том, что для организма уменьшение углеводов подобно состоянию голода, а во время голода организм намеренно снижает обороты синтеза гормонов ЩЖ, дабы они не разрушили его своим катаболическим действием . Поэтому при кетогенной диете снижаются уровни активного Т3 и возрастает уровень реверсивного Т3 . Но, к счастью, в краткосрочной перспективе это не приводит к снижению скорости потери жира . В долгосрочной может привести к эффекту плато, что потребует смены стратегии на БУЧ (белково-углеводное чередование), например . Хотя у людей с нормальной массой тела такая реакция не приводит к еще большему снижению массы, но существенно меняет его структуру (прирост мышечной массы, умеренное снижение жировой) . В одном из исследований было обнаружено, что через 6 недель кето уровень реверсивного Т3 вернулся в норму, хотя активный Т3 сохранялся пониженным . Еще одна гипотеза, почему снижается функция ЩЖ на кето – это снижение суточного калоража, которое может сопровождаться на таком питании . Из-за сытости люди банально начинают меньше есть . А снижение калоража расценивается как голод . К тому же при этом поступает меньше витаминов, минералов и других необходимых организму веществ, которое тоже может приводить к снижению работы органа . Держите нормокалорийность! И еще одно заключение . Мы привыкли оценивать уровень работы щитовидной железы у человека на традиционной диете . Принятые нормы отражают работу на углеводном питании, которое сформировалось всего 10 000 лет назад . Ученые считают, что до развития сельского хозяйства человек не потреблял такое большое количество углеводов и уровень гормонов щитовидной железы у них был совершенно другой . Поэтому, переходя на кето-питание, мы возвращаемся к нормам своих далеких предков . И ведь правда, в то время люди питались редко и с небольшим количеством углеводов и очевидно, что у них был другой метаболизм . И скорее всего среди древних людей не было полных иначе они не смогли бы конкурировать в эволюционной борьбе с хищниками . Ну как толстый человек будет убегать от саблезубого тигра или бегать за мамонтом . Он помрет через 100 м забега либо от инфаркта, либо от зубов хищника . Итог . Я считаю, что человеку без лишнего веса и диабета потребность быть постоянно на кето не имеет смысла . Идеально, когда кето чередуется с углеводными загрузками . Они могут быть раз в неделю или раз в месяц . Таким образом, мы сделаем метаболизм более гибким . Человеку, который снижает вес можно быть на кето, пока не наступит эффект плато . Когда это произойдет, нужно будет менять тактику . Это может быть небольшое снижение калоража или углеводное чередование, которое подстегнет метаболизм . Теперь я понимаю почему Аткинс рекомендует сжигать жир в основном на второй фазе, которая предполагает умеренное количество углеводов . Видимо он знал, что постоянное пребывание на кето (первая фаза индукции) не совсем правильно . Хотя он говорит, что и на первой фазе можно находится достаточно долго .
Все вы знаете диагноз аутоиммунного тиреоидита, который может быть с сохраненной и пониженной функцией . Так вот при АИТ кето-диету можно, но в модификации аутоиммунного кето . Потому что при аутоиммуном процессе нужно лечить кишечник и исключать продукты, содержащие лектины, казеин, лактозу, которые могут использоваться в кето-диете . Да, диета становится более жесткая и не многие могут выдержать, поэтому лучше придерживаться палео-аутоиммунного протокола (палео-АИП) . Однако есть исследования, которые показали снижение антител и улучшение самочувствия на кето или более либеральном LCHF .
Если имеется гипотиреоз и человек пока не находится на заместительной терапии, то кето-диета скорее не лучший выбор . Здесь больше подойдет питание с умеренным потреблением углеводов (не менее 50 г/сут) . Если человек давно принимает заместительную терапию, то уже нет особой разницы в количестве углеводов, потому что щитовидная железа уже полностью не восстановится и человек в любом случае будет принимать лекарства . На кето-питании может немного повысится потребность в дозах заместительной терапии . Но есть одно НО… Обратите внимание, что часто у людей с гипотиреозом имеется синдром усталых надпочечников . А как вы помните я писала, что поздние стадии, которые характеризуются истощением надпочечников, являются противопоказанием для такого питания . Так что будьте внимательны, чтобы не навредить .
При избыточной функции щитовидной железы, которая обусловлена аутоиммунным диффузно-токсическим зобом или хашитоксикозом также как и при АИТ необходимо убирать продукты, содержащие глютен, казеин, лектины и т .д . Поэтому палео-АИП подходит больше, чем кето . Другие причины гипертиреоза как правило не зависят от стиля питания, поэтому кето не противопоказано, а возможно даже будет иметь хороший эффект . Поскольку на кето нервная система успокаивается…
Ну и последняя патология, которая может сочетаться с низкоуглеводкой это узловые образования в щитовидной железе . Как правило узлы не нарушают функцию органа, если это не функциональная автономия, протекающая с гиперфункцией . Имея узел, можно прекрасно быть в кетозе . Как будет реагировать щитовидная железа? Точно так же как при эутиреозе, о котором я писала в самом начале . На этом у меня все . Ждите следующую статью и трехдневный интенсив по кето-питанию, который состоится в конце апреля . Проверяйте свою эл . почту, чтобы не пропустить обучение по низкоуглеводному питанию . А если вы новичок и не подписаны на новости, то рекомендую сделать это прямо сейчас . Только не забудьте подтвердить подписку, нажав на ссылку в письме, которое придет сразу же после подписки .
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Расскажите пожалуйста о кето-диете для людей со стероидным диабетом (пожизненно принимаю ГКС) . Можно ли использовать Кето в этом случае? Доза Метформина – 3000мг .
Спасибо!! Буду ждать следующую статью .
Вот нашла ещё одну новую статью, спасибо Диляра, очень интересная информация! Мне почему то перестали приходить уведомления о новых статьях, что не правильно?
Вас действительно нет в списках . Видимо сбой системы или вы давно не реагировали на мои письма . Я делала чистку базы в начале года и ваш адрес мог быть удален . Чтобы снова получать письма, нужно переподписаться и реагировать на каждое письмо, тогда система будет считать, что вы активный читатель .
Здраствуйте, не смогла найти Ваших личних контактов ( У мене вопрос, возможно ли получить от Вас онлайн консультацию?
Здравствуйте . Можете написать мне на почту lebedevalmet@gmail .com
Спасибо, очень полезная информация!
Информация очень полезная . Благодарю вас, Диляра!
Статья понравилась . Большое вам спасибо, Диляра!
Добрый вечер,Диляра, Спасибо за статью, очень жду ваших обьяснений по нашему способу жизни . У меня сах диаб 2 , есть 2 узелка на щитовидке . Нахожусь на низкоуглеводном питании с мая 2017 года . спасибо большое за ваши статьи!!! Вы лучик света в темноте… Сегодня прошла УЗИ щитовидки и поджелудочной . Поджелудочная не увеличена, однородна,контур ровный,эхогенность повышена, вирсунгова протока в № . Но сахар повышается, Бывает 5 .8 , а бывает как сейчас 8 .9… . Щитовидка имеет четкий контур,ехогенность _ без изменений, эхоструктура _ однородная, в правой доле 2 узелка 7*5, И 3*2мм . Есть камешек в желчном 15мм и песок в почках . Если можете дать … Подробнее »
Людмила, рекомендации исключительно на консультации . Комментариях советов не раздаю
“Помогаю женщинам и мужчинам сохранять гормональное и общее здоровье с помощью обучающих семинаров, мастер-классов и курсов, для продления молодости и активного долголетия”
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНО НА ПОЧТУ ЧЕК-ЛИСТ: «10 анализов для эффективного контроля здоровья»
“Помогаю женщинам и мужчинам сохранять гормональное и общее здоровье с помощью обучающих семинаров, мастер-классов и курсов, для продления молодости и активного долголетия” Лебедева Диляра Ильгизовна
ИП Лебедева Диляра Ильгизовна ИНН: 590201640202 ОГРНИП: 319169000016590
© 2021 ВЛАДИМИР ФО . All rights reserved .
Гипотиреоз универсально считается последствие низкоуглеводных диет . Не так давно я транслировал мысль о том, что низкое количество углеводов в диете хотя и снижает Т3, но ТТГ не вырастает и нет симптомов гипотиреоза . Более того, повышенное количество углеводов в диете требует большего количества йода .
Сейчас я хочу развить эту мысль, посмотрев на нее с еще одной стороны . Поможем мне в этом статья « Лечение левотироксином легкого субклинического гипотиреоза: обзор потенциальных рисков и достоинств » .
Гипотиреоз определяется по уровню ТТГ . При гипотиреозе его концентрация растет . Речь в исследовании идет о легкой форме гипотиреоза с показателями ТТГ от 4 до 10 mIU/l . Левотироксин (название молекулы, не торговой марки) назначают при ТТГ выше 10 mIU/l и не существует консенсуса на счет применения молекулы при ТТГ от 4 до 10 mIU/l . Когда ниже я буду упоминать гипотиреоз, то держите в голове, что речь идет о субклиническом гипотиреозе, в рамках значений ТТГ, указанных выше .
Причины гипотиреоза: хронический аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото), который связывают с ТПО антителами . Также причинам относят снижение функции ТТГ рецепторов . И некоторые другие факторы .
Функциональные симптомы гипотиреоза:
Авторы ссылаются на исследование, где при ТТГ меньше 10 основным отличием была усталость . И левотироксин лучше всего улучшал именно это симптом .
Существует положительная ассоциация между индексом массы тела и ростом ТТГ . Особенно у женщин после менопаузы . Заметная потеря веса приводила к снижению ТТГ . Это очень важный комментарий, так как тироидные препараты часто используются людьми для похудания . Логика совершенно другая . Вы сначала худеете, затем функция вашей щитовидной железы улучшается .
У людей с метаболическими проблемами повышенный риск гипотиреоза . Гипофункция щитовидной железы ассоциируется с повышенными триглицеридами в крови, повышенным общим холестерином, повышенным ЛПНП . Триглицериды во многом – последствия метаболизма углеводов, в частности фруктозы . И что делает кето-диета? Снижает триглицериды, снижает ЛПНП, повышает ЛПВП . Триглицериды – отличный маркер количества избыточных углеводов в пище . И получается так, что чем выше этот маркер, тем хуже значения ТТГ . Это говорит о том, что избыток углеводов в диете вредит здоровью вашей щитовидной железы при наличии факторов риска, способствующих гипотиреозу .
Логичным продолжением «метаболической» (то есть углеводной) истории является и повышенный риск с ССЗ . Важно отметить, что повышение уровня ТТГ с возрастом является предметом научной дискуссии . В частности, в одном из исследований, приводимых авторами, левотироксин снижал риск ССЗ у молодых людей, но не снижает у пожилых (старше 75 лет) . Некоторые ученые считают, что повышение ТТГ с возрастом имеет и защитную функцию, в том числе продляет жизнь людям старше 70 лет .
При гипотиреозе со стороны скелетно-мышечной системы мы имеем: миалгию, слабостью, связанную со снижением мышечной силы, сниженному объему тренировок . Исследователи это связывают с большей потребностью в кислороде у профильных пациентов . При нормализации ТТГ физические возможности улучаются . У пациентов с гипотиреозом чаще встречается анемия, у них больший риск переломов бедра .
Применения левотироксина приводило к восстановлению памяти и снижению депрессивной симптоматики у больных субклиническим гипотиреозом .
У пациентов с высоких ТТГ повышенный риск рака щитовидной железы . Более высокие уровни ТТГ ассоциируются с более тяжелой стадией рака . Не буду задерживаться на беременности, ЖКТ и рекомендаций по применению левотироксина . Последнее я делаю из этических соображений . Это рецептурное МНН, и выписать его должен врач .
Ваш адрес email не будет опубликован . Обязательные поля помечены *
Уведомить меня о новых комментариях по email .
Уведомлять меня о новых записях почтой .
Читать также: Как диета без растений влияет на мозг . Карнивор .
Читать также: Лекции доктора Наташи Кэмпбелл-МакБрайд . GAPS .
Читать также: Мыши - неадекватные модели человеческих заболеваний
Galina on 14 .01 .2019 at 4:19 дп said:
Galina on 14 .01 .2019 at 4:19 дп said:
SANDUL on 15 .11 .2019 at 9:33 пп said:
Galina on 15 .11 .2019 at 11:40 пп said:
Выбрать язык азербайджанский албанский амхарский английский арабский армянский африкаанс баскский белорусский бенгальский бирманский болгарский боснийский валлийский венгерский вьетнамский гавайский галисийский греческий грузинский гуджарати датский зулу иврит игбо идиш индонезийский ирландский исландский испанский итальянский йоруба казахский каннада каталанский киргизский китайский (традиционный) китайский (упрощенный) корейский корсиканский креольский (Гаити) курманджи кхмерский кхоса лаосский латинский латышский литовский люксембургский македонский малагасийский малайский малаялам мальтийский маори маратхи монгольский немецкий непальский нидерландский норвежский ория панджаби персидский польский португальский пушту руанда румынский самоанский себуанский сербский сесото сингальский синдхи словацкий словенский сомалийский суахили суданский таджикский тайский тамильский татарский телугу турецкий туркменский узбекский уйгурский украинский урду филиппинский финский французский фризский хауса хинди хмонг хорватский чева чешский шведский шона шотландский (гэльский) эсперанто эстонский яванский японский
Подходят ли кетодиета и низкоуглеводная диета людям с заболеваниями щитовидной железы?
Гормоны щитовидной железы воздействуют почти на все системы в организме человека и оказывают сильное влияние на скорость обмена веществ и общее состояние здоровья . Именно поэтому такие заболевания как тиреоидит Хашимото могут вызвать симптомы, негативно влияющие на качество жизни .
Помогают или вредят низкоуглеводная и кетогенная диеты людям с болезнью Хашимото и другими проявлениями гипотериоза? В этой статье мы изучим влияние кето- и низкоуглеводной диет на здоровье щитовидной железы среди разных групп людей, а также расскажем, как оптимизировать состоянии щитовидной железы .
Щитовидная железа – это маленький орган в форме бабочки, расположенный спереди у основания шеи . Её ещё сравнивают с галстуком-бабочкой из-за формы и расположения .
Функция щитовидной железы – комбинировать минеральный йод и аминокислоту тирозин, чтобы получить монойодтиронин (Т1), дийодтиронин (Т2) и два главных гормона – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) . Несмотря на то, что щитовидная железа производит в четыре раза больше Т4, чем Т3, только Т3 считается «активной» формой гормонов щитовидной железы, ответственной за её разнообразные действия . Более того, Т4 может быть конвертирован в Т3 .
Когда необходимо, Т3 и Т4 связываются с белком, называемым тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ, TBG) и выбрасываются в кровь для доставки к тканям и органам всего тела . В печени и других органах почти весь Т4 конвертируется в Т3, который привязывается к определённым рецепторам в клетках и запускает ряд метаболических процессов .
Тем не менее, некоторое количество Т4 конвертируется в реверсивный трийодтиронин (РТ3) . РТ3, в общем и целом, это неактивное «зеркальное отображение» Т3, которое может привязываться к Т3 рецептору и блокировать его действия . Хотя конверсия РТ3 – обычное дело, высокий уровень РТ3 часто наблюдается во время стресса и болезней .
Система органов работает слаженно, чтобы организм вырабатывал достаточное количество циркулирующих в нём тиреоидных гормонов . Когда уровень тиреоидного гормона падает слишком низко, гипоталамус выпускает гормон, освобождающий тиротропин (TRH), который стимулирует расположенный рядом гипофиз, чтобы выработать стимулирующий щитовидную железу гормон (TSH) (ТТГ) . TSH (ТТГ) приводит в действие щитовидную железу, чтобы увеличить выработку тиреоидных гормонов и их выпуск в кровеносную систему .
И наоборот, когда уровень тиреоидных гормонов выше, чем нужно, гипоталамус и гипофиз вырабатывают меньше этих гормонов, таким образом уменьшая количество тиреоидного гормона в крови .
Однако, при тиреоидном заболевании эта система не работает так, как должна .
Существует несколько видов заболеваний щитовидной железы, но самыми распространенными являются Болезнь Грейвса и Тереоидит Хашимото .
Болезнь Грейвса – это аутоиммунное состояние, в котором антитела стимулирующего щитовидную железу иммуноглобулина (ТSI) заставляют щитовидную железу вырабатывать больше тиреоидного гормона, чем необходимо . Болезнь Грейвса на сегодняшний день является основной причиной гипертиреоза или завышенного уровня тиреоидного гормона .
Симптомы гипертириоза обычно от умеренных до тяжёлых и включают:
Если не лечить гипертиреоз, это может привести к изменениям в сердечном ритме и скорости сердцебиения, которые потенциально фатальны . Болезнь Грейвса лечат радиоактивным йодом, операцией и/или антитиреоидными препаратами .
Подобно болезни Грейвса, тиреоидит Хашимото (также известный как болезнь Хашимото) – это аутоиммунное заболевание . При этом, вместо того, чтобы вырабатывать антитела, которые побуждают щитовидную железу вырабатывать больше тироидных гормонов, тело начинает производить антитела, постепенно уничтожающие железу и снижающие её способность вырабатывать гормоны, что приводит к гипотиреозу . Основные антитела, ответственные за болезнь Хашимото – это ТПО (тиреоидная пероксидаза) и антитиреоглобулин (АТТГ) .
Тиреоидит Хашимото – самая распространённая причина первичного гипотиреоза, состояния, в котором гипофиз вырабатывает достаточно TSH, но щитовидная железа не может произвести достаточное количество гормона в ответ . Подобное встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин, затрагивая приблизительно 1-2% всех женщин ( 1 ) . Развитие болезни Хашимото сильно зависит от наследственности и факторов окружающей среды, таких как инфекции, воздействие определённых химикатов и наркотических веществ, дефицита питательных веществ . Хотя у меньшинства людей с болезнью Хашимото нет значимых симптомов, у многих есть один или несколько из перечисленных симптомов, которые могут быть по шкале от умеренных до тяжёлых:
В то время как щитовидная железа разрушается, люди с болезнью Хашимото могут испытывать симптомы гипотиреоза и гипертиреоза в смешанном порядке . Например, от вялости и набора веса они перескакивают к краткому похудению, несмотря на то, что стали есть больше . Со временем, правда, вся система замедляется, потому что щитовидная железа теряет активность и не может производить гормоны .
Тиреоидит Хашимото обычно диагностируют, проверяя на возрастание ТПО или антитиреоглобулин (АТТГ) в крови . Однако, исследования позволяют предполажить, что, хотя у около 5% людей с болезнью Хашимото нет тиреоидных антител в крови, но ультразвук или биопсия щитовидной железы покажут изменения, показательные для заболевания . У таких людей симптомы гипотиреоза мягче, чем у пациентов с завышенным ТПО или АТТГ . ( 2 )
Важно провести тщательное лабораторное исследование, если вы подозреваете у себя заболевания щитовидной железы . Здесь перечень тестов ( a list of labs ), которые надо сделать, чтобы определить проблемы щитовидной железы .
Некоторые люди больны гипотиреозом, не имеющим отношения к болезни Хашимото . Несмотря на то, что у этих пациенов похожие на Хашимото симптомы, их заболевание не является аутоиммунным по своей природе .
Причины неаутоиммунного гипотиреоза включают:
Лечение тиреоидита Хашимото и других типов гипотиреоза включает гормонозаместительную терапию для щитовидной железы синтетической формой T4 (левотироксин), синтетической формой T3 (liothyronine sodium), и/или натуральной свиной щитовидной железой ( Armour, Nature-Throid, or WP Thyroid) .
Как влияют кетогенная и низкоуглеводная диеты на людей со здоровой щитовидной железой?
На протяжении десятилетий было известно, что голод и очень низкокалорийные диеты снижают уровень циркулирующих гормонов щитовидной железы в кровотоке ( 3 , 4 ) .
Было также обнаружено, что низкокaлорийные и кетогенные диеты уменьшают уровни Т3 в кровотоке . Это имеет смысл, так как эти диеты часто индуцируют физиологические изменения, подобные голоданию ( 5 , 6 ) .
И хотя низкий уровень Т3 не указывает на гипотиреоз, недавнее исследование позволяет предположить, что снижение активности щитовидной железы может наблюдаться у некоторых восприимчивых людей, которые следуют очень строгой кетогенной диете .
Согласно результатам исследования детей с эпилепсией, проведённом в 2017 году, у 20 из 120 детей (более 16%) в течение 6-ти месяцев с начала кетогенной диеты развился гипотиреоз, который лечился синтетическим гормоном щитовидной железы Т4 ( 7 ) .
Важно, что классическая кетогенная диета для эпилепсии ( classical ketogenic diet for epilepsy ) сильно лимитирована в углеводах (как правило, меньше чем 15 граммов в день) и также ограничена в белках . Неизвестно, изменили ли бы эти результаты добавление 10-15 граммов углеводов и увеличение потребления белка .
Действительно, давние исследования здоровых людей предполагают, что степень ограничения углеводов вместе с ограничением калорий влияют на понижение уровня Т3 .
Например, изучение 1976 года страдающих ожирением людей показало, что уровни T3 значительно понизились во время безуглеводной диеты, обеспечивающей 800 калорий, но не сильно изменились на диете на 800 калорий, обеспечивающей по крайней мере 50 граммов углеводов в день ( 8 ) .
Но даже когда нет ограничения по калориям, очень низкоуглеводные диеты ведут к понижению уровня Т3 в крови . Однако, исследования позволяют предположить, что такое понижение Т3 не влияет на работоспособность и метаболизм ( 9 , 10 , 11 ) .
В одном исследовании у людей с излишним весом и диабетом второго типа, сидящих на диете, не разрешавшей более 20 г . углеводов в день, уровень ТSH уменьшился с 1 .6 до 1 .4 мме/л в среднем . Получается, что участники исследования нуждались в меньшем количестве гормонов щитовидной железы, хотя Т3 не измеряли . К тому же, они испытали некоторые положительные эффекты, обычно замеченные при кетодиетах, включая потерю веса и заметные улучшения в контроле за уровнем сахара в крови и чувствительностью к инсулину ( 12 ) .
Важно отметить, что проведённые исследования не носили масштабный характер и были кратковременными . Похоже, что некоторые люди испытывают значительно большие изменения в уровне гормонов щитовидной железы и их воздействиях, чем другие .
В настоящее время влияние кетогенной и очень низкоуглеводной диет на долгосрочное здоровье щитовидной железы остаётся спорным . Доктор Стив Финни (Dr . Steve Phinney) предположил, что пребывание в питательном кетозисе улучшает чувствительность гормонов щитовидной железы, таким образом позволяя телу работать на уменьшенном уровне Т3 . ( being in nutritional ketosis improves thyroid hormone sensitivity, thus allowing the body to function at lower T3 levels . ) С другой стороны, Доктор Аткинс часто назначал замену гормонов щитовидной железы пациентам, уровень гормонов которых падал во время очень низкоуглеводных этапов его диеты . А доктор Кейт Шэнехан (Dr . Cate Shanahan) рекомендует постепенное уменьшение потребления углеводов для сокращения потенциально негативных эффектов на здоровье щитовидной железы .
Как влияют кетогенная и низкоуглеводная диеты на людей с заболеванием Хашимото ?
Ограниченная по углеводам диета, состоящая из натуральных продуктов, может оказывать положительный эффект на некоторые аутоиммунные заболевания, включая тиреоидит Хашимото . На самом деле, многие люди с болезнью Хашимото демонстрируют улучшение симптомов, переключившись на этот тип питания . К сожалению, существует мало формальных исследований кетогенной и низкоуглеводной диет для Хашимото . И всё же, существующие исследования вдохновляют .
В 2016 году было проведено контролируемое исследование из 180 человек с болезнью Хашимото, в котором одна группа сидела на высокобелковой и низкоуглеводной (12 — 15% калорий) диете . Также эта группа избегала гоитерогенов (избегала употребления продуктов, которые могут взаимодействовать с функцией щитовидной железы): бобовых, яиц, молочных продуктов и глютена .
Контрольная группа следовала стандартной низкокалорийной диете, которая не исключала никаких продуктов в течение тех же 3-х недель . ( 13 )
К концу исследования низкоуглеводная группа показала следующие улучшения:
Низкокалорийная группа, напротив, испытала 9% увеличение АТТГ и 16% увеличение ТПО антител . К тому же, несмотря на то, что обе группы теряли вес, низкокалорийная группа потеряла больше мышечной массы и меньше жировой массы, чем низкоуглеводная группа .
Такие исследования поддерживают использование низкоуглеводных диет для диабетиков и людей с ожирением и болезнью Хашимото, в том случае, когда используются вместе с замещением гормонов щитовидной железы ( 14 , 15 ) .
Кроме того, избегание высокоуглеводных продуктов и сахара может быть полезным для пищеварения . Одно тематическое исследование, в котором участвовало 45 человек, показало, что у 73% из них, страдающих болезнью Хашимото, обнаружилось нарушение всасывания фруктозы и/или лактозы, что привело к таким симптомам, как вздутие, судороги, газы, жидкий стул ( 16 ) .
Насколько низкоуглеводной должна быть диета, если у вас болезнь Хашимото
Низкоуглеводные диеты, используемые пациентами с гипотиреозом в ранее описанных исследованиях, содержали 60-130г углеводов в день, что находится вне зоны кетозиса для большинства людей .
Многие лечащие врачи, работающие с кетогенными диетами для потери веса, лечения диабета и других заболеваний, рекомендуют своим пациентам с болезнью Хашимото избегать слишком низкоуглеводных диет, позволяющих употреблять не более 20г углеводов в день .
Эндокринолог Брода Барнс, которая провела десятилетия, исследуя работу щитовидной железы, работая с сотнями пациентов, рекомендовала как минимум 30г углеводов нетто (углеводы без клетчатки) для больных гипотиреозом в сочетании с гормонозамещением .
Если у вас болезнь Хашимото и вы хотите сесть на кетодиету, будет разумно избегать чрезвычайно серьезного ограничения углеводов в течение длительных периодов времени .
Аналогично, хотя мягкое периодическое голодание ( mild intermittent fasting ) (с 8-ми часовыми перерывами между приёмами пищи) не причинит вреда, голодание, продлённое до 24 часов или больше, не рекомендуется больным Хашимото , потому что перегружает щитовидную железу .
Избегание или сокращение определённых продуктов при болезни Хашимото помогут уменьшить симптомы или потенциально даже замедлить развитие болезни .
Так как некоторые продукты обостряют аутоиммунные заболевания, их исключение или сильное уменьшение потребления может привести к улучшению симптомов и/или прогрессированию заболевания .
Вот список наиболее распространённых виновников воспаления:
Доктор Изабелла Вэнц (Dr . Izabella Wentz), фармацевт с Хашимото, докладывает, что аутоиммунная палео-диета ( Autoimmune Paleo Diet (AIP) ) успешно помогла многим своим читателям и пациентам сократить симптомы и антитела щитовидной железы . Несмотря на это, такой подход довольно строг, потому что кроме перечисленных выше продуктов, он исключает яйца, молочные продукты, орехи и семена, кофеин и алкоголь .
Мы все разные, и то, что работает для одного, может не сработать для другого . Начните с основных рекомендаций по следованию низкоуглеводному подходу и исключите глютен, зерновые, бобовые и сою .
Если симптомы сохраняются больше двух месяцев с момента введения этих изменений, рассмотрите возможность исключения некоторых или всех продуктов из списка протокола аутоимунной палео-диеты .
Многие растения содержат агенты, провоцирующие зоб, вещества, которые могут влиять на способность щитовидной железы вбирать йод и подавлять действие ТПО .
Эти вещества есть в некоторых здоровых низкоуглеводных овощах, включая такие как:
Не рекомендуется исключать все эти продукты сразу, потому что в них содержатся антиоксиданты, микронутриенты и клетчатка . К счастью, достаточное употребление йода может нивелировать потенциально негативное влияние гойтерогенов .
Кроме того, ферментация, приготовление в микроволновке, на пару или отваривание этих овощей могут уменьшить их влияние на возникновение зоба на 33-50% или больше , в зависимости от времени приготовления ( 17 ) .
Питательные вещества, необходимые при заболеваниях щитовидной железы
Необходимо получать достаточное количество йода, потому что он требуется для создания гормонов щитовидной железы . Однако, чрезвычайно большие дозы йода тоже нежелательны . В одном исследовании группа датских детей и взрослых, принимавших участие в программе добавления йодированной соли, оказалась подверженной высокому риску развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы ( 18 ) .
Рекомендованная Пищевая Норма Потребление йода составляет 150 мкг для большинства людей и 220 мкг для беременных женщин .
Дополнительный приём или обогащение продуктов йодом — спорная область . В то время как дефицит йода более распространен в развивающихся странах, любой может ощущать его нехватку . С другой стороны, слишком много йода может отрицательно сказаться на вашей щитовидной железе, например, увеличить риск аутоиммунного тиреоидита или зоба . Некоторые эксперты рекомендуют, чтобы люди употребляли пищевые добавки с йодом, потому что он противодействует галогенам
Кето Диета При Гипотиреозе Отзывы
Елена Малышева Еда Для Снижения Веса
Польза Правильного Питания Для Организма
Упражнения Похудения Тренажерном