Какой Врач Занимается Лишним Весом
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Записаться на прием
Вся сеть клиник
Услуги врачей
Диагностика
Covid
Анализы
Операции
Оформление справок
Все услуги
Все акции
Новым клиентам
Повторным клиентам
Записаться на прием
Все программы
Купить программу
Записаться на приём
Оставить заявку
Подробнее
Дарим 1000р на все услуги за визит в октябре
Подробнее
Все акции
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор» .
Не занимайтесь самолечением . Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение .
Оцените, насколько был полезен материал
Скидка 10% на годовые программы + подарок
Скидка 500 рублей на первичный приём врача
Колл-центр и вызов «Скорой помощи» круглосуточно
Оставьте свой номер, и мы
Вам перезвоним
через 00:29 секунд
Мне позвонили
Перезвонить еще раз
Ожирение – это не эстетическая (или косметологическая) проблема, а хроническое заболевание, проявляющееся, в первую очередь, через накопление избыточной жировой ткани в организме . Набранный лишний вес часто является следствием нарушения обменных процессов, при этом он сам выступает причиной различных патологий . Так, избыточная масса тела способствует развитию или усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний суставов, а также сахарного диабета , желчнокаменной болезни , подагры , приводит к нарушению половой функции . Поэтому проблема избыточной жировой ткани является комплексной, и пытаться справиться с ожирением самостоятельно – с помощью советов «знающих» людей – порою просто опасно . Бороться с лишним вес необходимо под руководством врача .
Для определения отклонения массы тела от нормы используется показатель индекс массы тела – ИМТ . Он рассчитывается как отношение массы тела (в килограммах) к росту человека (в метрах), возведенному в квадрат и измеряется в единицах кг/м² .
ИМТ применяется для характеристики людей в возрасте от 18 до 65 лет . Если ИМТ менее 18,5 кг/м², диагностируется дефицит массы тела . Диапазон нормы: от 18,5 до 24,9 кг/м² . ИМТ в диапазоне 25-29,9 кг/м² показывает наличие избыточной массы тела, предожирение . Это ещё не болезнь, но сигнал, что человеку следует взять свой вес под контроль . При ИМТ выше 30 кг/м² диагностируется ожирение: от 30 до 34,9 кг/м² - I степени, от 35 до 39,9 кг/м² – II степени, свыше 40 кг/м² - III степени . С увеличением степени ожирения возрастает риск развития сопутствующих заболеваний – от высокого до чрезвычайно высокого, то есть сопутствующие заболевания становятся попросту неизбежны .
Абдоминальный (от латинского слова abdomen – «живот») – когда избыточная жировая ткань формируется в области живота или верхней части туловища . Этот тип ожирения также называют «мужским», поскольку он свойственен в большей степени мужчинам, или ожирением по типу «яблока» . При абдоминальном ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний .
Бедренно-ягодичный – нижний тип ожирения, более свойственен женщинам . Его ещё называют ожирением по типу «груши» . Нижний тип ожирения часто сопровождается заболеваниями позвоночника, а также суставов и вен нижних конечностей .
Смешанный , когда избыточная жировая ткань распределяется равномерно по всему телу .
Определить тип ожирения можно, измерив талию и бедра . Если у мужчины отношение окружности талии к окружностям бедер больше 1,0 (ОТ/ОБ>1), то диагностируется абдоминальный тип . У женщин абдоминальный тип устанавливается при ОТ/ОБ>0,85 .
Окружность талии также используется в диагностике ожирения . Если у мужчин ОТ>102 см ., а у женщин ОТ>88 см ., то это – абдоминальное ожирение . Однако уже при ОТ>94 у мужчин и ОТ>80 см . у женщин повышается риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний .
Лечение ожирения может проводиться в круглосуточном Терапевтическом стационаре на Баррикадной в рамках лечебно-оздоровительной программы Снижение веса . Курс терапии может составлять от 1 до 10 дней .
Ожирение может быть обусловлено заболеваниями эндокринной системы или органов пищеварения . Однако основная причина состоит в том, что человек получает с пищей большее количество энергии, чем расходует его организм .
Лечение ожирения начинается с полного обследования состояния здоровья и выявления причины избыточного веса .
Рекомендуется комплекс диагностических процедур, включающий такие методы, как:
Антропометрия при ожирении включает в себя подсчет ИМТ, измерение окружности талии и окружности бедер, оценка толщины подкожной жировой клетчатки с помощью калипера .
Ожирение также может быть диагностировано с помощью инструментальных методов, прежде всего, - биоимпедансометрии . С помощью специального прибора измеряется электрическое сопротивление тела, что даёт возможность рассчитать ИМТ, жировую и безжировую массу, активную клеточную массу, общую жидкость в организме, а также отдельно внутриклеточную и внеклеточную жидкость .
При ожирении проводится биохимический анализ крови (показатели: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, билирубин, мочевая кислота, гамма ГТ), а также анализ на гормоны (показатели: ТТГ, Т4, лептин, инсулин, витамин Д, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол) . Данные исследования могут быть объединены в специальном профиле "Контроль веса") .
При ожирении проводятся ультразвуковые исследования органов брюшной полости , органов малого таза (у женщин, у мужчин – предстательной железы ), щитовидной железы .
При ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний . ЭКГ позволит оценить, сказалось ли увеличение веса на работе сердца . При необходимости могут потребоваться дополнительные исследования .
Цели, которые преследует лечение, могут быть различны . Это:
Лечение ожирения осуществляет врач-эндокринолог . Именно он проводит первичное обследование пациента, дает направления на необходимые диагностические исследования, а при необходимости направляет к другим врачам-специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу) . Для изменения образа жизни иногда требуется консультация врача-психотерапевта .
Лечение ожирение необходимо, если Ваш ИМТ (индекс массы тела) более 30 кг/м² . Но иногда лечение следует начинать и при ИМТ>27 кг/м², если:
Комплекс терапии ожирения включает в себя:
Лечение ожирения будет неэффективно без изменения образа жизни . Прежде всего, необходимы преодоление пищевых привычек, способствующих перееданию, а также согласованная с врачом повышенная физическая активность .
Необходимо ограничение суточного потребления энергии до 1200-1500 калорий . Переход на диету должен осуществляться обязательно под контролем врача .
При необходимости по назначению врача-эндокринолога может проводиться медикаментозное лечение .
Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться как амбулаторно, так, если это необходимо, и в условиях дневного стационара .
Диагностика и лечение ожирения Все врачи
Стоимость приема
2900
Стоимость приема
3700
Стоимость приема
2900
Стоимость приема
2900
Стоимость приема
2100
Стоимость приема
2550
Стоимость приема
3700
Стоимость приема
2550
Стоимость приема
2550
Стоимость приема
5500
Стоимость приема
2550
Стоимость приема
2550
Стоимость приема
2900
Федотов Станислав Викторович ,
Хирург
Устюгова Анастасия Антоновна ,
Хирург
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и
предназначены для ознакомительных целей . Необходимо проконсультироваться с врачом .
Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями
Сайт использует cookies . Правила использования .
Курсы валюты:
$ 72 .92
€ 84 .46
Свежий номер
Подписка
МК в Facebook
МК Вконтакте
МК в Одноклассниках
МК в Telegram
МК в Twitter
МК в Viber
МК в Instagram
МК в Яндекс Дзен
Новости
Политика
Экономика
Происшествия
Общество
спорт
Культура
Наука
Авто
Москва
Подмосковье
Видео
Фото
Дни рождения
Авторы:
Екатерина Пичугина
Клиники
Погода
Дети
ЗОЖ
Правильное питание
"Он хотел потренироваться": избивший солдата дагестанец попал на видео
Сосед убитых студенток под Оренбургом раскрыл подробности ЧП
Стало известно, как вице-президент Сбера Ракова скрылась от следствия
Кудрин запускает денежную реформу, которая коснется всех регионов
Сергей Безруков внезапно выступил с громким заявлением
Выходные и праздничные дни в октябре 2021: сколько будем отдыхать
"Кокорину хватило пяти минут, чтобы стать главным посмешищем Серии А"
Нарколог рассказал о зависимости Анастасии Волочковой
СМИ: состояние здоровья Гузеевой ухудшилось
У болеющих COVID бессимптомно заметили любопытную особенность
Стала известна причина военного обострения между Тегераном и Баку
Составлен ЗОЖ-гороскоп для знаков зодиака: кому пора бежать к врачу
К древнему коронавирусу человечество приспосабливалось 20 тысяч лет
В Египте заработал «телефон доверия» для недовольных туристов
Анну Кузнецову сняли, но с повышением
«Стали жертвами чудовища»: знакомый погибшей узнал об убийстве студенток в Оренбургской области из соцсетей
Кровавая баня: себежанин устроил резню, застав жену в объятиях друга
Софья Масалова
Екатерина Шахова
За неделю
За месяц
УАЗ на очереди: зачем закрывают легендарный Заволжский моторный завод
Зачем ГИБДД и Минтранс пытаются незаконно изменить ПДД
Владельцам каких автомобилей придется с 1 октября проходить техосмотр по-новому
Лучшее за неделю: Бурунов собирается худеть на 20 кг, а Бортич убежала после вопроса про няню
Артисты, которые слишком увлеклись фотошопом
«Беру его с прицепом»: Лариса Копенкина с размахом отметила помолвку
Фенологические явления полезно иметь в виду
Наблюдается явный перекос в сторону демонизации гражданского оружия
Новости
Политика
Экономика
Происшествия
Общество
спорт
Культура
Наука
Авто
Москва
Подмосковье
Видео
Фото
Дни рождения
Московский Комсомолец
Авторы
Издания
Пресс-центр
Фоторепортажи
Опросы
Блоги
Галерея Алексея Меринова
Про товары и услуги
MiKi
Фотоархив МК
МК . Российский региональный еженедельник
История газеты
Вакансии
Контакты
Читателям
Подписка
Подписаться на срочные новости
Промокоды
Политика конфиденциальности
Рекламодателям
Реклама
РИА "O'Кей"
Агентство МК
МК .Медиа-Сервис
МК-Сервис
МК-Агентство Продвижения Прессы
16 .01 .2020 в 12:08
Общество
Сюжет: Доктор Хаус: случаи из практики врачей
133578
Практически за любой прибавкой веса скрываются гормональные причины . Поэтому зачастую только эндокринолог может помочь в вопросе лишнего веса . Об этом, а также о случаях из своей практики, рассказала Римма Владимировна ЧУБАРОВА, доктор-эндокринолог с 28-летним стажем из «Открытой клиники» на проспекте Мира .
К эндокринологам нужно обращаться не только больным, но и здоровыми людям для профилактики . Например, при планировании семьи, беременности визит к эндокринологу просто обязателен! При угасании репродуктивной функции после сорока лет – тоже .
Я работаю с пациентами уже больше четверти века, и в моей практике было немало интересных, особенных случаев . Конечно, редкие эндокринные патологии запоминаются особенно .
Хорошо помню одного пациента, молодого еще мужчину, всего 36 лет, который долгое время обследовался у неврологов по причине непрекращающихся болей в спине . Больше его ничего не беспокоило . И вот однажды, спустя несколько месяцев, он поступил в больницу по «скорой» с приступом мерцательной брадиаритмиии (тяжелая патология сердца) .
Я консультировала его в стационаре, и выяснилось, что у пациента очень тяжелый гипотериоз (патология, обусловленная сбоем в работе гормона щитовидной железы), который проявлялся нехарактерным образом: не было ни зябкости, ни брадикардии – одни боли в спине . Состояние было тяжелым, образовалась жидкость в перикарде, что вызвало нарушение ритма — мерцательную брадиаритмию .
Пациента удалось компенсировать с помощью назначения заместительной терапии . Однако, поскольку патология у него была редкой и тяжелой, у него постепенно начали отказывать все железы . Сначала развилась надпочечниковая недостаточность, потом начались сбои в работе других желез эндокринной системы, следом развился сахарный диабет первого типа, потом – несахарный диабет . И все же мы правильно подобрали пациенту с крайне редкой патологией лечение, которое поддерживало функцию каждой железы . И он даже сохранил трудоспособность .
Казалось бы – гипотериоз сегодня стал очень распространенной патологией, но многие до сих пор не знают, какие симптомы должны послужить поводом для немедленного обращения к эндокринологу . Это – зябкость, выпадение волос, снижение активности, вялость, снижение внимания, сонливость, могут быть головные боли, не всегда выраженные .
Эти симптомы многие списывают на погоду, на депрессию, усталость; начинают принимать витамины — и теряют время . Вообще, к эндокринологу нужно обращаться часто . Скажу так: если вы не знаете, к какому врачу обратиться – надо идти к эндокринологу . Эндокринная система – одна из старейших регуляторных систем организма, которая отвечает за общее состояние здоровья .
Большинство эндокринных патологий сегодня можно компенсировать . Тот же гипотериоз, например, корректируется с помощью тироксинов . Лечение обычно начинают с маленькой дозы, постепенно доводя ее до нужной .
Среди эндокринных патологий наиболее распространенная сегодня – прибавка веса . На которую, как правило, мало кто обращает внимание и редко кто считает за патологию . Между тем, если человек начал прибавлять лишние килограммы на ровном месте, нужно обязательно обратиться к эндокринологу, который установит гормональный статус . Почти всегда причиной прибавки веса являются гормональные нарушения: они связаны и с типичным перееданием, и с нарушением обмена веществ . Повышенная выработка инсулина ведет к формированию инсулинорезистентности, усилению аппетита и, как следствие, появлению лишних килограммов .
Очень многие россияне сегодня находятся в состоянии преддиабета: еще не заболевания, но его предвестника . Это когда уже есть лишний вес и началось нарушение углеводного обмена, но развитие болезни пока еще можно предотвратить .
Эндокринологи не устают повторять: сахар не болит . И при сахарном диабете человек может не ощущать ярко выраженных симптомов . Однако если начал набираться лишний вес, который сложно скинуть, необходимо обязательно посетить эндокринолога с профилактической целью!
Поводом для обращения должны стать и следующие симптомы: появилась тяга к сладкому; вы начали вставать по ночам в туалет чаще, чем обычно; беспокоят сухость во рту, немотивированная слабость, а жировые отложения появляются главным образом в области живота . Проконсультироваться с эндокринологом обязательно нужно, если объем талии у женщины превышает 80 см, а у мужчины – 96 сантиметров; и (или) если индекс массы тела (ИМТ) превышает 27 . ИМТ высчитывается по формуле: вес делится на рост в квадрате . Это уже говорит о нарушении обмена веществ и возможном нарушении углеводного обмена или ИМТ выше 27 .
И еще мне хотелось бы обратить внимание вот на какую проблему . Очень часто девушки при нарушениях менструального цикла обращаются к гинекологам, но далеко не всегда идут к эндокринологу, хотя во многих случаях им нужна грамотно подобранная гормональная терапия . Женские половые гормоны — часть гормональной системы организма, их выработка регулируется на уровне гипофиза . Надо всегда смотреть на организм в целом, а не лечить какую-то его отдельную часть . А организм в целом — это компетенция эндокринолога, нам иногда проще увидеть патологию, потому что от гормонов зависит все здоровье .
Например, как-то ко мне на прием попала 25-летняя девушка, которая в течение нескольких лет наблюдалась у гинеколога по поводу нарушения менструального цикла . Врач назначил ей препараты, которые вызывали месячные, и она честно их принимала . И «лечилась» таким образом до тех пор, пока у нее не начали ломаться кости . Вот тогда она уже дошла до эндокринолога с подозрением на остеопороз . Я назначила ей различные исследования, по итогам которых выяснилось: у пациентки гормонально активное образование в надпочечниках, которое вырабатывает глюкокортикоиды, что привело к сбою во всем организме . Девушке удалось помочь только оперативным способом: образование удалили, после чего она прекрасно забеременела, и сегодня у нее уже двое ребятишек .
. .Есть ли какие-то способы профилактики эндокринных расстройств? Конечно, зачастую гормональные нарушения генетически обусловлены . Но все же образ жизни имеет важное значение в их развитии . Современная жизнь часто предполагает гиподинамию, нерегулярное питание, стрессы . Все эти факторы, конечно, негативно воздействуют на организм и в конечном счете вызывают сбои в эндокринной системе .
С точки зрения профилактики нужно обращаться к врачу не тогда, когда уже что-то беспокоит, а регулярно . Ну и, конечно, ЗОЖ никто не отменял: нужно полноценно, сбалансированно питаться, заниматься физической культурой, соблюдать режим дня . Но! Здоровый образ жизни не предполагает крайностей . Правильное питание вовсе не означает строгих диет и отказов от тех или иных групп продуктов . Физические нагрузки не должны быть изнурительными, на износ . Это позволит сохранить здоровье на долгие годы . И не только свое здоровье, но и здоровье будущих детей и потомков .
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28171 от 17 января 2020
Заголовок в газете:
За любой прибавкой веса стоит эндокринная патология
Фото
32992
Фото
24534
Фото
12231
Фото
9791
Фото
7696
Соблюдение авторских прав:
Все права на материалы, опубликованные на сайте www .mk .ru , принадлежат редакции и охраняются в соответствии с законодательством РФ .
Использование материалов, опубликованных на сайте www .mk .ru допускается только с письменного разрешения правообладателя и с обязательной прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован . Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал mk .ru , до или после цитируемого блока .
Для читателей:
В России признаны экстремистскими и запрещены организации ФБК (Фонд борьбы с коррупцией, признан иноагентом), Штабы Навального, «Национал-большевистская партия», «Свидетели Иеговы», «Армия воли народа», «Русский общенациональный союз», «Движение против нелегальной иммиграции», «Правый сектор», УНА-УНСО, УПА, «Тризуб им . Степана Бандеры», «Мизантропик дивижн», «Меджлис крымскотатарского народа», движение «Артподготовка», общероссийская политическая партия «Воля», АУЕ .
Признаны террористическими и запрещены: «Движение Талибан», «Имарат Кавказ», «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ), Джебхад-ан-Нусра, «АУМ Синрике», «Братья-мусульмане», «Аль-Каида в странах исламского Магриба», «Сеть» . В РФ признана нежелательной деятельность «Открытой России», издания «Проект Медиа» .
СМИ-иноагентами признаны: телеканал «Дождь», «Медуза», «Важные истории», «Голос Америки», радио «Свобода», The Insider, «Медиазона», ОВД-инфо . Иноагентами признаны общество/центр «Мемориал», «Аналитический Центр Юрия Левады», Сахаровский центр .
© ЗАО "Редакция газеты "Московский Комсомолец" Электронное периодическое издание «MK .ru»
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) . Регистрационный номер Эл №ФС77-79310 Редакция - ЗАО "Редакция газеты "Московский Комсомолец" . Адрес редакции: 125993, г . Москва, ул . 1905 года, д . 7, стр . 1 . Телефон: +7(495)609-44-44, +7(495)609-44-33 , e-mail info@mk .ru . Главный редактор и учредитель - П .Н . Гусев . Реклама третьих сторон
Запись к врачу
Медицинские организации
Медицинская помощь
Неотложная помощь
Высокотехнологичная помощь
ЭКО
Лекарства и аптеки
Важнейшие лекарственные средства
Мобильные медицинские комплексы
Какой Врач Занимается Лишним Весом
Калькулятор Лишнего Веса Онлайн
Лишний Вес Малоподвижный Образ Жизни
Токсины И Лишний Вес