Какая Диета При Хроническом
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Важно! Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания .
количество ферментов имеет значение
Может помочь пищеварению через 30 минут 1
1 . Согласно инструкции по применению Микразим®
Имеются противопоказания . Необходимо проконсультироваться со специалистом
Имеются противопоказания . Необходимо проконсультироваться со специалистом
Может помочь пищеварению через 30 минут 1
1 . Согласно инструкции по применению Микразим®
имеются противопоказания . необходимо проконсультироваться со специалистом . x
Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека . Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ . Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание .
Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения . Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению . Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов (ферментов) . Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние .
При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией .
О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже .
При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой . Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций .
Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества . Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые . В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ . Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани . Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц . В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина .
Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания (гипоксантин) и др . Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез .
Безазотистые экстрактивные вещества — гликоген, глюкоза, молочная кислота — содержатся в мясе в количестве около 1% . По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам .
Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных . Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных . Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков . Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения .
Блюда готовят на пару или запекают . Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться . Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно .
Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково . В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы . Традиционная формула — «холод, голод и покой» — как нельзя лучше отражает принципы лечения острого панкреатита и обострения хронической формы .
Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами (как правило, аминокислотами и витаминами) с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии (введения), минуя ЖКТ . В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки . Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное .
Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей . Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой . Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку . Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов .
Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели . Соль для приготовления блюд не используется .
При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию . Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты № 5, рекомендованной при заболеваниях печени и желчного пузыря, — диета № 5 п .
Существует два варианта этой диеты . Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю . Калорийность рациона составляет 2170–2480 ккал .
Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440–2680 ккал .
Примерное меню на один день согласно диете №5 п (второй вариант):
Список продуктов, разрешенных диетой № 5 п, выглядит следующим образом:
Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема .
Диетой № 5 п строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:
Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным .
Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником . Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи . При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:
При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность . Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия . Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм . Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма .
Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности . Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении .
При дефиците собственных панкреатических ферментов в организме, как уже говорилось, значительно снижается способность усваивания человеком питательных веществ из пищи . Для того чтобы решить эту проблему, врачи рекомендуют пройти курс ферментотерапии препаратами на основе панкреатина животного происхождения . В этом активном веществе содержатся: протеаза, липаза и альфа-амилаза, то есть все ферменты, которые вырабатывает сама поджелудочная железа .
Современной формой ферментных препаратов являются микрогранулы — микроскопические кишечнорастворимые (растворимые в щелочной среде) пеллеты диаметром менее двух миллиметров . Эти пеллеты находятся в специальной желатиновой капсуле (растворимой в кислой среде желудочного сока), что позволяет действующему веществу, смешиваясь с пищей, проникать именно туда, где и происходит основное пищеварение, — в просвет двенадцатиперстной кишки .
Из популярных и востребованных лекарственных средств указанной категории можно назвать, например, препарат Микразим ® , выпускаемый в капсулах дозировкой 10 000 и 25 000 единиц . Спустя 30 минут после попадания микрогранул в тонкую кишку высвобождается не менее 97% ферментов, в результате чего отмечается их максимальная активность, аналогичная активности ферментов человеческого организма . Микразим ® способствует успешному перевариванию и всасыванию в организм необходимых питательных веществ . В процессе переваривания ферменты постепенно теряют свою активность и выводятся из организма естественным путем, минуя кровоток .
Микразим ® назначают при ферментной недостаточности, вызванной панкреатитом (вне обострения), при нарушении процесса пищеварения после оперативных вмешательств и для корректировки пищеварения у людей, не имеющих заболеваний ЖКТ, но нарушающих пищевой режим и допускающих погрешности в питании .
Противопоказания препарата: индивидуальная непереносимость компонентов, обострение хронического панкреатита и острый панкреатит .
Регистрационный номер препарата Микразим ® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года . Лекарственный препарат включен в перечень ЖНВЛП .
Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой (вплоть до рвоты), жидким стулом и вздутием живота .
Позаботиться о здоровье и поддержать работу органов ЖКТ можно, используя современные препараты, содержащие ферменты для улучшения пищеварения .
Препарат Микразим ® содержит панкреатические ферменты, которые способны высвобождаться только в кишечнике, максимально приближая процесс пищеварения к естественному .
Пройдите тест и узнайте больше о своем рационе, а также получите рекомендации по его корректировке .
При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы .
Препарат Микразим ® может использоваться в составе комплексного лечения ряда заболеваний пищеварительной системы, в частности при болезнях, связанных с нарушением работы поджелудочной железы .
Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор
Когда к нарушению пищеварения приводят лишь периодические эксцессы в питании, связанные с праздничными застольями, уличным фастфудом, сменой привычного рациона во время туристических поездок, питанием полуфабрикатами в походах и вылазках либо отсутствием поблизости «второй половинки», для поддержания системы ЖКТ вполне можно воспользоваться ферментативными препаратами, продающимися без рецепта . Однако, если вы заметили, что нарушения носят систематический характер, запись на консультацию к гастроэнтерологу будет самым правильным решением .
© 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков . Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк . Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ .ru Денис Халаимов . Шеф-редактор сайта АиФ .ru Владимир Шушкин .
СМИ «aif .ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР), регистрационный номер Эл № ФС 77-78200 от 06 апреля 2020 г . Учредитель: АО «Аргументы и факты» . Интернет-сайт «aif .ru» функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям .
Шеф-редактор сайта: Шушкин В .С . e-mail: karaul@aif .ru, тел . 8 495 783 83 57 . 16+
Все права защищены . Копирование и использование полных материалов запрещено, частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на сайт aif .ru .
Зарегистрироваться
Забыл пароль
Номер телефона, указанный при регистрации
Забыли пароль
Зарегистрироваться
Теперь вы можете подключить в своем личном кабинете дополнительный профиль ребенка . Это можно сделать в разделе "Настройки" личного кабинета, при условии, что ребенок уже обслуживался в МЕДСИ .
Пол
Мужской
Женский
Политика в отношении обработки персональных данных
Согласие на обработку персональных данных
Москва и МО
Санкт-Петербург
Барнаул
Брянск
Волгоград
Ижевск
Нижневартовск
Нягань
Введите номер мобильного телефона, и мы перезвоним Вам сами в
ближайшее время .
Статьи Диета при хроническом панкреатите правила питания . . .
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора .
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
Вызвать врача/медсестру
Записаться на прием
Спасибо, МЕДСИ
Горячая линия/Оставить отзыв
Клиники
Врачи
Программы
Акции
Контакты
Услуги
Неврология
Дерматология
Гинекология
Гастроэнтерология
О компании
Миссия
История
Корпоративная социальная ответственность
Документы
Вакансии
Наши преимущества
Лицензии
Пациентам
Программа лояльности
Статьи
Закупки
Реализация НВЛ
Партнеры
Велнес клубы
Медицинские учреждения
Прочие партнеры
Медицинская академия
Звоните
нам круглосуточно
© 1996-2021 Медицинская корпорация МЕДСИ .
Введите уникальный номер отправленный вам на телефон
Спасибо за обращение Ваша заявка принята
Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит , не менее важна, чем лекарственная терапия . Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии . Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др .) .
Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов . Заболевание опасно своим прогрессированием . При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма .
Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей .
К основным симптомам панкреатита относят :
Также для заболевания характерны накопление в организме пациента токсических веществ и нарушение производства инсулина .
Диета при панкреатите должна содержать большое количество белка, но при этом минимальное количество жиров . Такие компоненты следует устранить из рациона во время обострений полностью или свести их к минимуму . Это позволит улучшить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря . В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества растительного масла . Необходимость в белке обусловлена тем, что он позволяет быстро обновить травмированные участки поджелудочной железы . Больным можно употреблять и углеводы, но при условии отсутствия предрасположенности к сахарному диабету . Если такая предрасположенность имеется, следует отказаться от продуктов, в составе которых содержится сахар .
Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли . Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели . Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу . Употреблять любые блюда следует в теплом виде . Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи .
Еду для больного следует готовить без приправ и специй . Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов . Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде . Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы .
Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе . Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа . Лучше всего перейти на шестиразовое питание .
Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза . Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения . При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой» . В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника . При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа . К ним относят отвар овса и овощные бульоны .
При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев . За такой срок орган может полностью восстановиться . Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию . Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля . При этом она будет залогом выздоровления . Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии .
Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом . Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями .
При панкреатите следует употреблять такие продукты, как :
Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей . При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра . При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца . Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам . Их можно запекать и употреблять в виде пюре .
Во время диеты при хроническом панкреатите следует постараться исключить гусиное и утиное мясо, баранину и сало . Нельзя есть жареное мясо, шашлыки, колбасную продукцию и мясные деликатесы . Запрещены больным и все виды рыбных и мясных консервов, наваристые бульоны на мясе, холодец . Из рациона следует убрать жирный творог и кислую сметану, острые и копченые сыры, бобовые, помидоры, торты и сдобную выпечку, мороженое и шоколадные конфеты .
Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир . Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде .
Если вы хотите, чтобы наш гастроэнтеролог провел необходимое лечение и подобрал оптимальный для вас рацион питания, позвоните по номеру (812) 245-34-73 .
Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit . Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit . Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit . Ab accusamus aliquam aliquid aperiam blanditiis
Введите номер телефона связанного с аккаунтом
Все виды медицинских услуг для детей и взрослых
© 2005-2021 . Сеть семейных поликлиник .
Возможны противопоказания, обратитесь за консультацией к специалистам .
Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари, малосладкое галетное печенье .
Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье .
Гречневая, геркулесовая, овсяная, манная, рисовая каши, протертые, полувязкие, сваренные на воде или пополам с молоком низкой жирности, суфле, пудинги, запеканки .
Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые .
Нежирное нежилистое мясо: говядина, кролик, курица, телятина протёртые или рубленые; в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, бефстроганов из отварного мяса)
Жирные сорта мяса: баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги; жареное, тушеное, копчёное мясо, колбасы, консервы .
Нежирная отварная, в виде суфле, кнелей, котлет, кусков — судак, треска, окунь, щука, серебристый хек
Жирная, жареная, тушеная, копчёная, запеченная, солёная, консервированная; икра, морепродукты .
Овощные, вегетарианские, слизистые из круп (овсяный, перловый, рисовый, манный), суп-крем из выварённого нежирного мяса, вегетарианские борщи, протёртые супы с картофелем, морковью .
Супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов, окрошка, молочные супы, щи, невегетарианский и зелёный борщ, свекольник .
Фруктово-ягодные подливки, несладкие или сладкие
Томатные подливки и соусы, поджарки, острые соусы, пряности .
Омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, ½ желтка в день в блюдах
Нежирное молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги; свежий кефир и цельное молоко в ограниченном количестве при хорошей переносимости, нежирный неострый сыр, нежирные йогурты
Молочные продукты высокой жирности, кумыс, сладкие, сливки, мороженое, сметана, майонез, жирный и солёный сыр .
Сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах в ограниченном количестве .
Маргарин, куриный, гусиный, бараний, свиной жир, сало .
Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протёртом или печёном виде .
Белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук, бобовые, перец, в т . ч . сладкий, огурцы, помидоры, грибы .
На десерт: яблоки некислых сортов, печёные, бананы, клубника, черника, чёрная смородина в ограниченном количестве, протёртые компоты, кисели, мусс, желе на ксилите или сорбите
Цитрысовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир .
Мёд в ограниченном количестве, зефир, пастила на ксилите или сорбите .
Кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое .
Слабый чай, малосладкий или с ксилитом и сорбитом; соки: банановый, клубничный, морковный — в небольшом количестве .
Минеральные воды: Боржом, Поляна Купель, Поляна Квасова, Свалява через 1,5—2 часа после еды; Славяновская, Ессентуки № 4 и № 20, Лужанская — за 1 час до еды . Минеральные воды применяют по ¼-1/2 стакана, комнатной температуры без газа
Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый, мультивитамин .
Диетические рекомендации при хроническом панкреатите от момента обострения заболевания до наступления стойкой клинической ремиссии .
(данные по количеству пищевых ингридиентов даны для взрослых!)
Максимальное механически, химически и термически щадящая пища с физиологической нормой белка (30% животного белка) . Температура блюд в диапазоне 25—45 О С . Режим питания дробный (5—6 раз в день) .
Пероральное питание начинают со слизистых супов, жидких протёртых молочных каш, овощных пюре и киселей из фруктового сока . Разрешается некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника
Бульоны, жирные сорта мяса и рыбы — баранина, свинина, гусь, утка, осетрина, севрюга, сом и т . п .; жареные блюда, сырые овощи и фрукты, копчёности, консервы (кроме детского питания), колбасные изделия, сыры, сдобные мучные и кондитерские изделия, чёрный хлеб, мороженое, алкоголь, пряности и специи, масло, сахар, соль, цельное молоко .
То же + сухари, мясо и рыба нежирных сортов, паровой белковый омлет, молоко в блюдах, творог свежий некислый, паровые пудинги . Несолёное сливочное масло в готовые блюда (10 г/сут), яблоки печёные . Протёртые компоты из свежих фруктов, желе, мусс на ксилите, сорбите .
Постепенное включение новых продуктов, расширение диеты, увеличение объёма и калорийности рациона
То же + сахар до 30 г/сутки, соль до 5 г/сутки, масл
Какая Диета При Хроническом
Правильные Продукты Питания Для Здоровья
Диета После Геморроя
Диета Номер 4 По Певзнеру