История болезни фурункул лица
История болезни фурункул лицаФурункул лица история болезни. Абсцедирующий фурункул предплечья история болезни
=== Скачать файл ===
История болезни - Оториноларингология фурункул крыла носа -HMИ- Кафедра отоларингоринологии Зав. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ x Диагноз: Фурункул крыла носа слева Опийная наркомания 11 ст. Фурункул крыла носа слева Диагноз при поступлении: Абсцедирующая флегмона преддверия носа ЖАЛОБЫ На момент поступления в стационар больной жаловался на сильную ноющую боль в области левого крыла носа, распространяющуюся на всю левую половину лица и отдающую в зубы верхней челюсти слева; сопровождающуюся значительной отечностью левой подглазничной области. Так же пациент отмечал легкую слабость, постоянную головную боль с локализацией преимущественно в височных областях. На настоящий момент сохранились жалобы на небольшую болезненность в области носа при разговоре и напряжении мимических мышц. Anamnesis morbi Заболевшим себя считает с В течении суток клиника нарастала, появилась субфебрильная температура, боль ноющего характера, левая половина лица отекла, что и послужило причиной обращения к врачу. По словам больного, сам он ничего не предпринимал. Anamnesis vitae Родился пациент в г. Рос и развивался соответственно возрасту. В возрасте 8 лет переболел ветряной оспой. После 9 классов средней школы поступил в Новосибирский Колледж Водного Транспорта, где стал употреблять наркотические вещества. Проходил лечение в наркологическом диспансере. В настоящее время, со слов больного, наркотических и сильнодействующих веществ не употребляет. Злоупотребление алкоголем отрицет, курит в течении полугода по 5 - 6 сигарет в день. Туберкулез, венерические заболевания, а так же аллергические реакции на продукты питания, пыльцу растений, лекарственные вещества отрицает. В 12 лет перенес сотрясение головного мозга. Операций и гемотрансфузий не было. Наследственный анамнез не отягощен. Status praesens communis Общий осмотр: Состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы нормальной окраски, физиологической влажности, хорошей эластичности и тургора. Волосяной покров достигает умеренного развития на туловище и конечностях, на голове - развит хорошо. Видимые слизистые слегка цианотичны. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, ее распределенте равномерно. В подчелюстной области спереди от кивательной мышцы справа и слева пальпируются два лимфоузла, диаметром 0,5 - 1 см. Мышечная система развита хорошо. Патологии костно-суставного аппарата не выявлено. Система органов дыхания Грудная клетка правильной формы, обе ее половины синхронно участвуют в акте дыхания. Частота дыхательных движений 17 в минуту. При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких - ясный легочной звук. Аускультативно в легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Система органов кровообращения При осмотре деформаций в прекардиальной области и области основания сердца нет, верхушечный и сердечный толчок не видны. Границы сердца по Курлову в пределах физиологической нормы. Аускультативно тоны сердца ясные, ритмичные, патологических тонов и шумов нет. Система органов пищеварения При осмотре форма живота правильная, живот не увеличен. Рубцов, обьемных образований не выявляется. Пальпаторно живот мягкий, безболезненный; обьемных образований, грыжевых ворот не наблюдается. Границы печени по краю реберной дуги. Симптомы Щеткина-Блюмберга и Менделя не выявлены. ЛОР - статус Нос: Имеется покраснение кожных покровов в области левого крыла носа, в центре которого визуализируется фурункул с неотошедшим некротическим стержнем, размером около 1 см. При пальпации определяется резкая болезненность крыла носа и прилежащих тканей. Наружное отверстие стенозировано за счет реактивного отека. Передняя риноскопия слева невозможна вследствии значительного отека. Носовое дыхание затруднено, обоняние не нарушено. Слизистая розового цвета, имеются кариозные зубы. Треугольная складка хорошо выражена, лакуны без содержимого. Валлекулы, надгортанные, грушевидные синусы без изменений. Подскладочное пространство не изменено. Световой конус, рукоятка молоточка хорошо видны справа и слева. Правое ухо - норма. Левое ухо - норма. Вестибулометрия Головокружение, нистагм отсутствуют. Пальце-носовую и пальце-пальцевую пробы выполняет. В позе Ромберга устойчив. Проба на адиадохокинез отрицательна. Поставленный диагноз необходимо дифференцировать с: Для этого заболевания характерно: Заболевание характеризуется - глубокое расположение - отсутствие четких границ - отсутствие некротического стержня - присутствие боли - наличие общевоспалительных явлений - гиперемия - температурная реакция в целом данная патология подходит под имеющуюся клинику, но присутствие кардинального признака - некротического стержня - опровергает диагноз флегмоны. От карбункула данное заболевание отличается наличием только одного некротического стержня и меньшими общевоспалительными явлениями. Поставлена турунда с фурацилином. Benzylpenicillini - natrii ED D. Перед введением растворить в 2 мл. УФ облучение на область носа - 5 мин. ЭПИКРИЗ Больной x, 17 лет, поступил в ЛОР отделение 1 МКБ В результате обследования был поставлен диагноз: Местное лечение - перевязки 3. Физиотерапия После проводимой терапии состояние больного значительно улучшилось.
Таблица развития ребенка в утробе
Уфа урман расписание электричек
План мероприятий поэтапного внедрения гто