Характеристика Лечебных Столов Диет

💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

ГАУЗ «Центр охраны материнства и детства г . Магнитогорск» .


Информация

Контакты
Структура
Специалисты








Круглосуточно





+7 (3519) 20-42-23





cmd74@cmd74 .ru





Лечебные столы (диеты) по Певзнеру — эта система диет, созданная профессором М . И . Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР . Система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях . Столы также носят рекомендательный характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений .
Система диет по Певзнеру включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих определенным группам заболеваний . Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения . Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса: обострение (разгар) заболевания → затухающее обострение → выздоровление .
Показания для назначения лечебных столов:
Срок назначения: не менее 2-3 месяцев
Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой
Отварная вермишель, домашняя лапша, макароны мелкорубленые
Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица)
Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов
Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания . Ограничивают содержание поваренной соли .
Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде .
Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком .
Соль ограничивается до 5-8 г, жидкость — до 1,5 л . Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В .
Назначается для осуществления плавного перехода от строгой щадящей к основной диете .
Пищу готовят в пюреобразном виде, добавляют 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо и рыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек . Чаще дают протертые молочные каши . Супы молочные, крупяные .
Выпечка из сдобного и слоеного теста
Рыба отварная куском или обжаренная
Сельдь слабосоленая (1 раз в неделю)
Ранняя мелко шинкованная зелень укропа, петрушки
Отвар шиповника и пшеничных отрубей
Сладкие фруктово-ягодные соки пополам с водой
Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения . Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки (не панировать в сухарях) . Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде . Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда .
Выпечка из сдобного и слоеного теста
Кисломолочные напитки (кефир, простокваша)
Творог, творожные пудинги, запеканки, ленивые вареники,
Неострый сыр, сметана в небольшом количестве
Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают . Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде . В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки .
Желе, кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш
Соки черной смородины, черники пополам с водой
Отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи
Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта . Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике . Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару . Исключены очень горячие и холодные блюда .
Состав тот же, что и в диете №4, но резко ограничиваются богатые углеводами продукты (каши, хлеб, сахар) и увеличивается содержание белков за счет мясных блюд, протертого творога .
Срок назначения: от 1-2 месяцев до нескольких лет
В отличие от основного варианта диеты разрешаются закуски (сыр неострый, колбаса докторская, паштетная, телячья, вымоченная сельдь, заливное мясо, заливной язык) и соусы (на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом, листьями петрушки, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы, может использоваться корица) .
Все блюда – в вареном виде или приготовлены на пару, протертые, слизистые, подают в теплом виде .
Этот режим питания назначается для того чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов . Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи . Она исключает продукты, усиливающие процессы гниения и брожения в кишечнике, активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка . Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить .
Слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки
Борщи и щи вегетарианские, свекольник .
Говядина, кролик, куры, индейка, телятина — отварные куском, запеченные после отваривания куском, рубленые изделия на пару
Рыба нежирная куском, в виде фрикаделек, суфле
Плов с фруктами или морковью, запеканки рисо-морковные, рисо-яблочные и др .
Свежий нежирный творог, паровые и запеченные блюда из него, творожная паста,
Салаты из свежих овощей, винегреты (без лука),
Фруктово-ягодные пюре, кисели, муссы, желе, джемы
Блюда в основном отваривают или запекают, после предварительной варки . Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде . Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают .
Особенности питания: питание то же, что и при диете №5, но следует употреблять больше содержащих белок продуктов, ограничить продукты, содержащие жиры и углеводы; блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, сильные стимуляторы желчеотделения и вещества, раздражающие печень .
Блюда готовят вареными, протертыми, подают в теплом виде . Допускаются отдельные запеченные блюда из мяса и рыбы, предварительно отваренные, без корки .
Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей
Свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень
Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками
Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов
Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист .
Икра овощная, кабачковая,баклажанная
Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы . Температура пищи обычная .
Белый пшеничный отрубной хлеб без соли
Блинчики, оладьи на дрожжах и без соли
Фруктово-ягодные соки пополам с водой
Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека . Больным рекомендуют не злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8–0,9 г/кг) и несколько ограничить соль (7–8 г/сут) .
Особенности питания: модификация основной диеты с полным исключением соли, резким ограничением жидкости и белка .
Срок назначения: от нескольких дней до нескольких месяцев
Особенности питания: модификация основной диеты с ограничением соли и белка, является переходной от №7а к №7
Назначаются лицам с выраженным нефротическим синдромом и находящимся на гемодиализе соответственно .
Представляют собой модификацию основной диеты с увеличенным содержанием белка .
Творог обезжиренный и блюда из него
Уменьшение калорийности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых . и, в меньшей степени — жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка . Ограничение свободной жидкости, натрия хлорида и возбуждающих аппетит продуктов и блюд . Увеличение содержания пищевых волокон . Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные . Используют заменители сахара для сладких блюд и напитков .
Выпечка с использованием сахарозаменителей
Говяжьи сардельки, молочные сосиски, диетические колбасы
Каши из гречневой, ячневой, овсяной, перловой, пшеничной круп,
Творог 9%, творог обезжиренный и блюда из него
Капуста, баклажаны, огурцы, сладкий перец, стручковая фасоль, репа, редис, кабачки, цветная капуста, салат, шпинат, тыква — без ограничения
Зеленый горошек, свекла, морковь — ограниченно
Несладкий компот, желе, печеные яблоки
Особенности питания: блюда подаются в отварном, запеченном, паровом виде, в жареном — ограниченно .
Выпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки
Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др .) .
Соленая и копченая рыба, консервы, икра
Рис, манная крупа, макароны — ограниченно
Соки овощные, фруктовые, ягодные Отвар шиповника и пшеничных отрубей
Ванилин, корица, лимонная кислота . Ограниченно — майонез, хрен
Срок назначения: 1-2 месяца и более
Различные мучные изделия (пирожки, печенье, бисквиты, сдоба)
Бобовые — хорошо разваренные, в виде пюре
Пряности в умеренном количестве, но в широком ассортименте .
Диета отличается повышенной энергетической ценностью с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов .
Желательно чаще употреблять язык, печень, бобовые, молочные продукты . Блюда подаются в любом виде, кроме жареных .
Слизистые отвары из крупы с бульоном; супы на бульоне или овощном отваре с разваренной манной, рисовой, овсяной крупой, вермишелью, разрешенными овощами в виде пюре
В мелкорубленном виде, отварные паровые блюда
Суфле и пюре из отварного мяса; котлеты, фрикадельки паровые
Отварные, паровые в виде котлет или куском
Свежий творог, творожная паста, суфле, пудинг, сырники паровые,
Мягкие фрукты и ягоды сладкие и кисло-сладкие, чаще протертые; печеные яблоки
Кисели, муссы, протертые компоты, самбуки, желе
Чай и кофе некрепкие с молоком . Разбавленные фруктово-ягодные, овощные соки
Отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы
Молочный, сметанный, вегетарианский кисло-сладкий, польский
Пряности в очень ограниченном количестве
Полноценный рацион с ограничением богатых кальцием и ощелачивающих продуктов .
Стол №15 показан при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах . Этот рацион является физиологически полноценным, при этом исключаются острые и трудноперевариваемые продукты . В сутки следует потреблять 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов . Можно есть практически все продукты, кроме жирной птицы и мяса, горчицы, перца и тугоплавких жиров животного происхождения .
Овощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощей
455026, Челябинская область, г . Магнитогорск, ул . Суворова 100
Соусы молочные, сметанные (на крупяном отваре и молоке) без пассеровки муки, фруктовые соусы
Супы на нежирных мясных и рыбных бульонах с протертыми крупами, вермишелью, овощами
Кисели, компоты, желе, муссы из сладких ягод и фруктов
Острые приправы и пряности, маринады
Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы
Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая
Мармелад, пастила, зефир, варенье, мед, джем, пастила, карамель
Кондитерские изделия с кремом и взбитыми сливками
Яйца всмятку, паровые белковые омлеты
Сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, не поджаренные, тонко нарезанные
Слизистые супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами с добавлением паровых или отварных мясных, или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса .
Протертые каши на воде или на обезжиренном мясном бульоне из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп
Свежий кальцинированный творог в протертом виде
До 1-2 в день . Всмятку, паровой омлет и в блюда
Шоколад, кремовые изделия, мороженое
Фруктовые, ягодные, овощные соки, компоты, отвары шиповника
Соусы на овощных и крупяных отварах, на молоке
Масло сливочное и растительные жиры
Докторская колбаса, молочные сосиски
Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые .
Мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых
Нежирные виды и сорта мяса и рыбы в отварном виде .
1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
Говяжье, баранье сало, кулинарные жиры
Вегетарианские с овощами, с саго без соли
Нежирные говядина, телятина, кролик, курица, индейка отварные или запеченные, слегка обжаренные после отваривания, куском или в рубленом виде (бефстроганов, паровые котлеты, тефтели, мясной рулет)
Рыба нежирная (судак, серебристый хек, навага, треска, щука, сазан), отварная куском, рубленая, заливная после отваривания
Молоко натуральное, молочнокислые напитки, творог и творожные блюда в ограниченном количестве
Омлет белковый , яйца в блюда, не более 1шт в день
Соусы на мясных, грибных, рыбных отварах
Щи, борщи, овощные супы, свекольники
Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронами
Нежирная говядина, телятина, кролик, куры, свинина в отварном виде, говяжьи сардельки
Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой круп в комбинации с овощами
Салаты овощные, из кальмаров, рыбные, мясные без майонеза с растительным маслом, винегреты
Супы из разных овощей, щи, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, супы на слабых бульонах или на воде с разрешенными крупами, картофелем, фрикаделями
Чай, кофе с молоком, отвар шиповника, не сладкий компот, овощные соки
Яйца 1—2 шт . в день, вареные или в блюда
Изделия из сдобного и слоеного теста
Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные
Различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые .
Утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы
Соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметана и творог
Редис, редька, щавель, шпинат, грибы
Фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите) .
Шоколад, кремовые изделия, мороженое
Белковые омлеты; яйца всмятку — до 3 штук в неделю .
желтки — ограниченно
Мясные, рыбные, грибные соусы, перец, горчицу
Жирные, острые и соленые продукты, икра
Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр
Любые, в сыром и приготовленном виде
Торты и пирожные с большим количеством крема
Масло растительное, топленое, сливочное, мягкий (наливной) маргарин, майонез
Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные
Молоко, творог, кефир, сметана, нежирный сыр
Щавель, редька, чеснок и репчатый лук, редис
Травяные чаи, отвар из плодов шиповника, соки из овощей и фруктов
Только всмятку, не более двух в день
Томатный, луковый (из вываренного лука), сметанный, на овощных отварах
Масло растительное, топленое сливочное
Жирные бульоны, щи, борщи, супы из бобовых, пшена
Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, грибы
Плоды, богатые клетчаткой, с грубой кожицей
Жирные и острые закуски, копчености, консервы, салаты из овощей
На слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми
Любые в разнообразном приготовлении на воде, мясном, овощном бульоне .
Молоко, кисломолочные напитки, творог, сыр
Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них .
Сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовый лед
Некрепкий чай и кофе без молока . Отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники
В различном приготовлении и в блюдах 1 яйцо в день
Сливочное, коровье топленое и растительные
Овощные салаты, винегреты, овощные консервы
Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия
Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы

Краткая характеристика лечебных столов по М .И . Певзнеру
Лечебное питание . Основные принципы
Правильное и сбалансированное питание для повседневной жизни организовать очень сложно . Вряд ли у кого-то хватит терпения и найдется время на составление полноценного меню, измерения энергетической ценности пищи, а также выработки строго определенного времени для ее приема . Ежедневно здоровый человек руководствуется своими основными физиологическими регуляторами, а именно чувством голода, насыщения, желания или нежелания употреблять ту или иную пищу . Эти механизмы не обеспечивают рационального питания . Больному же человеку приходится еще сложнее, так как у него часто нарушен или извращен аппетит . К тому же заболевание тех или иных органов нарушает нормальное усвоение основных компонентов пищи . Часто больные люди склонны употреблять однообразную пищу в течение очень длительного времени . Поэтому очень важно организовать правильный и сбалансированный режим питания для больного человека . Лечебное питание входит в комплексную терапию различных заболеваний, находясь на одной ступени с медикаментозной терапией, а порой являясь решающим моментом в выздоровлении человека . Действие правильно составленной диеты направлено на лечение больного органа, а также на благоприятное воздействие на весь организм в целом . Принцип щажения больного органа заключается в его минимальном химическом, физическом и температурном раздражении . Очень важное место принадлежит рациональному приготовлению пищи, т .е . ее кулинарной обработке, целью которой является максимальное сохранение всех полезных веществ пищи . Принцип щажения часто реализуется при лечении заболеваний всей пищеварительной системы и почек .
Исследования отечественных ученых показали, что при правильно организованном лечебном питании могут изменяться многие физиологические процессы в организме, включая интенсивность обмена веществ, гормональный фон, реактивность организма . Кроме этого, лечебное питание обладает еще одним очень важным свойством: оно способно усиливать эффект некоторых лекарственных препаратов . Примеров этому существует множество: так, некоторые сердечные препараты начинают производить свой эффект при назначении молочной диеты, а долго не поддающаяся лечению хроническая экзема начинает быстро заживать при ограничении употребления поваренной соли и углеводов . Очень важным при назначении лечебной диеты является индивидуальный подход, что достаточно трудно сделать, если находиться в общем стационаре и даже в домашних условиях . Эту сложную задачу решил выдающийся русский ученый-диетолог М .И . Певзнер, который разработал 15 столов для питания больных людей, охватив максимально возможный круг заболеваний . Эти столы смогли обеспечить достаточный индивидуальный подход и нашли широкое применение не только в России, но и за рубежом . Каждый из 15 столов характеризуется особым качественным и количественным составом пищи, а также определенными часами ее приема . Для некоторых столов имеется несколько вариантов внутри группы, и они подразделяются, например, на столы № 7а и № 7б . Такое подразделение диет необходимо для преемственного лечения с последующим переходом от щадящих диет к полноценному повседневному питанию .
Принципы, лежащие в основе построения диет
В основе построения диет лежат все физиологические процессы, происходящие в организме . Питание здорового человека характеризуется рядом важных показателей: калорийностью пищи, ее химическим составом и кратностью питания . Каждая диета также строится на этих принципах, но для оказания лечебного воздействия необходимо руководствоваться в большей степени определенными принципами . Во-первых, очень важную роль играет калорийность пищи, во-вторых, ее химический состав, в-третьих, разнообразные физические свойства пищи: ее объем, консистенция, температура, в-четвертых, большая роль принадлежит режиму питания . Наряду с учетом физиологических потребностей организма важно знать фазу и стадию заболевания, а также степень метаболических расстройств, произошедших в организме . Оптимальное соотношение продуктов будет, если 14% суточного калоража покрывается за счет белков, 30% — за счет жиров, а 56% — за счет углеводов . Построение рациона без учета этих требований не только снижает эффективность других лечебных средств, но и может привести к развитию дополнительных нарушений в организме . Поэтому для больного человека необходимо организовать рациональное питание, включающее в себя не только основные питательные вещества, но и витамины, жидкость, микро- и макроэлементы .
Для определения суточного калоража нужно учитывать возраст, пол и конституциональные особенности и режим, предписанный больному человеку .
Минимальное содержание белка в пище должно быть не менее 1 г на 1 кг массы тела . При этом поступление белка должно быть обеспечено за счет животного и растительного белков в равных пропорциях . Но из всех правил есть исключение — содержание белка может быть снижено до 30 г в сутки при почечной патологии . При сокращении белка до таких цифр необходимо, чтобы его большая часть обеспечивалась за счет животного компонента, содержащего оптимальное соотношение аминокислот для физиологической потребности организма .
Белок является очень важным компонентом пищи, поэтому снижение калоража пищи при заболеваниях, например алиментарном ожирении, осуществляется за счет углеводов и жиров .
Для нормальных процессов пищеварения необходимо включать в рацион больных продукты, богатые растительной клетчаткой, витаминами и минеральными солями . В ситуациях, когда природные продукты не удовлетворяют потребностей организма в этих веществах, надо применять их медикаментозные заменители .
При включении овощей в рацион очень важно учитывать вид, к которому они относятся: определенные сорта капусты содержат умеренное количество поваренной соли, другие — большое или незначительное количество и т .д . Большое значение принадлежит способу кулинарной обработки продуктов, так как от нее зависит количество сохранившихся в них полезных веществ .
При назначении диетического питания врач обязательно должен объяснить пациенту сущность этого метода, его воздействие на организм . Необходимо подчеркнуть всю важность каждого момента и предупредить о возможных осложнениях и последствиях при несоблюдении предписаний . Нужно рассказать об оптимальных сроках применения лечебных диет, так как многие пациенты, особенно имеющие хронические заболевания, очень мнительны и могут длительно сидеть на назначенной диете, боясь обострения заболевания .
Для больных людей рекомендовано четырехразовое питание: завтрак в 8—9 ч, обед в 13—14 ч, ужин в 17—18 ч, прием пищи на ночь в 21 ч . Выбор такого времени обусловлен физиологической особенностью человеческого организма, а именно активностью его ферментативных систем . Калораж приемов пищи: завтрак — 30%, обед — 40%, ужин — 25%, прием пищи на ночь — 5% . Очень хорошо, чтобы последний прием пищи был за 4—5 ч до сна .
Краткая характеристика лечебных столов по М .И . Певзнеру
Стол № 0 . Этот стол применяется при затруднении или невозможности приема твердой пищи . Такие состояния наблюдаются в послеоперационном периоде в желудочно-кишечном тракте, при нарушениях сознания, например у инфекционных и лихорадящих больных . Стол № 0 состоит из богатой витаминами жидкой или полужидкой пищи с небольшой энергетической ценностью до 1000 ккал в сутки . Наиболее сбалансированным ее составом будут по 20 г жиров и белков и около 200 г углеводов . Ограничивают содержание поваренной соли . Этим требованиям удовлетворяют следующие продукты: фруктовые и ягодные соки с сахаром, слабый мясной бульон, кисели, желе, яйца всмятку, чай с сахаром, сливочное масло . Прием жидкости должен составлять не менее 2 л в сутки . Эта диета применяется в течение 3—5 дней .
Стол № 1а . Эту диету назначают при обострении язвенной болезни, состоявшегося кровотечения, острого гастрита и других заболеваний, которые требуют максимального щажения желудка .Этот стол рекомендуется для максимального ограничения механической, химической и температурной агрессии на желудок . Наиболее сбалансированным ее составом будут 100 г жиров, 80 г белков и 200 г углеводов, калорийность — 2000 ккал . Продукты, удовлетворяющие требованиям диеты № 1а: фруктовые и ягодные соки, слизистые молочные супы, молоко, желе, яйца всмятку, омлеты, сливки, кисель, паровые суфле . Количество поваренной соли ограничивают до 3 г в сутки . Пищу необходимо принимать дробно (небольшими порциями) 6 раз в сутки на протяжении 14 дней .
Стол № 1б . Эта диета показана при нерезком обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии затихания этого процесса, при хронических гастритах .Этот стол для менее резкого, по сравнению со столом № 1а, ограничения механической, химической и температурной агрессии на желудок . Энергетическая ценность этого стола — 2600 ккал, восполняется за счет 100 г белков, 100 г жиров и 300 г углеводов . Поваренную соль ограничивают до 8 г в сутки . Рацион этого стола тот же, что и у стола № 1а, но с добавлением паровых и мясных блюд, суфле, каш в протертом виде, пшеничных сухарей до 100 г в сутки . Крепкие чай и кофе необходимо исключить .
Стол № 1 . Эта диета преследует своей целью умеренное щажение желудка от механической, химической и температурной агрессии и применяется при компенсированных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в 3-й декаде курсового лечения язвенной болезни . Стол № 1 представляет собой практически полноценную диету калорийностью 3200 ккал, содержащую 100 г белков, 200 г жиров и до 500 г углеводов . Запрещаются грубая растительная пища, концентрированные мясные и рыбные бульоны, все жареные блюда, свежий хлеб . Разрешены нежирное мясо, паровая рыба, мясо и рыба в отварном виде, овощи в виде пюре, молоко, омлеты, молочные сосиски, творог, черствый белый хлеб .
Стол № 2а . Данный стол назначается в период выздоровления после перенесенных острых колитов, энтеритов, энтероколитов, гастритов, а также при хронических гастритах с секреторной недостаточностью, сохраненной секрецией . Данная диета назначается при отсутствии сопутствующих заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы . Данная диета имеет своей целью незначительное ограничение механических и химических раздражителей, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта . Не рекомендуется употреблять продукты, которые долгое время задерживаются в желудке . Стол № 2а представляет собой практически полноценную диету, содержащую 100 г белков, 100 г жиров, 400 г углеводов . Необходимо ограничить суточное потребление поваренной соли до 8 г, потребление свободной жидкости должно составлять около 1,5 л . Разрешается употреблять практически все продукты питания, но их необходимо подавать в вареном виде, протертыми . Рекомендуется готовить пищу на пару . Разрешается употреблять нежирные сорта рыбы и мяса, даже в запеченном виде, но без хрустящей корочки . Калораж диеты — 3100 ккал . Режим питания — 5 раз в сутки .
Стол № 2 . Диета назначается при гастритах с пониженной кислотностью, при отсутствии соляной кислоты, т .е . при анацидных состояниях, хронических колитах без обострений, а также при выздоровлении после различных заболеваний . Действие этого стола на организм состоит в исключении механического раздражения желудка с сохранением химического раздражения для возбуждения секреторной функции желудка . Калорийность этого стола составляет 3000 ккал, включает в себя 100 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов . Содержание поваренной соли в рационе до 15 г . Продукты, удовлетворяющие диете: яичные блюда, запеканки, каши, овощи в виде пюре, компоты, муссы, соки, супы из мясных и рыбных бульонов с овощами, мясные подливки, белый черствый хлеб .
Стол № 3 . Эта диета применяется при запорах, причиной которых является неправильное питание, без резко выраженных признаков раздражения кишечника . Диета направлена на усиление перистальтики, имеет целью опорожнение кишечника с включением в рацион механических, физических и температурных раздражителей . Калорийность этого стола — 4000 ккал, суточный рацион составляет по 110 г белков и жиров, до 600 г углеводов . Поваренная соль употребляется в повышенном количестве . Ограничиваются горячие блюда, кисели и протертые каши . Рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты, зелень, черный хлеб, квашеную капусту, а также газированные напитки, холодные супы, яйца, сваренные вкрутую .
Стол № 4 . Диета показана при заболеваниях кишечника, протекающих с поносами: дизентерии, гастроэнтеритах в период обострения, хронических колитах в стадии обострения . С помощью этой диеты производится ограничение в рационе химических, механических и термических раздражений на кишечник . Стол № 4 имеет сниженное количество углеводов (до 250 г), белков (до 100 г) и жиров (до 70 г) в сутки, ее калорийность — 2000 ккал . Из рациона необходимо исключить черный хлеб и молоко . Продукты, применяемые при этой диете: слизистые супы на воде или нежирном бульоне, каши на воде, паровые мясные блюда, творог, черный кофе, крепкий чай, черствый белый хлеб, ягодные соки . Этот стол назначается на несколько дней с последующим переводом на стол № 2 или № 5а .
Стол № 4а . Применяется при любых заболеваниях кишечника, которые протекают с преобладанием бродильных процессов . Резко ограничивает содержание в рационе всех веществ, которые раздражают кишечник и усиливают процессы брожения в нем . Калорийность этого стола — 1600 ккал, химический состав рациона: 120 г белков, 50 г жиров, 140 г углеводов . Этот стол назначается на несколько дней .
Стол № 4б . Такой стол применяется в период обострения хронических и острых заболеваний кишечника, при сочетании заболеваний кишечника с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, печени и желчевыводящих путей . Эта диета незначительно ограничивает содержание в рационе механических и химических раздражителей рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта и содержит среднефизиологические показатели основных питательных веществ . Химический состав стола: 100 г белков, 100 г жиров, 400—450 г углеводов, общий калораж стола составляет 3100 ккал . Необходимо ограничить количество потребляемой соли до 8 г в сутки . Количество свободной потребляемой жидкости должно составлять 1,5 л в сутки . Из суточного рациона необходимо исключить все продукты, которые стимулируют желчеотделение, секреторную активность желудка и поджелудочной железы, усиливают гнилостные и бродильные процессы в кишечнике . Все продукты должны приготовляться на пару или отвариваться, овощи должны поступать в протертом виде, фрукты — в виде пюре . Режим питания дробный, 6 раз в сутки .
Стол № 4в . Назначается этот стол в период выздоровления после острых заболеваний кишечника в качестве переходного стола к общему питанию, а также в период ремиссии заболеваний кишечника, при сочетании заболеваний кишечника с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, печени и желчевыводящих путей . Целевое назначение данного диетического стола такое же, как и у стола № 4б . Химический состав стола: 110 г белков, 110 г жиров, 400—450 г углеводов, общий калораж стола составляет 3200 ккал . Необходимо ограничить количество потребляемой соли до 8 г в сутки . Количество свободно потребляемой жидкости должно составлять 1
Характеристика Лечебных Столов Диет
Диета Д
Пробиотик Для Снижения Веса
Гастрит Диета 5 Что Можно