Горы и Виагра
MCS AlexClimbЗачем в горах нужна Виагра, или как медицинские препараты могут помогать при профилактике и лечении "Горной болезни"?
Существует точка зрения, что от горной болезни, как и для ее профилактики помогает определённые фармакологические препараты. Наиболее известные из них это Гипоксен, Силденафил (Виагра), Диамокс (Диакарб), Милдронат (Мельдоний).
Вкратце, действие этих препаратов можно описать следующим образом:
1. Гипоксен обеспечивает повышенный уровень тканевого дыхания и аэробных процессов, сокращает негативные последствия гипоксии, улучшает способность к физическим и умственным нагрузкам.
Побочное действие: Аллергические реакции, индивидуальная непереносимость.
Информации по побочным последствиям применения на критических высотах (*) – нет.
2. Силденафил (Виагра). Улучшает работу сердечно-сосудистой системы и увеличивает степень насыщения артериальной крови кислородом.
Побочное действие: головная боль, головокружение, заложенность носа, нарушения зрения, повышение чувствительности к свету, нарушение чёткости зрения.
Информации по побочным последствиям применения на критических высотах – нет.
3. Диамокс (Диакарб). Мочегонное средство. Снижает повышенное содержание углекислого газа и бикарбонатов в крови. Снижает активность карбоангидразы в головном мозге, что обеспечивает противосудорожную активность препарата. Снижает внутричерепное и внутриглазное давление.
Побочное действие: дезориентация, нарушение осязания, сонливость, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.
Информации по побочным последствиям применения на критических высотах – нет.
4. Милдронат (Мельдоний). Для данного препарата отсутствуют качественные доказательства эффективности, Мельдоний не входит ни в одни признанные международным сообществом рекомендации по лечению какой-либо болезни. Мельдоний повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости, устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме.
Побочное действие: проблемы с пищеварением, возбуждение, тахикардия, критическое снижение артериального давления, кожный зуд.
Информации по побочным последствиям применения на критических высотах – нет.
Перед тем, как выбрать из предложенного выше списка понравившийся вам препарат и отправиться в путешествие в горы, следует разобраться с некоторыми принципиальными вопросами. Начнём с того, что именно мы будем пытаться «лечить» при помощи перечисленных препаратов широкого и сильного действия.
Естественная реакция нашего организма на внешний раздражитель – высоту, в просторечии называют «горной болезнью». Однако, многие упускают тот факт, что это явление не представляет собой заболевание.
В специальной статье данного раздела мной подробно рассмотрены причины и профилактика «горной болезни».
Применительно к вопросу о медикаментозном воздействии на симптомы «горной болезни», можно сказать, что эффективно лечится эта «болезнь» только одним способом – исключением причины, на которую организм болезненно среагировал - то есть высоты. Все другие способы сводятся к маскировке симптомов и обману организма, что в свою очередь, может привести к непредсказуемым последствиям.
Для сравнения можно взять питьё жаропонижающих при высокой температуре. Повышая температуру, организм борется с различными угрожающими ему процессами – это естественная реакция, а наше желание принудительно снизить температуру тела при помощи таблеток, может привести к усугублению тех процессов, с которым наш организм пытался бороться.
«Горная болезнь» это реакция организма на резкое снижение уровня кислорода в воздухе, которым мы дышим. У нашего организма есть все средства для того, чтобы адаптироваться к различным условиям окружающей среды, в том числе и к недостатку кислорода, даже на очень больших высотах, где процент его содержания опускается до 40% от нормы. По мере плавного прохождения графика акклиматизации, постепенно меняется метаболизм, ускоряется кровообращение, вырабатывается соответствующий ритм сердцебиения. Но все эти процессы происходят не вдруг, они требуют для инициации определённого времени, которое, в свою очередь, зависит от индивидуальных особенностей организма, подготовки, высотного опыта.
Не касаясь тонкостей процесса акклиматизации, я хочу сказать, что ряд медицинских препаратов, предположительно, имеет свойство ускорять процесс акклиматизации и сокращать эффект влияния высоты на неподготовленный организм. Наиболее известные среди них перечислены выше - это Diamox (Acetazolamide), Гипоксен, Мелдоний, Виагра. Механика действия этих препаратов довольно различная, но в целом, эффект их применения выражается в некоторых физико-химических изменениях на клеточном уровне, в результате чего улучшается и стимулируется кровообращение, улучшается обмен кислорода в тканях.
Однако, при выявленных противопоказаниях и побочных последствиях применения, никто не проводил глубоких исследований воздействия этих препаратов именно в высокогорье, при критических физических, климатических и психологических нагрузках. В такой ситуации, наш организм работает на пределе, и любой посторонний толчок может привести к потере равновесия и непредсказуемым последствиям.
Прежде чем искать лекарство от «горной болезни», ответьте себе на вопрос - какие задачи вы преследуете в горах, пытаясь за счёт медикаментов решить проблему с высотой. Насколько критично для вас продолжать подъём, несмотря на очевидные признаки недостаточной акклиматизации? Разумеется, в ситуации, когда от приёма химических препаратов зависит жизнь человека – нужно любыми способами сохранить работоспособность в течении короткого времени (например, в условиях боевых действий, спасательных работ и т.п.), независимо от дальнейших последствий для здоровья. Ампула амфетамина в кармане солдата-смертника…
Но если вы просто отдыхаете в горах? Если для вас альпинизм – это вид активного досуга, источник позитива и ярких впечатлений? Стоит ли рисковать здоровьем и игнорировать очевидные сигналы, которые подаёт вам ваш организм? Причём сигналы-то, совершенно очевидные – необходим немедленный спуск и восстановление. Стоит ли в такой ситуации прибегать к таблеткам широкого и мощного действия?
Многие поколения альпинистов, совершавших самые серьёзные восхождения на больших высотах, дают нам хороший пример того, что лучшее «лекарство» от «горной болезни» это правильная акклиматизация, а лучшая профилактика – это адекватная мотивация, ясный рассудок и здравый смысл. Постепенный набор высоты, регулярные сбросы высоты для полноценного отдыха – всё это позволяет плавно подготовить наш организм для нормального функционирования на достаточно больших высотах.
В 2002 году автор этой статьи занимался подготовкой международной альпинистской экспедиции на одну из самых трудных гор Кавказа - вершину Ушба – это было мемориальное восхождение, посвящённое 70ти летнему Юбилею знаменитого грузинского альпиниста Михаила Хергиани. Так как этой экспедиции уделялось очень пристальное внимание на высоком уровне, мероприятие транслировалось по телеканалам России и Грузии, нужно было максимально подстраховаться от возможной неудачи. На этапе подготовки я получил предложение от представителя фармакологической компании на тестирование препарата для ускорения акклиматизации на участниках восхождения.
Опытные альпинисты, участники экспедиции, у которых был опыт многочисленных восхождений на Эверест и другие высочайшие вершины, в один голос высказались против применения любых химических препаратов, нарушающих естественное прохождение процесса акклиматизации. Как наиболее молодой участник восхождения, я принял точку зрения старших и более опытных товарищей и отказался от идеи использовать химический препарат во время прохождения акклиматизации и основного восхождения.
Эту точку зрения я не поменял до сих пор – лучший доктор — это наш собственный организм. А многие проблемы, в том числе – в горах, случаются из-за того, что мы вмешиваемся в сложные естественные процессы его функционирования.
*критические высоты – над уровнем моря от 3000м до 6000м, уровень, на котором человеческий организм может функционировать только при условии полноценной акклиматизации и специальной подготовки.
Автор текста и фотографий - Алексей Трубачёв
MCS EDIT 2023