First aid

کمک های اولیه در تظاهرات و اعتراضات

برای دیدن تصویر بزرگتر روی لینک زیر کلیک کنید

https://telegra.ph/file/3a34368614eb99ac4bc83.png

گاز اشک آور، رسیدگی به کسی که گلوله خورده، ‌احیای قلبی ریوی

کمک های اولیه در تظاهرات و اعتراضات

شامل سه موضوع: (الف) آمادگی: از قبل چه کار کنیم، (ب) مقابله با گاز اشک آور، (ج) کسی که گلوله خورده است

ممکن است به خاطر سپردن و عمل کردن به تمام موارد زیر مشکل باشد. موارد مهم تر به صورت زیر خط دار مشخص شده اند. 

***

--- (الف) آمادگی: از قبل چه کار کنیم

موارد: ماسک، عینک، لباس، آرایش نکنید، بطری آب، وسایل پانسمان، دارو، سایر نکات ایمنی

(۱) ماسک: حتما از ماسک یا پارچه روی صورت استفاده کنید و ماسک اضافه همراه داشته باشید

(۲) عینک طلقی، آزمایشگاه، ایمنی، یا شنا: می تواند شدت صدمات گلوله پلاستیکی، ساچمه ای و پینت بال به چشم ها را کاهش دهد 

(۳)  لباس: چند لایه و غیر متفاوت با دیگران بپوشید:

- پوشیدن چند لایه لباس می تواند شدت صدمات ساچمه های پلاستیکی یا فلزی و پینت بال را کمتر کند. همچنین: 

https://twitter.com/tavakkol/status/1581009371625971712

- لباس پوشیده و آستین بلند بپوشید. لباس هایی که می توانند آنرا بگیرند و شما را بکشند نپوشید مثل چادر 

- لباس غیر متفاوت با دیگران که ظاهر شما را از دیگران متفاوت می کند (تابلو) نپوشید، خطر را بیشتر می کند 

- احتمال تیر خوردن و یا دستگیری در کسانی که ظاهر متفاوت تری با بقیه دارند بیشتر است (تفاوت نسبی)

(۴) آرایش نکنید و هیچ ماده ای به پوست و صورت خود نمالید چون سوزش گاز اشک آور را بیشتر می کند. لنز نگذارید.

(۵) بطری پلاستیکی آب برای شستن چشم و صورت اگر گاز اشک آور زدند

(۶) چندین گاز، باند، و چسب و قیچی پانسمان همراه داشته باشید. تکه های کیسه پلاستیکی که به شکل مربع (۲۰ در ۲۰ سانتی متر) بریده شده اند (برای زخم های عمیق قفسه سینه، که اگر لازم شد و کسی بلد بود استفاده کند، که در این ویدیو توضیح داده شده (https://www.youtube.com/watch?v=Tn9fc6ZpMgw&t=4s). 

(۷) اگر باردار هستید، بیماری جدی دارید، و یا چندین نوع دارو مصرف می کنید، فکر کنید ببینید چه کارهای جایگزین دیگری به جای شرکت مستقیم در تظاهرات و اعتراضات می توانید انجام دهید. اگر احیانا بد حال شوید، ممکن است نتوانید از خود مراقبت کنید یا فرد دیگری نتواند به شما کمک کند.

(۸) بقیه نکات ایمنی را رعایت کنید مثلا در مورد تلفن همراه

***

--- (ب) مقابله با گاز اشک آور، گاز فلفل، و گاز تهوع آور

مقابله با بیشتر انواع گازها تقریبا مشابه است و در اینجا فقط از کلمه اشک آور استفاده شده است.

موارد: ماسک، دستمال روی بینی و دهان، دور شدن، قورت ندادن آب دهان، سرفه کردن، نمالیدن پوست، شستن 

بلافاصله به یاد بیاورید که: اصل اول = خیلی نترسید. چرا؟ چون یا بار اول تان نیست، یا اگر بار اول است، به یاد بیاورید که: اصل دوم = خیلی از آمادگی ها را از قبل دارید و یاد گرفته اید که یک-دو-سه-چهار چه کار باید بکنید. اصل سوم = وارد عمل شوید. دو ثانیه طول کشید که اصل اول و دوم را از ذهن خود گذراندید. تمرین این کار ذهنی را هم از قبل انجام داده اید. "حالا نوبت منه که می دونم چی کارا باید بکنم"

(۱) حتما از قبل از ماسک یا پارچه روی صورت استفاده کنید

- فقط اگر از عهده شما بر می آید و دستکش غیر پلاستیکی همراه خود آورده اید و اگر تیراندازی و احتمال شروع آن وجود ندارد، گلوله گاز اشک آور را خنثی کنید. ببینید کدام روش کم خطر تر و موثر تر است: یا از این مخروطی های راهنمایی و رانندگی که در خیابان هست روی آن بگذارید. یا داخل بطری آب که همراه دارید بیندازید. یادتان باشد که گلوله گاز اشک آور داغ است و می تواند دستکش پلاستیکی و دست را بسوزاند. یادتان باشد برای خنثی کردن گلوله گاز اشک آور خود را در معرض تیر خوردن قرار ندهید. 

(۲) یک دستمال خشک روی بینی و دهان خود بگیرید. استفاده از دستمال خیس شده با آب یا سرکه می تواند صدمه را بیشتر کند و توصیه نمی شود. 

(۳) از گاز اشک آور دور شوید. حتی الامکان در جهت خلاف بادی که گاز اشک آور را به سمت شما می آورد قرار بگیرید. به هوای بدون گاز اشک آور یا داخل یک ساختمان بروید. غلظت گاز اشک آور روی بلندی کمتر است و صدمه کمتری می زند ولی خطر تیراندازی را هم باید در نظر داشت.

(۴) آب دهان را قورت ندهید (بیرون بریزید)، برای این که سوزش بیشتر نشود

(۵) سرفه و فین کنید و به چشم ها دست نزنید و چشمتان را نمالید، برای این که سوزش بیشتر نشود. زیاد پلک بزنید که چشم با اشک شسته شود.

(۶) پوست را نمالید یا با دستمال خشک تمیز نکنید، برای این که سوزش بیشتر نشود

(۷) اول دست ها و بعد چشم ها و صورت و دهان را با آب بشویید (بطری آب همراه خود داشته باشید). با کمتر از حدود یک لیوان آب چشم ها را نشویید چون صدمه به چشم را بیشتر می کند.

(۸) در شرایط آرام تر، پوست را در محل هایی که می سوزد با (مخلوط نصف آب و نصف شربت آنتی اسید معده) بشویید ولی به چشم و بینی نزنید. یا پوست را با آب و صابون و یا با آب خالی بشویید.

(۹) در نهایت باید بعدا در خانه تمام پوست و موی خود را با بشویید تا مواد باقیمانده از گاز اشک آور از سطح بدن پاک شود. در مورد اینکه با لباس های آلوده شده به گاز اشک آور چه کنیم ویدیوی زیر را ببینید. مواظب باشید موقع درآوردن لباس بالا که دگمه ندارد (مثل پولیور و زیرپیراهن) از روی سر، چشم ها دوباره آلوده نشوند. آن ها را با قیچی کردن در بیاورید.

- ویدیوی بسیار مفید مقابله با گاز اشک آور:

https://www.youtube.com/watch?v=FO-YJwBlfVI

***

--- (ج) کسی که گلوله خورده است: 

موارد: خونریزی، محل امن، احیای قلبی ریوی، بیمارستان

بسته به اینکه آیا (A) فرد هنوز در محل گلوله خوردن است، (B) یا اینکه به محل امن منتقل شده است.

و بسته به اینکه آیا شما خود گلوله خورده اید و یا اینکه می خواهید به کسی که گلوله خورده است کمک کنید.

بلافاصله به یاد بیاورید که: اصل اول = خیلی وحشت نکنید. چرا؟ چون: اصل دوم = خیلی از آمادگی ها را از قبل دارید و یاد گرفته اید که یک-دو-سه-چهار چه کار باید بکنید. اصل سوم = وارد عمل شوید. دو ثانیه طول کشید که اصل اول و دوم را از ذهن خود گذراندید. تمرین این کار ذهنی را هم از قبل انجام داده اید. "حالا نوبت منه که می دونم چی کارا باید بکنم"

ویدیوی بسیار مفید کمک‌ های اولیه هنگامی که کسی در اثر اصابت گلوله پلاستیکی یا ساچمه ای، خونریزی شدید دارد:

https://www.youtube.com/watch?v=Tn9fc6ZpMgw&t=4s

-- () اگر فرد گلوله خورده هنوز در کف خیابان و در محل گلوله خوردن است: خونریزی، محل امن، احیای قلبی ریوی، بیمارستان

مهمترین اولویت، اول بند آوردن خونریزی شدید است. مرحله بعد بررسی نیاز به  انجام احیای قلبی ریوی و انجام آن در صورت لزوم است. اگر تیراندازی تمام شده و احتمال تیراندازی بعدی نیست، اول خونریزی شدید را بند بیاورید و بعد بررسی نیاز به احیای قلبی ریوی را همانجا انجام دهید. اگر نیاز به احیای قلبی ریوی نیست مصدوم را به محل امن نهایی ببرید. اگر تیراندازی تمام نشده و یا احتمال تیراندازی بعدی وجود دارد، اول خونریزی شدید را بند بیاورید و بعد مصدوم را به محل امن محل موقت کم خطر تر (جان پناه) ببرید و بعد بررسی نیاز به احیای قلبی ریوی را انجام دهید. اگر نیاز به احیای قلبی ریوی هست، همانجا احیای قلبی ریوی را انجام دهید.

(۱) خونریزی: 

(۱) اگر (در خودتان یا کس دیگری) خروج خون از روی لباس یا پوست را می بینید، یا لباس خونی شده، یا خون روی زمین کنار بدن ریخته است، اول زخم محل خروج خون را پیدا کنید و بعد خونریزی را  بند بیاورید:

(۲) چنانچه زخمی که در حال خونریزی است قابل دیدن باشد، اگر فرصت هست اول چند لایه گاز پانسمان یا تکه پارچه روی آن بگذارید بعد با دست روی محل خروج خون فشار دهید - به غیر از چشم، گلو و حنجره (جلوی زیر چانه تا سینه). اگر خاک یا سنگ ریزه روی یا داخل زخم هست آنها را به داخل فشار ندهید. اول با گاز یا پارچه یا دست خاک و سنگ ریزه را پاک کنید و بعد با فشار خونریزی را بند بیاورید. اگر شاخه یا شیشه یا هر جسمی به داخل بدن یا درون زخم فرو رفته، آن را در نیاورید چون ممکن است خونریزی شدید به بیرون فواره کند.

(۳) چنانچه محل زخمی که در حال خونریزی است قابل دیدن نباشد، فشار کورکورانه به اطراف محل خونریزی، خون را بند نمی آورد. با دست یا قیچی لباس رو و اطراف قسمت خونی را پاره کنید تا بتوانید زخم در حال خونریزی را پیدا کنید.

(۴) اگر محل خروج خون از گلو و یا حنجره (جلوی زیر چانه تا سینه) است دست بگذارید ولی زیاد فشار ندهید.

(۵) اگر از دوستان شما و سایر معترضین کسی را می بینید، صدا بزنید و بگویید که شما تیر خورده اید یا کسی تیر خورده است و بیایند کمک کند

(۶) اگر محل خروج خون در دست یا پا است، با باند پانسمان یا پارچه بلند یا شال روی آن را ببندید. اگر محل خروج خون در دست یا پا است و خونریزی شدید است، کمی بالاتر از زخم را با پارچه بلند یا شال محکم ببندید ولی روی خود زخم را باز بگذارید که بتوانید ببینید خون بند آمد یا نه (https://www.youtube.com/watch?v=Tn9fc6ZpMgw&t=4s )

(۷) یادتان باشد که همه گلوله ها، باعث خونریزی خارجی و قابل دیدن نمی شوند. بلکه ممکن است خونریزی داخل بدن ایجاد کنند. خونریزی داخل بدن باعث احساس ضعف و کاهش سطح هشیاری و نهایتا بیهوش شدن می شود.

(۲) محل امن: به محل امن بروید یا ببرید. از تیررس گلوله های احتمالی بعدی و یا دستگیری خارج شوید. 

(۱) اگر تیراندازی ادامه دارد، نزدیک ترین محل موقت کم خطر تر (جان پناه) ممکن است پشت یک مانع بر سر راه گلوله های احتمالی بعدی باشد. مثلا پشت یک ماشین یا دیوار یا جدول یا جسم سخت.

(۲) اگر تیراندازی ادامه دارد، هر چقدر کوتاه قد تر راه بروید و یا بخزید، احتمال اصابت تیر بعدی (تیرخور) کمتر می شود. به صورتی که و از مسیری که تیر احتمالی بعدی را نمی خورید به محل امن بروید یا ببرید.

(۳) اگر تیراندازی کاملا پاین یافته، روش های حمل مصدوم: در اینجا در این ویدیو (https://namatek.com/روش-های-حمل-مصدوم/ )

(۴) گلوله یا شاخه یا جسم تیز که در بدن یا چشم فرو رفته است را شما در نیاورید چون ممکن است از محل زخم، خون به بیرون فواره کند. 

(۵) کسی که گلوله عمقی، گلوله های متعدد، یا گلوله جنگی خورده نباید آب یا نوشیدنی یا غذا بخورد، تا زمانی که معلوم شود خطر مرگ بالا نیست و احتیاج به جراحی ندارد. گلوله ای که از یک طرف وارد شده و از طرف دیگر خارج شده (سوراخ و یا زخم محل خروج، قابل دیدن است) حتما جنگی است – اگرچه که خارج نشدن گلوله از طرف دیگر، دلیل کافی بر جنگی نبودن گلوله نیست. چون ممکن است داخل بدن باقی مانده باشد. هر وقت سوراخ یا زخم ورود گلوله را به هر جای بدن می بینید، حتما پوست طرف مقابل بدن را نیز ببینید که آیا سوراخ یا زخم خروج گلوله وجود دارد یا نه. 

(۳) احیای قلبی ریوی: (الف) اول بینید فرد مصدوم نیاز به احیای قلبی ریوی دارد یا نه. (ب) اگر تعیین کردید که نیاز به احیای قلبی ریوی هست، احیای قلبی ریوی را شروع کنید و انجام دهید. اول تعیین نیاز، دوم انجام اگر نیاز است.

احیای قلبی ریوی = سی پی آر = ماساژ قلبی با یا بدون تنفس دهان به دهان = CPR = 

CardioPulmonary Resuscitation

مراحل کلی احیای قلبی ریوی: (۱) خونریزی شدید، (۲)‌ راه هوایی، (۳) تنفس، (۴) ضربان قلب .

MB-ABC = Massive Bleeding, Airway, Breathing, Circulation

- اول باید خونریزی شدید را بند آورد، بعد راه هوایی را باز کرد، و بعد به سراغ راه تنفس دهان به دهان و ضربان قلب رفت. چرا اول مهار کردن خونریزی شدید؟ چون اگر اول خونریزی شدید را بند نیاورید، ممکن است فشردن قفسه سینه (ماساژ قلبی) و دادن تنفس موفق نباشد. اگر خون دارد شرشر بیرون می رود، شروع احیای قلبی ریوی قبل از بند آوردن سریع خونریزی فایده ندارد. همچنین اگر خونریزی شدید وجود دارد ولی بند آورده نشود، فردی که هنوز به هوش است ممکن است هشیاری خود را از دست بدهد و نیاز به احیای قلبی ریوی پیدا کند.

(۱) بررسی نیاز به انجام احیای قلبی ریوی و انجام خود احیای قلبی ریوی زیر گاز اشک آور شدید و متوسط و گاهی حتی خفیف عملا امکان پذیر نیست و حال هر دو نفر بد و بدتر می شود. فرد مصدوم را از زیر گاز اشک آور خارج کنید.

- هر گاه فردی از هوش برود و به صدا کردن و تکان دادن شانه ها پاسخ ندهد، و نفس نکشد، نیاز به احیای قلبی ریوی دارد. ببینید فرد به صدای شما و تکان دادن آرام شانه هایش، پاسخ یا عکس العمل نشان می دهد یا نه. با صدای بلند به او بگویید "آقا / خانم من می خواهم به تو کمک کنم، آیا صدای من را می شنوی؟ چشماتو باز کن!" و شانه های غیر زخمی او را تکان دهید.

(۲) کسی که خودش حرف می زند یا به حرف شما پاسخ می دهد، هشیار است. پس سی پی آر نمی خواهد. ولی ممکن است راه نفس کشیدن (راه هوایی) او صدمه دیده باشد یا تنگی نفس داشته باشد (در اثر گلوله یا در اثر گاز اشک آور) یا نفسش صدای خس خس دارد. این فرد اکنون نیاز به فشردن قفسه سینه (ماساژ قلبی) ندارد ولی بررسی و باز کردن راه هوایی او لازم است. که در ویدیو های معرفی شده در زیر توضیح داده شده است.

(۳) بررسی نیاز به انجام احیای قلبی ریوی = اگر مصدوم حرف نمی زند یا حرکت نمی کند، ببینید نفس می کشد یا نه. سر خود را نزدیک بینی او ببرید و ببینید بازدم نفس او را روی گونه خود احساس می کنید یا نه. همین طور به قفسه سینه او نگاه کنید که قفسه سینه او در با نفس کشیدن بالا و پایین می رود یا نه. اگر ۱۰ تا ۱۵ ثانیه گذشت و (۱) بازدم نفس را احساس نکردید و قفسه سینه حرکت نمی کرد، یا (۲) فقط یک تا دو نفس در ۱۵ ثانیه وجود داشت، (۳) یا صدای نفس با خرخر همراه بود، نیاز به شروع احیای قلبی ریوی هست. احیای قلبی ریوی را شروع کنید. اگر فرد دیگری از دوستان شما در آن نزدیکی است او را صدا بزنید و بگویید برای کمک بیاید.

- انجام خود احیای قلبی ریوی را یاد بگیرید. دیدن ویدیو (لینک ها در زیر) از خواندن نوشته موثر تر است. سرعت فشردن قفسه سینه در ماساژ قلبی ۱۰۰ بار در دقیقه است. مثلا با سرعت یا ریتم آهنگ (Stayin' Alive) در این ویدیو: (https://www.youtube.com/watch?v=56srOdZRXHk )

- برای این افراد زیر، علاوه بر ماساژ قلبی، تنفس دهان به دهان هم است: (۱) کودکان زیر ۸ سال، (۲) کسانی که از زمان از هوش رفتن آن ها چند دقیقه گذشته است (مثلا کسی که ما از هوش رفتن او را ندیده ایم و بالای سر او رسیده ایم)، و (۳) کسانی که جسم خارجی در مجاری تنفسی آن ها رفته البته بعد از در آوردن جسم خارجی و باز کردن راه هوایی. در این افراد، ۳۰ بار ماساژ قلبی، دو تا تنفس دهان به دهان = ۳۰ بار ماساژ ، دو تا نفس، و ادامه = ۳۰ تا ۲ تا ۳۰ تا ۲ تا ۳۰ تا ۲ تا... 

- اگر فرد مصدوم بیهوش است و نفس نمی کشد و بنابراین نیاز به احیای قلبی ریوی دارد - ولی شما یا کسانی که در محل هستند هیچ کدام احیای قلبی ریوی بلد نیستید، تلفن کردن به اورژانس و آمبولانس، از یک طرف می تواند منجر به زنده ماندن فرد بشود. ولی از طرف دیگر ممکن است منجر به دستگیری مصدوم شود. و یا ممکن است حتی او را به بیمارستان هم نبرند. از سوی آخر هم، عدم انجام احیای قلبی ریوی منجر به مرگ فرد می شود. بنابراین تلفن کردن یا نکردن به اورژانس در چنین شرایطی، تصمیم سختی است. 

ویدیو های آموزش احیای قلبی ریوی، فارسی:

https://www.aparat.com/v/xuMyp/احیا_قلبی_ریوی_CPR

https://www.aparat.com/v/9z7MB/چهار_دقیقه_زمان_بگذارید_و_احیای_قلبی_ریوی_%28CPR%29_را

https://www.youtube.com/watch?v=LCgGSVzZ7Uc

https://www.aparat.com/v/4ixND/احیای_قلبی-ریوی_%28CPR%29

https://www.aparat.com/v/yqYVr/احیای_قلبی_و_ریوی_در_بزرگسالان

https://www.youtube.com/watch?v=DvX1J1_fhXM

https://www.aparat.com/v/LnvyB/فیلم_کوتاه_احیای_قلبی_ریوی_%28فوریت_های_پزشکی%29

ویدیو های آموزش احیای قلبی ریوی، انگلیسی:

https://www.youtube.com/watch?v=RMd7OB_WTeU

https://www.youtube.com/watch?v=y52c9ebL-Wo

https://www.youtube.com/watch?v=QtefzMKGjwc

https://www.youtube.com/watch?v=56srOdZRXHk

- اگر فردی به صدا و تکان دادن پاسخ می دهد، اکنون نیاز به احیای قلبی ریوی ندارد. اگر احیای قلبی ریوی نیاز نیست، در محل امن، پشت و جلوی سر و گردن، قفسه سینه، شکم، لگن و دست ها و پاها را نگاه کنید که آیا زخم یا خونریزی وجود دارد یا نه.

- اگر ساچمه های پلاستیکی یا فلزی متعدد در جلو یا پشت قفسه سینه و شکم دیده می شود و خونریزی می کنند، با یک شال یا پیراهن روی آن ها فشار دهید تا خونریزی بند بیاید. اگر ساچمه ها به داخل قفسه سینه رفته باشند، مصدوم به سختی نفس می کشد و ممکن است صدای تنفس سخت هم شنیده شود. بقیه کار را در این ویدیو بینید: https://www.youtube.com/watch?v=Tn9fc6ZpMgw&t=4s

- به چشمی که هر نوع گلوله خورده دست نزنید. هرگز سعی نکنید گلوله را شما در بیاورید. به ساچمه ها یا گلوله هایی که  به چشم یا درست به کنار چشم خورده اند، فرد غیر پزشک به هیچ وجه دست نزند. قطره و پماد نریزید. در شرایط آرام تر، یک لیوان کاغذی تمیز کوتاه شده یا کاغذ مقوایی تمیز به شکل قیف روی دور چشم بزنید و با چسب سفت کنید به طوریکه اصلا با خود چشم تماس نداشته باشد. جلوی میکروب را می گیرد. یا عینک غیر طبی به چشم های صدمه دیده بزنید. اگر شرایط اجازه نمی دهد یا نمی توانید، گذاشتن پوشش روی چشم مصدوم را انجام ندهید. کسی که گلوله به چشمش خورده نیاز به پزشک دارد. (https://twitter.com/kiakhovski/status/1573011795228475392 

(۴) بیمارستان: وقتی که خونریزی ها را بند آورده اید، بررسی نیاز به احیای قلب ریوی و در صورت نیاز، خود احیای قلب ریوی را انجام داده اید، و مصدوم را به محل نسبتا امن منتقل کرده اید، اکنون باید ببینید آیا لازم است مصدوم را به بیمارستان ببرید یا نه: 

- اگر خطر مرگ بالا است، بله به بیمارستان ببرید

- ولی حتی الامکان به بیمارستان های خطرناک نبرید (نظامی و انتظامی و بنیاد شهید و مانند آن) 

- بلکه به بیمارستان های خصوصی یا دانشگاهی یا درمانگاه های غیر رژیمی غیر حکومتی ببرید

- چون اگر خطر مرگ بالا باشد ممکن است بدون مراقبت پزشکی، فرد از دست برود.  

در چه شرایطی خطر مرگ بالا است؟ 

اگر حتی یکی از موارد زیر وجود دارد، خطر مرگ بالا است، پس باید مصدوم را به بیمارستان (غیر خطرناک) ببرید، خصوصا اگر فرد مجروح، کودک یا بسیار مسن یا دچار بیماری قبلی باشد:

(۱) فرد بیهوش شده است، یا به سختی نفس می کشد، یا نفس او صدای خرخر می دهد، یا نفس نمی کشد. (بررسی نیاز به انجام احیای قلبی ریوی، ممکن است نشان دهد که فورا احیای قلبی ریوی لازم است)

(۲) خونریزی زیاد و شدید و یا از خونریزی چند محل دیده می شود و یا وجود داشت و شما خونریزی ها را بند آورده اید

(۳) گلوله یا گلوله های متعدد و عمقی به سر و گردن، صورت، قفسه سینه یا شکم خورده است

(۴)‌استخوان شکسته و بیرون زده دیده می شود

(۵) همه گلوله ها باعث خونریزی خارجی و قابل دیدن نمی شوند. بلکه ممکن است خونریزی داخل بدن ایجاد کنند. خونریزی داخل بدن به تدریج باعث احساس ضعف، کاهش سطح هشیاری، و نهایتا بیهوش شدن فرد می شود. بنابر این بدتر شدن تدریجی هشیاری فرد نشانه وخیم شدن حال اوست.

(۶)‌پیدا شدن هر علامت جدید (مثلا تنگی نفس) و یا بدتر شدن هر علامتی، نشانه وخیم شدن حال فرد است. 

(۷) کسی که احیای قلبی ریوی برایش انجام شده، وضعش با ثبات نیست و ممکن است دوباره حالش بد شود.

- فردی که یک یا چندین ساچمه پلاستیکی یا فلزی خورده که از دور شلیک شده اند و عمیق تر از پوست به داخل بدن نرفته باشند ولی فرد هیچ کدام شرایط خطرناک بالا را نداشته باشد، ممکن است در خطر مرگ بالا نباشد. ساچمه های پلاستیکی یا فلزی روی پوست یا کمی داخل پوست رفته را می شود برداشت (توسط فرد آموزش دیده). اگر بلد نیستید دستکاری نکنید چون ممکن است صدمه بیشتر شود. 

- به ساچمه ها یا گلوله هایی که  به چشم یا درست به کنار چشم خورده اند، فرد غیر پزشک به هیچ وجه دست نزند. کسی که گلوله به چشمش خورده نیاز به پزشک دارد. 

-- () وقتی که فرد گلوله خورده به محل امن منتقل شده است: 

(۱) اگر خطر مرگ بالا است یا زیادتر شده است (به تیتر در چه شرایطی خطر مرگ بالا است؟ در بالا نگاه کنید)،مصدوم را  به بیمارستان غیر خطرناک می بریم، اگر نشد به درمانگاه غیر رژیمی، اگر نبود سعی می کنیم پزشک یا پرستار یا بهیار غیر رژیمی پیدا کنیم که بیاید و به مصدوم برسد، و تا آن زمان کسی که کمک های اولیه بلد است کمک ها را انجام می دهد و کنار مصدوم می ماند. 

(۲) اگر خطر مرگ بالا نیست، سعی می کنیم پزشک یا پرستار یا بهیار غیر رژیمی پیدا کنیم که بیاید و به مصدوم برسد. اگر پزشک یا پرستار می شناسیم با آنها تماس می گیریم یا کسی را دنبال آنها می فرستیم. اگر پیدا نمی شود می توانیم به درمانگاه غیر رژیمی ببریم. حتما باید یک نفر کنار مصدوم باشد که اگر حال مصدوم بدتر شد (علایم خطر مرگ بالا را پیدا کرد)‌ تصمیم به بردن به بیمارستان غیر خطرناک بگیرد.

***

متن مفید برای استفاده عموم:

کتابچه کمک های اولیه برای آسیب های احتمالی در خیابان، امداد گران انقلاب، شهریور ۱۴۰۲

(https://t.me/emdadgarane401)

https://www.mediafire.com/file/6tkgekekvvzf2ra/FirstAid.pdf/file

منابع

(بعضی از منابع مودر استفاده با ذکر لینک به وب سایت مربوطه، در داخل متن آورده شده اند.)

Pollak, Andrew N (Series Editor). Aehlert, Barbara and Elling, Bob (Lead Editors). Nancy Caroline’s Emergency Care in the Streets. American Academy of Orthopedic Surgeons. Jones & Bartlett Learning. 2017. http://library.lol/main/19838DCBA53BCAE1F61229DA6594AAF6

Street Medic Guide. The Paper Revolution Collective. V. 6 – 2018. https://www.paperrevolution.org/street-medic-guide/

Wyckoff MH, Singletary EM, Soar J, et al. 2021 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations: Summary From the Basic Life Support; Advanced Life Support; Neonatal Life Support; Education, Implementation, and Teams; First Aid Task Forces; and the COVID-19 Working Group. Circulation. 2022 Mar;145(9):e645-e721. doi: 10.1161/CIR.0000000000001017. Epub 2021 Nov 11. Erratum in: Circulation. 2022 Mar;145(9):e760. PMID: 34813356.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001017?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org

لینک ها

 لینک مجموعه متون آمادگی و مقابله با بلایا، بیماری ها، و صدمات

https://telegra.ph/Disasters-and-Diseases-10-10

لینک صفحه حاضر https://telegra.ph/First-aid-10-10

فایل پی دی اف این متن برای داونلود

https://www.mediafire.com/file/ghob5cygaqmkm1q/komak_haaye_avalyeh_-_toolani_20230406.pdf/file