Диета При Эритремии 2 Степени
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Каталог 400+ продуктов
Главная
Свойства
продуктов
Овощи
Фрукты
Травы
Зелень
Ягоды
Грибы
Специи
Крупы
Орехи
Сухофр-ты
Мясо
Птица
Рыба
Яйца
Морепр-ты
Молочные
Масла
Мёд
Напитки
Поиск
Cостав и калорийность
Еда при болезнях
Нутриенты
Витамины
Минералы
Белки
Жиры
Углеводы
Все компоненты
Е-добавки
Анализ тела и рациона
Еда для органов
Еда по воздействию
Вегетарианство
Еда по сезону
Очистка организма
Еда стран мира
Диеты
Советы по питанию
Системы питания
Способы готовки
Иллюстрации и фото
Наши книги
Инстаграм
Telegram
Фейсбук
Вконтакте
Одноклассники
Твиттер
Опасные и вредные продукты при эритремии
мясо и мясные
блюда (в течении первого месяца из рациона следует убрать
мясо только на один день в неделю, на втором месяце не есть мяса
2 дня в неделю и так продолжать до тех пор, пока количество дней
потребления мяса не достигнет 1-2 дня в неделю);
повышающие уровень железа и количество красных телец в организме
(овощи и фрукты красного цвета и соки из них);
фаст фуд, еда быстрого приготовления, копчености, пряности в излишке,
магазинные колбасы и сосиски, продукты с различными пищевыми добавками,
транс жиры, магазинные сладости и сладкие газировки (способствуют
образованию тромбов);
алкогольные напитки (разрушают клетки печени, селезенки, которые
и так страдают от данной болезни):
необходимо ограничить потребление рыбы и морепродуктов (особой
опасностью обладают недоваренные, полусырые продукты – бактерии,
содержащиеся в сырых продуктах могут легко попасть в организм и
усугубить ситуацию);
ограничить употребление продуктов,
содержащих витамин С (он способствует усвоению железа в организме) .
Авторы:
Анна Шелестун,
Татьяна Елисеева
Задать вопрос
Достоверность информации
0
Эритремия (иначе заболевание Вакеза или полицитемия )
– болезнь системы кроветворения человека хронического характера,
во время течения которой в костном мозгу увеличено количество образования
эритроцитов .
Эритремия считается заболеванием взрослых (возрастной
категорией от 40 до 60-ти лет), при чем болеют преимущественно мужчины .
Среди детей болезнь встречается очень редко .
Причины возникновения данного заболевания по сегодняшний
день не озвучены . Для того, чтобы диагностировать эритремию необходимо
сделать анализ крови, для получения более подробной информации по
количеству и содержанию лейкоцитов делается биопсия костного мозга .
Также, отмечается повышение уровня гемоглобина и увеличение вязкости
крови .
На каждом этапе заболевания проявляются разные симптомы .
Для борьбы с полицитемией больному следует придерживать растительной
и кисломолочной диеты . К употреблению рекомендуются:
Для лечения показано применение пиявок и кровопускание (флеботомия) .
Эти способы лечения помогают понизить содержание железа в организме,
что позволяет нормализовать количество эритроцитов в крови . Частота
и длительность таких процедур зависит от стадии эритремии . Эти методы
можно использовать только при назначении медицинскими работниками
и при их непосредственном присутствии .
Для того, чтобы не образовывались тромбы, необходимо больше двигаться
и проводить времени на свежем воздухе . Также, избавиться от тромбозов
поможет сок, приготовленный из цветков каштана (конского) .
Для нормализации артериального давления, сна, от мигрени следует
пить настой из лекарственного донника . Следует отметить, что курс
лечения не должен быть больше 10-14 дней .
Чтобы расширить сосуды, улучшить кровоток, увеличить стойкость
капилляров и кровеносных сосудов нужно пить отвары из барвинка,
крапивы , грабной травы
и могильника .
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения . Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Сезонные продукты из нашего каталога :
Материалы защищены международным авторским правом и законом РФ .
92% положительных на основании 37 оценок
Свяжитесь с нами по вопросу размещения рекламы или другим видам
сотрудничества .
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам .
Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза . Всегда
консультируйтесь с профильным врачом!
Наши проекты
Гороскоп
Сонник
Технологии
Немецкая версия
Английская версия
Французская версия
Еда
Рецепты
Категории рецептов
Продукты
Кухни мира
Мастерклассы
Статьи
Интересное о еде
Детям о еде
Рассказы о еде
Интересные новости и статьи
Фен-шуй и мистика
Здоровье
ЗОЖ
Системы питания
Диагностика заболеваний
Сообщество
Пошаговые рецепты
Фото дня
Видео дня
Сервисы
Хозяйкам на заметку
Справочник заболеваний
Искать
Категория:
Системы питания
,
Диетическая кухня
Акции от партнёров*
В закладки
* Сейчас нет активных акций от партнёров
Больным полицитемией (эритремией) рекомендуется ограничить употребление в пищу мяса и рыбы, так как белок стимулирует деятельность кроветворной системы .
Особенно не рекомендуется есть жирные сорта мяса и рыбы, поскольку в них, помимо белка, присутствует холестерин, способствующий развитию атеросклероза и, следовательно, образованию тромбов . То же самое относится и к жирным видам сыра .
Наоборот, при полицитемии (эритремии) полезно есть нежирные молочные продукты (простокваша, несладкий йогрут, рикотта, нежирный творог, ацидофилин) и растительную пищу . Можно есть все овощи (только не в жареном, а в запечённом, тушёном или отварном виде), фрукты, ягоды, пить молоко и кефир, позволять себе в небольшом количестве постные сорта мяса (кролик, куриная грудка, индюшиная грудка, перепёлка, цесарка) и рыбы (судак, хек, минтай, аргентина, треска, пикша, лампсунг, лобань) .
Наряду с диетой больным полицитемией (эритремией) следует ограничивать физическую нагрузку .
Сейчас смотрят: Хозяйкам на заметку
Гороскоп
Сонник
Технологии
Немецкая версия
Английская версия
Французская версия
Связаться с нами
Реклама на сайте
Инвесторам
Правила проекта
Правила публикации материалов
Маленькая команда с большими идеями! Мы делаем отличные материалы
© С 11 марта 2012 – 2021 ABSPublisher .
Использование материалов только с разрешения редакции .
Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист
Специальность:
Провизор
подробнее
Заболевание «истинная полицитемия» – это опухолевый процесс, поражающий систему крови и являющийся доброкачественным . Синонимы этого названия — эритремия , первичная полицитемия , болезнь Вакеза . Патологический процесс связан с гиперплазией клеточных элементов костного мозга (миелопролиферация) . Вследствие этого существенно увеличивается количество эритроцитов в крови, также растет уровень тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов . Вследствие увеличения количества эритроцитов масса циркулирующей крови также становится больше, она становится более вязкой . В итоге кровообращение замедляется, образуются тромбы, что ведет к гипоксии и нарушению кровоснабжения . Однако на протяжении многих лет эритремия может протекать без выраженных симптомов .
Чаще всего эритремия поражает людей пожилого возраста, но у молодых людей и детей также встречается . У молодежи заболевание протекает в более тяжелой форме . Мужчины болеют чаще, чем женщины . Отмечается генетическая склонность к развитию этого недуга . Код заболевания «эритремия» по МБК-10 — D45 . Согласно медицинской статистике, распространенность болезни Вакеза составляет 29 случаев на 100 000 населения .
Истинная полицитемия – это клональная неопластическая болезнь, основой которой является процесс трансформации кроветворной стволовой клетки . Вследствие дефекта такой клетки происходит соматическая мутация в гене янускиназы рецепторов цитокинов . Это приводит к пролиферации миелоидных ростков кроветворения, в основном эритроцитарного, что повышает риск развития тромбозов и тромбоэмболий .
Продолжительная пролиферация гемопоэтических клеток провоцирует развитие фиброза и замещение костного мозга коллагеновыми волокнами, вследствие чего развивается вторичный постполицитемический миелофиброз . В некоторых случаях прогрессирование болезни продолжается, и она переходит в фазу бластной трансформации .
Характерным симптомом заболевания является наличие скоплений полиморфных мегакариоцитов, как небольших, так и гигантских .
В ходе развития заболевания отмечается повышение массы циркулирующих эритроцитов, увеличивается гематокрит , становится выраженной вязкость крови, существенно возрастает уровень гемоглобина . Вследствие перечисленных факторов и тромбоцитоза нарушается микроциркуляция и происходят тромбоэмболические осложнения . К процессу присоединяется миелоидная метаплазия селезенки .
У достаточно существенной части больных на стадии миелофиброза определяются хромосомные аномалии .
Отмечается две формы полицитемии – истинная и относительная .
Истинная эритремия , в свою очередь, может быть первичной и вторичной .
Относительная форма болезни отмечается, если уровень эритроцитов нормальный, но понижается объем плазмы . Это состояние также называют ложной или стрессовой полицитемией .
До сих пор причины эритроцитоза точно не определены . В настоящее время ученые подтвердили, что причины развития заболевания связаны с наследственным фактором .
Кроме того, спровоцировать развитие этой болезни могут такие внешние факторы:
По мере развития заболевания симптомы болезни Вакеза видоизменяются . Симптомы истинной полицитемии зависят от стадии заболевания . Медики выделяют четыре стадии болезни, отображающие те патологические изменения, которые происходят в селезенке и в костном мозге .
Таким образом, истинная эритремия может провоцировать следующие симптомы:
Для установления диагноза проводят лабораторный анализ крови и дополнительные обследования (УЗИ, КТ) . Чтобы правильно установить диагноз, врачи оценивают показатели анализа крови . Эритремия определяется, если в наличии есть определенные показатели, основные и дополнительные . Подозрение на эритремию возникает, если в общем анализе крови есть отклонения, в частности, повышен гемоглобин (больше 18,5 г/дл у мужчин, больше 16,5 г/дл у женщин) . Обращается внимание и на ряд других показателей ( эритроцитоз , тромбоцитоз , иногда – панцитоз ) .
Главными критериями для установления такого диагноза являются:
Дополнительными критериями являются:
Анализируются также другие лабораторные показатели . Для подтверждения диагноза оценивают гистологическую картину головного мозга .
Кроме того, важное значение при установлении диагноза имеют такие факторы:
Дифференциальную диагностику проводят с вторичными эритроцитозами .
Лечение проводят так, чтобы снизить вязкость крови у больного и максимально уменьшить риск серьезных осложнений – образования тромбов и кровотечений .
С целью облегчения процесса кровопускания, который назначают для лечения, а также для профилактики тромботических осложнений проводят курсы дезагрегантного лечения . С этой целью применяют препараты Аспирин , Реополиглюкин , Тиклопидин , Клопидогрел . Применение аспирина позволяет уменьшить выраженность микрососудистых нарушений .
Для профилактики свертывания крови назначают Гепарин .
Также применяются препараты, понижающие количество тромбоцитов . С этой целью назначают Интерферон-альфа , Анагрелид . Применяется также неспецифический JAK ингибитор Руксолитиниб .
Больным в старшем возрасте (70 лет и старше) назначают прием миелосупрессивных препаратов . Для проведения химиотерапии назначается Хлорамбуцил , Гидроксимочевина , однако в настоящее время существует мнение о том, что длительное их применение может спровоцировать развитие лейкоза . Применяется также препарат Бусульфан .
При необходимости проводится симптоматическое лечение . К примеру, чтобы уменьшить выраженность зуда кожи, применяют антигистаминные средства ( Лоратадин , Цетиризин ) и местные препараты . При аутоиммунной гемолитической анемии назначают кортикостероидные гормоны . Для понижения показателей мочевой кислоты назначают противоподагрические лекарства ( Аллопуринол , Фебуксостат , Колхицин ) . Повышенное давление снимают с помощью антигипертензивных лекарств . При язвенных поражениях ЖКТ применяют Омепразол , Альмагель и др .
В процессе лечения полицитемии на ее начальных стадиях применяют кровопускание (флеботомию), с помощью которой можно существенно снизить проявления плеторического синдрома . Эту процедуру проводят тем же способом, что и забор донорской крови . Флеботомия позволяет снизить объем циркулирующей крови, нормализовать гематокрит . Один раз в 2-4 дня удаляют от 300 до 500 мл крови . Процедуру проводят до исчезновения плеторического синдрома .
В современных клиниках кровопускание заменяют эритроцитаферезом . Эта процедура предусматривает забор из крови определенного количества эритроцитов .
В настоящее время не существует эффективной терапии для лечения анемической, третьей, стадии заболевания . В таком случае применяют паллиативные средства . Проводятся также трансфузии компонентов крови для коррекции анемического и геморрагического синдромов .
Истинная полицитемия, симптомы и лечение которой описаны выше, является очень серьезным заболеванием, требующим лечения у специалиста и постоянного контроля . Поэтому лечение народными средствами лучше не практиковать . Тем не менее тот или иной форум больных эритремией часто вмещает рекомендации по поводу применения средств, влияющих на состав крови . Важно понимать, что любой из методов можно использовать только как дополнительное средство для улучшения состояния, ни в коем случае не заменяя основное лечение . Тем, кого интересует, как лечится народными средствами истинная полицитемия, форум предлагает использовать такие методы:
В настоящее время не разработаны специфические методы профилактики этого заболевания ввиду отсутствия достаточной информации о причинах его возникновения . Важно соблюдать общие рекомендации:
Согласно медицинской статистике, полицитемия у мужчин встречается немного чаще, чем у женщин . Соотношение составляет примерно 1,2:1 . Эритроцитоз у женщин и мужчин диагностируется в среднем в 60 лет . В молодом возрасте болезнь встречается очень редко .
У детей физиологический эритроцитоз может диагностироваться сразу после рождения . Такой диагноз у новорожденных подтверждают, если уровень гематокрита венозной крови увеличивается на ≥ 65% .
Полицитемия у новорожденных может проявляться как тяжелыми симптомами (тромбоз, сердечная недостаточность, нарушения ЦНС), так и легкими (вялость, тремор, повышение билирубина ) . Иногда у малышей кожа слишком румяная или темноватая . Может отмечаться плохой аппетит . Но в большинстве случаев у новорожденных с полицитемией отсутствуют выраженные симптомы .
Чаще всего полицитемия развивается у переношенных детей или у малышей, чьи мамы страдали сахарным диабетом , гипертензией , курили во время беременности и др . Такое состояние может возникнуть и вследствие того, что ребенок получал слишком много крови из плаценты во время внутриутробного развития . Вероятно его проявление на фоне врожденных пороков, гипоксии и др .
С целью лечения проводится внутривенное восполнение жидкости, иногда – частичное обменное переливание крови . Это позволяет снизить концентрацию эритроцитов .
Людям, которые болеют эритремией, желательно свести к минимуму количество белковых продуктов в меню . Дело в том, что белок способствует стимуляции кроветворной системы . Особенно важно отказаться от потребления жирных сортов рыбы и мяса, а также твердых сыров с высоким содержанием жира . Следует не допускать повышения показателей холестерина , так как это представляет опасность с точки зрения тромбообразования .
Рекомендуется придерживаться растительной и кисломолочной диеты . В рационе таких пациентов должны присутствовать следующие продукты:
В качестве осложнений могут развиваться такие состояния:
Если у больного диагностирована истинная полицитемия, прогноз зависит от степени развития недуга . При условии отсутствия адекватного лечения, на протяжении первых пяти лет гибнет треть больных . Чаще всего причиной смерти являются тромбозы и эмболии . У части больных с третьей стадией полицитемии (20-50%) заболевание трансформируется в острый лейкоз .
Если же проводится правильная терапия больного, у которого диагностирована эритремия, прогноз на жизнь более оптимистичный . Таким пациентам удается продлить жизнь на десятилетия .
Образование:
Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация» . Окончила Винницкий государственный медицинский университет им . М .И .Пирогова и интернатуру на его базе .
Опыт работы:
С 2003 по 2013 г . – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском . Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд . Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах .
лариса: на себе испытала, спасла СКОРАЯ ПОМОЩЬ только .
Оксана: Спасибо познавательно
Предупреждён значит вооружен
Леонид: Не думаю, что все БАД-ы ерунда . Наоборот, их природные компоненты можно считать хорошей . . .
Анна: Арбидол ничего не дает . А у меня еще заболела поясница - повлиял на почки!! Зачем . . .
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения . Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта .
ООО «Медсторона - медицинские технологии» ОГРН 1182375072802 Все права защищены © 2011-2021
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 18 сентября 2019; проверки требуют 7 правок .
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 18 сентября 2019; проверки требуют 7 правок .
↑ база данных Disease ontology (англ .) — 2016 .
↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018 .
↑ Vaquez LH . Sur une forme spéciale de cyanose s’accompagnant d’hyperglobulie excessive et persistante . C R Soc Biol (Paris) . 1892;44:384-388 .
↑ Osler W . Chronic cyanosis, with polycythaemia and enlarged spleen: a new clinical entity . Am J Med Sci . 1903;126:187-201 .
↑ Passamonti F . , Malabarba L . , Orlandi E . , Baratè C . , Canevari A . , Brusamolino E . , Bonfichi M . , Arcaini L . , Caberlon S . , Pascutto C . , Lazzarino M . Polycythemia vera in young patients: a study on the long-term risk of thrombosis, myelofibrosis and leukemia . (англ .) // Haematologica . — 2003 . — Vol . 88, no . 1 . — P . 13—18 . — PMID 12551821 .
↑ Berlin N . I . Diagnosis and classification of the polycythemias . (англ .) // Seminars in hematology . — 1975 . — Vol . 12, no . 4 . — P . 339—351 . — PMID 1198126 .
↑ Anía B . J . , Suman V . J . , Sobell J . L . , Codd M . B . , Silverstein M . N . , Melton L . J . 3rd . Trends in the incidence of polycythemia vera among Olmsted County, Minnesota residents, 1935-1989 . (англ .) // American journal of hematology . — 1994 . — Vol . 47, no . 2 . — P . 89—93 . — PMID 8092146 .
↑ Adamson J . W . , Fialkow P . J . , Murphy S . , Prchal J . F . , Steinmann L . Polycythemia vera: stem-cell and probable clonal origin of the disease . (англ .) // The New England journal of medicine . — 1976 . — Vol . 295, no . 17 . — P . 913—916 . — doi : 10 .1056/NEJM197610212951702 . — PMID 967201 .
↑ Levine R . L . , Wadleigh M . , Cools J . , Ebert B . L . , Wernig G . , Huntly B . J . , Boggon T . J . , Wlodarska I . , Clark J . J . , Moore S . , Adelsperger J . , Koo S . , Lee J . C . , Gabriel S . , Mercher T . , D'Andrea A . , Fröhling S . , Döhner K . , Marynen P . , Vandenberghe P . , Mesa R . A . , Tefferi A . , Griffin J . D . , Eck M . J . , Sellers W . R . , Meyerson M . , Golub T . R . , Lee S . J . , Gilliland D . G . Activating mutation in the tyrosine kinase JAK2 in polycythemia vera, essential thrombocythemia, and myeloid metaplasia with myelofibrosis . (англ .) // Cancer cell . — 2005 . — Vol . 7, no . 4 . — P . 387—397 . — doi : 10 .1016/j .ccr .2005 .03 .023 . — PMID 15837627 .
↑ James C . , Ugo V . , Le Cou J . P . , Staerk J . , Delhommeau F . , Lacout C . , Garçon L . , Raslova H . , Berger R . , Bennaceur-Griscelli A . , Villeval J . L . , Constantinescu S . N . , Casadevall N . , Vainchenker W . A unique clonal JAK2 mutation leading to constitutive signalling causes polycythaemia vera . (англ .) // Nature . — 2005 . — Vol . 434, no . 7037 . — P . 1144—1148 . — doi : 10 .1038/nature03546 . — PMID 15793561 .
↑ Torgano G . , Mandelli C . , Massaro P . , Abbiati C . , Ponzetto A . , Bertinieri G . , Bogetto S . F . , Terruzzi E . , de Franchis R . Gastroduodenal lesions in polycythaemia vera: frequency and role of Helicobacter pylori . (англ .) // British journal of haematology . — 2002 . — Vol . 117, no . 1 . — P . 198—202 . — PMID 11918555 .
↑ Stuart B . J . , Viera A . J . Polycythemia vera . (англ .) // American family physician . — 2004 . — Vol . 69, no . 9 . — P . 2139—2144 . — PMID 15152961 .
↑ Tefferi A . Polycythemia vera: a comprehensive review and clinical recommendations . (англ .) // Mayo Clinic proceedings . — 2003 . — Vol . 78, no . 2 . — P . 174—194 . — doi : 10 .4065/78 .2 .174 . — PMID 12583529 .
И́стинная полицитеми́я (от др .-греч . πολυ- — «много» + гистологическое κύτος — «клетка» + αἷμα — кровь) (синонимы: первичная полицитемия, polycythemia vera, эритремия, erythremia, болезнь Вакеза) — доброкачественный опухолевый процесс системы крови, связанный с чрезмерной миелопролиферацией (гиперплазией клеточных элементов костного мозга ) . Этот процесс в большей степени затрагивает эритробластический росток . В крови появляется избыточное количество эритроцитов , но также увеличивается (в меньшей степени) количество тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов . Клетки имеют нормальный морфологический вид . За счёт увеличения числа эритроцитов повышается вязкость крови, возрастает масса циркулирующей крови . Это ведёт к замедлению кровотока в сосудах и образованию тромбов, что приводит к нарушению кровоснабжения и гипоксии .
Заболевание впервые было описано Вакезом (Vaquez) [3] в 1892 году . В 1903 году Ослер [4] высказал предположение, что в основе болезни лежит повышенная активность костного мозга . Им же эритремия была выделена в отдельную нозологическую форму .
Истинная полицитемия — болезнь взрослых, чаще лиц пожилого возраста, но встречается и у молодых и детей [5] . Долгие годы болезнь не даёт о себе знать, протекает без симптомов . По разным исследованиям, средний возраст заболевших колеблется от 60 до 70-79 лет [6] [7] . Молодые люди болеют реже, но болезнь у них протекает тяжелее . Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины, соотношение приблизительно 1,5:1,0, среди больных молодого и среднего возраста преобладают женщины . Установлена семейная предрасположенность к этому заболеванию, что говорит о генетической предрасположенности . Среди хронических миелопролиферативных заболеваний истинная полицитемия встречается чаще всего . Распространенность составляет 29:100000 .
В последнее время на основе эпидемиологических наблюдений выдвигаются предположения о связи болезни с трансформацией стволовых клеток [8] . Наблюдается мутация тирозинкиназы JAK2 (Янус- киназы ), где в позиции 617 валин заменён фенилаланином [9] [10] . Хотя эта мутация наблюдается и при других гематологических заболеваниях , при полицитемии она встречается наиболее часто .
В клинических проявлениях болезни преобладают проявления плеторы (полнокровия) и осложнения, связанные с тромбозом сосудов . Основные проявления болезни следующие:
На коже пациента, особенно в области шеи, хорошо видны проступающие, расширенные набухшие вены . При полицитемии кожа имеет красно-вишнёвый цвет, особенно выраженный на открытых частях тела — на лице, шее, кистях . Язык и губы синевато-красного цвета, глаза как бы налиты кровью (конъюнктива глаз гиперемирована) . Изменён цвет мягкого нёба при сохранении обычной окраски твердого нёба (симптом Купермана) . Своеобразный оттенок кожи и слизистых оболочек возникает вследствие переполнения поверхностных сосудов кровью и замедления её движения . В результате этого бо́льшая часть гемоглобина успевает перейти в восстановленную форму .
Больные испытывают кожный зуд . Зуд кожи наблюдается у 40 % пациентов . Это является специфическим диагностическим признаком для болезни Вакеза . Зуд усиливается после купания в теплой воде, что связано с высвобождением гистамина , серотонина и простагландинов .
Это кратковременные нестерпимые жгучие боли в кончиках пальцев рук и ног, сопровождающиеся покраснением кожи и появлением багровых цианозных пятен . Появление болей объясняется повышенным количеством тромбоцитов и возникновением в капиллярах микротромбов . Хороший эффект при эритромелалгии отмечается от приёма аспирина .
Частый симптом эритремии — увеличение селезёнки разной степени . Может быть увеличена и печень (гепатомегалия) . Это обусловлено чрезмерным кровенаполнением и участием гепатолиенальной системы в миелопролиферативном процессе .
В 10-15 % случаев развивается язва двенадцатиперстной кишки , реже желудка , что связано с тромбозами мелких сосудов и трофическими нарушениями в слизистой оболочке, ведущим к снижению её устойчивости к Helicobacter pylori [11] .
Раньше тромбоз сосудов и эмболия были главными причинами смерти при полицитемии . У больных отмечается склонность к образованию тромбов вследствие повышенной вязкости крови, тромбоцитоза и изменениями сосудистой стенки . Это приводит к нарушениям кровообращения в венах нижних конечностей, мозговых, коронарных и селезёночных сосудах .
Наряду с повышенной свёртываемостью крови и тромбообразованием при полицитемии наблюдаются кровотечения из дёсен и расширенных вен пищевода .
Многие больные (в 20 %) жалуются на упорные боли в суставах подагрической природы, так как отмечается увеличение уровня мочевой кислоты
Больные жалуются на упорные боли в ногах, причиной которых является облитерирующий эндартериит , сопутствующий эритремии, и эритромелалгия .
При поколачивании плоских костей и давлении на них они болезненны, что часто наблюдается при гиперплазии костного мозга .
Ухудшение кровообращения в органах ведёт к жалобам больных на усталость, головную боль, головокружение, шум в ушах, приливы крови к голове, утомляемость, одышку, мелькание мушек перед глазами, нарушение зрения . Артериальное давление повышено, что является компенсаторной реакцией сосудистого русла на увеличение вязкости крови . Часто развиваются сердечная недостаточность , кардиосклероз .
Количество эритроцитов увеличено и обычно составляет 6—8 × 10 12 /л и более .
Гемоглобин повышается до 180—220 г/л .
Цветной показатель , как правило, меньше единицы (0,7—0,6) .
Общий объем циркулирующей кро
Диета При Эритремии 2 Степени
Диета Номер 8 При Ожирении 3 Степени
Диета При Повышенном Сахаре В Крови
Диета В 2 Года