Диета После Операции По Удалению Язвы Желудка
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Рекомендации по рациону питания
Принимайте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще
Пейте достаточное количество жидкости
Тщательно пережевывайте пищу
Не употребляйте продукты, способствующие газообразованию
Ешьте медленно
Включайте белок в рацион питания
Начинайте с продуктов пониженной жирности
+
Наблюдайте за изменениями стула
Проблемы с всасыванием жиров
Непереносимость лактозы
Синдром оперированного желудка
Примеры меню
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Korean [ 한국어 ]
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация содержит рекомендации по рациону питания (употреблению еды и напитков), которых вам необходимо придерживаться после операции по выполнению обходного желудочного анастомоза (гастроеюностомии) или операции Уиппла (панкреатодуоденэктомии) . Она также описывает порядок наблюдения за стулом для выявления изменений после операции .
Клинический врач-диетолог просмотрит этот материал вместе с вами до вашей выписки из больницы . Если у вас появились какие-либо вопросы или опасения, либо вы теряете вес после выписки из больницы, позвоните по телефону 212-639-7071 , чтобы записаться на прием к клиническому врачу-диетологу .
После операции количество пищи, которое вы можете съесть за раз, и время, в течение которого пища находится у вас в желудке, могут измениться . По этой причине вам может понадобиться изменить свои пищевые привычки .
Следуйте приведенным ниже рекомендациям . Вы также можете воспользоваться примерами меню в конце этого материала для планирования приемов пищи .
После операции чувство насыщения во время еды может приходить быстрее .
В этом случае, а также в случае появления тошноты или несварения, попробуйте принимать пищу меньшими порциями, но делайте это чаще . Например, попробуйте съедать по половине порции 6 раз в день, а не по одной порции 3 раза в день . Это позволит вам съедать то же количество пищи в целом, но меньшими порциями, которые будет проще переварить .
Возможно, что со временем вы сможете увеличить порции .
Постарайтесь выпивать около 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости в день . Это поможет вам предотвратить обезвоживание .
Выпивайте большую часть жидкости между приемами пищи, не менее чем за 1 час до или через 1 час после еды . Выпивайте не более 4 унций (½ чашки (120 мл)) жидкости во время каждого приема пищи .
Это поможет вам оставить больше места для пищи в желудке .
Тщательно пережевывайте пищу, чтобы ваш организм смог быстрее и легче переварить ее .
Если у вас возникает вздутие или ощущение распирания, возможно, вам поможет отказ от употребления продуктов и напитков, которые могут способствовать газообразованию . Примеры таких продуктов и напитков:
Постарайтесь не употреблять такие продукты и напитки в течение первого месяца после операции . Если после этого симптомы исчезнут, вы можете попробовать добавлять их в свой рацион питания по одному, чтобы проверить, можете ли вы их переносить .
Ешьте медленно, чтобы избежать дискомфорта из-за переедания . Так вы сможете понять, что наелись .
После операции вашему организму потребуется больше белка для восстановления . К хорошим источникам белка относятся:
Сразу после операции ешьте продукты пониженной жирности . Чтобы съедать меньше жиров, придерживайтесь рекомендаций ниже .
Вы можете постепенно увеличивать количество жиров в вашем рационе до уровня, который вы можете переносить . Для получения дополнительной информации смотрите приведенный ниже раздел «Наблюдайте за изменениями стула» .
У некоторых людей возникают проблемы с всасыванием жиров после операции . Это может приводить к потере веса или затруднять усвоение некоторых витаминов .
Возможно, ваш организм всасывает не все жиры, которые вы получаете с пищей, если у вас появились какие-либо из следующих симптомов:
Если у вас появился какой-либо из этих симптомов, спросите у вашего врача, нужно ли вам принимать лекарства с панкреатическими ферментами . Примером такого лекарства является pancrelipase (Zenpep ® ) . Вы можете принимать эти лекарства во время еды, чтобы помочь пищеварению .
Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу . Лактоза — это сахар, который содержится в молочных продуктах .
У некоторых людей непереносимость лактозы развивается после операции . Если у вас наблюдается повышенное образование газов, вздутие живота или понос после употребления пищи с лактозой, у вас может быть непереносимость лактозы .
В молоке, мороженом и мягких сырах (в том числе твороге) содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, таких как чеддер и пармезан, ее меньше . Люди с легкой степенью непереносимости лактозы могут употреблять продукты с небольшим содержанием лактозы без последствий .
Кроме того, существуют лекарства, которые могут помочь вам переваривать лактозу . Например, lactase (Lactaid ® ) .
В некоторых случаях непереносимость лактозы после операции проходит . Вы можете попробовать употреблять молочные продукты через несколько месяцев после операции, чтобы понять, сохранилась ли их непереносимость .
Синдром оперированного желудка — это ситуация, когда у вас возникает понос (жидкий стул) после употребления сладкого в большом количестве, например:
Если вы считаете, что у вас развился синдром оперированного желудка, ограничьте или прекратите употребление продуктов и напитков с содержанием сахара и попробуйте разводить соки водой .
При наличии синдрома оперированного желудка особенно важно принимать меры по предотвращению обезвоживания .
Примеры меню в конце этого материала состоят из 6 небольших приемов пищи, при этом вам необходимо выпивать по 4 унции (120 мл) жидкости во время каждого приема пищи и по 8 унций (240 мл) между ними . Суп также считается жидкостью .
Меню включают твердую пищу . Если после выписки из больницы вам необходимо придерживаться диеты с мягкой пищей (пищей, нарезанной на маленькие кусочки), узнайте у своего врача, когда вы можете возобновить употребление твердой пищи . Для получения дополнительной информации прочитайте материал Рекомендации по соблюдению пюрированных и механически щадящих диет .
Многие продукты питания в этом меню содержат сахар . Используйте йогурт без сахара или «легкий» йогурт вместо обычного, ограничьте употребление фруктовых соков и разводите их водой, если у вас:
Продукты питания, помеченные звездочкой (*), содержат лактозу . Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте употреблять молоко без лактозы (например, Lactaid) вместо обычного . Вы также можете принимать таблетки или капли с lactase, которые помогут переварить молочные продукты .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
¾ чашки кукурузных хлопьев
½ чашки молока*
½ банана
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 тост
1 чайная ложка маргарина
½ чашки апельсинового сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
1 столовая ложка арахисового масла
3 крекера Грэхема
½ чашки молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с индейкой, сыром, зеленым салатом и томатом
2 чайных ложки майонеза
½ сэндвича с жареной говядиной, зеленым салатом и томатом
2 чайных ложки майонеза
½ чашки молока*
Фруктовый йогурт*
½ чашки клюквенного сока
½ чашки салата с тунцом
6 соленых крекеров
½ чашки ананасового сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной курицы
1 небольшая запеченная картофелина со сметаной*
½ чашки приготовленной моркови
½ чашки лимонада
2 унции (60 г) запеченной рыбы
½ чашки риса
½ чашки стручковой фасоли
2 чайных ложки маргарина
½ чашки яблочного сока
1 унция (30 г) сыра чеддер*
6 соленых крекеров
½ чашки яблочного сока
¼ чашки творога
1 ломтик хлеба
½ чашки клюквенного сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Общие рекомендации по рациону питания после операции гастрэктомии
Рекомендации по употреблению пищи
Рекомендации по употреблению напитков
Витамин B12
+
Непереносимость продуктов после операции
Непереносимость сахара
Непереносимость жиров
Непереносимость лактозы (молочных продуктов)
+
Контроль наиболее распространённых проблем
Советы по контролю тошноты
Советы по контролю переедания
Советы по предотвращению поноса
Еда в ресторане и во время общественных мероприятий
+
Учет потребления пищи и жидкости
Отслеживание веса
Определение количества продуктов
Поиск информации о калорийности
+
Ресурсы
Вспомогательные службы MSK
Внешние ресурсы
+
Примеры меню для диеты на 6 приемов пищи
Пример меню 1
Пример меню 2
Пример меню 3
Пример меню 4
Журнал учета потребляемых продуктов и напитков
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация поможет вам правильно питаться после гастрэктомии (операции по полному или частичному удалению желудка) .
После гастрэктомии вы будете есть и переваривать (усваивать) пищу по-другому . Ваш желудок станет меньше, или его полностью удалят . Это означает, что вы станете наедаться быстрее, чем до операции .
Во время операции также могут удалить или заменить клапан, который контролирует попадание пищи из желудка в кишечник . Это означает, что вы станете переваривать пищу слишком быстро, не усваивая питательные вещества так же эффективно, как до операции .
Если во время пребывания в больнице у вас возникли вопросы о рационе питания, попросите записать вас на прием к врачу-диетологу . После выписки из больницы вы можете позвонить по телефону 212-639-7312 , чтобы задать интересующие вас вопросы или записаться на амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
После проведения операции ваш желудок не будет вмещать столько же, сколько вмещал до нее . Вам придется есть понемногу 6 раз в день или чаще, вместо того чтобы делать 3 основных приема пищи . Это позволит вам употреблять необходимое количество пищи даже несмотря на то, что размер желудка уменьшился или желудок полностью удалили .
Сообщайте своему врачу и клиническому врачу-диетологу о потере веса, если она происходит помимо вашего желания .
Если во время операции вам удалили большую часть желудка, вам нужно будет принимать витамин B12 . Витамин B12 можно принимать как добавку к пище (в виде таблеток) или ежемесячно делать уколы .
Возможно, вам также понадобятся витамины и минеральные добавки . В этом случае ваш врач или клинический врач-диетолог обсудит с вами этот вопрос .
Непереносимость продуктов — это дискомфорт или неприятные симптомы, возникающие после употребления определённой еды или напитков . После операции у вас может появиться непереносимость продуктов, которые не вызывали проблем до операции .
У некоторых людей возникают спазмы, боли в желудке или диарея (мягкий или жидкий стул) через 20 минут после употребления продуктов или напитков с высоким содержанием сахара .
Это называется синдромом оперированного желудка . Этот синдром также может появиться, если вы съедите много пищи за один раз .
Некоторые люди испытывают слабость, голод, тошноту (чувство, что вас сейчас вырвет), тревогу, у них возникает дрожь или потливость через 1–2 часа после употребления сахаросодержащей пищи .
Это происходит потому, что ваш организм выделяет слишком много инсулина после употребления большого количества сахара . Когда в крови много инсулина, снижается содержание сахара в крови .
Синдром оперированного желудка и пониженное содержание сахара в крови можно контролировать, внося изменения в рацион питания и следя за тем, что вы едите . Постарайтесь не употреблять еду и напитки, содержащие много сахара, например:
Можно есть в умеренных количествах торты, печенья и конфеты, подслащённые сахарными спиртами (такими как сорбит и маннит) . Если съесть слишком много, может возникнуть понос или диарея .
Чтобы избежать этих симптомов, ешьте маленькими порциями, включайте в рацион белок, старайтесь есть продукты, содержащие растворимую клетчатку (например, консервированные фрукты, бананы, арахисовое масло и овсяную кашу) .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием большого количества жиров . Начните с небольшого количества, а затем постепенно увеличивайте количество жиров в своем рационе .
К продуктам с высоким содержанием жиров относятся:
Если ваш стул (кал) бледный, маслянистый или легкий, или его запах более неприятный, чем обычно, возможно, у вас плохо перевариваются жиры . При наличии любого из этих симптомов проконсультируйтесь со своим врачом или клиническим врачом-диетологом амбулаторного отделения . Возможно, вам необходимо принимать лекарство, способствующее перевариванию жиров . Это случается крайне редко .
Лактоза — это разновидность сахара, которая содержится в молочных продуктах .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием лактозы после операции гастрэктомии . Это называется непереносимостью лактозы . Симптомы непереносимости лактозы включают газообразование, вздутие и диарею . Они могут появляться в период от 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов .
После операции постепенно вводите молочные продукты в свой рацион питания . В молоке, мороженом и мягких сырах содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, йогурте и сливочном масле ее меньше .
Чтобы проверить, можете ли вы переносить молочные продукты, начните с одной порции молока объемом 4 унции (½ чашки или 120 мл) .
Если вы подозреваете у себя непереносимость лактозы:
В некоторых случаях непереносимость лактозы, появившаяся после операции, со временем проходит . Через пару месяцев вы можете снова попробовать употреблять молочные продукты, чтобы проверить, остались ли еще симптомы .
Ниже описаны распространенные проблемы, возникающие после проведения операции гастрэктомии .
Ведение журнала потребляемых продуктов и запись любых возникающих у вас симптомов и проблем поможет вам понять, почему эти проблемы появляются .
Вы можете воспользоваться бланком журнала учёта потребляемых продуктов и напитков, который приводится в конце этого материала .
Если вам не помогут изложенные ниже советы, проконсультируйтесь с клиническим врачом-диетологом или к своим лечащим врачом .
На многих общественных мероприятиях еда занимает основное место . Помните, что порции на различных мероприятиях и в ресторанах бывают довольно большими . Обычно требуется время, чтобы привыкнуть питаться в ресторанах или посещать такие мероприятия, как свадьбы и званые обеды .
После операции гастрэктомии у вас может быстрее появляться чувство насыщения, или могут возникнуть другие изменения, сказывающиеся на приёме пищи . Ведение журнала учета потребляемых продуктов и напитков поможет вам понять, какие продукты и размеры порций подходят вам больше всего .
Он также позволит убедиться в том, что вы получаете достаточное количество калорий .
В журнале учета потребляемых продуктов и напитков:
Ниже приводится пример журнала учета потребляемых продуктов и напитков . Также в конце данного материала приведён незаполненный бланк журнала, который вы можете использовать .
Также очень важно следить за своим весом .
Взвешивайтесь каждые 3–5 дней . Желательно каждый раз взвешиваться в одно и то же время дня . Следите за тем, чтобы каждый раз на вас было надето одинаковое количество одежды . Если вы заметите, что теряете вес, запишитесь на контрольный амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
Для точного определения количества продуктов, пользуйтесь мерными ложками, мерными чашками или пищевыми весами . Можно также воспользоваться приведёнными на рисунке 1 рекомендациями, чтобы примерно определять количество некоторых продуктов .
Рисунок 1 . Рекомендации по определению размеров порций
Информация о калорийности фасованных продуктов приводится на этикетке, в таблице пищевой ценности (см . рисунок 2) .
Если на продукте нет этикетки с указанием пищевой ценности, информацию о его калорийности можно найти на веб-сайтах с информацией о питании, например CalorieKing .com или MyFitnessPal .com . Кроме того, вы можете загрузить на свой смартфон приложение MyFitnessPal .
Рисунок 2 . Где искать информацию о калорийности на этикетке «Пищевая ценность продукта»
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) 646-888-0800 www .mskcc .org/integrative-medicine
Наша Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу . Сюда входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия . Она также предлагает консультации по вопросам питания и диетических добавок .
Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program) 646-888-8016
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения . Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей . Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения . Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством .
Академия питания и диетологии (Academy of Nutrition and Dietetics [AND]) www .eatright .org/public
AND является профессиональной организацией для зарегистрированных диетологов . На веб-сайте представлена информация о новейших рекомендациях и исследованиях в области питания . Там же вы сможете найти диетолога недалеко от места вашего проживания . Академия также публикует «Полное руководство по пищевым продуктам и питанию» (The Complete Food and Nutrition Guide) , где более чем на 600 страницах излагается информация о пищевых продуктах, питании и здоровье человека .
Американский институт исследований раковых заболеваний (American Institute for Cancer Research) www .aicr .org 800-843-8114
Дает информацию об исследованиях в области диетологии и предотвращения рака, а также образовательные материалы .
Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания при Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA Center for Food Safety and Applied Nutrition) www .fda .gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default .htm
Предоставляет полезную информацию о безопасности пищевых продуктов .
Ниже приводятся примеры меню щадящей диеты на 6 приемов пищи . Они предусматривают по 4 унции (120 мл) жидкости для каждого приема пищи (чтобы избавить вас от ощущения переполнения желудка во время еды) и по 8 унций (240 мл) жидкости в промежутках между приемами пищи (чтобы предотвратить обезвоживание) . Помните, что суп и белковый коктейль также считаются жидкостью .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
1 очень крупное яйцо (jumbo)
5 унций (150 мл)
6 унций (180 мл)
5 унций (150 мл)
¼ чашки
¼ чашки
Картофельное пюре
Разваренная мускатная тыква
Тушеная курица
Подлива
Сильное насыщение, не в состоянии доесть
¾ чашки кукурузных хлопьев, размоченные в ½ чашки цельного молока*
½ банана
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с салатом из тунца на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
6 унций (240 мл) фруктового йогурта*
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной курицы
1 небольшая запеченная картофелина (без кожуры) со сметаной*
½ чашки приготовленной моркови
½ чашки миндального молока
1 унция (30 г) американского сыра*
1 ломтик хлеба
1 чайная ложка майонеза или горчицы
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки клюквенно-яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 ломтик неподжаренного хлеба с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 столовая ложка арахисового масла
½ мягкой булочки
½ чашки цельного молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ сэндвича с яичным салатом на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
½ чашки молока*
2 столовых ложки хумуса
½ мягкой булочки
¼ чашки ананасового сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки фруктового пунша, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной рыбы
½ чашки картофельного пюре
½ чашки варёного зелёного горошка с 2 чайными ложками маргарина или сливочного масла
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
¼ чашки творога*
1 ломтик хлеба
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки сока из ягодного ассорти, разбавленного ½ чашки воды
Омлет из 1 яйца с 1 унцией (30 г) сыра и 1 ломтиком ветчины
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 блинчик с сыром с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки абрикосового нектара, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки виноградного сока, разбавленного ½ чашки воды
Бутерброд: 2 унции (60 г) говяжьего фарша, 1 унция (30 г) американского сыра*, 3 кусочка маринованного огурца на маленькой булочке
½ чашки цельного молока*
½ чашки клюквенного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 мерная ложка сухого сывороточного белка с 1 чашкой цельного молока*, ½ банана и 1 столовой ложкой миндального масла
½ чашки ежевичного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 кусок киша с ветчиной и сыром* без корочки из теста
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки нектара гуавы, разбавленного ½ чашки воды
2 крекера «Грэхем» с 1 столовой ложкой арахисового масла
½ чашки цельного молока*
½ неподжаренной английской булочки с 2 столовыми ложками арахисового масла и 2 чайными ложками мёда
½ чашки цельного молока*
Диета После Операции По Удалению Язвы Желудка
6 Вечера Диета
Внеурочное Занятие Правильное Питание
Как Считать Лишний Вес Тела