Диета После Операции На Сердце
![](/file/514e9576a33a9593c627c.jpg)
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Jan Feb Mar Apr Май Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 2040 2041 2042 2043 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050 2051 2052 2053 2054 2055 2056 2057 2058 2059 2060 2061 2062 2063 2064 2065 2066 2067 2068 2069 2070 2071
Отделение интервенционной кардиологии, ГУ "Институт общей и неотложной хирургии им . В .Т .Зайцева НАМНУ" Въезд Балакирева 1, 61103, Харьков
Аортокоронарное шунтирование сосудов (АКШ) — хирургическая операция, которая позволяет восстановить нормальный кровоток в сердечных артериях .
Если коронарные артерии значительно сужены и не пропускают достаточный объем крови, это приводит к недостатку снабжения сердца кислородом и питательными веществами . Коронарное шунтирование представляет собой операцию, во время которой хирурги создают дополнительные пути в обход закупоренного или суженного сосуда, что позволяет восстановить нормальное течение крови .
Данное хирургическое вмешательство — достаточно сложная операция, после которой необходим период реабилитации и восстановления . Необходимой частью восстановительного периода является диета после АКШ .
Соблюдение диеты после АКШ позволит пациенту быстрее пройти процесс реабилитации после операции . После аортокоронарного шунтирования диета обязательно подбирается с учетом специфики заболевания и причин его возникновения .
Диету после шунтирования сосудов сердца рекомендуется соблюдать с первых дней реабилитации .
Основные правила питания после операции АКШ:
Диета после операции АКШ должна строиться таким образом, чтобы суточное потребление холестерина не превышало 250-300 мг . Это важно, так как необходимость в коронарном шунтировании чаще всего возникает на фоне атеросклероза и закупорки сосудов холестериновыми бляшками . Питание после операции АКШ нужно планировать таким образом, чтобы «противостоять» дальнейшему развитию атеросклероза и свести к минимуму отложение холестерина на стенках сосудов .
Диета после шунтирования сосудов сердца может подбираться персонально с учетом индивидуальных особенностей организма . Врач, давая рекомендации по питанию, учтет степень тяжести ишемической болезни сердца, индекс массы тела, уровень липидов в крови, уровень сахара в крови, показатели артериального давления и другие важные факторы .
После того как проведена операция по аортокоронарному шунтированию диета предусматривает ограничения, которые подразумевают отказ от ряда продуктов:
Отдельное внимание нужно уделить режиму питания после АКШ . Рекомендуется употреблять пищу часто 4-6 раз в день . Дробное питание позволит организму работать в щадящем режиме и при этом получать все необходимые питательные вещества .
Режим питания после АКШ подразумевает также небольшие порции . Очень важно избегать переедания, чтобы не было излишней нагрузки на организм .
Правильно подобранное питание после аортокоронарного шунтирования позволит вам максимально быстро восстановиться после операции и избежать повторного сужения коронарных сосудов .
Отделение интервенционной кардиологии, ГУ "Институт общей и неотложной хирургии им . В .Т .Зайцева НАМНУ" Въезд Балакирева 1, 61103, Харьков
© 2018 Кардиоклиника . Все права защищены
Development and support by МedМarketing
Выбор специализации
Кардиолог
Аритмолог
Интервенционный кардиолог
Хирург-аритмолог
Врач-лаборант
Рентгенолог
Эндокринолог
Эндоскопист-гастроэнтеролог
Невролог
Анестезиолог-реаниматолог
УЗИ
Кардиохирург
Выбор специализации
Выбор специалиста
Омонов Санжар Холиёрович
Мурадов Максуд Маъруфович
Ярбеков Рустам Раимкулович
Фаррух Алиев Абдувохидович
Шукуров Равшан Тулкунович
Давирова Шохиста Шукуруллаевна
Атамуратов Байрамбек Хасанбаевич
Рахматов Нозимхон Ахмаджонович
Жуманов Рустам Октамбоевич
Махмудова Махлиё Мухитдин кизи
Улугова Лола Хаджиевна
Ахмедов Мансур Бахтиёрович
Байбурина Румия Рамзиловна
Ташпулатова Диляйра Умрзоковна
Выбор специалиста
Главная
О клинике
О нас
Руководство
Карьера
Лицензии
Часто задаваемые вопросы
Услуги
Консультации врачей
Функциональная диагностика
Стационар
Стентирование
Аритмология
Коронарография
Кардиохирургия
Специалисты
Статьи и новости
Фото и видеоматериалы
Отзывы
Контакты
Как себя вести после операции на сердце?
Главная
О клинике
Услуги
Статьи и новости
Фото и видеоматериалы
Новости
Отзывы
Контакты
+998 71 209 03 03
+998 71 209 03 15
Что ждет вас после операции на сердце? Какие нагрузки допустимы и когда? Как будет происходить возвращение к нормальной жизни? На что следует обращать внимание в стационаре и дома? Что и когда можно есть и пить?
После операции на сердце вы, вероятно, почувствуете, что вам дан еще один шанс - новое позволение на жизнь . Вы, возможно, будете думать, что сумеете выжать максимум из "новой жизни" и максимум из результатов операции . Если вам произведена операция коронарного шунтирования, важно подумать об изменениях в образе жизни, например, сбросить лишние 5 килограммов или начать регулярные физические упражнения . К этому надо относиться серьезно, следует поговорить с вашим врачом о факторах риска . Есть книги о здоровье и сердечно-сосудистых болезнях, они должны быть гидами вашей новой жизни . Предстоящие дни не всегда будут легкими . Но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и выздоровлению .
В стационарном отделении ваша активность будет с каждым днем увеличиваться . К сидению на стуле добавится прогулка по палате и в холле . Глубокое дыхание, чтобы отчистить легкие, и упражнения для рук и ног должны продолжаться .
Ваш доктор может рекомендовать носить эластичные чулки или бинты . Они помогают крови возвращаться из ног в сердце, тем самым, уменьшая отеки голени и стоп . Если для аортокоронарного шунтирования была использована бедренная вена, небольшое опухание ног в восстановительном периоде - вполне нормальное явление . Поднятие ноги, особенно когда вы сидите, помогает лимфатическому и венозному кровотоку и уменьшает отеки . Когда лежите, следует 2-3 раза снимать эластичные чулки на 20-30 минут .
Если вы быстро устаете, частые перерывы активности являются частью восстановления . Без стеснения напомните вашей семье и друзьям, что визиты должны быть короткими .
Возможны мышечные боли и короткие боли или зуд в области ран . Смех, высмаркивание могут стать причиной недолгого, но заметного дискомфорта . Будьте уверены - ваша грудина сшита очень надежно . Прижимая подушку к груди, можете уменьшить этот дискомфорт; пользуйтесь ею при кашле . Не стесняйтесь попросить обезболивающие, когда в них нуждаетесь .
Ночью вы можете потеть, несмотря на то, что температура будет нормальной . Такое ночное потоотделение - нормальное явление в течение до двух недель после операции .
Возможен перикардит - воспаление околосердечной сумки . Вы можете ощущать боль в груди, плечах или шее . Как правило, врач для лечения назначит вам аспирин или индометацин .
У некоторых пациентов нарушается сердечный ритм . Если такое случится, вам придется некоторое время принимать лекарства, пока ритм не восстановится .
У больных после операции на открытом сердце часто наблюдаются перепады настроения . Вы можете находиться в радостном настроении сразу после операции, а в восстановительном периоде стать печальным, раздражительным . Грустное настроение, взрывы раздражительности вызывают беспокойство у больных и у близких . Если эмоции становятся проблемой для вас, переговорите об этом с медсестрой или врачом . Установлено, что колебания настроения являются нормальной реакцией, даже если они продолжаются в течение нескольких недель после выписки . Иногда больные жалуются на изменения в умственной деятельности - им тяжелее концентрироваться, ослабевает память, рассеивается внимание . Не переживайте - это временные изменения, они должны исчезнуть в течение пары недель .
Из больницы обычно выписывают на 10-12-й день после операции . Если вы живете на расстоянии более часа езды от больницы, в пути делайте перерывы каждый час, выходите из машины размять ноги . Длительное сидение ухудшает кровообращение .
Хотя ваше выздоровление в больнице, вероятно, шло достаточно быстро, дальнейшее восстановление дома будет более медленным . Обычно требуется 2-3 месяца для того, чтобы полностью вернуться к нормальной активности . Первые несколько недель дома могут быть нелегкими и для вашей семьи . Близкие ведь не привыкли к тому, что вы "больной", стали нетерпеливым, у вас может колебаться настроение . Каждому нужно постараться, чтобы этот период прошел как можно мягче . Будет значительно легче справиться с ситуацией, если вы и ваша семья смогут открыто, без упреков и выяснения отношений говорить обо всех потребностях, объединить усилия для преодоления критических моментов .
Необходимо, что бы вас наблюдал ваш постоянный лечащий врач (терапевт или кардиолог) . Возможно, хирург спустя одну-две недели тоже пожелает встретиться с вами после выписки . Ваш лечащий врач назначит диету, медикаменты определит допустимые нагрузки . По вопросам, связанным с заживлением послеоперационных ран, следует обращаться к вашему хирургу . Узнайте перед выпиской, куда обращаться при любых возможных ситуациях . С вашим лечащим врачом повидайтесь сразу же после выписки .
Так как вначале вы можете испытывать потерю аппетита, а хорошее питание имеет важное значение во время заживления ран, вас, возможно, выпишут домой с неограниченной диетой . Через 1-2 месяца вам, скорее всего, посоветуют диету с малым количеством жира, холестерина, сахара или соли . Если вы страдаете повышенным весом, калории будут ограничены . Качественная диета при большинстве сердечных заболеваний ограничивает количество холестерина, животные жиры и продукты с большим содержанием сахара . Желательно употребление пищи с высоким количеством углеводов (овощи, фрукты, пророщенное зерно), клетчатки и полезным для здоровья растительным маслом .
Анемия (малокровие) частое состояние после любого хирургического вмешательства . Она может быть ликвидирована, по крайней мере частично, если употреблять в пищу продукты, богатые железом, например шпинат, изюм или нежирное красное мясо (последнее - в умеренном количестве) . Ваш доктор может рекомендовать принимать таблетки, содержащие железо, Это лекарство подчас раздражает желудок, так что лучше его принимать вместе с едой . Учтите, что это может окрасить кал в темный цвет и быть причиной запоров . Кушайте больше свежих овощей и фруктов и вы избежите запоров . Но если запоры стали упорными, попросите врача помочь медикаментами .
Дискомфорт из-за болей в послеоперационной ране и мышцах может сохраниться на некоторое время . Иногда помогают обезболивающие мази, если ими помассажировать мышцы . Мазь не следует накладывать на заживающие раны . Если чувствуете щелкающие движения грудины, известите об этом хирурга . Зуд в области заживающей раны вызывается отрастанием волос . Если врач разрешит, то увлажняющий лосьон поможет в этой ситуации .
Свяжитесь с врачом, если заметите следующие симптомы инфекции:
· температуру выше 38°С (или меньшую, но продолжающуюся более недели),
· промокание или выделение жидкости из послеоперационных ран, сохраняющееся или новое появление отечности, красноты в области послеоперационной раны .
Если раны заживают, нет открытых мест и промокания, можете решиться на душ через 1-2 недели после операции . Используйте простую теплую мыльную воду, чтобы очистить раны . Избегайте пузырьковой ванны, очень горячей и очень холодной воды . Когда моетесь первый раз, желательно под душ садиться на стул . Нежно касаясь (не вытирая, а промокая), осушите послеоперационные раны мягким полотенцем . В течение пары недель постарайтесь, чтобы кто-нибудь находился неподалеку, когда вы купаетесь или принимаете душ .
Общие указания для домашних занятий
Постепенно наращивайте активность с каждым днем, неделей и месяцем . Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело; отдыхайте, если устали или появилась одышка, почувствовали боль в груди . Обсудите указания с врачом и учтите сделанные замечания или изменения .
· Если предписано, продолжайте носить эластичные чулки, но снимайте их на ночь .
· В течение дня планируйте периоды отдыха и хорошо высыпайтесь ночью .
· Если у вас появились проблемы со сном, это может быть вызвано невозможностью удобно устроиться на кровати . Приняв на ночь обезболивающую таблетку, вы сможете отдохнуть .
· Продолжайте тренировку рук .
· Принимайте душ, если раны заживают нормально и нет мокнущих или открытых участков на ране . Избегайте очень холодной и очень горячей воды .
· 2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности . Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице . Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых . 150-300 метров вам по силам .
· Совершайте эти прогулки в самое удобное время дня (это зависит и от погоды), но всегда перед едой .
· Выберите какое-нибудь спокойное, неутомительное занятие: рисуйте, читайте, играйте в карты или решайте кроссворды . Активная умственная деятельность благотворна для вас . Попробуйте ходить по лестнице вверх и вниз, но чтобы эти походы по лестнице не были частыми .
· Поезжайте с кем-нибудь на короткое расстояние в автомашине .
· Поднимайте и носите легкие предметы (менее 5 кг) на короткое расстояние . Вес равномерно распределите на обе руки .
· Займитесь легкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду или помогайте в приготовлении пищи сидя .
· Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров .
· Займитесь домашними делами и работой вo дворе, но избегайте напряжения и продолжительных периодов, когда приходится нагибаться или работать с поднятыми руками .
· Начинайте ходить на более длинные расстояния - до 800-900 метров .
· Сопровождайте других в коротких выездах автомашиной за покупками .
· Постепенно увеличивайте прогулки до 1 км в день .
· Поднимайте вещи до 7 кг . Обе руки нагружайте одинаково .
· Если позволит врач, начинайте сами водить машину на короткие расстояния .
· Занимайтесь ежедневными делами, такими, как подметание, недолгая работа с пылесосом, мытье машины, приготовление пищи .
В конце шестой недели грудина должна зажить . Продолжайте постоянно наращивать свою активность . Врач назначит нагрузочный тест примерно на шестой-восьмой неделе после операции . Этот тест позволит установить приспособленность к нагрузкам и будет служить основой для определения размеров увеличения активности . Если нет противопоказаний и ваш доктор согласен, вы можете:
· Продолжать увеличивать дистанцию и скорость ходьбы .
· Поднимать вещи до 10 кг . Обе руки нагружайте одинаково .
· Играть в теннис, плавать . Заниматься лужайкой, сорняками и работать лопатой в саду .
· Двигать мебель (легкие предметы), водить автомашину на более длинные расстояния .
· Вернуться на работу (на неполный рабочий день), если это не связано с тяжелым физическим трудом .
· Под конец второго месяца вы наверняка сможете делать все то, что делали перед операцией .
Если перед операцией вы работали, но еще не вернулись, самое время сделать это . Конечно, все зависит от вашего физического состояния и типа работы . Если работа сидячая, вы сможете вернуться к ней быстрее, чем к тяжелой физической . Второй нагрузочный тест может проводиться через три месяца после операции .
Многие больные после операции нуждаются в лекарственном лечении . Принимайте лекарства только по назначению врача и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом . Если вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две . Стоит завести расписание приема лекарств и отмечать в нем каждый прием . Следует знать о каждом из назначенных лекарств следующее: название препарата, цель воздействия, дозу, когда и как принимать, возможные побочные эффекты .
Держите каждое лекарство в его упаковке и в месте, где его не смогут достать дети . Не делитесь лекарствами с другими людьми, потому что им они могут принести вред . Рекомендуется постоянно носить с собой в бумажнике список ваших лекарств . Это пригодится, если вы пойдете к новому врачу, пострадаете в аварии, потеряете сознание вне дома .
Далее предлагается характеристика лекарственных препаратов, чаще всего назначаемых людям с болезнями сердца .
Это таблетки, понижающие уровень "плохого" холестерина, могут уменьшить количество триглицеридов и повысить содержание "хорошего" холестерина . Принимать следует за ужином .
Рекомендации по питанию при хронической болезни сердца
· Почаще ешьте фрукты и овощи . Постараетесь, чтобы они всегда были под рукой (в машине, у рабочего стола) .
· Салат, помидоры, огурцы и другие овощи кушайте при каждой еде .
· Каждую неделю попробуйте добавлять один новый овощ или фрукт .
· На завтрак ешьте кашу с отрубями (например, овсяную) или сухой завтрак (мюсли, хлопья) .
· Хотя бы два раза в неделю на второе кушайте морскую рыбу .
· Используйте растительное масло, предпочтительно оливковое .
· Вместо мороженного ешьте замороженный кефирный йогурт или сок .
· Для салатов используйте диетические заправки, диетический майонез .
· Вместо соли используйте чеснок, травяные или овощные пряности .
· Следите за своим весом . Если он у вас повышенный, постарайтесь его уменьшить, но не более чем на 500-700 граммов за неделю .
· Следите за своим уровнем холестерина .
· Только положительные эмоции!
© 2021 . Все права защищены . Центр сердечно-сосудистой хирургии «American Hospital»
Что значит шунтирование Главная Блог Что значит шунтирование
Реабилитационный период и жизнь после операции
8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование
Береговая ул ., 36А, Чехов, Московская обл ., Россия, 142301
Нажимая кнопку Отправить, я даю свое согласие на обработку персональных данных
2021 Чеховский сосудистый центр . Все права защищены .
Нажимая кнопку Отправить, я даю свое согласие на обработку персональных данных
При закупорке участка сосуда хирурги прибегают к такой операции как шунтирование . Операция показана при атеросклерозе, предынфарктных состояниях, ишемической болезни сердца, аневризме . Имея более чем 100-летнюю историю, эта методика лечения до сих пор остается актуальной . Благодаря современным тенденциям развития технологий, она вышла на принципиально новый уровень точности и безопасности .
Шунтирование — это методика, позволяющая создать новый путь кровотока в обход пораженного участка вены или артерии .
Для этих целей используют шунты — силиконовые протезы, трансплантаты из вен животных или собственные сосуды пациента . Если кровоток по естественному пути восстановить невозможно, прибегают к протезированию . Показанием к операции служит стеноз или тромбоз различной степени .
Говоря о том, что такое шунтирование сосудов сердца, стоит упомянуть, что оно бывает как плановым, так и экстренным . Аортокоронарное шунтирование необходимо для предотвращения инфаркта и улучшения качества жизни пациента .
Перед тем, как делают шунтирование сердца , проводят полное обследование пациента . Поскольку кровеносная система тесно связана остальными органами, следует составить полную картину состояния пациента . Кроме лабораторных анализов, необходимо провести ультразвуковое исследование , сделать МРТ и рентгенконтрастную ангиографию .
После операции придется придерживаться здорового образа жизни . Возможно назначение диеты, снижение физической активности . Стоит помнить, что шунтирование имеет риск послеоперационных летальных исходов, поэтому контроль за состоянием и поведением пациента предельно важен, как и подготовка самих хирургов, выполняющих операцию и послеоперационное наблюдение .
Мы подходим ко всей процедуре лечения с особым вниманием . В «Чеховском сосудистом центре» перед операционным вмешательством пациент проходит обследование у флеболога . Все операции проводят хирурги и анестезиологи высшей квалификации . Перед тем, как делают шунтирование сосудов, проводят комплексное исследование . Обязательно учитывается, какие препараты пациент принимал до обращения в клинику . Чтобы узнать больше о том, как проводится шунтирование в сосудистом центре, о возможностях лечения по ОМС и других деталях, свяжитесь с нами .
Пациентам, ложащимся на операцию, важно не только, как проходит шунтирование, но и каков прогноз после хирургического вмешательства . Восстановительный период занимает от одной до двух недель . Требуются периодические осмотры швов и замены повязок . Врачи назначают антикоагулянты и антибиотики .
Стоит помнить, что срок жизни шунта от 5 до 7 лет . Впоследствии может потребоваться замена . Чтобы это произошло как можно позже, придется соблюдать диету и обязательно отказаться от курения .
Шунтирование при современном развитии медицины — это самый эффективный способ восстановить кровоток на поврежденных участках артерии и вены . Благодаря своевременному медицинскому вмешательству можно не только избавиться от изматывающей боли, но и восстановить здоровье, избежать инвалидности и летального исхода .
Комитет контроля
Министерства
здравоохранения
Израиля
Израильская медицина – предназначение к совершенству
Пожалуйста, заполните ваши данные .
Наш медконсультант перезвонит Вам с оптимальным решением Вашей проблемы .
Услуги
Диагностика болезней
Лечение детей
Онкозаболевания
Тремор
О IHA
Международный отдел
Цены на лечение
Связь с нами
Конфиденциальность
IHA в соц . Сетях
Читать нас в Фейсбук
Читать нас в Вконтакте
Наш канал YouTube
Читать нас в Одноклассниках
Телефон в Израиле:
+972 4 826-71-11
Мобильный / Whatsapp:
+972 54-919-0528
Israeli Hospitals ltd .(IHA) - это беспристрастная организация, направляющая пациентов напрямую в лучшие больницы Израиля .
Материалы, размещенные на данном сайте носят исключительно информационный характер, не следует использовать их в качестве медицинских рекомендаций .
©2010-2021 Ассоциация медицинских центров Израиля . Все права защищены .
Получите план диагностики или лечения
Введите ваши контактные данные . Врач IHA свяжется с вами
Уважаемый пациент, коллектив отделения кардиохирургии надеется, что предлагаемая информация поможет Вам в процессе реабилитации после операции на открытом сердце .
Настоятельно рекомендуем полностью бросить курить .
Курение поражает коронарные сосуды и дыхательную систему .
Сохраняйте у себя копию выписки из истории болезни и дополнительные медицинские документы (рентгеновские снимки, лабораторные исследования), при посещении врача их желательно иметь при себе .
Пн-Пт: 9:00-21:00 Сб-Вс: 10:00-16:30
г . Санкт-Петербург ул . Кузнецовская, 25А
© 2021 АО «КардиоКлиника» . Все права защищены .
Пн-Пт: 9:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-16:30
Обычный текст
Большой текст
Цветная версия
Черно-белая версия
8 812 331-03-03
Записаться на приём
Главная › Статьи и лекции › Если вам поставили диагноз «Ишемическая болезнь сердца» › Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)
Пн-Пт: 9:00-21:00 Сб-Вс: 10:00-16:30
г . Санкт-Петербург ул . Кузнецовская, 25А
© 2021 АО «КардиоКлиника» . Все права защищены .
Пн-Пт: 9:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-16:30
Обычный текст
Большой текст
Цветная версия
Черно-белая версия
8 812 331-03-03
Записаться на приём
Главная › Статьи и лекции › Если вам поставили диагноз «Ишемическая болезнь сердца» › Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)
Важно помнить , что тренирует сердце только непрерывная нагрузка не менее 30 минут . Работа по дому, прогулки с ребенком сердце не тренируют .
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, к . м . н .
Врач-кардиолог, кардиология и функциональная диагностика
Задайте нам вопрос и мы в ближайшее время вам ответим
исследование
в присутствии
врача
МОСКОВСКИЙ
РАЙОН
(5 МИНУТ ОТ ЗСД)
ВЫСОКОТОЧНОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Информация для специалистов
Вакансии
Способы оплаты
Контролирующие органы и законодательные акты
Диета После Операции На Сердце
Татьяна Демьяненко Кето Диета Отзывы
Диета Милы Отзывы
Суть Правильного Питания