Диета После Операции На Двенадцатиперстной
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Рекомендации по рациону питания
Принимайте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще
Пейте достаточное количество жидкости
Тщательно пережевывайте пищу
Не употребляйте продукты, способствующие газообразованию
Ешьте медленно
Включайте белок в рацион питания
Начинайте с продуктов пониженной жирности
+
Наблюдайте за изменениями стула
Проблемы с всасыванием жиров
Непереносимость лактозы
Синдром оперированного желудка
Примеры меню
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Korean [ 한국어 ]
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация содержит рекомендации по рациону питания (употреблению еды и напитков), которых вам необходимо придерживаться после операции по выполнению обходного желудочного анастомоза (гастроеюностомии) или операции Уиппла (панкреатодуоденэктомии) . Она также описывает порядок наблюдения за стулом для выявления изменений после операции .
Клинический врач-диетолог просмотрит этот материал вместе с вами до вашей выписки из больницы . Если у вас появились какие-либо вопросы или опасения, либо вы теряете вес после выписки из больницы, позвоните по телефону 212-639-7071 , чтобы записаться на прием к клиническому врачу-диетологу .
После операции количество пищи, которое вы можете съесть за раз, и время, в течение которого пища находится у вас в желудке, могут измениться . По этой причине вам может понадобиться изменить свои пищевые привычки .
Следуйте приведенным ниже рекомендациям . Вы также можете воспользоваться примерами меню в конце этого материала для планирования приемов пищи .
После операции чувство насыщения во время еды может приходить быстрее .
В этом случае, а также в случае появления тошноты или несварения, попробуйте принимать пищу меньшими порциями, но делайте это чаще . Например, попробуйте съедать по половине порции 6 раз в день, а не по одной порции 3 раза в день . Это позволит вам съедать то же количество пищи в целом, но меньшими порциями, которые будет проще переварить .
Возможно, что со временем вы сможете увеличить порции .
Постарайтесь выпивать около 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости в день . Это поможет вам предотвратить обезвоживание .
Выпивайте большую часть жидкости между приемами пищи, не менее чем за 1 час до или через 1 час после еды . Выпивайте не более 4 унций (½ чашки (120 мл)) жидкости во время каждого приема пищи .
Это поможет вам оставить больше места для пищи в желудке .
Тщательно пережевывайте пищу, чтобы ваш организм смог быстрее и легче переварить ее .
Если у вас возникает вздутие или ощущение распирания, возможно, вам поможет отказ от употребления продуктов и напитков, которые могут способствовать газообразованию . Примеры таких продуктов и напитков:
Постарайтесь не употреблять такие продукты и напитки в течение первого месяца после операции . Если после этого симптомы исчезнут, вы можете попробовать добавлять их в свой рацион питания по одному, чтобы проверить, можете ли вы их переносить .
Ешьте медленно, чтобы избежать дискомфорта из-за переедания . Так вы сможете понять, что наелись .
После операции вашему организму потребуется больше белка для восстановления . К хорошим источникам белка относятся:
Сразу после операции ешьте продукты пониженной жирности . Чтобы съедать меньше жиров, придерживайтесь рекомендаций ниже .
Вы можете постепенно увеличивать количество жиров в вашем рационе до уровня, который вы можете переносить . Для получения дополнительной информации смотрите приведенный ниже раздел «Наблюдайте за изменениями стула» .
У некоторых людей возникают проблемы с всасыванием жиров после операции . Это может приводить к потере веса или затруднять усвоение некоторых витаминов .
Возможно, ваш организм всасывает не все жиры, которые вы получаете с пищей, если у вас появились какие-либо из следующих симптомов:
Если у вас появился какой-либо из этих симптомов, спросите у вашего врача, нужно ли вам принимать лекарства с панкреатическими ферментами . Примером такого лекарства является pancrelipase (Zenpep ® ) . Вы можете принимать эти лекарства во время еды, чтобы помочь пищеварению .
Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу . Лактоза — это сахар, который содержится в молочных продуктах .
У некоторых людей непереносимость лактозы развивается после операции . Если у вас наблюдается повышенное образование газов, вздутие живота или понос после употребления пищи с лактозой, у вас может быть непереносимость лактозы .
В молоке, мороженом и мягких сырах (в том числе твороге) содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, таких как чеддер и пармезан, ее меньше . Люди с легкой степенью непереносимости лактозы могут употреблять продукты с небольшим содержанием лактозы без последствий .
Кроме того, существуют лекарства, которые могут помочь вам переваривать лактозу . Например, lactase (Lactaid ® ) .
В некоторых случаях непереносимость лактозы после операции проходит . Вы можете попробовать употреблять молочные продукты через несколько месяцев после операции, чтобы понять, сохранилась ли их непереносимость .
Синдром оперированного желудка — это ситуация, когда у вас возникает понос (жидкий стул) после употребления сладкого в большом количестве, например:
Если вы считаете, что у вас развился синдром оперированного желудка, ограничьте или прекратите употребление продуктов и напитков с содержанием сахара и попробуйте разводить соки водой .
При наличии синдрома оперированного желудка особенно важно принимать меры по предотвращению обезвоживания .
Примеры меню в конце этого материала состоят из 6 небольших приемов пищи, при этом вам необходимо выпивать по 4 унции (120 мл) жидкости во время каждого приема пищи и по 8 унций (240 мл) между ними . Суп также считается жидкостью .
Меню включают твердую пищу . Если после выписки из больницы вам необходимо придерживаться диеты с мягкой пищей (пищей, нарезанной на маленькие кусочки), узнайте у своего врача, когда вы можете возобновить употребление твердой пищи . Для получения дополнительной информации прочитайте материал Рекомендации по соблюдению пюрированных и механически щадящих диет .
Многие продукты питания в этом меню содержат сахар . Используйте йогурт без сахара или «легкий» йогурт вместо обычного, ограничьте употребление фруктовых соков и разводите их водой, если у вас:
Продукты питания, помеченные звездочкой (*), содержат лактозу . Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте употреблять молоко без лактозы (например, Lactaid) вместо обычного . Вы также можете принимать таблетки или капли с lactase, которые помогут переварить молочные продукты .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
¾ чашки кукурузных хлопьев
½ чашки молока*
½ банана
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 тост
1 чайная ложка маргарина
½ чашки апельсинового сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
1 столовая ложка арахисового масла
3 крекера Грэхема
½ чашки молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с индейкой, сыром, зеленым салатом и томатом
2 чайных ложки майонеза
½ сэндвича с жареной говядиной, зеленым салатом и томатом
2 чайных ложки майонеза
½ чашки молока*
Фруктовый йогурт*
½ чашки клюквенного сока
½ чашки салата с тунцом
6 соленых крекеров
½ чашки ананасового сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной курицы
1 небольшая запеченная картофелина со сметаной*
½ чашки приготовленной моркови
½ чашки лимонада
2 унции (60 г) запеченной рыбы
½ чашки риса
½ чашки стручковой фасоли
2 чайных ложки маргарина
½ чашки яблочного сока
1 унция (30 г) сыра чеддер*
6 соленых крекеров
½ чашки яблочного сока
¼ чашки творога
1 ломтик хлеба
½ чашки клюквенного сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
Возможно, сайт временно недоступен или перегружен запросами . Подождите некоторое время и попробуйте снова .
Если вы не можете загрузить ни одну страницу – проверьте настройки соединения с Интернетом .
Если ваш компьютер или сеть защищены межсетевым экраном или прокси-сервером – убедитесь, что Firefox разрешён выход в Интернет .
Время ожидания ответа от сервера www .pinterest .ru истекло .
Отправка сообщений о подобных ошибках поможет Mozilla обнаружить и заблокировать вредоносные сайты
Сообщить
Попробовать снова
Отправка сообщения
Сообщение отправлено
использует защитную технологию, которая является устаревшей и уязвимой для атаки . Злоумышленник может легко выявить информацию, которая, как вы думали, находится в безопасности .
Что можно есть после операции язвы двенадцатиперстной кишки
Моя информационная панель
MНЕНИЕ ЭКСПЕРТА Страницы Что можно есть после операции язвы двенадцатиперстной кишки
Диета после операции язвы на 12 перстной кишки
Используемая вами версия браузера больше не поддерживается . Установите поддерживаемую версию браузера . Закрыть
Сохранить как документ Google ( U )
Изменить описание ( Y ) Ctrl+Shift+E
Предварительный просмотр печати ( V )
Посмотреть предложенные правки ( U ) Ctrl+Alt+O Ctrl+Alt+U
Показать изменения в реальном времени ( E ) Ctrl+Alt+Shift+R
Ответить, прикрепив этот файл ( R )
Документ будет доступен всем пользователям Интернета
surg122@yandex .ru
запись на консультацию +7(911)928-95-25 , +7 (812) 363-1-122
Заказать звонок
Правила питания для пациентов после операции
Главная Направления работы Пациентам Диета после операции
Диагностика
КТ и МРТ
УЗИ
Эндоскопия
Эндосонография
Гастроэнтерология
ЖКБ
Панкреатит
Болезнь Крона
ГЭРБ
Гепатит и цирроз печени
Обследование в гепатологии
Варикозное кровотечение
Асцитический синдром
Герниология
Паховые и бедренные грыжи
Послеоперационные грыжи
Диафрагмальные грыжи
Онкология
Рак желудка
Рак толстой кишки
Рак поджелудочной железы
Опухоли печени
ГИСО (GIST)
Ожирение и диабет
Диета после операции
Бандажирование желудка
Резекция желудка
Гастрошунтирование
Лечение сахарного диабета
Лапароскопия
Экстренная хирургия
Острый аппендицит
Острый холецистит
Острый панкреатит
Острая кишечная непроходимость
Желудочно-кишечное кровотечение
Ущемленная грыжа
Перфорация полого органа
Перитонит
Хирургические технологии
ICG – флуоресцентная навигационная лапароскопия
ICG в гепатологии
Современные технологии диссекции тканей
Электрохирургия
Сшивающие аппараты
Методы гемостаза (остановка кровотечений)
Лечение управляемым отрицательным давлением (раны, перитонит)
Ферромагнитная хирургическая технология
Пациентам
Запись на консультацию
Госпитализация
Подготовка к операции
Анестезия при операциях
Профилактика осложнений
Хирургия в эпоху COVID
Диета после операции
Наблюдение после операции
Правила питания для пациентов после операции
6 . Если явления пареза сохраняются используются специальные медикаментозные программы, но минимальное энтеральное питание обычно сохраняют .
Доктор медицинских наук .
Заместитель главного врача по хирургической помощи ФГБУ "СЗОНКЦ им .Л .Г .Соколова ФМБА России" .
Профессор и заведующий кафедрой факультетской хирургии СПбГУ .
Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники .
Почетный член правления хирургического общества Пирогова .
Рекомендации по нутритивной подготовке и питанию пациентов в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID 19
По мнению Grant и соавт . (2020) для поддержания уровня витамина D в крови в диапазоне 100-150 нмоль/л рассматривается ежедневная доза до 5000 ме в сутки .
Внимание! Прием столь высоких доз должен осуществляться по предписанию врача!
Средние дозировки цинка 15-20 мг, селена – до 50-100 мкг, омега-3 – 300-1000 мг . В некоторых случаях врач может увеличить дозы .
Для пациентов с лишним весом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом – важно оптимизировать уровень гликозилированнного гемоглобина .
ограничение легкоусваеваемых углеводов . Отказ от сахара .
максимально возможный контроль гликемии .
Гликирование может быть связано с созданием условий для формированием цитокинового шторма, убивающего больных с COVID-19 Science Advances , Больные диабетом действительно часто умирают от осложнений при гриппе и COVID-19 . Возможно, что и при COVID-19 происходит своеобразная метаболическая гиперактивация иммунитета .
4 . Перспективы контроля АПФ2-рецепторов
Для всех пациентов, особенно с сопутствующей гипертонической болезнью важно правильно контролировать ACE2 рецепторы (АПФ2) . Для того, чтобы проникнуть в организм коронавирусу нужно закрепиться, используя так называемые рецепторы . Один из наиболее значимых ACE2 – (Ангиотензинпревращающий фермент 2) . Теоретически блокада АСЕ2 может снизить риск заражения вирусом . К сожалению, блокаторы АПФ (капотен) не подходит для этих целей и не может уменьшить доступность для вируса .
Создан человеческий рекомбинантный растворимый ангиотензинпревращающий фермент 2 (hrsACE2), который под названием APN01 уже проходит вторую фазу клинических испытаний на способность лечить от пневмонии , вызванной SARS-CoV-2 .
Кроме того, китайские врачи обнаружили, что некоторые соединения, например геспередин, могут взаимодействовать с ACE2 рецепторами (Chen H, Du Q . Potential Natural Compounds for Preventing 2019-nCoV Infection . Preprints . 2020) . Эти соединения, а также продукты, содержащие эти ингредиенты, могут обладать способностью профилактировать или ингибировать инфекцию SARS-CoV-2 (Yang Yang et al 2020) . Мы ожидаем, что в ближайшем будущем будут опубликованы дополнительные экспериментальные исследования, показывающие анти-SARS-CoV-2 активность некоторых веществ . На сегодня можно рекомендовать достаточный прием фруктов, особенно цитрусовых, и некоторых биофлавоноидов преимущественно сосудистой направленности действия . Какие еще вещества можно использовать для профилактики? Узнайте на консультации врача или в специальном разделе « Хирургия в эпоху COVID » .
К сожалению, исследования и опросы показывают, что в больницах города неохотно внедряются принципы программы ускоренного выздоровления . Голод, холод и покой остаются основными принципами лечения .
Наиболее типичными ошибками являются:
Ранняя отмена кормления . Пациенты начинают голодать задолго до операции .
Позднее начало кормления, особенно в сочетании с «профилактическим» назначением антибиотиков . Длительное голодание активно делящихся клеток кишки приводит к повреждению кишечного барьера и проникновению микробов и продуктов распада в кровоток (бактериальная транслокация) . Антибиотики усугубляют этот процесс . Продолжительное время сохраняется парез (вздутие кишки) . Чтобы кишка начала работать раньше, ее нужно раньше начать кормить, причем для этого достаточно выпить всего 200-300 мл специализированной питательной смеси . Продолжительный период отсутствия приема пищи приводит к существенному снижению многих важных параметров (уровень белка в крови, показатели иммунной системы) . Это создает предпосылки для более тяжелого послеоперационного периода .
Стремление кормить пациентов обычными продуктами из магазина . При этом невозможно восполнить все имеющиеся дефициты питательных веществ . В послеоперационном периоде обычные продукты просто не могут быть переварены и усвоены ослабленным организмом .
Пациентам в первые дни после операции приносят обычные блюда . Например, печеное яблоко или котлету с картошкой . Это приводит к ухудшению состояния больных, провоцирует тошноту и рвоту .
Рекомендации по послеоперационному кормлению:
Вначале пациент начинает пить жидкость . Лучше всего простую воду без газа . Затем можно попробовать минеральную воду без газа (электролитную смесь) . При малых операциях – прием воды возможен вечером после операции (если нет тошноты) или в 1 день после операции . После очень больших операций этот срок может быть немного отодвинут .
С первых дней послеоперационного периода используется жевательная резинка . Это позволяет рефлекторно активизировать работу кишки (перистальтику) .
Раннее начало кормления . Питательная стимуляция кишки (маленькие глотки смеси для энтерального питания) начинается на следующий день после начала приема воды (1-2 сутки после операции) . После появления перистальтики можно постепенно увеличивать объем питательной смеси .
Широкое использование специализированных питательных смесей . Первые глотки пищи должны быть представлены лечебными смесями и лишь при их непереносимости можно обсуждать применение вторичного бульона . Специалисты нашей клиники разработали схемы приёма дополнительных питательных веществ (смеси, аминокислоты, масла, кишечная микрофлора, стимуляторы метаболизма), улучшающих как иммунные показатели, так и физическую активность пациентов .
О подготовке к операции вы можете прочитать здесь .
Помните: парентеральное (через вену) питание не дает умереть, но только энтеральное питание (через рот) дает жить .
Важно . Если у Вас затруднения со стулом после операции никогда не используйте слабительные! Врач может назначить пить масло . Наибольшей эффективностью обладает вазелиновое масло (не всасывается) . Допустимо использ
Диета После Операции На Двенадцатиперстной
Белков Углеводов Диета
Математика Правильного Питания
Средства Для Снижения Веса Отзывы