Диета Без Щитовидной Железы
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Выбрать язык азербайджанский албанский амхарский английский арабский армянский африкаанс баскский белорусский бенгальский бирманский болгарский боснийский валлийский венгерский вьетнамский гавайский галисийский греческий грузинский гуджарати датский зулу иврит игбо идиш индонезийский ирландский исландский испанский итальянский йоруба казахский каннада каталанский киргизский китайский (традиционный) китайский (упрощенный) корейский корсиканский креольский (Гаити) курманджи кхмерский кхоса лаосский латинский латышский литовский люксембургский македонский малагасийский малайский малаялам мальтийский маори маратхи монгольский немецкий непальский нидерландский норвежский ория панджаби персидский польский португальский пушту руанда румынский самоанский себуанский сербский сесото сингальский синдхи словацкий словенский сомалийский суахили суданский таджикский тайский тамильский татарский телугу турецкий туркменский узбекский уйгурский украинский урду филиппинский финский французский фризский хауса хинди хмонг хорватский чева чешский шведский шона шотландский (гэльский) эсперанто эстонский яванский японский
г .Минск, ул .Уборевича, д .73 E-mail: info@10gkb .by
Регистратура: приемного отделения +375 (17) 345-35-09
отделения лазерной микрохирургии +375 (17) 341-64-71
офтальмологического консультативно-диагностического отделения +375 (17) 371-00-49 +375 (29) 251-51-99
Отделение медицинской реабилитации, Заведущая отделением Селянинова Анна Евгеньевна
Характер питания является одним из внешних факторов, влияющих на здоровье человека . Рациональное, то есть сбалансированное по всем пищевым компонентам, питание играет важную роль в профилактике и лечении многих заболеваний .
Великий врач древности Гиппократ говорил, обращаясь к пациентам: «Твоим лекарством должно стать твое питание» .
Соблюдение некоторых рекомендаций по питанию пациентами, перенесшими операцию на щитовидной железе, способствует профилактике рецидивов и препятствует дальнейшему распространению болезни .
По данным американских ученых, характер питания обуславливает 30-40% случаев опухолей у мужчин и 60% - у женщин . Английские исследователи выделяют питание как основную причину онкологических заболеваний .
Питание пациентов, перенесших операцию на щитовидной железе в детском и молодом возрасте, должно обеспечить потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных солях, создать организму условия для роста и созревания . Одновременно питание должно препятствовать прогрессированию заболевания и способствовать возвращению к нормальному образу жизни .
Рацион должен содержать достаточное количество белка, который является строительным материалом для клеток организма, молекул иммунной системы – антител, обеспечивающих защиту от вредных внешних и внутренних воздействий, в том числе, стимулирующих рост опухолей . Достаточное обеспечение организма белком после операций способствует быстрому заживлению послеоперационных ран .
Недостаток белка в рационе ведет к снижению скорости синтеза ферментов, обезвреживающих токсичные и чужеродные вещества . Белковое голодание является причиной развития иммунодефицитных состояний, способствующих прогрессии опухолевой болезни .
Белки – сложные биологические молекулы, состоящие из «кирпичиков» - аминокислот . Синтез белка в организме человека осуществляется из аминокислот, которые поступают в составе белков пищи . Известно, что полноценность пищевого белка определяется наличием в нем всех незаменимых аминокислот, т .е . тех, которые не синтезируются в организме . Для взрослых их 8, а для детей – 10 . Наиболее важные из них – триптофан, лизитин, метионин – являются также и антиоксидантами, защищающими мембраны клеток от повреждений . В частности, метионин препятствует повреждению мембран клеток печени и их ферментов, предотвращает жировое перерождение печени . Для пациентов после операции на щитовидной железе, получающих лечение тироксином, работа печени особенно важна, т .к . в клетках этого органа происходит «переработка» гормона .
Основные продукты – источники белка, рекомендуемые пациентам после удаления опухоли щитовидной железы:
Углеводы являются строительным и энергетическим материалом для организма . Их можно разделить на «простые» (обычный сахар или сахароза, глюкоза, фруктоза) и «сложные» (крахмал, клетчатка, пектины) . Пациентам, перенесшим операцию по удалению опухоли щитовидной железы, рекомендуется ограничить употребление обычного сахара и сладостей (конфет, шоколада, сладких кондитерских изделий) . Сахар можно заменить медом . Рекомендуются углеводы, содержащие в свежих фруктах и овощах, свежеприготовленные (неконсервированные) соки .
Сложные углеводы играют в организме еще одну очень важную роль . Такие вещества, как клетчатка, пектины, стимулируют работу кишечника, поглощают, впитывают в себя токсины, соли тяжелых металлов, радионуклеиды и выводят их из организма . Источники клетчатки – многие овощи (морковь, свекла, различные виды капусты, редис, тыква, кабачки) . Много пектинов во фруктах и ягодах (черная смородина, крыжовник, яблоки, черноплодная рябина, бананы, цитрусовые), а также в мармеладе, зефире, джемах .
Жиры (липиды) также являются необходимым компонентом пищи . Ненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми . Они необходимы для построения биологических мембран и образования биологически активных веществ и обязательно должны поступать с пищей . Источниками ненасыщенных жирных кислот являются растительные масла . В целях профилактики опухолевого роста рекомендуется ограничивать животные жиры и употреблять в пищу преимущественно растительные .
Особенно полезны оливковое, рапсовое , кокосовое, пальмовое масла .
При резком ограничении жиров в диете не только снижается энергетическое обеспечение организма, но и нарушаются многие другие функции, в том числе функция иммунной системы (для ее нормальной работы также необходимы ненасыщенные жирные кислоты) .
Пациенты, перенесшие операцию на щитовидной железе, получающие лечение супрессивными дозами тироксина и радиоактивным йодом, имеют повышенную потребность в витаминах . Биологическая роль витаминов многообразна . Они являются «помощниками» ферментов в организме, участвуя во всех биохимических реакциях в клетке .
Любое повреждающее воздействие на живой организм (влияние ядов, радиоактивных веществ, очень высоких или низких температур, голодание, рост опухолей, диабет, старение и др .) является стрессом для клетки и вызывает повреждение биологических мембран .
К счастью, организм имеет универсальную систему защиты мембран . Это система антиоксидантов (антиокислителей) .
Для обеспечения высокой степени защиты мембран в организме должно содержаться достаточное количество антиоксидантов . А в некоторых ситуациях (болезнь, воздействие радиации, физическое и нервное перенапряжение) потребность в них повышается .
Особенность антиоксидантной системы человека в том, что почти все ее компоненты не синтезируются в организме и обязательно должны поступать с пищей . Это витамины Е (токоферол), С (аскорбиновая кислота), их предшественники ( бета-каротин, из которого в организме образуется витамин А или ретинол), незаменимые аминокислоты (метионин, лизин, триптофан), микроэлементы (селен, цинк, медь, железо) .
Витамин Е «гасит» свободные радикалы, укрепляя мембраны . Чем выше активность перекисного окисления липидов, тем больше потребность в витамине Е . Но и он сам может разрушаться под действием радикалов . Этому препятствует витамин С (аскорбиновая кислота), который «экономит» фонд вит .Е .
Витамин С сам является антиоксидантом . Он предотвращает образование в организме канцерогенов, т .к . стабилизирует ферменты антиоксидантной системы в печени; повышает адаптационные возможности и сопротивляемость организма инфекциям .
Витамин А усиливает дифференцировку клеток, синтез белка, повышает активность иммунной системы . Он также усиливает антиоксидантное действие витамина Е . А витамин Е в «благодарность» за это препятствует окислению (разрушению) витамина А . Витамин А и его предшественник бета-каротин препятствуют распространению опухолевых клеток в организме, т .е . предупреждают рецидивы и прогрессирование болезни .
Из всего вышесказанного становится ясно, что витамины Е, С, А и бета-каротин должны поступать одновременно и в достаточном количестве .
Антиоксиданты и продукты – основные их источники
Конечно, лучше всего витамины и микроэлементы усваиваются из пищи . Но в условиях повышенной в них потребности и при отсутствии возможности обеспечить организм соответствующими продуктами питания, а также при проживании на загрязненной радионуклеидами территории необходимо употреблять витаминно-минеральные комплексы .
Наукой установлено, что наиболее выраженной способностью угнетать развитие и рост опухолей, а значит, и предупреждать их рецидивы, в том числе и опухолей щитовидной железы, и прогрессию заболевания, обладают растения 3 семейств:
Капуста (кочанная, цветная, кольраби и др .) употребляется в пищу и используется в народной медицине с незапамятных времен . Является источником витаминов С, группы В, каротина, серу-содержащих аминокислот (метионин, цистеин), минералов (калий, натрий, кальций, магний, фосфор) . Клетчатка, пектины, а также тартроновая кислота, содержащиеся в капусте, обладают противосклеротическим действием, тормозят превращение углеводов в жиры, образование холестерина и отложение его в стенках сосудов, способствуют выведению из организма радионуклеидов .
Уникальное сочетание пищевых веществ обеспечивает антиоксидантные, противосклеротические свойства соевых бобов .
Растительный белок сои является полноценным, т .е . содержит все незаменимые аминокислоты . По своей ценности он приближается к белку мяса и куриного яйца, а содержание белка в сое больше .
Соотношение насыщенных и ненасыщенных жирных кислот в сое оптимально .
Соя – источник антиоксидантов (вит .Е, С, гр .В, селен, сера, цинк, стеролы, фенолы), минеральных солей (магний, кальций, фосфор), пектинов, клетчатки . Железо сои в отличие от других растительных продуктов хорошо усваивается организмом .
Соевые бобы богаты йодом . Поэтому перед проведением диагностики или лечения с 131-йодом необходимо за 4-6 недель исключить из рациона соесодержащие продукты .
Люцерна посевная считается «королевой трав» . Растение влияет на работу гипофиза и опосредовано – на функции др .эндокринных желез, которые также могут нарушаться после операции на щитовидной железе и лечения радиойодом (надпочечники, половые железы) . Препараты люцерны помогают организму быстрее преодолеть состояние гипотиреоза и вернуться к активной жизни после операции .
Пребывание в состоянии гипотиреоза в течение нескольких месяцев в году ведет к нарушениям, прежде всего со стороны нервной системы . Наблюдается вялость, заторможенность, снижение памяти, внимания, плохое настроение, невозможность сосредоточиться на решении проблем . Справиться с этими «неприятностями» (в дополнение к супрессивной терапии тироксином, а не взамен!) смогут препараты растения Гинкго билоба .
Гинкго билоба достаточно широко используется в мировой медицине при различных заболеваниях для улучшения кровообращения (при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, нарушениях мозгового и периферического кровообращения, мигрени) .
Препараты гинкго билоба регулируют сосудистый тонус, снимают спазм сосудов мозга, снижают вязкость крови, увеличивают поступление кислорода и улучшает энергетический обмен в клетках головного мозга, оказывает антиоксидантный эффект . В результате отмечается повышение физической и умственной работоспособности, улучшение памяти, замедляется развитие атеросклероза и старение мозга .
Все эти эффекты Гинкго билоба важны для коррекции гипотиреоза, профилактики его осложнений у пациентов после операции на щитовидной железе и радиойодтерапии .
Среди растений, улучшающих кровообращение мозга и работу нервной системы, заслуживают внимания также черника, шиповник, женьшень, элеутерококк, солодка .
Регистратура приемного отделения для экстренных больных +375(17) 345-35-09
© 2021 Учреждение здравоохранения « 10-я городская клиническая больница г . Минска»
Дата последнего обновления информации на сайте 04 .10 .2021
растительные масла, облепиха, орехи, петрушка, шиповник, бобовые
черная смородина, шиповник, сладкий перец, капуста, яблоки, цитрусовые
рыбий жир, печень животных, рыб, сливочное масло, яичный желток
морковь, черная смородина, облепиха, шиповник, сладкий перец, томаты, абрикосы
чеснок, продукты моря, неочищенный рис, овес
мясо, печень, злаки (овес, гречиха), бобовые, оранжевые и зеленые овощи и фрукты
злаки, бобовые, грецкие орехи, кукуруза, яблоки, картофель, сухое молоко
орехи, соя, тыква, вишня, яблоки, ржаной хлеб
г . Лесной Городок,
ул . Школьная, д . 2
Время работы отделения лабороторная диагностика:
7:30-18:30 Прием биоматериала 7:30-15:30
7:30-16:30 Прием биоматериала 7:30-14:30
7:30-14:30 Прием биоматериала 7:30-11:30
Спасибо . Мы получили ваш запрос . Мы свяжемся с вами как можно скорее .
Спасибо . Мы получили ваш запрос . Мы свяжемся с вами как можно скорее .
г . Лесной Городок,
ул . Школьная, д . 2
Время работы отделения лабороторная диагностика:
7:30-18:30 Прием биоматериала 7:30-15:30
7:30-16:30 Прием биоматериала 7:30-14:30
7:30-14:30 Прием биоматериала 7:30-11:30
Главная
Акции
Услуги и цены
Программы
Наша команда
О клинике
Статьи
Контакты
Диета при заболеваниях щитовидной железы
Наступает Новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться в последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля появился свет . Сейчас, как никогда раньше, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением .
Пациенты часто спрашивают о «диете для щитовидной железы»: изменениях в питании, которые они могут внести, о добавках, которые они могут принимать, или о токсинах, которых можно избегать для лечения или обращения вспять своего заболевания щитовидной железы .
Как я могу улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медицинской терапии?
Как я могу снизить титры аутоантител щитовидной железы в сыворотке?
Какое количество этой пищи или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?
По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной . Однако доказательства, в качестве основы для клинических рекомендаций, как правило, низкого качества и поэтому не идеальны . Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы .
Производство гормонов щитовидной железы требует адекватного уровня циркулирующего йода, поступающего с пищей или в виде добавок . Недостаток йода подвергает человека риску развития или обострения гипотиреоза . Институт медицины национальных академий рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/день и 290 мкг/день соответственно) .
Общие диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна . Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода .
В США не требуется указывать йод на упаковке пищевых продуктов, поэтому его диетические источники может быть трудно определить . И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно информативно, потому что уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней . К счастью, в большей части Соединенных Штатов достаточно йода .
Некоторые люди с ограничениями в питании могут подвергаться риску низкого содержания йода . Рекомендации по добавке йода в пищу в дозе 150 мкг/день особенно актуальны для женщин, планирующих беременность; уже беременных или женщин в послеродовом периоде и кормящим, когда потребность в йоде больше .
Таблетки с надписью «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз больше рекомендуемого дневноего количества йода всего в одной дозе .
Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественно содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными .
Прием слишком большого количества йода может вызвать отключения в щитовидной железе в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработку избытка гормонов щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз) .
Есть также свидетельства того, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин обладает иммуногенностью . По этим причинам Американская эндокринологическая ассоциация рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода в сутки . .
Термин «гойтроген» относится к любому веществу, которое может вызвать зоб или увеличение щитовидной железы . К гойтрогенным веществам относятся вещества, которые уменьшают количество доступного йода в щитовидной железе, и вещества, которые подавляют любые другие компоненты нормального производства гормонов щитовидной железы . Наиболее частыми примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты .
К крестоцветным относятся овощи рода Brassica и включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень и бок-чой (от автора перевода, китайская листовая капуста) . Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы . Употребление в пищу овощей семейства крестоцветных в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком большое количество или постоянный их приём могут привести к гипотиреозу или усугубить его течение .
Итак, сколько это слишком много? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимого для отрицательного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены .
В исследовании с участием “эутиреоидных” добровольцев, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое потребление радиоактивного йода в щитовидной железе снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но сывороточные функциональные тесты щитовидной железы не изменились .
В отчете описан случай развития крайней степени микседемы (комы) у 88-летней китаянки, которая потребляла 1,0-1,5 кг сырого продукта бок-чой ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль ее сахарного диабета .
Однако недавно рандомизированное клиническое испытание “эутиреоидных” участников, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их сывороточных функциональных тестах щитовидной железы, уровнях тиреоглобулина или аутоиммунном статусе щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо .
Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления крестоцветных овощей? Мы говорим пациентам с эутиреоизом и гипотиреозом, что, хотя более ранние данные предполагают, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью отказываться от этих здоровых продуктов .
В этой теме важен здравый смысл . Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую в разумных количествах овощи семейства крестоцветных . Проблема в том, что существует мало свидетельств того, что «разумно» в отношении потребления крестоцветных овощей и здоровья щитовидной железы .
Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны - полифенольные соединения, которые также классифицируются как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия . Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза . Точно так же у пациентов, получающих лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои, может потребоваться более высокая доза гормонов для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы .
Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, живущих в районах, богатых йодом, потребление нормального количества сои, вероятно, имеет очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови . Высокое потребление сои как среди эутиреоидных, так и среди людей с субклиническим гипотиреозом коррелировало лишь с незначительным повышением уровней тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; не было изменений уровня свободных гормонов щитовидной железы .
Исключение составляет детская смесь на основе сои, на которой основано питание новорожденных с врожденным гипотиреозом . Для адекватного удовлетворения их потребностей в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина .
Как правило, мы советуем нашим взрослым пациентам, что нормальное количество сои в целом безопасно . Нет никаких причин вообще избегать сои, если пациент с гипотиреозом лечится препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы .
Селен - это питательный микроэлемент, важный для метаболизма гормонов щитовидной железы . В США рекомендованная суточная доза селена у мужчин и небеременных, некормящих женщин составляет 55 мкг .
Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и субпродукты . Типичные источники в рационе США - это хлеб, зерно, мясо, птица, рыба и яйца .
Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг /сутки . Хотя токсичность селена обычно не встречаются в клинической практике, симптомы чрезмерное потребление включает тошноту; изменение цвета, ломкость и потеря ногтей; потерю волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание») .
Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту . Некоторые исследования показали, что добавление селена при аутоиммунном заболевании щитовидной железы может быть полезным, поскольку низкие уровни связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы .
Однако, хотя прием селена может снизить титры сывороточных аутоантител к щитовидной железе в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение уровня антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или со снижением неблагоприятных акушерских исходов у беременных с положительными сывороточными антителами к щитовидной железе .
Обычно мы не рекомендуем нашим пациентам принимать добавки селена с единственной целью - улучшить дисфункцию или аутоиммунитет щитовидной железы .
Однако одним исключением являются пациенты с легкой формой офтальмопатии Грейвса . В этой группе пациентов добавление селена может улучшить качество жизни и течение глазных болезней . Европейская тироидная ассоциация/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует таким пациентам селен в дозе 200 мг в день в длительностью 6 месяцев .
К сожалению, роль цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы менее четко определена . Их уровни в сыворотке крови непостоянно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы . Но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с риском возникновения рака щитовидной железы . Учитывая имеющиеся данные, мы рекомендуем, чтобы добавки с этими микроэлементами назначались исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы .
Фторид содержится в окружающей среде или имеется искусственно обогащенной им питьевой воде (добавка для предотвращения кариеса) . Он также присутствует в таких продуктах, как чай, полуфабрикаты, стоматологические продукты, пищевые добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами .
В исследованиях на животных, проведенных еще в 1970-х годах , описало снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм не установлен .
На людях исследования взаимосвязи между воздействием фтора и гипотиреозом показали противоречивые результаты . В недавнем популяционном исследовании описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фторида в моче .
В отсутствие тщательных клинических исследований остается неясным, являются ли эти результаты клинически значимыми? На основе имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может отрицательно сказаться на здоровье щитовидной железы .
В сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновые диеты; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома дырявого кишечника» - теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к развитию различных заболеваний . Есть ли у нас данные для подтверждения этих рекомендаций?
Хорошие доказательства подтверждают связь между целиакией (непереносимостью глютена) и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы . Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск развития другого аутоиммунного расстройства, когда у человека уже диагностировано первое .
Мета-анализ почти 95000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с целиакией по сравнению с участниками контрольной группы, у которых ее нет .
Таким образом, некоторые ученые предложили обследовать пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот - разумное соображение, особенно при наличии симптомов, предполагающих наличие другого заболевания .
Конечно, это заставляет нас задаться вопросами:
Каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, факторы риска дисфункции щитовидной железы?
Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с целиакией?
Есть несколько ограниченных исследований по этой теме .
Одно небольшое исследование у участников с тиреоидитом Хашимото, которые соблюдали безглютеновую диету в течение 6 месяцев, показало снижение титров сывороточных антител к щитовидной железе, но отсутствовали изменения в сывороточных уровнях ТТГ или гормонах щитовидной железы .
Напротив, другое исследование пациентов с целиакией не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные функциональные тесты щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или на результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года соблюдения диеты .
Сложно консультировать пациентов на основе этих небольших наблюдательных исследований с противоречивыми результатами .
В настоящее время нет данных о том, играет ли безглютеновая диета при отсутствии целиакии роль для здоровья пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него .
К сожалению, нет точных данных о том, влияет лина щитовидную железу «синдром дырявого кишечника», диета без сахара или использование пробиотиков .
Исследуя различия в структуре потребления продуктов питания между пациентами с и без тиреоидита Хашимото, ученые обнаружили, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, в то время как пациенты без тиреоидита, как правило, едят больше красного мяса, цельного зерна и растительных масел . Клиническая значимость диетических тенденций среди этих групп, о которых сообщают сами респонденты, остается неясной . Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этим режимом питания и аутоиммунитетом щитовидной железы .
Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы , хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у людей, получающих лечение от гипотиреоза .
Потенциальные выгоды витамин D в качестве профилактического или терапевтического средства для лечения различных заболеваний щитовидной железы остаются неясными .
Так что же нам остается? Мы должны откровенно поговорить с нашими пациентами, признавая, что отношения между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложны . Конечно, многое еще предстоит понять в ходе продолжающихся исследований .
Между тем, следующие рекомендации безопасны и подтверждены достоверными данными:
-150 мкг йода в день для лиц с ограничениями в питании или тех, кто планирует беременность, беременные в настоящее время или кормящие грудью;
-не избегать употребления крестоцветных овощей или сои взрослым при употреблении в разумных количествах;
-и проконсультироваться с врачом по поводу заболевания щитовидной железы, при котором селен может оказаться полезным .
Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы имеют меньше доказательств, с весьма ограниченными и противоречивыми данными .
Анджела М . Леунг, доктор медицины, магистр наук, эндокринолог в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System, а также доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе .
Она говорит по темам йодного питания, экологических токсикантов щитовидной железы, узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы и является членом консультативного совета Medscape Endocrinology .
Гонсало Дж . Акоста, доктор медицины, является научным сотрудником по эндокринологии в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System .
Перевел врач общей практики: Екимов И .В .
Лицензия № ЛО-50-01-009540 от 22 .03 .2018 г .
143080, Московская область, Одинцовский район, Лесной городок, ул . Школьная, д .2 ТДК «Город»
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу
и даю согласие на обработку персональных данных .
Если у вас возникли сложности с восстановлением пароля, то прочитайте эту статью . Или напишите в службу поддержки на support@pikabu .ru .
В письме укажите данные вашего профиля: никнейм, почта, номер телефона, какие посты вы оценивали . Это ускорит восстановление пароля :)
А вы знали, что в сообществе CreepyStory стартовал октябрьский конкурс? Если нет, то теперь знаете .
Пикабушники, идем участвовать?
Отредактировал
Stern137
2 года назад
Похожие посты закончились . Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:
Длиннопост
Диета
Питание
Щитовидная железа
Прокуратура Ульяновской области проведет проверку обстоятельств поездки губернатора Алексея . . .
Речь идет о законности использования чартерного рейса и служебного автотранспорта…
Первые слова пермского стрелка после выхода из комы
Родственники Халимат Тарамовой принудительно лечили ее от гомос
Диета Без Щитовидной Железы
Пример Диеты При Диабете 2 Типа
Римма Карамова Youtube Лишний Вес
Спорт Правильное Питание Диета