Диета Без Коровьего Белка При Гв
![](/file/3c892d41c2468a0da7db3.jpg)
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Главная О детском питании Диета кормящей мамы при аллергии на белок коровьего молока у ребенка
Диета кормящей мамы при аллергии на белок коровьего молока у ребенка
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери . ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес . МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию . Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом .
Эта статья была полезной для вас? Поделитесь ею в социальных сетях!
Аппетит у детей разный: некоторые предпочитают есть чаще, а другие отказываются от пищи, даже если пришло время кормления . Однако существуют общие правила и рекомендации по частоте и объему питания младенцев .
Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью . Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо .
Стресс во время карантина мы не раз обсуждали с российскими и зарубежными психологами . Но проблема затрагивает не только отношения в семьях с малышами . Родителям детей до года важно знать, что делать с плановыми осмотрами и прививками, как поддержать детский иммунитет, можно ли гулять с ребенком или детские площадки тоже на карантине .
врач-терапевт, аллерголог-иммунолог
Некоторые компоненты молочного белка могут проникать в организм малыша с грудным молоком и вызывать пищевую аллергию . Диета кормящей мамы при аллергии у грудничка позволяет вывести аллерген из организма ребенка и улучшить качество его состояния . Но можно ли навсегда победить аллергию на молоко, как долго придется держать диету и что можно и что нельзя есть маме? Узнаем мнение врача-терапевта, аллерголога-иммунолога Татьяны Николаевны Дзядук .
— Татьяна Николаевна, бывает ли аллергия на белок коровьего молока на грудном вскармливании?
— У детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании без прямого контакта с молочным белком, может развиться пищевая аллергия . Но среди этой группы малышей заболевание встречается реже, чем у детей на искусственном вскармливании .
— Белок коровьего молока попадает в желудочно-кишечный тракт ребенка, после чего иммунная система начинает воспринимать его как врага, что схоже с реакцией на инфекционный агент . Почему так происходит, неизвестно, но развитие аллергической реакции может идти по-разному . Возможны:
«Белок коровьего молока» — сборное понятие . Чаще вызывают аллергию конкретные белки: казеины, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, бычий сывороточный альбумин .
— Отличается ли симптоматика пищевой аллергии на белок коровьего молока от признаков другой пищевой аллергии?
— По симптомам аллергии ничем не отличаются, потому что имеет значение сам факт пищевой аллергии у грудничка, а не белок, который ее вызывает . Однако аллергия на белок коровьего молока может быть уже в месяц, а на другие частые аллергены (пшеницу, сою, рыбу, орехи, морепродукты и др .) — позже: либо с введением прикорма , либо ближе к году .
— То есть новорожденный может среагировать на коровий белок?
— Иммунной системе нужно время для того, чтобы проконтактировать с белком и выработать IgE либо T-клетки . На это уходит в среднем три-четыре недели, следовательно, первые аллергические проявления могут начаться к концу периода новорожденности .
— В каких случаях педиатры рекомендуют сохранить грудное вскармливание, а когда советуют переводить ребенка-аллергика на молочную смесь?
— Большинство смесей сделаны из коровьего молока, поэтому переводить больного малыша на такую смесь нелогично . Наоборот, нужно постараться сохранить грудное вскармливание, потому что кормящей маме исключить из своего рациона молочные продукты намного проще, чем подобрать смесь аллергичному малышу . Чтобы максимально сохранить грудное вскармливание, важно часто прикладывать ребенка к груди, избегать сосок, пустышек . Когда кормление грудью противопоказано или невозможно, ребенка с аллергией переводят на специализированное лечебное питание .
— Какой может быть диета мамы при аллергии у малыша?
— Диета бывает двух видов: диагностическая, чтобы подтвердить и поставить диагноз, и лечебная . Часто эти виды диет путают, но у них немного разные принципы .
— Список продуктов, которые нужно исключить, ограничивается только молочной пищей или также другими аллергенами?
— Общая гипоаллергенная диета для кормящих мам при аллергии у грудничка вредна . Она предусматривает необоснованное исключение большого количества продуктов, что может привести к различным дефицитным состояниям .
Общее правило на диете для мамы — есть все виды продуктов, которые переносит ребенок . При этом нужно учитывать, что в зависимости от степени аллергенности продукты с белком коровьего молока находятся на разных ступенях так называемой «молочной лестницы», то есть дети могут по-разному реагировать на один и тот же белок в разных продуктах .
— Если дети перерастают аллергию к белкам коровьего молока, то в какой момент можно снова вводить молочный белок?
— Важно отталкиваться от клинических проявлений аллергии и продолжительности пищевых ограничений в рационе мамы . По истечении диеты молочные продукты пробуют ввести обратно и смотрят, есть ли реакция или ребенок аллергию перерос .
— Если попытка была неудачной, то примерно раз в полгода снова пробуют ввести белок коровьего молока . Что и сколько вводить, определяет врач-аллерголог .
— В каких случаях гипоаллергенная диета для мамы противопоказана?
— К диете с исключением только белка коровьего молока абсолютных противопоказаний нет . Врач-терапевт будет контролировать состояние мамы на диете, следить за возможным развитием дефицита кальция и дефицита витамина D .
Важно! Если у женщины выявлены дефицитные состояния и назначено лекарственное средство, то после прохождения курса терапии необходимы контроль показателей и медицинское наблюдение . Если дефициты не выявлены, то оптимально один раз в шесть месяцев проходить лабораторное обследование .
— Диета мамы всегда помогает вылечить аллергию у грудничка?
— Соблюдение диеты гарантирует затихание клинических симптомов аллергии, но перерастет ли ребенок заболевание, предсказать нельзя . У врачей есть только косвенные признаки, по которым можно ориентироваться . Например, IgE-зависимую аллергию перерастают хуже, чем T-клеточную опосредованную аллергию . Также смотрят на уровень самого IgE к белкам: чем выше цифра, тем хуже «уходит» болезнь .
Педиатрический опыт показывает, что аллергию на белок коровьего молока перерастают большинство детей (80—85 %), но есть дети, которые остаются аллергиками и всю жизнь вынуждены придерживаться диетического питания .
Белок коровьего молока — самый распространенный из пищевых аллергенов, но, по современным данным, аллергия к нему развивается лишь примерно у 1 % детей . Отечественные педиатры диагноз выставляют намного чаще, чем это заболевание действительно есть у ребенка . Чтобы помочь грудничку, кормящей маме назначается диета с исключением белка коровьего молока и сохранением в рационе всех остальных продуктов . Самое главное в диетотерапии — периодически пробовать ввести белок обратно . Дети хорошо перерастают аллергию на молоко и часто к трем годам могут без проблем есть молочные продукты .
врач-терапевт, аллерголог-иммунолог
ВАША ПАМЯТКА С МАТЕРИАЛАМИ 5 ВЕБИНАРОВ!
А также полезная рассылка о питании малыша первых лет жизни .
Реакции немедленного типа, когда вырабатываются специальные антитела — иммуноглобулин E (IgE) .
Реакции замедленного типа, в которых участвуют специальные T-клетки иммунной системы .
На фоне исключения белка коровьего молока смотрят, есть ли улучшение в состоянии ребенка, проходят симптомы аллергии или нет . Если симптомы ослабли на фоне диеты, то аллергию можно диагностировать без дополнительных медицинских анализов .
После постановки диагноза диетотерапия мамы ребенка-аллергика на ГВ будет основным лечебным мероприятием .
Полностью исключить из рациона все виды молочных продуктов (молоко, сыр, сливочное масло, сливки, творог, йогурт и др .) .
При легкой и средней реакции исключают все молочные продукты, за исключением тех, которые ребенок переносит . При тяжелой реакции максимально минимизируют контакты с белком коровьего молока, исключая даже продукты со следовым содержанием белка .
Шесть месяцев при легкой аллергии, один-два года при средней и тяжелой форме заболевания .
Запрещается: только те продукты, на которые идет реакция у ребенка . В случае аллергии на белок коровьего молока исключают только белок коровьего молока .
Разрешены: все остальные продукты, в том числе минимально аллергенные молочные, если ребенок их переносит, говядина, телятина и такие частые аллергены, как рыба, яйца, пшеница, соя, глютен и др .
Максимально аллергенные: цельное коровье молоко, пастеризованное коровье молоко .
Польза для мамы: разнообразное питание поддержит самочувствие, даст необходимые в период ГВ питательные вещества, витамины, микроэлементы .
Минимально аллергенные: ферментативно обработанный белок коровьего молока, дополнительно прошедший термическую обработку (запеченный сыр, творожная запеканка и пр .)
Польза для ребенка: если в беременность и во время кормления грудью употреблять распространенные аллергены, на которые у ребенка в данный момент нет реакции, это будет хорошей профилактикой детской аллергии .
Дома — при аллергии легкой и средней степени тяжести под присмотром аллерголога .
В стационаре — при аллергии тяжелой степени под прямым наблюдением врачей, чтобы при необходимости оказать медицинскую помощь .
Пищевая аллергия утяжеляет его течение, но это два отдельных заболевания . Поэтому безмолочный рацион мамы может не привести к полному исчезновению симптомов у ребенка . Нужно отдельно лечить атопический дерматит увлажнением кожи специально подобранными кремами-эмолентами .
Если кроме аллергии к белкам коровьего молока у ребенка выявлена иная пищевая аллергия, пробуют исключить еще какие-то продукты (чаще куриное яйцо, пшеницу, сою) и наблюдают, будет полное улучшение или нет .
Гастроформа аллергии на белок коровьего молока
Диета мамы должна продолжаться длительный период времени, чтобы симптомы ушли . Эффект, возможно, наступит только через три-шесть недель .
Главная
Статьи
Питание кормящей женщины при наличии аллергии к белку коровьего молока у ребенка
Питание кормящей женщины при наличии аллергии к белку коровьего молока у ребенка
Среди детей раннего возраста, страдающих пищевой аллергией, давно доказана лидирующая роль белка коровьего молока, как главного «виновного» аллергена .
Второе-третье места делят такие, уже можно сказать экзотические для грудного ребенка продукты питания, как орехи, желток куриных яиц, рыба, особенно красная .
Но если без семги кормящая мамочка еще как-то может продержаться полгода-год, то с молочными белками все гораздо сложнее .
Аллергия на белок коровьего молока у ребенка, диагностика
Давно устаревшие размышления отдельных медицинских работников о том, что детям до 2х лет не нужно сдавать анализ на аллергены (то есть на специфические антитела IgE), уже нельзя воспринимать всерьез . Во всем мире с 2 – 3х месячного возраста при наличии соответствующих показаний со стороны доктора аллерголога-иммунолога, и главное – при наличии уже явной проблемы в виде распространенных кожных высыпаний по типу атопического дерматита с первых дней\недель жизни ребенка считается необходимым лабораторное подтверждение диагноза аллергии на белок коровьего молока . В 90% случаев этот факт можно подтвердить лабораторно . Небольшая доля ложноотрицательных результатов анализов на IgE должна напомнить лечащим врачам о реакциях пищевой непереносимости, для диагностики которых существуют панели на антитела уже другого подкласса – IgG4 .
Но это – уже детали . Основное, что нужно запомнить, это то, что пищевая аллергия – это всегда наследственно обусловленное заболевание, которое нужно подтвердить результатами анализов для того, чтобы подобрать правильную диетотерапию .
Как должна питаться кормящая мама, если у ребенка - аллергия на белок коровьего молока ?
Поскольку белок коровьего молока – это основной, хотя и не единственный провокатор аллергии у грудничка, диета кормящей мамы должна исключать так называемые гистаминолибераторы, или неспецифические аллергены .
К ним относятся: квашеная капуста, редька, редис, практически все виды сыров, кроме плавленного сыра, ветчина, сосиски, копчености, соленья, маринады .
- все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядина .
- высокоаллергенные продукты: куриные яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты .
- продукты, вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические реакции), то есть: икра рыбы, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, ананасы, авокадо .
- продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты (йогурты, разнообразные фруктовые чаи и напитки с нектаром, и конечно, кондитерские изделия, пирожные с кремом и другими наполнителями) .
Разрешаются с учетом индивидуальной непереносимости:
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая) .
Овощи и фрукты (желательно белой или зеленой окраски) .
Мясо – нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном и тушеном виде, паровые котлеты .
Напитки – чай черный, компоты, морсы из яблок, сливы, груши, крыжовника, белой смородины, клюквы .
Гипоаллергенную диету кормящим матерям назначают на весь период кормления ребенка грудью .
Диета кормящей мамы при аллергии малыша на белок коровьего молока
При использовании любых материалов с сайта nutriclub .ru ссылка на сайт обязательна .
© Nutriclub, 2020
ВОЗ рекомендует кормить малыша исключительно грудным молоком в первые 6 мес . жизни . Компания «Нутриция» полностью поддерживает эту рекомендацию и советует продолжать грудное вскармливание после введения прикорма . Чтобы принимать верные решения о питании малыша, проконсультируйтесь с педиатром!
Мы используем cookie-файлы, чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом . Продолжая просмотр, вы даете согласие на их сбор и обработку . Узнать больше
Я осведомлена что вебсайт использует куки . Подробнее читайте здесь
Если у малыша проявились признаки аллергии на молочный белок, то кормящей маме нужно скорректировать собственную диету, чтобы избавить грудное молоко от аллергенов и заложить фундамент для гармоничного развития малыша .
Помимо очевидного ограничения молочных продуктов, чтобы исключить из рациона продукты, содержащие молоко или его составляющие, вам необходимо приучить себя читать этикетки любых продуктов питания .
Для того чтобы обезопасить малыша, полностью исключите вышеперечисленные продукты из вашего рациона . Когда состояние малыша стабилизируется, проконсультируйтесь со специалистом . Обычно период безмолочной диеты составляет полгода и больше с момента первого проявления аллергии .
Самостоятельное приготовление прикорма помогает снизить риск аллергии у малыша . Советы экспертов о приготовлении гипоаллергенного прикорма .
Часто проблемы с животом у младенцев объясняются не просто традиционными коликами . Иногда вздутие и боли может провоцировать лактазная недостаточность .
Это видео научит вас технике кормления, которая сделает процесс грудного вскармливания приятным для вас и малыша . 16+
Вступите в Nutriclub и получайте персональные скидки и акции, актуальные статьи о развитии ребенка или беременности от наших экспертов
Задайте вопрос экспертам по грудному вскармливанию, питанию и развитию ребенка
Молоко
Сливки
Мороженое
Сметана
Йогурт
Кефир
Простокваша, ряженка
Творог
Сыр
Сливочное масло
Печенье
Сдоба и выпечка
Хлеб
Сливочные соусы
Крем-супы
Приправы и соусы (карамель, «баварские сливки»)
Шоколад
Ирис и другие конфеты
Готовые десерты (пудинги, суфле)
Сосиски и колбасы
Готовые изделия из фарша (котлеты и др .)
Мясные консервы (в т .ч . для детского питания)
Готовые завтраки
Гипоаллергенная диета кормящей матери
коровье молоко;
кисломолочные и молочные продукты с ароматизаторами и наполнителями;
рыба и морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки, рыбные консервы, икра);
яйца;
грибы;
орехи и арахис;
мёд и шоколад;
кофе и какао .
тропические плоды, абрикосы, сливы, персики, дыня;
ягоды: клубника, малина, вишня, черешня, смородина;
кисломолочные напитки: кефир, бифидок, ацидофилин, натуральные йогурты;
сметана;
хлебобулочные и макаронные изделия высшего сорта, манная крупа;
кондитерские изделия, сладости;
сахар — до 40 г в сутки;
соль .
При использовании любых материалов с сайта nutriclub .ru ссылка на сайт обязательна .
© Nutriclub, 2020
ВОЗ рекомендует кормить малыша исключительно грудным молоком в первые 6 мес . жизни . Компания «Нутриция» полностью поддерживает эту рекомендацию и советует продолжать грудное вскармливание после введения прикорма . Чтобы принимать верные решения о питании малыша, проконсультируйтесь с педиатром!
Мы используем cookie-файлы, чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом . Продолжая просмотр, вы даете согласие на их сбор и обработку . Узнать больше
Я осведомлена что вебсайт использует куки . Подробнее читайте здесь
Если у малыша на грудном вскармливании появились проявления аллергии, то первое, что может сделать мама - пересмотреть свою диету . Только не впадайте в крайности: для начала все-таки проконсультируйтесь с врачом, в большинстве случаев строгая диета из гречки и кабачков совсем не требуется .
Даже если вы кормите ребенка грудным молоком, ваш ребенок не застрахован от проявлений аллергии . Проявлениями аллергии являются: кожная сыпь или экзема, слизистые выделения из носа, кашель/астма, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, аллергия на животных .
В этой ситуации первой мерой становится контроль за собственной диетой . Мы расскажем, как сделать это правильно .
Запомните список запрещённых и ограниченных для употребления продуктов .
Зарегистрируйтесь , чтобы получать рассылку о грудном вскармливании, здоровье, развитии и питании ребенка, а также специальные предложения и скидки от Nutricia и наших партнеров .
Если у вас остались сомнения или вопросы по составлению гипоаллергенного рациона, вы можете связаться с нашими экспертами и получить бесплатную консультацию любым удобным способом: по телефону или по электронной почте .
Вступите в Nutriclub и получайте персональные скидки и акции, актуальные статьи о развитии ребенка или беременности от наших экспертов
Диатез, атопический дерматит и аллергия — разбираемся, что есть что
Диета кормящей мамы при аллергии малыша на белок коровьего молока
Этот простой тест поможет выяснить, есть ли у вашего малыша предрасположенность к аллергическим заболеваниям . Выявление аллергии на ранней стадии важно для ее эффективного лечения .
Задайте вопрос экспертам по грудному вскармливанию, питанию и развитию ребенка
Исключаются из питания
Все продукты, содержащие белки коровьего молока (включая цельное молоко, все кисломолочные продукты, сыр, творог, сливочное масло), продукты из молока других животных животных, говядина, телятина .
Высокоаллергенные продукты – яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя;
Продукты, часто вызывающие как аллергические так и не иммунные (псевдоаллергические) реакции (икра, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы);
Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
Продукты, содержащие искусственные добавки — красители, ароматизаторы, консерванты;
Продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин (квашеная капуста, щавель, шпинат);
Продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока – лук, чеснок, редька, редис .
Разрешаются с учетом индивидуальной переносимости
Овощи и фрукты зеленой и белой окраски (все виды капусты, кабачки, патиссоны, батат, топинамбур, яблоки, груши, желтые сливы, белая смородина, белый изюм и др .)
Супы – вегетарианские;
Мясо – индейка, кролик, нежирная свинина (отварная, тушеная, на пару);
Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая);
Макаронные изделия;
Хлеб пшеничный, пшенично-ржаной;
Напитки – чай, компоты, морсы из перечисленных выше фруктов .
Содержание данного веб-сайта не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер .
2021 © Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации . Все права защищены .
Федеральное государственное автономное учреждение Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное автономное учреждение Министерства здравоохранения Российской Федерации
Главная > Как питаться кормящей маме, если у ребенка пищевая аллергия возникла на грудном вскармливании
Прежде всего важно отметить, что «аллергии на грудное молоко» не бывает . Реакции, которые возникают у ребенка на грудном вскармливании, связаны с тем, что в грудное молоко в очень маленьких количествах проникают все вещества, которые получает мама с рационом . Легче всего проникают низкомолекулярные соединения, в том числе различные пищевые добавки, которые способны вызывать «псевдоаллергические» реакции . Но также в молоке оказываются и белковые молекулы пищи, правда, в очень маленьких количествах . В этом заключается великая мудрость природы – так ребенок, точнее его иммунная система, «знакомится» со своим будущим рационом . Однако, у ребенка с предрасположенностью к аллергии или с уже появившейся пищевой аллергией эти минимальные количества белка могут вызывать истинную аллергическую реакцию, а низкомолекулярные соединения могут являться «триггерами», усиливающими аллергию, или вызывающими реакции не иммунного характера .
Второй немаловажный факт – это то, что дети с аллергией имеют особенности иммунной системы – недостаточный иммунный ответ на инфекционные агенты . Поэтому сохранение грудного вскармливания для них еще более важно, чем для других детей .
Именно поэтому в тех случаях, когда пищевая аллергия у ребенка возникает на фоне грудного вскармливания мы НИКОГДА не переводим ребенка на искусственную смесь, а рекомендуем матери обязательно продолжить кормление грудью . При этом даем подробные рекомендации по питанию кормящей мамы, с учетом возможного воздействия различных групп продуктов .
Маме ни в коем случае не нужно «садиться на хлеб и воду» . Поскольку подавляющее число случаев пищевой аллергии на первом году жизни связано с аллергией на белки коровьего молока, маме рекомендуется безмолочная диета – то есть из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие белки коровьего молока и других животных, говядина (а также телятина) . Учитывая тот факт, что пищевая аллергия часто носит множественный характер, а также возможное влияние триггерных факторов питания на состояние ребенка, кормящей женщине назначают гипоаллергенную безмолочную диету . Однако, за счет рекомендованных продуктов маме можно сформировать полноценный и разнообразный рацион (см . разработанный в НМИЦ Здоровья детей перечень рекомендованных и не рекомендованных пищевых продуктов для кормящих матерей при аллергии к белкам коровьего молока у ребенка) . При этом степень ограничений и набор продуктов в ней индивидуальны и зависят в первую очередь от тяжести клинических проявлений аллергии у ребенка и наличия аллергической патологии у матери . Из питания исключаются продукты, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, продукты- гистаминолибераторы, а также продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ, биогенных аминов и пуриновых оснований, содержащие искусственные пищевые добавки и вещества, раздражающие желудочно-кишечный тракт ребенка . Рацион мамы должен быть обязательно откорректирован добавлением дополнительных порций мясных блюд, при длительной безмолочной диете назначаются препараты кальция, витамин D .
По мере улучшения состояния ребенка рацион может постепенно расширяться, однако основной аллерген (при аллергии к белкам коровьего молока – это молочные продукты) не вводится в питание не менее 6 месяцев . В любом случае, длительная диета требует постоянной коррекции желательно под контролем специалиста — диетолога .
Автор статьи проофессор, д .м .н . Светлана Геннадиевна Макарова
Дополнительные настройки доступны в полной версии модуля
Аллергия на белок коровьего молока у детей
22 .03 .2020
Новости
Акции
Статьи
Лаборатория
+7 (423) 2 920 290 +7 (4234) 300-470
г . Владивосток, ул . Лазо, д .8 г . Уссурийск, ул . Тимирязева, д .8
Copyright 2020 . Поликлиника Профессионал . Все права защищены . Разработка сайта OneSiter .
Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы . У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ) .
Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока . В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность) .
Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию .
Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком . Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных .
β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении . В женском молоке этого белка нет .
α — лактальбумин разрушается при кипячении, видоспецифичен .
Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины .
Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока .
Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах .
Какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ:
Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока .
Далее важен правильный сбор анамнеза : врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз) . Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается .
По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше . При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии . Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции .
И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ . Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель . Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна .
При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба . Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь . И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ . Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем .
У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ .
На первые два варианта возможна аллергия, на третий вариант реакция очень маловероятна .
Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка . Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят . Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (перекрестные реакции) .
Обычно врачи аллергологи сначала переводят детей на смеси на основе полного гидролиза БКМ или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь .
Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь . По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка (с 6 мес) .
Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, характерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка .
Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к БКМ, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детей с пищевой аллергией .
Длительность диеты — минимум 6 месяцев . Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь . В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев .
Прогноз при аллергии к БКМ у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный .
Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит БКМ . Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ .
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача .
Мы используем файлы Cookies, которые помогают обеспечить удобные и безопасные для посетителей условия пользования сайто
Диета Без Коровьего Белка При Гв
Луковая Диета Отзывы
Центр Снижения Веса Доктора Гаврилова Отзывы
Правильное Питание Рецепты С Фото