1 Стол Диета После Операции На Желудке
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
Общие рекомендации по рациону питания после операции гастрэктомии
Рекомендации по употреблению пищи
Рекомендации по употреблению напитков
Витамин B12
Непереносимость продуктов после операции
Непереносимость сахара
Непереносимость жиров
Непереносимость лактозы (молочных продуктов)
Контроль наиболее распространённых проблем
Советы по контролю тошноты
Советы по контролю переедания
Советы по предотвращению поноса
Еда в ресторане и во время общественных мероприятий
Учет потребления пищи и жидкости
Отслеживание веса
Определение количества продуктов
Поиск информации о калорийности
Ресурсы
Вспомогательные службы MSK
Внешние ресурсы
Примеры меню для диеты на 6 приемов пищи
Пример меню 1
Пример меню 2
Пример меню 3
Пример меню 4
Журнал учета потребляемых продуктов и напитков
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация поможет вам правильно питаться после гастрэктомии (операции по полному или частичному удалению желудка) .
После гастрэктомии вы будете есть и переваривать (усваивать) пищу по-другому . Ваш желудок станет меньше, или его полностью удалят . Это означает, что вы станете наедаться быстрее, чем до операции .
Во время операции также могут удалить или заменить клапан, который контролирует попадание пищи из желудка в кишечник . Это означает, что вы станете переваривать пищу слишком быстро, не усваивая питательные вещества так же эффективно, как до операции .
Если во время пребывания в больнице у вас возникли вопросы о рационе питания, попросите записать вас на прием к врачу-диетологу . После выписки из больницы вы можете позвонить по телефону 212-639-7312 , чтобы задать интересующие вас вопросы или записаться на амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
После проведения операции ваш желудок не будет вмещать столько же, сколько вмещал до нее . Вам придется есть понемногу 6 раз в день или чаще, вместо того чтобы делать 3 основных приема пищи . Это позволит вам употреблять необходимое количество пищи даже несмотря на то, что размер желудка уменьшился или желудок полностью удалили .
Сообщайте своему врачу и клиническому врачу-диетологу о потере веса, если она происходит помимо вашего желания .
Если во время операции вам удалили большую часть желудка, вам нужно будет принимать витамин B12 . Витамин B12 можно принимать как добавку к пище (в виде таблеток) или ежемесячно делать уколы .
Возможно, вам также понадобятся витамины и минеральные добавки . В этом случае ваш врач или клинический врач-диетолог обсудит с вами этот вопрос .
Непереносимость продуктов — это дискомфорт или неприятные симптомы, возникающие после употребления определённой еды или напитков . После операции у вас может появиться непереносимость продуктов, которые не вызывали проблем до операции .
У некоторых людей возникают спазмы, боли в желудке или диарея (мягкий или жидкий стул) через 20 минут после употребления продуктов или напитков с высоким содержанием сахара .
Это называется синдромом оперированного желудка . Этот синдром также может появиться, если вы съедите много пищи за один раз .
Некоторые люди испытывают слабость, голод, тошноту (чувство, что вас сейчас вырвет), тревогу, у них возникает дрожь или потливость через 1–2 часа после употребления сахаросодержащей пищи .
Это происходит потому, что ваш организм выделяет слишком много инсулина после употребления большого количества сахара . Когда в крови много инсулина, снижается содержание сахара в крови .
Синдром оперированного желудка и пониженное содержание сахара в крови можно контролировать, внося изменения в рацион питания и следя за тем, что вы едите . Постарайтесь не употреблять еду и напитки, содержащие много сахара, например:
Можно есть в умеренных количествах торты, печенья и конфеты, подслащённые сахарными спиртами (такими как сорбит и маннит) . Если съесть слишком много, может возникнуть понос или диарея .
Чтобы избежать этих симптомов, ешьте маленькими порциями, включайте в рацион белок, старайтесь есть продукты, содержащие растворимую клетчатку (например, консервированные фрукты, бананы, арахисовое масло и овсяную кашу) .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием большого количества жиров . Начните с небольшого количества, а затем постепенно увеличивайте количество жиров в своем рационе .
К продуктам с высоким содержанием жиров относятся:
Если ваш стул (кал) бледный, маслянистый или легкий, или его запах более неприятный, чем обычно, возможно, у вас плохо перевариваются жиры . При наличии любого из этих симптомов проконсультируйтесь со своим врачом или клиническим врачом-диетологом амбулаторного отделения . Возможно, вам необходимо принимать лекарство, способствующее перевариванию жиров . Это случается крайне редко .
Лактоза — это разновидность сахара, которая содержится в молочных продуктах .
Некоторые люди испытывают проблемы с перевариванием лактозы после операции гастрэктомии . Это называется непереносимостью лактозы . Симптомы непереносимости лактозы включают газообразование, вздутие и диарею . Они могут появляться в период от 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов .
После операции постепенно вводите молочные продукты в свой рацион питания . В молоке, мороженом и мягких сырах содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, йогурте и сливочном масле ее меньше .
Чтобы проверить, можете ли вы переносить молочные продукты, начните с одной порции молока объемом 4 унции (½ чашки или 120 мл) .
Если вы подозреваете у себя непереносимость лактозы:
В некоторых случаях непереносимость лактозы, появившаяся после операции, со временем проходит . Через пару месяцев вы можете снова попробовать употреблять молочные продукты, чтобы проверить, остались ли еще симптомы .
Ниже описаны распространенные проблемы, возникающие после проведения операции гастрэктомии .
Ведение журнала потребляемых продуктов и запись любых возникающих у вас симптомов и проблем поможет вам понять, почему эти проблемы появляются .
Вы можете воспользоваться бланком журнала учёта потребляемых продуктов и напитков, который приводится в конце этого материала .
Если вам не помогут изложенные ниже советы, проконсультируйтесь с клиническим врачом-диетологом или к своим лечащим врачом .
На многих общественных мероприятиях еда занимает основное место . Помните, что порции на различных мероприятиях и в ресторанах бывают довольно большими . Обычно требуется время, чтобы привыкнуть питаться в ресторанах или посещать такие мероприятия, как свадьбы и званые обеды .
После операции гастрэктомии у вас может быстрее появляться чувство насыщения, или могут возникнуть другие изменения, сказывающиеся на приёме пищи . Ведение журнала учета потребляемых продуктов и напитков поможет вам понять, какие продукты и размеры порций подходят вам больше всего .
Он также позволит убедиться в том, что вы получаете достаточное количество калорий .
В журнале учета потребляемых продуктов и напитков:
Ниже приводится пример журнала учета потребляемых продуктов и напитков . Также в конце данного материала приведён незаполненный бланк журнала, который вы можете использовать .
Также очень важно следить за своим весом .
Взвешивайтесь каждые 3–5 дней . Желательно каждый раз взвешиваться в одно и то же время дня . Следите за тем, чтобы каждый раз на вас было надето одинаковое количество одежды . Если вы заметите, что теряете вес, запишитесь на контрольный амбулаторный прием к клиническому врачу-диетологу .
Для точного определения количества продуктов, пользуйтесь мерными ложками, мерными чашками или пищевыми весами . Можно также воспользоваться приведёнными на рисунке 1 рекомендациями, чтобы примерно определять количество некоторых продуктов .
Рисунок 1 . Рекомендации по определению размеров порций
Информация о калорийности фасованных продуктов приводится на этикетке, в таблице пищевой ценности (см . рисунок 2) .
Если на продукте нет этикетки с указанием пищевой ценности, информацию о его калорийности можно найти на веб-сайтах с информацией о питании, например CalorieKing .com или MyFitnessPal .com . Кроме того, вы можете загрузить на свой смартфон приложение MyFitnessPal .
Рисунок 2 . Где искать информацию о калорийности на этикетке «Пищевая ценность продукта»
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) 646-888-0800 www .mskcc .org/integrative-medicine
Наша Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу . Сюда входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия . Она также предлагает консультации по вопросам питания и диетических добавок .
Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program) 646-888-8016
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения . Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей . Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения . Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством .
Академия питания и диетологии (Academy of Nutrition and Dietetics [AND]) www .eatright .org/public
AND является профессиональной организацией для зарегистрированных диетологов . На веб-сайте представлена информация о новейших рекомендациях и исследованиях в области питания . Там же вы сможете найти диетолога недалеко от места вашего проживания . Академия также публикует «Полное руководство по пищевым продуктам и питанию» (The Complete Food and Nutrition Guide) , где более чем на 600 страницах излагается информация о пищевых продуктах, питании и здоровье человека .
Американский институт исследований раковых заболеваний (American Institute for Cancer Research) www .aicr .org 800-843-8114
Дает информацию об исследованиях в области диетологии и предотвращения рака, а также образовательные материалы .
Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания при Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA Center for Food Safety and Applied Nutrition) www .fda .gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default .htm
Предоставляет полезную информацию о безопасности пищевых продуктов .
Ниже приводятся примеры меню щадящей диеты на 6 приемов пищи . Они предусматривают по 4 унции (120 мл) жидкости для каждого приема пищи (чтобы избавить вас от ощущения переполнения желудка во время еды) и по 8 унций (240 мл) жидкости в промежутках между приемами пищи (чтобы предотвратить обезвоживание) . Помните, что суп и белковый коктейль также считаются жидкостью .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
1 очень крупное яйцо (jumbo)
5 унций (150 мл)
6 унций (180 мл)
5 унций (150 мл)
¼ чашки
¼ чашки
Картофельное пюре
Разваренная мускатная тыква
Тушеная курица
Подлива
Сильное насыщение, не в состоянии доесть
¾ чашки кукурузных хлопьев, размоченные в ½ чашки цельного молока*
½ банана
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с салатом из тунца на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
6 унций (240 мл) фруктового йогурта*
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной курицы
1 небольшая запеченная картофелина (без кожуры) со сметаной*
½ чашки приготовленной моркови
½ чашки миндального молока
1 унция (30 г) американского сыра*
1 ломтик хлеба
1 чайная ложка майонеза или горчицы
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки клюквенно-яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 ломтик неподжаренного хлеба с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 столовая ложка арахисового масла
½ мягкой булочки
½ чашки цельного молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ сэндвича с яичным салатом на неподжаренном хлебе, дополнительно смазанном майонезом до необходимой мягкости
½ чашки молока*
2 столовых ложки хумуса
½ мягкой булочки
¼ чашки ананасового сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки фруктового пунша, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) запеченной рыбы
½ чашки картофельного пюре
½ чашки варёного зелёного горошка с 2 чайными ложками маргарина или сливочного масла
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
¼ чашки творога*
1 ломтик хлеба
¼ чашки клюквенного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки сока из ягодного ассорти, разбавленного ½ чашки воды
Омлет из 1 яйца с 1 унцией (30 г) сыра и 1 ломтиком ветчины
¼ чашки апельсинового сока, разбавленного ¼ чашки воды
1 блинчик с сыром с 1 чайной ложкой маргарина или сливочного масла*
¼ чашки абрикосового нектара, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки виноградного сока, разбавленного ½ чашки воды
Бутерброд: 2 унции (60 г) говяжьего фарша, 1 унция (30 г) американского сыра*, 3 кусочка маринованного огурца на маленькой булочке
½ чашки цельного молока*
½ чашки клюквенного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 мерная ложка сухого сывороточного белка с 1 чашкой цельного молока*, ½ банана и 1 столовой ложкой миндального масла
½ чашки ежевичного сока, разбавленного ½ чашки воды
1 кусок киша с ветчиной и сыром* без корочки из теста
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки нектара гуавы, разбавленного ½ чашки воды
2 крекера «Грэхем» с 1 столовой ложкой арахисового масла
½ чашки цельного молока*
½ неподжаренной английской булочки с 2 столовыми ложками арахисового масла и 2 чайными ложками мёда
½ чашки цельного молока*
6 унций (180 мл) необезжиренного греческого йогурта*
½ банана или консервированных фруктов
1 столовая ложка молотых семян льна или молотых миндальных орехов
½ чашки яблочного сока, разбавленного ½ чашки воды
½ жареного сэндвича с сыром* и томатом
¼ чашки яблочного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки вишневого сока, разбавленного ½ чашки воды
Пюре из ½ авокадо, завёрнутое в 2 унции (60 г) тонко нарезанной индюшиной грудки
¼ чашки грушевого нектара, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки персикового нектара, разбавленного ½ чашки воды
2 унции (60 г) мясного рулета
½ чашки сладкого картофеля-батата, запечённого с 2 чайными ложками рапсового, оливкового или кокосового масла
½ чашки варёного шпината с 2 чайными ложками маргарина или сливочного масла
¼ чашки виноградного сока, разбавленного ¼ чашки воды
½ чашки ванильного пудинга* с ½ порезанного ломтиками банана
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Рекомендации по рациону питания
Принимайте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще
Пейте достаточное количество жидкости
Тщательно пережевывайте пищу
Не употребляйте продукты, способствующие газообразованию
Ешьте медленно
Включайте белок в рацион питания
Начинайте с продуктов пониженной жирности
+
Наблюдайте за изменениями стула
Проблемы с всасыванием жиров
Непереносимость лактозы
Синдром оперированного желудка
Примеры меню
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Korean [ 한국어 ]
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эта информация содержит рекомендации по рациону питания (употреблению еды и напитков), которых вам необходимо придерживаться после операции по выполнению обходного желудочного анастомоза (гастроеюностомии) или операции Уиппла (панкреатодуоденэктомии) . Она также описывает порядок наблюдения за стулом для выявления изменений после операции .
Клинический врач-диетолог просмотрит этот материал вместе с вами до вашей выписки из больницы . Если у вас появились какие-либо вопросы или опасения, либо вы теряете вес после выписки из больницы, позвоните по телефону 212-639-7071 , чтобы записаться на прием к клиническому врачу-диетологу .
После операции количество пищи, которое вы можете съесть за раз, и время, в течение которого пища находится у вас в желудке, могут измениться . По этой причине вам может понадобиться изменить свои пищевые привычки .
Следуйте приведенным ниже рекомендациям . Вы также можете воспользоваться примерами меню в конце этого материала для планирования приемов пищи .
После операции чувство насыщения во время еды может приходить быстрее .
В этом случае, а также в случае появления тошноты или несварения, попробуйте принимать пищу меньшими порциями, но делайте это чаще . Например, попробуйте съедать по половине порции 6 раз в день, а не по одной порции 3 раза в день . Это позволит вам съедать то же количество пищи в целом, но меньшими порциями, которые будет проще переварить .
Возможно, что со временем вы сможете увеличить порции .
Постарайтесь выпивать около 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости в день . Это поможет вам предотвратить обезвоживание .
Выпивайте большую часть жидкости между приемами пищи, не менее чем за 1 час до или через 1 час после еды . Выпивайте не более 4 унций (½ чашки (120 мл)) жидкости во время каждого приема пищи .
Это поможет вам оставить больше места для пищи в желудке .
Тщательно пережевывайте пищу, чтобы ваш организм смог быстрее и легче переварить ее .
Если у вас возникает вздутие или ощущение распирания, возможно, вам поможет отказ от употребления продуктов и напитков, которые могут способствовать газообразованию . Примеры таких продуктов и напитков:
Постарайтесь не употреблять такие продукты и напитки в течение первого месяца после операции . Если после этого симптомы исчезнут, вы можете попробовать добавлять их в свой рацион питания по одному, чтобы проверить, можете ли вы их переносить .
Ешьте медленно, чтобы избежать дискомфорта из-за переедания . Так вы сможете понять, что наелись .
После операции вашему организму потребуется больше белка для восстановления . К хорошим источникам белка относятся:
Сразу после операции ешьте продукты пониженной жирности . Чтобы съедать меньше жиров, придерживайтесь рекомендаций ниже .
Вы можете постепенно увеличивать количество жиров в вашем рационе до уровня, который вы можете переносить . Для получения дополнительной информации смотрите приведенный ниже раздел «Наблюдайте за изменениями стула» .
У некоторых людей возникают проблемы с всасыванием жиров после операции . Это может приводить к потере веса или затруднять усвоение некоторых витаминов .
Возможно, ваш организм всасывает не все жиры, которые вы получаете с пищей, если у вас появились какие-либо из следующих симптомов:
Если у вас появился какой-либо из этих симптомов, спросите у вашего врача, нужно ли вам принимать лекарства с панкреатическими ферментами . Примером такого лекарства является pancrelipase (Zenpep ® ) . Вы можете принимать эти лекарства во время еды, чтобы помочь пищеварению .
Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу . Лактоза — это сахар, который содержится в молочных продуктах .
У некоторых людей непереносимость лактозы развивается после операции . Если у вас наблюдается повышенное образование газов, вздутие живота или понос после употребления пищи с лактозой, у вас может быть непереносимость лактозы .
В молоке, мороженом и мягких сырах (в том числе твороге) содержится большое количество лактозы . В твердых сырах, таких как чеддер и пармезан, ее меньше . Люди с легкой степенью непереносимости лактозы могут употреблять продукты с небольшим содержанием лактозы без последствий .
Кроме того, существуют лекарства, которые могут помочь вам переваривать лактозу . Например, lactase (Lactaid ® ) .
В некоторых случаях непереносимость лактозы после операции проходит . Вы можете попробовать употреблять молочные продукты через несколько месяцев после операции, чтобы понять, сохранилась ли их непереносимость .
Синдром оперированного желудка — это ситуация, когда у вас возникает понос (жидкий стул) после употребления сладкого в большом количестве, например:
Если вы считаете, что у вас развился синдром оперированного желудка, ограничьте или прекратите употребление продуктов и напитков с содержанием сахара и попробуйте разводить соки водой .
При наличии синдрома оперированного желудка особенно важно принимать меры по предотвращению обезвоживания .
Примеры меню в конце этого материала состоят из 6 небольших приемов пищи, при этом вам необходимо выпивать по 4 унции (120 мл) жидкости во время каждого приема пищи и по 8 унций (240 мл) между ними . Суп также считается жидкостью .
Меню включают твердую пищу . Если после выписки из больницы вам необходимо придерживаться диеты с мягкой пищей (пищей, нарезанной на маленькие кусочки), узнайте у своего врача, когда вы можете возобновить употребление твердой пищи . Для получения дополнительной информации прочитайте материал Рекомендации по соблюдению пюрированных и механически щадящих диет .
Многие продукты питания в этом меню содержат сахар . Используйте йогурт без сахара или «легкий» йогурт вместо обычного, ограничьте употребление фруктовых соков и разводите их водой, если у вас:
Продукты питания, помеченные звездочкой (*), содержат лактозу . Если у вас непереносимость лактозы, попробуйте употреблять молоко без лактозы (например, Lactaid) вместо обычного . Вы также можете принимать таблетки или капли с lactase, которые помогут переварить молочные продукты .
Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными .
Дополнительную информацию см . в нашей виртуальной библиотеке на сайте www .mskcc .org/pe .
¾ чашки кукурузных хлопьев
½ чашки молока*
½ банана
Яичница-болтунья из 1 яйца
1 тост
1 чайная ложка маргарина
½ чашки апельсинового сока
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки творога*
½ чашки консервированных фруктов
1 столовая ложка арахисового масла
3 крекера Грэхема
½ чашки молока*
½ чашки сока, разбавленного ½ чашки воды
½ чашки куриного супа
½ сэндвича с индейкой, сыром, зеленым салатом и томатом
2 чайных ложки майонеза
1 Стол Диета После Операции На Желудке
Диетическое Питание Для Снижения Веса
5 Вариантов Диет
5 Стол Диета После Операции