파악하기 힘든 무릎 통증 조사하기
Zulu4Sulu파악하기 힘든 무릎 통증 조사하기
문지름은 일부 섬세한 조직 병리에 적합합니다. 어쨌든 여기저기 다른 상황이 존재하여 전형적인 병리학으로 보이지만 그 시점에서 대오피 치료에 대답하지 않습니다. 때로는 보이지 않는 문제가 있을 수 있습니다. 많은 스트레칭 없이도 다른 정상적인 무릎 상태를 모방할 수 있는 무릎 통증의 원인인 활액총총을 조사해야 합니다.
플리카란?
발생학적 개선 동안 조직은 완전한 구조를 형성함에 따라 상태를 지속적으로 변경합니다. 사건의 태아 차례에 박쥐에서 바로 조직 그룹이 무릎을 다양한 구획으로 나눕니다. 이러한 조직 그룹은 무릎 관절이 완전히 프레임을 형성하고 마침내 활액 용기로 둘러싸이게 되면서 단계적으로 움츠러들게 됩니다. 그럼에도 불구하고 특정 개인의 경우 이러한 미개발 조직 그룹이 성인기까지 지속되어 활액주름(synovial fold) 또는 플리카(plica)라고 하는 조직의 소매 또는 주름이 됩니다.1
무릎의 평균적인 측면은 플라이카가 생성하는 가장 널리 알려진 영역 중 하나입니다. 이 주변에 생기는 시점을 평균 신경총 상태(average plica condition)라고 하며 다른 발달 과정에서 고통과 고통을 유발할 수 있으며 다른 무릎 질환 과 자주 혼동됩니다 .
플리카는 개인의 평생 동안 존재했지만 학대로 인해 나중에 위험해질 수 있습니다. 플리카는 몇 가지 독특한 이유로 확대되고 섬유화됩니다. plica 악화에 대한 가장 잘 알려진 정당화는 지속적인 남용입니다. 무릎의 둔한 움직임은 플리카에 접촉을 일으키고 섬유화되어 적응력이 떨어집니다. 그 영역에 따라 무릎의 딱딱하고 눈에 띄는 부분을 가로질러 활줄로 묶일 수 있습니다.
섬유성 플리카를 유발할 수 있는 다른 잠재적인 요인은 조직에 대한 강한 충격이나 부상, 무릎에 가해지는 과도한 곡선 운동, 또는 다른 부상에 보조적인 관절 내 배수 또는 방사선을 포함합니다. 반월판 손상과 같은 보조 골절은 감지되지 않거나 다른 병리로 오인될 수 있습니다. 흥미로운 경우에는 플라이카가 석회화되어 훨씬 더 두드러진 악화를 일으키고 무릎 주변의 조직 역학을 방해할 수 있습니다.
플리카가 단단하고 섬유성인 것으로 판명되면 무릎이 확장되는 동안 대퇴골과 슬개골 사이에 압착될 수 있습니다. 무릎의 평균 쪽은 plica를 괴롭히는 경향이 있는 가장 널리 알려진 부위입니다(그림 1). 평균적인 슬개골 슬개골은 내측광근(VMO)이라고 하는 내측광근의 말단 부분 아래에서 실행됩니다. VMO의 고통은 습관적으로 슬개골 다음 문제와 연결되며 다음 문제는 해당 지역의 윤활막 연합을 덮을 수 있는 또 하나의 잠재적인 문제입니다.
관절의 섬유성 변화는 궁극적으로 슬개대퇴 복합체에서 인대의 이완 및 퇴화를 촉진할 수 있습니다. 따라서 활막연막과 슬개연화증의 개선 사이의 연관성에 영향을 미치는 이유가 있을 수 있다.
플리카 평가
윤활막의 존재를 인식하는 것은 다른 병리학으로 쉽게 인정되는 경향이 있기 때문에 간단하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 plica를 사용할 수 있을 때 표시되는 주요 속성이 있습니다. 근본적인 불평은 슬개골에 대한 불규칙한 둔한 고통 평균입니다. 악화는 일반적으로 움직임과 함께 확장되며 일반적으로 예를 들어 웅크리고 있는 위치에서 일어설 때와 같이 강력한 무릎 확장 중에 더 분명합니다.
일반적으로 지지된 굴곡은 플라카 조직이 팽팽하게 당겨짐에 따라 악화를 만듭니다. 플리카 고통은 확장 동작 중에 일반적으로 나타나지만 무릎이 고정되어 있고 완전한 보강의 기반(예: 서 있는 것)에서 확고하게 서 있을 때 고통은 일반적으로 감소합니다. 추가적인 부작용은 특히 무릎을 90도 굴곡에서 신전으로 이동하는 동안 양보, 찰칵, 튀거나 딸깍하는 소리와 같은 감각을 포함할 수 있습니다(그림 2).
촉진하는 동안 무릎 부위, 특히 대퇴사두근 안쪽에서 일반적으로 아늑함을 찾는 것이 정상입니다. 대퇴사두근의 가닥도 마찬가지로 섬세하기 쉽습니다. 원위 망막 대퇴사두근 필라멘트와 무릎의 활액 용기 사이에는 심오한 근막 연관성이 있으므로 대퇴사두근의 편안함을 줄이는 것이 주요 치료 목표입니다.
많은 무릎 상처가 있는 더 정상적인 발견 중 하나는 대퇴사두근이 썩는 것인데 이것은 신경총 장애에서도 정상입니다. 대퇴사두근은 반발력이 있는 근육 덩어리로서 무릎에 고통이나 골절이 있을 때 빠르게 쇠퇴하는 경향이 있습니다. 섬세한 측정 테이프를 사용하여 슬개골보다 더 나은 근육 무리의 회로를 측정하고 그것과 영향을 받지 않은 쪽을 대조하여 대퇴사두근 붕괴를 평가합니다.
때때로 평균적인 무릎을 촉진하는 동안 손가락 아래에서 움직일 수 있는 무릎의 평균 부분에 특정 단단하고 식별 가능한 밴드가 있습니다. 일반적으로 효과적으로 식별할 수 없기 때문에 이 기술은 플리카의 존재 여부를 결정하는 데 크게 의존하는 방법이 아닙니다.
plica를 구별하는 데 유용할 수 있는 또 다른 전략은 악화 자극 테스트입니다. 이것은 무릎을 약 300도 굽힌 상태로 유지하고 슬개골을 평균적인 코스로 밀어서 수행할 수 있습니다. 슬개골의 평균 발달은 슬개골이 대퇴골과 슬개골 사이에 압착될 때 고통을 재현합니다.3 무릎의 신체 평가만으로는 슬개골을 인식할 수 있을 정도로 견고하지 않으므로 MRI와 같은 최첨단 증상 검사가 활용될 수 있습니다. .
플리카의 치료
활액막은 일반적으로 확장 및 강화 운동을 통합하는 활성 회복과 같은 중등도의 약물로 먼저 치료됩니다. 확장은 다수의 섬세한 조직의 유연성을 활성화합니다. 무릎 신근 필라멘트의 강화는 수정체 조직에 근막 결합이 있기 때문에 기본 치료입니다. 마찬가지로 무릎의 지루한 굴곡 및 확장 발달과 같은 모욕적인 운동을 줄이는 것이 중요합니다.
비스테로이드성 완화 약물(NSAIDS)은 일반적으로 무릎의 발화 운동을 해결하는 데 사용됩니다. Iontophoresis(전기적인 느낌을 주는 완화 처방) 및 phonophoresis(초음파를 사용하여 진정시키는 약)도 마찬가지로 확장을 줄이고 섬유증을 감독하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 보다 안전한 전략이 성공하지 못할 경우 관절 내 코르티코스테로이드 주입이 사용될 수 있습니다. 다른 모든 방법으로 플라카 조직을 제거하지 못하면 의료 절차가 고려됩니다.
마사지 치료사의 직업
현재로서는 플라카 상태에 대한 문지름 치료에 대한 연구가 없습니다. 공부가 없다고 해서 일자리가 없다는 것은 아닙니다. 어떤 병리학에 대한 등 문지름의 적절성 을 결정하려면 어떤 유형의 등 문지름이 지지적인 중재를 제공하는지 여부를 살펴봐야 합니다.
우리는 등 문지름이 많은 상황에서 부서진 섬세한 조직 섬유증을 줄이는 데 성공적이며, 플라이카 상태는 무릎 관절 용기의 활액 겹침 내부에 생성하는 섬유증이라는 것을 정말로 알고 있습니다. 등 문지름은 섬유성 또는 석회화된 플라크 내부의 다용도성을 강화하여 플라크 장애를 평균화하는 경향에 유용할 수 있습니다. 플리카가 대퇴골과 슬개골 사이에 있다고 가정하면 슬개골을 약간 수평으로 밀고 경골 대퇴 관절의 평균 측면과 슬개골 바로 아래 영역을 격자 무늬로 만들 수 있습니다.
마찬가지로 무릎의 평균적인 측면의 다른 영역을 따라 깊은 접촉을 줄 수 있습니다.
등을 문지르는 것은 대부분의 경우 정상적인 근육 긴장도와 VMO 및 원위 대퇴사두근 무리의 생체역학적 평형을 유지하는 데 도움이 되므로 무릎 케이스 섬유에 대한 보기 흉한 압력 수준이 생성되지 않습니다.
등 문지름의 적합성을 평가하는 기본적인 부분은 금기 사항이 있는지 여부를 결정하는 것입니다. plica 상태를 치료할 때 일반적인 스트레인 수준 내에서 긴 등 문지름이 수행되더라도 문지름을 사용하는 데 금기 사항이 없는 것으로 보입니다. 사실 반죽이 더 유용할 가능성이 높으며 신중한 조정에 대한 요구 사항을 줄일 수 있습니다.
확장 및 실습과 같은 중간 수준의 의약품에는 어느 정도의 생존력이 있습니다. 부산오피 마사지는 이러한 약의 귀중한 조수가 될 수 있습니다. 이 장애는 반죽에 대한 다른 응용 프로그램에 대한 추가 조사를 위한 적절한 기회를 제공합니다.