Введение
x1. Описание и механихм действия
Русская статья про опиойды на википедии - wiki
Немецкая статья про опиойды, более подробная - wiki
Опиаты — алкалоиды опиумного мака, воздействующие на опиоидные рецепторы. К таковым относят морфин, кодеин, тебаин и несколько других.
Опиоиды(опиатоподобные, буквально) — психоактивные вещества(ПАВ), воздействующие на опиоидные рецепторы.
Исторически, человечество первым очаровал опиум, отсюда и терминология. Как правило, под опиатам понимаются алкалоиды мака(морфин, кодеин, тебаин и пр.) и их полусинтетические производные, такие как героин(ацетилированный морфин), а к опиоидам же относят полностью синтетические вещества, к примеру, фентанил и метадон.
Теперь, исходя из вышенаписанного, надо понять, что такое рецепторы, а, в частности, опиоидные рецепторы, и как все это дело работает, хотя бы на пальцах.
Все знают, что есть у человека такая штука как нервная система. Деление тут приблизительно следующее: центральная нервная система(ЦНС): головной и спинной мозг, и периферическая нервная система(это то, что уходит от ЦНС ко всем окончаниям тела). Нервная система состоит из нейронов(нервные клетки), которые передают сигналы, и нейроглиев, которые обеспечивают питание нейронов. Сейчас нас интересует лишь нейроны — важно понимать как происходит обмен информацией между ними. Вопреки распространненому мнению, это не похоже на передачу сигнала по электрическому кабелю. Механизм иной: представьте себе связку петард, взрываясь одна петарда может провоцировать взрыв другой, а та — следующей, и так далее. В физике это называется автоколебаниями. Роль взрывной волны в организме берут на себя нейромедиаторы — это особые биологически активные вещества, которые служат для взаимодействия нейронов между собой. Нейрон выбрасывает из себя нейромедиаторы, если они доходят до смежного нейрона и тот их принимают — есть контакт! Но нейрон не может принимать все нейромедиаторы подряд - он делает это избирательно. Для этого на нем есть определенного вида рецепторы. То есть для того, чтобы произошел контакт необходимо, что соответствующий нейромедиатор прикрепился к соответствующему рецептору. Можно применить такую аллюзию: представьте себе ключ и замок. Важно, чтобы они подходили друг к другу. Итак, от одного нейрона летит сквозь абстрактное пространство и время ключ к другому нейрону, где его ждет замок. Если они подошли друг к друг, сигнал передан. Тут важно отметить, что подходить они могут по-разному. Для описания этого «по-разному» существуют такие термины как агонизм, антогонизим, аффинность и другие.
Агонисты — биологически активное химическое соединение, которое при взаимодействии с определенными рецептором изменяет его состояние, приводя к биологическому отклику. Это «ключ, открывший замок»
Обычные агонисты увеличивают отклик рецептора, то есть сигнал передается более активно.
Обратные агонисты действуют наоборот, то есть уменьшают отклик.
Антогонисты попросту блокируют рецептор, то есть это такой хуевый «ключ»: в «замочную скважину» он вошел и застрял, будучи не в силах открыть «замок», блокируя попытки других «ключей».
Аффиность, если максимально просто, в данном случае, это то насколько крепко «ключ» прикрепился к рецептору.
Агонисты делят на эндогенные(внутренние, вырабатываемые организмом: гормоны и нейромедиаторы) и экзогенные(внешние: вещества, попавшие из вне).
Вот поясняющая картинка «Эффективность экзогенного агониста по отношению к эндогенному»:
У человека выделяют множество нейромедиаторных-рецепторных систем: например, дофаминовая, адреналиновая, норадреналиновая, сератониновая, ГАМК-система; одна из них — опиоидная система. Воздействуя на нее можно получить определенный спектр интересных эффектов: обезболивание, чувство комфорта и тихого блаженства, угнетение дыхание и другие. В организме регуляцию опиодной системы осуществляют эндорфины, энкефалины и некоторые другие нейропептиды — это эндогенные агонисты. В свою очередь, тот же морфин(как правило, он рассматривается как типовое вещество — точка отсчета) будет являться экзогенном агонистом(и даже суперагонистом, ибо он активнее эндорфина).
Попадая в организм, морфин активно воздействует на опиоидные рецепторы: множество прямо-таки пиздатых «ключей» входят в «замочные скважины», бешено «открывая» их и передавая огромное количество сигналов в опиоидной системе. Опиоидная система перевозбуждается, и ее активность многократно усиливается. В итоге, получаем те эффекты, за которые так любимы опиоиды: заглушение боли, как физической, так и душевной, состояние блаженства, умиротворения и тихой радости.
Важно также знать, что опиоидные рецепторы бывают разные. Выделяют 3 основных типа: мю, дельта и каппа, кроме того, у каждого из этих типов есть подтипы. Воздействуя на каждый тип рецептора, можно получать определенные эффекты.
Многие из опиоидов являются агонистам всех трех видов рецептора( мю, дельта и каппа): морфин, героин, фентанил, метадон.
Некоторые являются смешанными агонистами-антогонистами, к таковым относится бупренорфин — агонист к мю-рецептторам и антогонист к каппа-рецепторами.
Другие же вовсе являются антогонистами ко всем типам опиоидных рецепторов. К слову, это налаксон, применяемый при передозировке опиоидами. Попадая в организм, он, обладая большей аффиностью, блокирует опиоидные рецепторы, буквально закупоривая их, так что, например, тот же морфин не может на них воздействовать.
Картинка с типами и подтипами опиоидных рецепторов:
В завершение, могу посоветовать для интересующихся очень неплохую видеолекцию на эту тему
2. Ответы на популярные вопросы
В: Сяду ли я на систему, если один раз употреблю опиат?
О: Проблема наркомании заключается не в наркотиках. Ты уже наркоман или ненаркоман еще до того, как попробовал первый раз. Вопреки распространяемому пропагандой мифу, героин не влияет на высшую психическую деятельность: он действует периферическую нервную систему, спинной мозг и нижние отделы головного мозга (продолговатый, средний мозг). Самое страшное в опиатах то, что однажды их попробовав у тебя не возникает желания грабить старушек и воровать у детей дозу, и у тебя не отваливаются конечности. Ты просто понимаешь, что ты наконец нашел то, ради чего стоит жить. Торч совершенно сознательно двигается к своей мечте, вопреки рассказам из книжек по наркологии.
Эксперимент, про который не любят говорить в кругах официальной нарколохии: https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Park Суть его заключается в том, что крысы в естественной среде обитания не склонны к злоупотреблению морфина. Они вообще избегают его употребления, как бы не старались светила пропаганды рассказывать о крысах, давящих на рычаги подачи наркоты, пока не сдохнут. Причина зависимости среди крыс проста: если крыса находится в постоянном стрессе, если ее потребности не удовлетворены, если она психически больная и отчаянно нуждается в покое - она становится зависимой от опиатов. У человека есть так же болезнь, и лекарство, снимающее симптомы - это опиаты.
Реальный опыт говорит, что одни люди садятся на систему с первого раза, другие садятся на нее плавно, третьи могут чуток поупотреблять и прекратить. Нельзя употреблять регулярно и не сесть на систему. Либо ты болен, и тебе нужно регулярно лечиться, либо ты здоров, и лекарство тебе не нужно.
В: Правда ли, что от опиатов эйфория сильнее, чем от психоты?
О: Эйфория - это слово из мудацкого жаргона книжной наркологии, означающее "универсальная причина всех зависимостей от наркотиков". Почему человек системно употребляет ганжу? Потому что эйфория. Почему употребляет опиаты? Потому что эйфория. Почему употребляет спиды? Потому что эйфория. Почему употребляет водку? Потому что эйфория.
В такой официальной интерпретации эйфорией называется любая положительная реакция на употребление запрещенного вещества. Нет в героине самом по себе эйфории, как просто положительного возвышенного настроения. Эйфория — это состояние отсутствия негативных переживаний, как переживаний, от которых человек хочет избавиться (см. рассказ про крыс). Избавиться от переживаний собственной никчемности, нищебродности, от безответной любви, от пидарасов вокруг, от боли в теле, от невыполнимых амбиций, от скуки. Когда человек хочет от чего-то избавиться — возникает антиэйфория и потенциал для эйфории. Для неудовлетворенного желания или отталкивающих вещей в психологии есть термин — невроз. Поэтому вполне смело можно звать эйфорией избавление от невроза. А наркотической эйфорией — избавление от невроза при помощи веществ.
В: Какой кайф/эффект от опиатов?
О: Опиаты на всех действуют по разному, это миф, что для всех это самый сильный кайф, чем более человек тревожен и чем неприятнее для него окружающая действительность - тем больше по душе ему будут опиаты. Главный кайф опиатов не в эйфории, эйфория вообще странное слово (смотреть сбор ответов на платиновые вопросы), а способность восстанавливать душевную и физическую гармонию. Но это с большей точностью подходит для людей, для которых опиаты являются лекарством, а не для тех кто употребляет ради развлечения.
В: Я умру, если буду колоться опиатами?
О: Наверняка. Еще один заметный риск связан не с героином как таковым, а с внутривенным введением. Несколько инъекций ВВ за сутки всегда несут риски, даже при соблюдении всем норм ассептики. Самое поганое осложнение - это инфекционное поражение сердечных клапанов, как ни гонись за стерильностью, какая-то микрофлора все равно в кровоток попадает. И когда это происходит несколько раз за день, риск осложнений довольно высок. На все прочие способы употребления этот риск не распространяется. Если же избежать ВВ введния не удается, наиболее грамотным будет ставить катетор на вену, соблюдать крайние меры предосторожности при введении раствора через катетор, и не забывать заменять его раз в месяц. Ну и раствор, разумеется, должен быть стерилен, и не содержать нерастворимых примесей. А то вылезет еще одна пакость - забитие капиляров, чреватое проблемами начиная с необратимой потери зрения и заканчивая гангреной. Одна беда - где взять тот чистый героин. Потому-что к тому, что продают под этим названием, все сказанное о нетоксичности и безопасности не относится. В уличном может быть что угодно, и токсичное, и на психику влияющее, не говоря уже о всякой микрофлоре.
В: Через сколько меня начнет кумарить если начну принимать героин?
О: Все субъективно и зависит от многих факторов, качества товара и интенсивности приема. Но чаще всего легкие кумары наступают через неделю ежедневного употребления более менее хорошего товара.
3.Информация от потребителей
Реальная история жизни одного героинового наркомана - ссылка, желательно прочитать это прежде чем начать употреблять.
▼Жизнь после ремиссии, со слов юзера EL_INDIO из темы "хмурое движения"
▼История юзера Lourie из темы "хмурое движение"
▼Описанное действие опиатов в повседневной жизни от всего того же Lourie
▼История mrpickachu из темы "хмурое движение"