Вечно уставший

Вполне возможно, что химическая нагрузка стала еще одним важным фактором, повлиявшим на то, что иммунная система человека начала принимать какие-то клетки собственного организма за «внешних захватчиков». В современных условиях невозможна рекомендация избегать любых химических веществ: она просто невыполнима. Скорее нужно руководствоваться обычным здравым смыслом. Тем, кто страдает серьезными аутоиммунными заболеваниями, рекомендую прочитать книгу Донны Джексон Наказава The Autoimmune Epidemic.

Поддержка иммунной системы
К счастью, человеческий организм (в том числе иммунная система) обладает удивительной способностью к адаптации, особенно если ему в этом немного помочь. Давайте начнем с нескольких ключевых факторов, жизненно важных для поддержки иммунной системы.
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

В главе 7 мы будем подробно говорить о современном дефиците питательных веществ, который способствует иммунной дисфункции. Есть ли какие-то особо значимые для нашего иммунитета элементы? Да. Например, простой минерал — цинк. Вместе с витамином D он является одним из питательных веществ, наиболее важных для оптимального функционирования иммунной системы. К сожалению, активное использование, а затем выведение цинка с мочой при хронических инфекционных заболеваниях или воспалительном процессе вызывает его недостаток в организме. Результаты исследований свидетельствуют, что пациенты с фибромиалгией также испытывают дефицит цинка в организме, и это неудивительно, учитывая их хронические инфекции.

К счастью, цинк стоит недорого: стоимость суточной дозы может достигать нескольких центов. К сожалению, дешевизна этого минерала не способствует его рекламированию производителями. Для поддержания иммунных функций организма не менее важны и другие питательные элементы, включая витамины А, С, D и другие. Все они тоже входят в состав названного препарата и в другие поливитаминные комплексы.
Помимо приема поливитаминных комплексов с цинком оптимизации иммунных функций организма способствуют:

1) снижение избыточного потребления сахара. Помните, что количество сахара, находящегося в 340 мл газированного напитка, способно почти на 3 часа подавить функции иммунитета на 30 %;
2) достаточное количество здорового сна;
3) оптимизация функций надпочечников;
4) улучшение работы пищеварительной системы с помощью природных препаратов, содержащих ферменты, способствующие пищеварению.

Все это способствует снижению нагрузки на иммунную систему, и она, наконец, может вернуться к выполнению своей главной работы — реальной защите организма.
ИНФЕКЦИИ: ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СХУ/СФ
Всех читателей книги, у которых диагностирован СХУ/ СФ, уверенно можно приветствовать в клубе «Инфекция месяца».

Многие из вас, вероятно, заметили, что причинами синдрома хронической усталости и фибромиалгии называют все новые инфекции. На моей памяти не менее десятка разных инфекций в последние три года объявлялись причинами СХУ и СФ. Так что можно с уверенностью утверждать, что эти заболевания не являются следствием одной-единственной инфекции и что в организме большинства пациентов с СХУ/СФ присутствует сразу несколько инфекций, истощающих жизненный ресурс.

Иммунная дисфункция — одна из составляющих синдрома хронической усталости и фибромиалгии. Некоторые ученые даже используют термин «синдром хронической усталости и
иммунной дисфункции»
вместо СХУ.

В результате иммунной дисфункции пациенты с СХУ становятся легкой мишенью для «случайных» инфекционных заболеваний. Кроме того, есть множество вирусных инфекций, таких как инфекционный мононуклеоз (возбудитель — вирус Эпштейна — Барр), вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6), цитомегаловирус, герпес зостер и других, которые попадают в организм большинства людей уже к 20 годам и никогда полностью из него не исчезают. Организм считает самым оптимальным вариантом «запереть» оставшиеся вирусы этих и других подобных инфекций в маленькие «тюремные камеры»-клетки, где они пожизненно будут «под надзором». Так и происходит, пока функции иммунитета не снижаются: тогда случаются «побеги из тюрьмы», которые называются «реактивацией вируса».

К сожалению, результаты анализов, довольно успешно отражающие наличие первичных инфекций в организме, ненадежны при диагностировании хронических инфекций. Таким образом, решение о лечении инфекций при СХУ/СФ лучше принимать, основываясь на симптомах, а не только на результатах анализов.

Есть и хорошие новости. Нет необходимости отслеживать и уничтожать абсолютно все названные инфекции, поскольку они относятся к разряду «условно-патогенных». По определению это означает, что они не выживают в условиях, когда иммунная система функционирует без проблем. Поэтому, как только вы помогли иммунной системе избавиться от нескольких ключевых инфекций, со всеми остальными она справится самостоятельно.

Возбудители инфекционных заболеваний бывают самых разных размеров. Для сравнения: если представить вирус в виде точки в конце этого предложения, то на его фоне нить дрожжевого гриба Candida окажется размером с дом. А некоторые паразиты и того больше. Благодаря этой книге вы научитесь справляться с крупными «плохими парнями», чтобы ваша иммунная система сама могла покончить с «мелочью».

На фоне СХУ/СФ может произойти обострение десятков самых разных инфекций. Те, с которыми необходимо разобраться в первую очередь, делятся на четыре основные категории:
1) грибы Candida / дрожжевые грибы (они обсуждались выше);
2) паразиты;
3) возбудители инфекций, чувствительные к антибиотикам;
4) вирусные инфекции.

Кроме того, нужно учитывать, что в некоторых случаях дело даже не в самой инфекции, а в реакции на нее организма, вызывающей определенные симптомы. Как уже говорилось, терапевтический метод NAET доказал свою эффективность в помощи детям, страдающим аутическим расстройством, при лечении пищевой аллергии. Результаты этого исследования были недавно опубликованы. Но метод NAET также очень полезен при лечении аллергии у пациентов с СХУ/СФ, в некоторых случаях он привел к полному выздоровлению. Мы надеемся, что этот метод сможет помочь и при лечении инфекционных заболеваний, развивающихся на фоне СХУ/СФ. Подробнее о методе NAET можно прочитать в главе 10.

Шаг 1. Избавляемся от гриба Candida
Как это сделать, уже обсуждалось в этой главе.
Шаг 2. Избавляемся от кишечных паразитов
Несмотря на распространенное мнение о паразитах как проблеме, с которой сталкиваются преимущественно во время путешествий, инфекции, вызываемые лямблиями, амебами и множеством других кишечных паразитов, в США достаточно распространены. В моем изначальном исследовании у каждого шестого пациента с СХУ/СФ были паразиты, а они, как доказано, являются одной из причин СХУ/СФ.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ НАЛИЧИЯ КИШЕЧНЫХ ПАРАЗИТОВ
Большинство стандартных лабораторий не способны сделать качественный анализ кала на наличие паразитов и упускают большинство инфекций. Подобный анализ необходимо выполнять в лаборатории, которая специализируется именно на паразитологии.
Возьмите еще один образец кала для анализа на специфическую кишечную инфекцию, возбудителем которой является бактерия
Clostridium difficile.

Токсин, который производит эта бактерия, также способен вызвать СХУ/СФ. К счастью, подобный анализ можно сделать практически в любой лаборатории, и вполне вероятно, что его стоимость включена в страховку. Тестовый образец на выявление бактерии
Clostridium difficile
(этот тест часто называют
С. diff.)
необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов или хранить в холодном месте.

Первый образец тестового материала необходимо отправить в одну из перечисленных лабораторий. Все инструкции будут включены в лабораторный набор, который вам необходимо заказать в лаборатории (получив направление от лечащего врача) перед сбором образца.
ЛЕЧЕНИЕ ОТ КИШЕЧНЫХ ПАРАЗИТОВ

К числу наиболее распространенных кишечных паразитов относятся лямблии, бластоцисты и амебы. Выбор подходящего лечения от кишечных паразитов зависит от того, какой именно микроорганизм является причиной заболевания. Некоторые врачи считают определенные виды паразитов «непатогенными», то есть не вызывающими проблем до тех пор, пока у человека не нарушится иммунная функция. Так как у пациентов с СХУ/СФ всегда наблюдается иммунная дисфункция, им важно лечить все заболевания, вызванные паразитами, — как правило, после этого пациенты начинают чувствовать себя гораздо лучше.

Важность использования фильтра для воды
Фильтры для воды весьма полезны в борьбе с паразитарными инфекциями и могут способствовать улучшению общего состояния здоровья.
Шаг 3. Избавляемся от вирусных инфекций
Существует множество вирусов, вызывающих серьезные заболевания на фоне СХУ/СФ. К числу наиболее опасных относятся:
1) вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6);
2) инфекционный мононуклеоз (возбудитель — вирус Эпштейна — Барр);
3) цитомегаловирус.

Вполне возможно, что в скором времени этот список пополнится вирусами, вызывающими заболевания желудочно-кишечного тракта.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ
Стандартные анализы на выявление названных вирусов включают тест на антитела класса IgM, который обычно достоверен только в первые 2–3 месяца после
возникновения

инфекции. Так как при СХУ/СФ мы часто имеем дело с реактивацией вирусных инфекций, а не с первичным их проявлением, этот тест может быть, в общем-то, бесполезен. В случае перечисленных вирусных инфекций тесты на антитела класса IgG будут положительными более чем у 90 % здоровых взрослых, так как просто подтверждают, что инфекции были у людей в прошлом. Поэтому положительный тест на антитела класса IgG сам по себе тоже относительно бесполезен. С другой стороны, очень высокий уровень антител класса IgG в результатах исследований может свидетельствовать о реактивации вирусных инфекций. Таким образом, если уровень антител класса IgG в тесте на наличие вируса HHV6 и цитомегаловируса выше 4 (или 1:640 и выше — это альтернативные варианты представления результатов таких тестов), я склонен предполагать у пациента реактивацию вирусной инфекции, которая требует лечения, особенно если пациент не чувствует улучшений после других методов терапии в течение 4–6 месяцев.

Мне кажется не особо полезным и тест на определение вируса Эпштейна — Барр. Чтобы решить, требуется ли пациенту антивирусная терапия при результатах тестов на наличие вируса HHV-6 и цитомегаловируса в пределах нормы, я ориентируюсь на описанные ниже симптомы.
СИМПТОМЫ
Я склонен предполагать наличие у пациента вирусной инфекции, если:
1) синдром хронической усталости и фибромиалгия начались после серьезного заболевания типа гриппа и продолжаются, несмотря на лечение с помощью методики СГИПУ;

2) у пациента наблюдается синдром хронической усталости с доминированием симптомов, характерных для гриппа, с изнуряющей усталостью и небольшой болью, или отсутствием боли, или с симптомами низкого кровяного давления (NMH/ POTS, см. главу 5).
АНТИВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ

Пациентам с синдромом хронической усталости прием антивирусных препаратов требуется только в 5–10 % случаев. Эта терапия эффективна против вирусов HHV 6, Эпштейна — Барр и цитомегаловируса. Улучшение состояния пациентов обычно наступает в период до 4 месяцев. У некоторых в первые несколько недель или месяцев после начала терапии может наблюдаться ухудшение симптомов СХУ/СФ.
Еще один эффективный метод терапии хронических вирусных инфекций — применение витамина С.

Результаты исследований свидетельствуют, что у пациентов с СХУ/СФ часто наблюдается дефицит антител класса IgG, что может способствовать возникновению как иммунной дисфункции, так и невралгической боли. Таким пациентам показано внутримышечное введение гамма-глобулина (2 см
3
внутримышечно еженедельно или 4 см
3

внутримышечно через неделю в течение 6 недель). Это дешевле, чем прием препарата внутривенно или подкожно. К сожалению, бывают периоды, когда достать гамма-глобулин для внутримышечных инъекций очень сложно, поскольку он активно используется военными для борьбы с инфекциями во время вооруженных конфликтов, а также для профилактики. В таких случаях, особенно если расходы покрываются страховкой (стоимость препаратов может составлять от 30 000 долларов в год по сравнению с 600 долларами за гамма-глобулин для внутримышечного введения), полезным может быть гамма-глобулин для внутривенного или подкожного введения. Дополнительный плюс инъекций заключается в том, что они могут облегчать сильную невралгическую боль. Применение гамма-глобулина в терапии СХУ/СФ стало темой исследований целого ряда ученых, в том числе Марка Сивири, замечательного профессионала в области СХУ/СФ из города Лаурель в Мэриленде.

Два эффективных природных противовирусных средства
Помимо медикаментозных антивирусных препаратов существует несколько природных средств, которые могут быть полезны при борьбе с вирусными инфекциями при СХУ.

1. Протеин-А тимического происхождения (Thymic protein А) продается в форме препарата ProBoost и является отличным природным иммуномодулятором. Не является гормоном, но копирует натуральный гормон, производимый тимусом — железой, стимулирующей действие иммунной системы. По моему опыту, препарат чрезвычайно эффективен в борьбе с обычными острыми инфекциями, и я рекомендую всегда держать его в домашней аптечке. Когда мои дети подхватывают простуду, первый вопрос, который они задают: «Папа, а где наш белый порошок [the ProBoost]?»

Для борьбы с большинством острых вирусных инфекций достаточно бывает принимать препарат 1–3 дня. Для лечения хронических вирусных инфекций, которые наблюдаются при СХУ, необходим прием одного пакетика препарата 3 раза в день в течение трех месяцев. Согласно одному из исследован и й, после приема ProBoost по этой схеме у пациентов с СХУ на 70 % снизился уровень антител класса IgG при тестировании вируса Эпштейна — Барр.

2. Монолаурин. Противовирусные и антибактериальные свойства лауриновой кислоты, содержащейся в кокосовом масле, впервые были открыты при изучении состава человеческого грудного молока. Ее действие более эффективно (и меньше вызывает кислотный рефлюкс) в сочетании с глицерином, когда оба вещества формируют монолаурин. Монолаурин подавляет действие ряда вирусов и бактерий, а также обладает противогрибковыми свойствами, именно поэтому он активно применяется в терапии СХУ/СФ. Я назначаю его одним из первых препаратов при лечении гриба Candida и других хронических инфекций. Выпускается он в виде препарата Lauricidin — монолаурина в форме микропеллет, которые легки в использовании. Продается без рецепта и по адекватной цене.

Как принимать Lauricidin

Lauricidin принимается во время или после еды. Микропеллеты можно запивать водой. Не следует их разжевывать или запивать горячими напитками, так как возникнет неприятный масляный привкус. При приеме в высоких дозировках препарат может сначала вызвать ухудшение состояния, поэтому рекомендуется начинать с небольшой дозировки и постепенно: 750 мг и меньше 1–2 раза в день ежедневно в течение недели. Затем можно повысить дозировку до 1,5 г 1–2 раза в день. Одной упаковки препарата достаточно, чтобы понять эффективность терапии.

Как видите, есть различные способы противовирусной терапии. Более высокая стоимость лекарственных препаратов не всегда является гарантией их большей эффективности, поэтому лучше выбирать терапию индивидуально в каждом конкретном случае.
Бактериальные кишечные инфекции

Особого внимания заслуживает еще одна группа инфекций, восприимчивых к антибиотикам. Если симптомы слизистого колита продолжают проявляться после курсового лечения препаратами против дрожжевых грибов и паразитов, попробуйте курс терапии против избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), который довольно часто встречается у пациентов с СХУ/ СФ и является еще одной причиной симптомов, обычно относимых к синдрому раздраженного кишечника. СИБР возникает, когда бактерии перемещаются из толстого кишечника, где должны находиться, вверх, в тонкий кишечник, и задерживаются в нем. При нормальной перистальтике кишечника, в результате которой по нему продвигаются остатки пищи, бактерии «вымываются» из тонкого кишечника в толстый. Но при ослаблении кишечной перистальтики, вызванной снижением функций щитовидной железы, вероятно возникновение СИБР. В этом случае может помочь оптимизация уровня гормонов щитовидной железы.

Подведем итоги. Многие инфекции могут вызвать синдром хронической усталости и фибромиалгию и, в свою очередь, быть вызваны ими. Как правило, это связано со снижением функций иммунной системы. Проведение лабораторных тестов на определение большинства инфекций дорогостояще, но при этом не гарантирует достоверных результатов, хотя несколько тестов я все же считаю адекватными. В их числе — анализ кала на наличие паразитов (проводить этот анализ следует лишь в специализированных лабораториях) и анализ крови на наличие вируса HHV-6 и цитомегаловируса, при котором проверяется уровень антител класса IgG (см. рекомендованные лабораторные тесты в главе 13). В остальных случаях рекомендую эмпирическое лечение, то есть основанное на симптомах, а не на результатах тестов. Если у вас диагностирован застой в легких, температура тела периодически поднимается выше 37 °C, есть проблемы с кожей головы, наблюдается вестибулярное головокружение, повторяющиеся аллергические реакции на разные группы антибиотиков, или же симптомы СХУ/СФ улучшались после лечения антибиотиками в прошлом, это означает, что врач может вылечить вас с помощью курсового лечения антибиотиками.

Нужно ли вакцинироваться против гриппа?
Я рекомендую людям с медицинскими показаниями и всем в возрасте старше 65 лет ежегодно вакцинироваться от гриппа, а каждые 5 лет — от пневмонии. Не рекомендую сейчас вакцинироваться против свиного гриппа, но, возможно, в будущем условия изменятся.

Для людей с СХУ/СФ вопрос регулярной вакцинации от гриппа нельзя считать однозначным. У некоторых пациентов в течение нескольких дней после вакцинации могут наблюдаться умеренные (в редких случаях — сильно выраженные) симптомы, напоминающие грипп. Если вы не входите в число 10 % пациентов с СХУ/СФ, которые испытывают серьезное ухудшение состояния после вакцинации против гриппа или других заболеваний, то разумно проводить вакцинацию каждый год. В любом случае это личный выбор каждого. Делайте прививку, если сами того хотите.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ
Причины снижения функций иммунной системы организма могут быть самыми разными.
У большинства людей с хроническим синуситом и слизистым колитом основная инфекция бывает вызвана чрезмерным ростом количества дрожжеподобных грибов/грибов Candida.
В целом ключевыми факторами для повышения иммунитета являются оптимизация режима сна и пищеварения и прием качественного поливитаминного комплекса.

При СХУ/СФ определенный набор симптомов может указывать на необходимость применения антибиотиков или противовирусных средств.

Все материалы, размещенные в боте и канале, получены из открытых источников сети Интернет, либо присланы пользователями  бота. 
Все права на тексты книг принадлежат их авторам и владельцам. Тексты книг предоставлены исключительно для ознакомления. Администрация бота не несет ответственности за материалы, расположенные здесь