Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 1... введение

Тревога, страх – что более опасно?

тревожный страх иль страшное волнение?

Когда угроза страха столь неясна,

А неизвестность вызывает напряжение…

Что хуже: угрожающий ужас, или ужасная угроза

Страшно!     В жизни каждого ребенка обязательно встречаются огорчения и беспокойства, любой ребенок периодически испытывает определенные тревоги и страхи, и это в порядке вещей. Страхи являются вполне нормальной реакцией организма на внешнюю угрозу.

Такие отрицательные эмоции, в итоге, являются частью механизма правильной адаптации человека, и оказываются весьма полезными. Такие страхи играют охранительную роль, и предупреждают возможные опасные поступки и события (например, страх высоты может предотвратить падение, у ребенка страх чужого человека – похищение, легкая кратковременная тревога перед экзаменом повышает мотивацию подготовки и улучшает концентрацию внимания и т.д.)

     Но, тревожные расстройства, это совсем другое. Из самого названия следует, что это нарушения, проявляющиеся выраженной, чрезмерной, и самое главное, постоянной тревогой. Такая тревога относится к отрицательным эмоциям, связанным с продолжительным внутренним напряжением, характеризующимся непрерывным ожиданием возможных жизненных огорчений, неудач и опасностей.

     Еще совсем недавно специалисты довольно легко относились к тревожным расстройствам в детском возрасте, уверенно доказывая слабость, неустойчивость, эфемерность и безболезненность детских тревог и страхов. Но, оказалось, что более половины взрослых, страдающих разнообразными тревожными и фобическими расстройствами, первые симптомы своего заболевания отмечали еще в глубоком детстве!

     В настоящее время, с помощью объемных и достоверных исследований, уже точно доказано: тревожно-фобическое расстройство в детском возрасте значительно увеличивает вероятность развития тревожных и других похожих эмоциональных расстройств у взрослых.

     Тревога всегда инородна и некомфортна, не адаптивна и постоянна, своей неопределённостью она приносит ребенку внутренние страдания, она всегда вызвана внешними объектами или ситуациями, с позиции здравого смысла, не относящимися к настоящей опасности.

     Тревожное расстройство – великий мастер маскировки! Обычно для тревожного расстройства характерно наличие значительных страхов, мышечного напряжения и вегетативных реакций. Коварство хронической тревоги заключается в том, что она сначала практически неуловима, нередко развивается очень скрытно, не сразу нарушает адаптацию ребенка, не затрагивает оценку реальности, и часто прячется под маской других болезней и проблем.

     Многие детские врачи, педагоги, родители и даже некоторые психологи порой недооценивают ведущую роль тревоги в происхождении следующих неприятностей: нарушение поведения, аппетита и сна, проблемы обучения и дефицит внимания, страхи, тики и навязчивости; раздражительность, утомляемость и вялость, головные боли и головокружение, обмороки, метеозависимость, повышенная потливость, тошнота; ощущения жара или озноба, внутренней дрожи и пульсации, кома в горле, тяжести в груди; чувство удушья, одышка, онемение и покалывания в руках и ногах, сердцебиения, учащенный пульс, дискомфорт и боли в сердце, колебания артериального давления; красные пятна на лице и шее, холодные руки и ноги, боли и урчание в животе, нарушение стула и мочеиспускания. Это далеко неполный список элементов тревожного расстройства…

Любая информация, любые средства связи,

могут стать источником вируса тревоги.

Он практически неуничтожим, моментально

переносится на громадные расстояния,

особенно от родителей к ребенку.

    Страхи и тревога неразрывно связаны друг с другом, у детей (да и у взрослых) иногда очень трудно отделить одно от другого, каждый человек имеет свою, оригинальную, внутреннюю картину переживаний, где тесно сплетаются угрызения совести, греховность, стеснение и замешательство, предвидение неудачи, печаль, ощущения вины и стыда. Но все-таки, страхи, главным образом, имеют четко очерченную, легко определяемую причину опасности, а источник тревоги часто не определён и неуловим, тревогу нельзя осознать, проанализировать, и полностью объяснить с использованием здравого смысла.

    Страх формируется сразу, ярко и быстро, в момент осознания реальной опасности, непосредственно перед возможным угрожающим событием или во время него; для рождения тревоги настоящие опасности не нужны, достаточно, всего лишь тревожных особенностей личности и слабеньких намеков на очень далекие, будущие опасности. Тревога развивается авансом, неосознанно, постепенно и тайно, как вирус иммунодефицита, заблаговременно предвосхищая виртуальные угрозы, медленно захватывая и разрушая многие сферы человеческой жизни. В дальнейшем, оказывается, что даже понимание нереальности и бессмысленности своих опасений, осознание фантастичности угрозы, оценка поведения других людей в аналогичных ситуациях, не приводят к исчезновению страхов и ослаблению тревоги, осознанный, логический контроль тревожного напряжения невозможен, здравый смысл не работает. Сама мысль о возможности попадания в психотравмирующую ситуацию, лишь ожидание или тонкий намек на вероятность встречи с объектом страха, могут легко спровоцировать реакцию тревоги. Сила страхов и тревоги встречается разная: от легкого волнения и напряжения до безраздельного ужаса и паники, при этом, напряженность тревоги совсем не зависит от степени опасности события или внешней угрозы.

     Тревожные расстройства характеризуются  высокой степенью сочетания, совмещения и взаимопроникновения друг в друга нескольких вариантов и типов тревоги, так называемая коморбидность и мультиморбидность (лат. со - вместе, multi – много, morbus - болезнь). Например, тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой, успешно соседствует и подпитывается разнообразными изолированными страхами (фобиями), а социальное тревожное расстройство детского возраста прорастает в генерализованное тревожное расстройство, которое, в свою очередь, приводит, в конце концов, к формированию панических атак.

Практически, все тревожные и фобические расстройства порождают уклонение от возможных психотравмирующих ситуаций, приводят к насильственному избеганию объектов страха и тревоги, что часто является главной причиной дальнейшего расстройства социальной адаптации. И легкие тревожные расстройства бывают порой, не так безобидны, как кажется, на первый взгляд, - они почти всегда имеют в своем составе отрицательные эмоции (внутреннее ощущение вины и досады, уныние, печаль, раздражительность, гневливость). Зачастую, «подругой» тревоги и страхов нередко становится депрессия, плохое настроение усиливает тревогу, а страхи и тревожность служат отличной стартовой площадкой для развития депрессивной реакции.

Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 1... введение >>>

    Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 2... частота, причины и варианты тревожных расстройств Тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой>>> 

   Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 3... Изолированные и общественные страхи (специфические и социальные фобии)/ Социальное тревожное расстройство детского возраста >>>

   Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 4...  Генерализованное тревожное расстройство. Паническая атака и паническое расстройство>>>

   Тревожные расстройства и страхи у детей и взрослых - часть 5... Навязчивости, навязчивые мысли, навязчивые действия, обсессивно-компульсивное расстройство >>>