Назначение лечения при геморрое – прерогатива врача-проктолога, он корректирует свои назначения в зависимости от стадии заболевания.
Средства для местного применения (свечи и мази от геморроя) подбираются в зависимости от симптома, который нужно купировать в первую очередь – воспаление подкожной клетчатки прианальной области, кровотечения из геморроидального узла, болевой синдром, дискомфорт от жжения и зуда:
Неосложненный геморрой – применяются препараты с антикоагулянтами, останавливающие процесс образования тромбов, растворяющие уже сформировавшиеся образования – гепариновая мазь и свечи с гепарином (Нигепам, Гепатромбин С).
Выраженный болевой синдром – используют препараты, имеющие в своем составе анестетики: лидокаин, бензокаин, неомицин, цинхокаин, анестезин, лауромакрогол. Этим требованиям соответствуют свечи для эффективного обезболивания: Проктоседил М, Релиф Адванс, Олестезин, Эмла (крем Лидокаин + Прилокаин), Нигепан.
Кровотечение – используются препараты, останавливающие кровь, венотоники для укрепления стенок сосудов, сосудосуживающие лекарственные средства для снятия отека (адреналин, трибенозил, фенилэфрин гидрохлорид) – Релиф, Прокто-гливенол.
Воспаление подкожной клетчатки вокруг ануса – мазь Левомеколь, ихтиоловая мазь, препараты с НПВС – свечи Ибупрофен, Диклофенак. При отсутствии в анамнезе противопоказаний к применению кортикостероидов и присоединении к воспалению зуда разрешается использование препаратов с гормональными компонентами – мазь Ауробин, свечи Ультрапрокт, Проктоседил, Гепатромбин Г.
Препараты для перорального введения. Отличные результаты при лечении геморроя дает комбинированная терапия, соединяющая симптоматические средства для снятия местного дискомфорта и препараты для перорального использования. Это такие лекарственные средства из ценовой категории до 200 рублей, как Троксевазин (аналог Троксерутин), от 400 до 500 рублей - Венарус, Венадиол, Гинкор Форте в капсулах или в виде геля. Аналогичными свойствами обладают препараты из ценовой категории от 650 до 850 рублей – Диосмин (аналог Вазокет), Флебодиа, Гесперидин+Диосмин (аналог Детралекс).
Свечи от геморроя при беременности и при грудном вскармливании
В группе препаратов для лечения геморроя в форме свечей практически ничего не рекомендуется применять во время лактации и беременности, особенно во время ее 1 триместра, когда происходит формирование органов и систем плода. Однако есть группа суппозиториев, для которых эти состояния не являются абсолютным противопоказанием – Натальсид, суппозитории с экстрактом красавки. Постеризан, глицериновые свечи от геморроя, Олестезин, Нигепан, свечи с облепиховым маслом, Бетиол, Нео-Анузол.
Ограниченно используются (во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания) – суппозитории Релиф и Релиф Адванс, Ультрапрокт, Гепатромбин Г. Применяя их, нужно проанализировать эффект от их использования и возможный риск для здоровья ребенка.
Как правильно применять свечи от геморроя?
Гепатромбин Г
В Гепатотромбине Г содержатся вещества аллантоин и гепарин, что обеспечивает ему анальгезирующие и тромболитические свойства, которые помогают при лечении симптомов геморроя.
Цветы коровяка (или царского скипетра), кроме противовоспалительного и кровоостанавливающего, обладает ещё и слизеобразующим действием, облегчающим дефекацию.
Из цветков и травы тысячелистника является одновременно и антисептиком, и спазмолитиком, и противовоспалительным, и кровоостанавливающим средством, способ заварки традиционный для чая: 1 ст.л. на пол-литра воды.
Выраженным вяжущим, антимикробным, обезболивающим и тонизирующим действием обладает чай с кизиловым вареньем.
Чай из водяного перца (горца перечного или геморройной травы), помимо кровоостанавливающего, вяжущего, общетонизирующего, обладает также противомикробным противогрибковым и улучшающим регенерацию тканей действием . Заварив 2 ст. л. сухой массы в 1 литре кипятка и дав полученной жидкости дойти до кипения, её используют в виде чая либо наружно (для компрессов или ванночек).
Литровая банка репейных соцветий заваривается 3 литрами воды и кипятится 10 минут. Полученный раствор используют в течение 1 дня (экспресс-метод из 5 процедур), разогревая раствор до температуры тела. Значительно снижает ощущения боли.
Раствор, в котором выварен корень лопуха, приобретший буро-коричневую окраску, может быть применён для неоднократной в течение дня сидячей ванночки.
Быстро ликвидировать воспалительные явления позволяет ванночка из коры дуба (в 1,5 л воды кипятится 2,5 ст. л. коры).
Вольтарен. В составе этих ректальных суппозиториев основным действующим веществом является диклофенак, который оказывает сильное анальгезирующее и противовоспалительное воздействие. Противопоказания: непереносимость компонентов, почечная недостаточность, третий триместр беременности, воспалительные заболевания кишечника (колит), сердечная недостаточность.
Индометацин. Действующее вещество – индометацин, оказывает противовоспалительный эффект, снимает жар, жжение, помогает пациенту справиться с сильной болью, снимает отек. Не рекомендуется во время беременности, запрещено применять на третьем триместре и во время лактации (выделяется с молоком). Противопоказания: гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, панкреатит, возраст до 14, проктит, кровотечение из прямой кишки.
Ультрапрокт. Основные действующие компоненты лекарственного средства – флуокортолон и цинхокаин. Вспомогательное вещество — касторовое масло. Препарат отлично справляется с болевым синдромом, снимает сильный зуд, раздражение, отечность, уменьшает воспалительные процессы. Противопоказания: сифилитические или туберкулезные процессы в области применения, вирусные заболевания, беременность до 14 недель.
Как выглядит внутренний и внешний геморрой
На каждой из стадий развития заболевания у мужчины присутствует риск формирования некроза геморройных шишек или их тромбоза.
Что нужно знать о лечении
На первоначальных стадиях развития заболевания можно использовать консервативные методы лечения в виде приема
Ценовая категория: 60-220 рублей.
Состав и свойства: диклофенак натрия + триглицериды среднего звена + диоксид кремния коллоидный + твердый жир. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, способствует уменьшению отека тканей и устранению боли, а также снижению температуры тела.
Противопоказания: нарушения кроветворения, повышенная чувствительность к диклофенаку или к компонентам, входящим в состав свечей, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ во время обострения, «аспириновая триада», нарушения функции кроветворения, возраст до 15 лет, период кормления грудью, беременность.
Побочные эффекты: аллергические реакции. При местном применении крайне редко возникают побочные эффекты, характерные для перорального приема препарата (боли в животе, тошнота, анемия, головные боли, кошмарные сновидения, эритродермия и пр.).
Применение: свечи вводят ректально в полость прямой кишки. Предварительно кишечник должен быть очищен естественным или искусственным путем. Внутрь вводят по 1 половине свечи 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет одну неделю.
как правильно выбрать геморроидальные свечи для профилактики и лечения
Меню диеты при геморрое на каждый день и рекомендации по питанию
Фото: Аппарат для удаления геморроя лазером
Удаление геморроя лазером осуществляется на высокотехнологичном аппарате, который генерирует направленный поток световых волн с определенными параметрами. Луч лазера позволяет максимально безболезненно разрезать и прижигать любые ткани. Его воздействие на расширенную варикозную вену опустошает ее полость, вена спадается, и циркуляция крови в ней прекращается.
Во время процедуры хирург может регулировать мощность теплового луча и глубину его воздействия, что обеспечивает точность обработки и отсутствие влияния на окружающие здоровые ткани. Регулировка параметров лазерного луча позволяет сократить область ожога на слизистой оболочке прямой кишки благодаря точности фокусировки, в результате заживление проходит быстро и без осложнений.
Когда применяют лазерную коагуляцию?
Показаниями к процедуре лазерного лечения являются следующие состояния:
геморрой 1 и 2 стадии, сопровождающийся образованием внутренних и внешних геморроидальных узлов;
воспалительный процесс в прямой кишке;
кровотечение из внутренних узлов;
тромбированный геморрой.
В исключительных случаях, когда имеются противопоказания к классической геморроидэктомии, лечение лазером проводят на последней стадии болезни. Но эффективность такого вмешательства будет ниже, поскольку крупные геморроидальные узлы лазер не сможет прижечь полностью. Возможно лишь частичное их иссечение, что в дальнейшем приведет к рецидивам болезни.
Терапия лазером эффективна как при внешних проявлениях геморроя, так и при наличии внутренних узлов, независимо от глубины их залегания. Кроме того, с помощью лазера можно удалять даже тромбированные узлы. Воздействие осуществляют после снятия острых, мучительных симптомов сопровождающих подобное осложнение болезни.
Противопоказания
Последствия и результаты гирудотерапии
Медицинские вмешательства характеризуются рядом противопоказаний и последствий. Возникает список после сеансов гирудотерапии.
Слюна кровососущего червя содержит вещество, разжижающее кровь – после процедуры раны длительное время кровоточат, не заживают. При заживлении кожа проходит обработку, иначе возникнет риск заражения.
Проникновение инфекции сопровождается анемией, гематомами, пониженным артериальным давлением. Пигментация на месте укуса время не проходит, возможна аллергия на компоненты слюны. Аллергическая реакция больше местного характера, исчезает через 4-5 дней.
Абсолютные противопоказания к применению гирудотерапии:
Заболевания крови (гемофилия).
Заболевания нервной системы (астения, фобии, связанные с чувством истощения).
Аллергия.
Беременность и период кормления.
Инфекции и лихорадки.
Применение при онкологических заболеваниях под вопросом, рекомендации даст лечащий врач. Гирудотерапия даёт эффект избавления от геморроя. Человек чувствует себя лучше, иногда исцеляется. Исчезает застой крови в конечностях. Лечение используется на начальных стадиях болезни.
Метод лигирования геморроидальных узлов применяется для лечения внутреннего геморроя, его эффективность составляет 80%.
Особенности и преимущества
Лигирование геморроя дает хорошие результаты при лечении одиночных внутренних шишек, выпадающих из анального отверстия. Проводится в дневном стационаре, а сам процесс занимает около 10-15 минут.
Различные масла растительного происхождения для лечения геморроя часто используют и люди, которые предпочитают народные способы лечения, и дипломированные проктологи. При этом используются как обычные растительные масла, так и эфирные.
Облепиховое
Облепиха является одним из наиболее любимых народной медициной средств. Оно находит применение для лечения ожогов и язв, различных воспалительных процессов кожного покрова и слизистых оболочек. Оно успешно применяется в гинекологической и отоларингологической практике, используется и в офтальмологии. Облепиховое масло при геморрое также применяется достаточно широко. Репаративное свойство, которым оно обладает, обеспечивает ускорение заживления повреждённых тканей, способствует остановке кровотечений и купированию болевых ощущений. За счёт большого количества витамина С, которое облепиховое содержит больше всех остальных применяемых в проктологической практике масел, оно оказывает сосудоукрепляющее действие. В результате укреплённая стенка кровеносного сосуда меньше травмируется и тем самым предупреждается дальнейшее увеличение уже образовавшихся геморроидальных узлов, а также препятствует появлению новых. Обладает облепиховое масло и противовоспалительными свойствами. Они проявляются за счёт наличия в его составе дубильных веществ и органических кислот. С уменьшением воспаления проходит и отёчность в области узла, а в итоге отступает и боль.
При лечении геморроя облепиховым маслом учитывается место локализации геморроидальных узлов. В случаях их наружного расположения облепиховое масло наносится на них посредством интенсивно пропитанного им марлевого тампона, который прикладывают к узлу на всю ночь. Обычно 10-12 курса лечения бывает достаточно для купирования воспаления, снятия болей и заживления трещин. При внутреннем же их расположении делают микроклизмы. С этой целью около 50 мл масла, нагретого до температуры тела, вводят в анальный канал примерно на полчаса. Можно вместо микроклизм вставлять на 2-3 часа хорошо пропитанные облепихой марлевые тампоны.
Оливковое
За счёт содержания в своём составе витамина Е, органических кислот и антиоксидантов применение оливкового масла при геморрое достаточно популярно. Благодаря перечисленным веществам, при геморрое оно при наружном применении способствует заживлению повреждений анальной области, уменьшает воспалительные явления и, в результате этого, уменьшает болевой синдром. Приёмом оливкового масла, обладающего обволакивающими свойствами и послабляющим действием, внутрь нормализуется функционирование кишечника, устраняются запоры. Также его применение внутрь укрепляет стенки сосудов и уменьшает вероятность образования атеросклеротических бляшек.
Имеет вид обычного белого порошка без запаха. Благодаря своей способности снижать активность воспалительных процессов при геморрое, он уменьшает кожный и анальный зуд, способствует заживлению ран и устранению или уменьшению геморроидальных узлов. Кроме того, он способен формировать на коже определенный барьер, защищающий ее от раздражения и повторных механических повреждений. Это обеспечивает более эффективный и полноценный процесс заживления.
Основные эффекты цинка и механизм действия
При нанесении мази на кожу цинк, входящий в ее состав, убивает микроорганизмы, так как ионы металла негативно воздействуют на белки, входящие в состав бактерий, вызывая их гибель. Тем самым цинк предупреждает проникновение инфекции в увеличенные геморроидальные узлы.
Это способствует стиханию воспалительного процесса и уменьшению концентрации провоспалительных медиаторов, которые провоцируют расширение сосудов. Это приводит к сужению кровеносных сосудов и снижению проницаемости их стенок и, как следствие, уменьшению отеков.
Обладает вещество и хорошим вяжущим эффектом, который основан на его способности разрушать (денатурировать) структуру белков, образуя на поверхности кожи своеобразную защитную пленку.
Кроме того, она активирует транспорт воды из зоны отека, адсорбируя ее и высушивая кожу, позволяя той лучше заживать, что заметно снижает выраженность болевого синдрома. Таким образом, мазь не только предупреждает развитие инфекционных осложнений геморроя, но и прямо влияет на его патогенез.
В роли основного вспомогательного вещества, как правило, выступают вазелин, парафин или ланолин. Они являются основной мази, обеспечивая ее физические свойства, например, вязкость. Некоторые препараты содержат в своем составе и дополнительные активные компоненты, усиливающие эффект мази.
К ним относят обезболивающие:
Лидокаин,
Тетракаин,
Бензокаин.
Однако такие мази не следует использовать без предварительной консультации с лечащим врачом, хотя отзывы об этом препарате в целом положительные.
Правила применения мазей при болезни
В зависимости от стадии и выраженности воспалительного процесса способ применения лекарства может отличаться. При умеренном геморрое его просто наносят тонким слоем на кожу перианальной области. Лучше всего это делать пальцами или ватным тампоном. Перед этим нужно вымыть и хорошо высушить кожу. Средство применяется только при наружных формах геморроя, при внутренних же оно является противопоказанным.
Рашевская Л. 26.02.17 05:06:10
Моё знакомство с анузолом произошло давно, когда впервые только заболела (геморрой!). Были резкие боли и кровотечение. В аптеке у меня спросили от чего лекарство и предложили анузол. С тех пор доверяю этому препарату и при болях покупаю его всегда. Тем более он доступный по цене. Лечусь несколько дней. Помогает хорошо. Забываю об этой неприятной болезни. Стараюсь не переохлаждаться и не поднимать тяжелое, но лекарство запомнила - анузол.
Геморрой во время беременности — не редкость. И не нужно надеяться, что он пройдёт сам собой или ждать «до лучших времён», чтобы потом начать его лечить, ведь сопровождающие это заболевание запоры, воспаления и кровотечения не лучшим образом отражаются на здоровье будущей мамочки, а вместе с тем и на здоровье её крохи.
Любой врач — будь то терапевт, гинеколог или проктолог — скажет, что тут нужно, прежде всего, начинать с коррецкции режима питания и питья:
исключить жирную, копчёную, острую пищу,
больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов,
сладости заменить сухофруктами, а сливочное масло — растительным,
выпивать не менее 2 л в день чистой негазированной воды.
Это необходимо для своевременного опорожнения кишечника, чтобы в крови не накапливались токсины.
Будущим мамам для лечения разрешены далеко не все медицинские препараты, а поэтому на помощь придёт народная медицина, ведь её рецепты основаны на натуральных компонентах и травах. Однако при всей безобидности народных рецептов, прежде чем их применить, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Что рекомендует народная медицина на начальной стадии геморроя?
Лечение геморроя нужно начинать при первых же симптомах заболевания, ведь чем раньше начать борьбу с недугом, тем легче его побороть.
При появлении дискомфорта, жжения, зуда и воспаления в области ануса эффективными будут такие рецепты:
После каждого опорожнения кишечника лучше не применять туалетную бумагу, а обмывать область промежности отваром ромашки (или прохладной водой из душа).
Можно сделать аппликации с облепиховым маслом, маслом шиповника или мазью календулы — это уменьшит воспаление и обеспечит быстрое заживление ранок и трещин.
Ввести в рацион мёд (если нет на него аллергии) — это опосредованно, через активацию иммунной системы, предотвратит инфицирование размягчённых воспалённых тканей.
В летнее время к анальному отверстию на 1 час можно приложить вымытый лист осины, после чего его удаляют, а больное место обмывают прохладной водой и смазывают мазью прополиса — это снимет боль и смягчит места воспалений.
Компрессы из тёртой свеклы или моркови хорошо снимают воспаление, боль и отёк.
Аналогично действуют компрессы с настоем плодов каштана и ромашки, коры дуба и листьев шалфея, листьев паслёна и тысячелистника.
Справиться с запорами поможет смесь из перекрученных в мясорубке чернослива, кураги и изюма, которую принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
Некоторые знахари рекомендуют каждый день на протяжении недели после приёма пищи пить по полстакана капустного рассола.
К сожалению, на начальной стадии большинство больных не склонно заострять внимание на неприятных признаках заболевания, надеясь, что это лишь временный дискомфорт, который со временем пройдёт, стоит только тщательнее помыться или лишний раз принять душ. И основное лечение начинается уже при возникновении более неприятных симптомов.
