Человеческий организм устроен очень непросто: пищеварительный тракт состоит из множества различных отделов, выполняющих строго определенные функции и имеющих уникальное относительно друг друга анатомическое строение. Врачи, помимо общей терапевтической, педиатрической или хирургической практики зачастую выбирают более узкоспециализированное направление, изучением которого и занимаются всю карьеру. Итак, немного о врачах:

“Какой врач лечит кишечник?” — в широком понимании гастроэнтеролог. Гастроэнтерология — крупное ответвление медицины, взявшее на себя изучение функций, строения и патологических процессов в органах, связанных с пищеварительным трактом. Врач-гастроэнтеролог занимается лечением патологий желудка и тонкого кишечника. Более узкими специальностями гастроэнтерологии являются:

1. гепатология (изучает желчный пузырь, печень и желчевыводящие пути);
2. колопроктология (изучает патологии толстого кишечника).

Однако, в случае отравления или острой кишечной инфекции необходима консультация инфекциониста (например, при сальмонеллезе, шигеллезе, острой кишечной инфекции). А при острых воспалительных процессах в кишечнике (например, при воспалении аппендикса) потребуется помощь абдоминального хирурга.

Задаваясь вопросом к какому врачу идти с геморроем нужно подумать, какие именно жалобы вы назовете:

1. если беспокоит болезненность в заднем проходе, но явных признаков геморроя нет, то нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу или терапевту;
2. если нет кровотечения, узлы не выпадают, но болят, то лучше обратиться к проктологу, можно сразу к хирургу;
3. если присутствует кровотечение, узлы выпадают из прямой кишки и становятся синюшного оттенка, то нужно обращаться исключительно хирургу.

Кто лечит геморрой

Если развился геморрой, к какому врачу идти? Изучениями заболеваний и патологий толстой кишки (прямой и ободочной) занимается отдельная область медицины — проктология (с 1997 года в РФ переименована в колопроктологию). Соответственно, доктор, специализирующийся на лечении заболеваний прямой кишки (ректума), называется проктологом или колопроктологом. Геморрой — самое распространенное заболевание ректума, поэтому выбирая, к какому врачу обращаться при геморрое, следует остановиться именно на враче-проктологе.

Какой врач лечит геморрой — если коротко, то зависит от стадии развития:

1. терапевт может назначить лечение на 1-2 стадии, но с обязательной консультацией хирурга;
2. хирург проведет полный проктологический осмотр и направит в стационар в случае необходимости.

Колопроктология — не менее серьезная область медицины, чем кардиология, нефрология, офтальмология или любая другая узкая специализация. Не стоит испытывать стеснения: врач колопроктолог, как и любой медицинский работник, обязан хранить врачебную тайну и соблюдать медицинскую этику.

Где найти врача-проктолога

Врач-проктолог может иметь хирургическую или терапевтическую специализацию — от этого зависит область применение знания и объем оказываемой помощи. При отсутствии узкоспециализированного проктолога прием в амбулаторно-поликлинических учреждениях может осуществляться врачом-хирургом.

Принцип организации проктологической помощи населению состоит из двух звеньев:

• поликлиника;
• стационар.

Иными словами, в государственных учреждениях прием проктолога организован на базе поликлиники (районной, городской, привязанной к производственным учреждениям). Также за медицинской помощью консультативного характера можно обращаться в частные медицинские центры, некоторые из которых принимают по полисам ОМС, что делает прием в частной клинике более доступной населению.

При необходимости проведения сложных обследований, операций, при экстренных состояниях оказывается помощь по проктологическому профилю врачом-хирургом стационара (республиканской, краевой, областной, городской, районной больницы).

Проктолог в поликлинике

В состав свечей входят гепарин, преднизолона ацетат и лауромакрогол, при помощи которых снимается воспаление, отек, зуд и боль, рассасываются тромбы, ускоряется регенерация соединительных тканей. Использование свечей от геморроя Гепатромбин кормящими мамами возможно только по назначению врача.

Основные характеристики этих свеч:

• В состав свечей входят гепарин, полидоканол и некоторые другие вещества. Они устраняют отеки, ослабляют воспаление и оказывают противотромбозное воздействие на организм.
• Данный препарат предназначен для лечения внутреннего геморроя. Лечить внешний геморрой при помощи этих свеч нельзя.
• Свечи следует вводить после дефекации два раза в сутки, чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта. Длительность лечебного курса обычно составляет 10 дней.
• У препарата есть побочные эффекты — покраснение кожи и зуд.
• Жителям России за 10 свечей придется отдать 170-400 рублей (жителям Украины — около 100 гривен).

Прокто-Гливенол

Геморрой – это болезнь кишечника, при первых признаках которого необходимо сразу же обращаться к доктору. Откладывать посещение проктолога и лечение не стоит, потому что на первых стадиях это заболевание хорошо поддается консервативному лечению, а запущенные формы требуют уже оперативной терапии.

Фармацевтический рынок переполнен препаратами для лечения данного заболевания 1, 2 стадии. Однако китайская мускусная мазь от геморроя занимает лидирующее место среди всех лекарственных средств, купить которую может каждый желающий.

Некоторые факты о болезни

Постеризан

Обладает иммуномодулирующим действием, увеличивает активность белых кровяных телец, тонизирует кровеносные сосуды, нормализует их проницаемость, устраняет ректальный и генитальный зуд. Рекомендуется для применения при длительном геморрое.

Гепатромбин

Имеет превосходное обезболивающее и тромботическое действие благодаря наличию аллантоина и гепарина. Особенно эффективна при лечении наружного геморроя.

Релиф Адванс

Наиболее популярное средство, активными компонентами которого являются масло печени акулы и бензокаин. Имеет ранозаживляющее, гемостатическое, противовоспалительное действие. Бензокаин блокирует нервные импульсы и убирает болевые ощущения без применения анестетиков. Применяют Релиф для лечения внутреннего и внешнего геморроя на всех стадиях. Эффективен в послеоперационный период, при наличии трещин и эрозий, зуда и жжения.

Проктоседил

Эта мазь содержит в своем составе гидрокортизона ацетат, который является противовоспалительным веществом, и сульфат фрамицетина – антибиотик. А также гепарин натрия – антитромботическое вещество, эскулозид для защиты капилляров, противозудные и обезболивающие вещества бензокаин и бутамбен. Проктоседил делает гибкими и эластичными сосуды, вены, предотвращает кровотечения, снижает возможность тромбообразования и спазм анального сфинктера. Мазать его нужно не больше недели, чтобы не допустить появления побочных эффектов.

Свечи от геморроя - обзор 18 лучших средств

Обзор эффективных свечей от геморроя

Геморрой — это необратимо прогрессирующее патологическое состояние кавернозных телец прямой кишки. По причине нарушения регуляции оттока и притока крови к ним происходит их переполнение и развитие геморроидальных узлов. При этом также развивается слабость связки Паркса и продольной мышцы прямой кишки, которые удерживают кавернозные тельца на месте — в результате происходит выпадение узлов наружу (см. наружный геморрой -лечение). Поскольку это хроническая патология — лучшим средством от геморроя считается его профилактика и уменьшение провоцирующих факторов:

• злоупотребление алкоголем (в т.ч. пивом)
• склонность к запорам, долгое засиживание в туалете и натуживание при дефекации, а также чередование поноса и запора
• беременность и роды являются сильным провокатором развития геморроя у женщин
• как дефицит двигательной активности (положения сидя), так и чрезмерное физическое перенапряжение (особенно поднятие тяжестей)

Таким образом, если скорректировать диету и образ жизни можно улучшить состояние, снизить частоту обострений и облегчить протекание заболевания:

• Отказаться от крепкого кофе и чая, а больше пить простой не газированной воды, ограничить кондитерские изделия, выпечку, употреблять в пищу сложные углеводы — зерновые хлебо-булочные изделия, овощи, фрукты (см. диета при геморрое и трещинах), ограничить алкоголь.
• Делать гимнастику по Кегелю и тренировать мышцы пресса и ягодиц.
• Избавиться от вредной привычки долго сидеть на унитазе, соблюдать гигиену аноректальной области (восходящий душ биде очень полезен).
• Плавание и прогулки пешком оказывают положительное действие, а велосипед, верховая езда, занятия тяжелой атлетикой противопоказаны.
• В случае обострения не сидеть, а принять лежачее положение, делать прохладные компрессы со слабым раствором марганцовки, теплые ванночки с отваром ромашки (противовоспалительный эффект), использовать свечи от геморроя по рекомендации лечащего врача.

Как выбрать лучшее средство?

Лечение назначает врач с учетом тяжести заболевания. Выбор свечей и мазей от геморроя зависит от преобладающего симптома — кровотечение, боль, зуд, воспаление кожи вокруг ануса:

• При неосложненном геморрое показаны антикоагулянты, которые растворяют сформировавшиеся тромбы и останавливают тромбообразование — свечи с гепарином (Гепатромбин Г, Нигепан), гепариновая мазь.
• При выраженном болевом синдроме показаны свечи и мази от геморроя с анестетиками — лидокаином, неомицином, анестезином, бензокаином, Цинхокаином, Лауромакроголом — это обезболивающие свечи Релиф Адванс, Эмла (крем Лидокаин+Прилокаин), Проктоседил М, Олестезин, Нигепан.
  
• При кровотечении — целесообразно использовать сосудосуживающие (снимают отек), венотонизирующие, кровоостанавливающие препараты — Фенилэфрина гидрохлорид, адреналин, трибенозид (Релиф, Прокто-гливенол).
• При присоединении воспалительного процесса вокруг ануса на коже показаны Ихтиол (ихтиоловые), Левомиколь, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты см. мази от боли), самые популярные среди них свечи Диклофенак, Ибупрофен. Если воспаление сопровождается зудом и нет противопоказаний к применению кортикостероидов, то можно использовать свечи с гормональными средствами — Проктоседил, Гепотромбин Г, Ультропрокт, мазь Ауробин.
• Прием препаратов внутрь — наиболее правильное и эффективное лечение — это комбинированная терапия с использованием как местных средств в виде мазей и суппозиториев, так и приемом препаратов внутрь — это Троксевазин (Троксерутин), Диосмин (Вазокет 650- 800 руб, Флебодиа 650-820 руб.), Гесперидин+Диосмин (Детралекс 700-800 руб, Венарус 400-450 руб, Венадиол 420 руб). Курс лечения не меньше недели. А также Гинкор Форт (30 капс. 400-500 руб или гель) — это комбинированный препарат, с экстрактом гинкго билоба, троксерутином, гептаминолом.

Свечи от геморроя при беременности и при грудном вскармливании

• Большинство свечей противопоказаны при беременности, особенно в 1 триместре, но следующие суппозитории разрешены к применению при геморрое во время беременности и кормлении грудью — Натальсид, Олестезин, Бетиол, Экстракт Красавки, Нигепан, Нео-Анузол, Постеризан, свечи с облепиховым маслом, глицериновые свечи.
• Противопоказаны в 1 триместре беременности, но во 2-3 и при лактации использование возможно по показаниям (взвешивая риск и пользу) — Релиф, Релиф Адванс, Гепатромбин Г, Ультрапрокт.

Как применять суппозитории?

• При использовании свечей тщательно соблюдать гигиену анальной области.
• Избегать запоров — возможен прием препаратов Лактулозы в малых дозах см. все слабительные средства при запорах.
• Обычно применяются свечи 1-2 р/день (утром и вечером) после опорожнения кишечника в течение 7-14 дней.
• Если во время лечения появляются необычные симптомы или состояние не улучшается, следует пересмотреть диагноз.

Список эффективных свечей

Прокто-гливенол

Это заболевание считается очень распространенным и поражает около 10% всего населения. Мужчины и женщины одинаково часто подвержены возникновению патологии, однако течение болезни у них проходит куда хуже, ведь большинство из них предпочитает отказаться от визита к врачу.

У мужчин чаще всего диагностируют геморрой в среднем возрасте (от 25 до 45 лет). В данной статье речь пойдет о том, как вылечить заболевание у мужчин, не прибегая к медикаментозным мерам, то есть с помощью домашних средств от геморроя.

Причины болезни у мужчин

Бытует мнение, что основной причиной заболевания вен прямой кишки является сидячий образ жизни.

При воспалении наружных узлов наиболее эффективны:

• Проктозан;
• Релиф, Релиф Про;
• Ультрапрокт.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – медикаментозные средства, стимулирующие местный иммунитет и повышающие его устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов.

Наиболее эффективные средства при внешнем геморрое:

• Постеризан;
• Релиф.

Комбинированные препараты

Мази для лечения наружного геморроя с комплексным составом, оказывающие дезинфицирующее и антисептическое действие. При наружном геморрое помогают устранить раздражение, зуд и жжение в аноректальной области, дезинфицируют анальные трещины, препятствуют их нагноению, ускоряют заживление.

Беременность и геморрой. SOS!

• 

  В большинстве случаев пациенты, страдающие геморроем, хотят вылечить его консервативным путём, т.е., без операции. Существует немало лекарственных средств (ЛС), которые способны справиться с этой болезнью. Самым удобным и популярным средством считаются мази, которые используют местно. Мази от геморроя дополняют лечебный комплекс, повышая тем самым его эффективность. Мази чаще применяются для устранения наружного типа геморроя.

  Показания к применению мазей от геморроя

  Среди показаний к использованию мази: внутренний, наружный, хронический геморрой, трещины в заднем проходе, выпадающие геморроидальные узлы, кровотечения из анального отверстия, тромбозы, геморрой в запущенной форме, раздражение слизистой заднего прохода.

  Форма выпуска

  Китайская мускусная мазь от геморроя

  Китайская мускусная мазь является действенным средством от геморроя. Данный препарат разработан китайскими врачами, с использованием исключительно растительных веществ. Лекарство высокоэффективно, а помимо этого способствует быстрому устранению проявлений геморроя, а также причины болезни. Это средство считается полностью безопасным для организма.

  Гепариновая мазь

  Основной активный компонент мази – гепарин. Он снижает скорость свёртываемости крови, что позволяет препарату улучшать кровообращение и препятствовать возникновению тромбов. Вследствие этого происходит купирование воспалительного процесса в геморроидальных узлах.

  

  Лечение психосоматических заболеваний

  Стресс – главенствующая причина болезней. Эмоциональные люди в зоне риска. Умение избежать, абстрагироваться от стрессовых ситуаций, поменять взгляд на вещи поможет избежать проблем со здоровьем, избавиться от заболеваний.

  Болезни возникают на нервной почве. Лечение начинают «с головы» – перестраивают мышление. Традиционные методы лечения полезны, но ментальные установки, работа над сознанием помогут преодолеть внутренние противоречия, «поменять минус на плюс», исцелить душу. По Луизе Хей установками на избавление от болезни становятся освобождение от ненужных проблем, лёгкое расставание с прошлыми тяготами, одобрение собственных действий.

  Важна любовь к себе, близким, природе, окружающим людям, жизни. Полюбите себя! Поможет разобраться, познать себя, избавиться от телесных, духовных болезней поможет эзотерика – знания, собранные на протяжении веков.

  Нетрадиционный метод лечения – зоотерапия – лечение с помощью животных. Проверенный метод – общение с братьями меньшими помогает успокоить нервы, изменить взгляд на окружающий мир, перестроить образ жизни. Маленький друг дарит положительные эмоции – говорить о тоске, грусти не придётся. Уход за питомцем потребует любви, необходимой для исцеления души и тела.

Психосоматические причины геморроя и как от них избавиться

Геморроидальная болезнь – проблема, которая возникает по разным причинам: неправильный образ жизни, сидячая работа, осложнение после запоров, беременности, родов. Однако психосоматика геморроя играет немаловажную роль в появлении и развитии заболевания. Причем психологические факторы могут повлиять на возникновение болезни, а также в дальнейшем мешать ее лечению. Даже некоторые черты характера могут способствовать развитию геморроя.

Современная фармакология создала комплексные лекарства от геморроя, в состав которых входят:

• Гепарин. Необходим для укрепления стенок лопнувших сосудов, профилактики тромболии.
• Преднизолон. Гормональный препарат с мощным противоаллергенным действием.
• Лидокаин. Анестетик, делает боль меньше, убирая жжение, зуд в области заднего прохода.

Хирургическое вмешательство

Запущенные случаи геморроя, связанные с воспалением подкожной клетчатки, отечностью тканей ануса, выпадением узлов могут потребовать хирургического вмешательства. Самостоятельное вправление геморроидальных шишек особо опасно на третьей и четвертой стадиях. Делая такую процедуру, вы рискуете получить омертвение тканей или заражение крови.

Принципы терапии

Лечение начинается с консервативных методов. Для этого врач назначает мази, ректальные суппозитории, лекарственные средства, способствующие устранению воспаления и увеличивающие тонус стенок вен.

Лечение при помощи средств народной медицины может усугубить ситуацию. Если упустить время, к процессу воспаления может присоединиться инфекция, омертвление клеток и тканей. При наличии небольших по размеру геморроидальных узлов можно лечить заболевание при помощи народной медицины. Такое лечение заключается в применении отваров из лекарственных растений (ромашки аптечной, цвета календулы, биденса), примочек и мазей из продуктов пчеловодства.

Лечение следует начинать с устранения провоцирующих факторов. Необходимо нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, разнообразить рацион (овощи и фрукты), увеличить физическую активность, отказаться от употребления алкогольных напитков.

Лечить наружный геморрой следует с устранения процесса воспаления в узле, снятия отечности и устранения болевых ощущений. Поэтому лечение заключается в применении противогеморроидальных лекарств.

Во время лечения наружного геморроя наиболее эффективны препараты местного действия — мази и гели («Релиф», «Гепатромбин Г», гепариновая мазь).

Принимать перорально можно нестероидные препараты, устраняющие воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак», а также средства, укрепляющие стенки сосудов: «Детралекс», «Флебодиа».