По статистике восемь из десяти современных людей хоть раз испытали на себе, что такое геморрой.
У данного заболевания выделяют несколько стадий:
Кровотечения при дефекации; геморроидальные узлы не выпадают.
Выпадение геморроидальных узлов при нагрузке и дефекации (периодическое); самопроизвольное вправление.
Выпадение геморроидальных узлов при нагрузке и дефекации (регулярное); самопроизвольное вправление отсутствует; возможно вправить самостоятельно.
Выпадение геморроидальных узлов без нагрузки и при дефекации (постоянное); самопроизвольное вправление отсутствует; вправить самостоятельно невозможно.
Симптомы
Многие не обращают внимание на геморрой, когда он на начальной стадии, чем упускают возможность избавиться от болезни малой кровью. Вероятно, они стесняются или думают, что может быть геморрой сам пройдет?
Симптомы внутренних узлов у беременных:
повышенная температура, жар;
чесотка в заднем проходе;
болит спина, крестец;
сильный риск кровотечения (при наружном – меньше).
Наружный геморрой локализуется в анусе, часто выпадает из заднего прохода, образуя «висящий» геморрой. Проявления заболевания – сложности, болезненность дефекации.
Причины возникновения заболевания
Геморрой при беременности возникает из-за количества перестроек в организме у женщин. Рост плода в чреве – пускной механизм, фон для развития заболевания развился до беременности.
Распространённые причины появления внешнего и внутреннего геморроя:
малоподвижный (сидячий) образ жизни;
неправильное питание, ведущее к заболеваниям ЖКТ;
лишний вес, появление постоянных запоров;
побочные эффекты от оральных лекарств (контрацептивов);
постоянный приём слабительных средств;
алкоголизм;
отдельные виды спорта.
Если беременная женщина может с уверенностью сказать, что подвержена перечисленным факторам, до возможного зачатия назначается профилактика, подготавливающая организм к многочисленным изменениям при беременности.
Свечи от геморроя - обзор 18 лучших средств
Обзор эффективных свечей от геморроя
Геморрой — это необратимо прогрессирующее патологическое состояние кавернозных телец прямой кишки. По причине нарушения регуляции оттока и притока крови к ним происходит их переполнение и развитие геморроидальных узлов. При этом также развивается слабость связки Паркса и продольной мышцы прямой кишки, которые удерживают кавернозные тельца на месте — в результате происходит выпадение узлов наружу (см. наружный геморрой -лечение). Поскольку это хроническая патология — лучшим средством от геморроя считается его профилактика и уменьшение провоцирующих факторов:
злоупотребление алкоголем (в т.ч. пивом)
склонность к запорам, долгое засиживание в туалете и натуживание при дефекации, а также чередование поноса и запора
беременность и роды являются сильным провокатором развития геморроя у женщин
как дефицит двигательной активности (положения сидя), так и чрезмерное физическое перенапряжение (особенно поднятие тяжестей)
Таким образом, если скорректировать диету и образ жизни можно улучшить состояние, снизить частоту обострений и облегчить протекание заболевания:
Отказаться от крепкого кофе и чая, а больше пить простой не газированной воды, ограничить кондитерские изделия, выпечку, употреблять в пищу сложные углеводы — зерновые хлебо-булочные изделия, овощи, фрукты (см. диета при геморрое и трещинах), ограничить алкоголь.
Делать гимнастику по Кегелю и тренировать мышцы пресса и ягодиц.
Избавиться от вредной привычки долго сидеть на унитазе, соблюдать гигиену аноректальной области (восходящий душ биде очень полезен).
Плавание и прогулки пешком оказывают положительное действие, а велосипед, верховая езда, занятия тяжелой атлетикой противопоказаны.
В случае обострения не сидеть, а принять лежачее положение, делать прохладные компрессы со слабым раствором марганцовки, теплые ванночки с отваром ромашки (противовоспалительный эффект), использовать свечи от геморроя по рекомендации лечащего врача.
Как выбрать лучшее средство?
Лечение назначает врач с учетом тяжести заболевания. Выбор свечей и мазей от геморроя зависит от преобладающего симптома — кровотечение, боль, зуд, воспаление кожи вокруг ануса:
При неосложненном геморрое показаны антикоагулянты, которые растворяют сформировавшиеся тромбы и останавливают тромбообразование — свечи с гепарином (Гепатромбин Г, Нигепан), гепариновая мазь.
При выраженном болевом синдроме показаны свечи и мази от геморроя с анестетиками — лидокаином, неомицином, анестезином, бензокаином, Цинхокаином, Лауромакроголом — это обезболивающие свечи Релиф Адванс, Эмла (крем Лидокаин+Прилокаин), Проктоседил М, Олестезин, Нигепан.
При кровотечении — целесообразно использовать сосудосуживающие (снимают отек), венотонизирующие, кровоостанавливающие препараты — Фенилэфрина гидрохлорид, адреналин, трибенозид (Релиф, Прокто-гливенол).
При присоединении воспалительного процесса вокруг ануса на коже показаны Ихтиол (ихтиоловые), Левомиколь, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты см. мази от боли), самые популярные среди них свечи Диклофенак, Ибупрофен. Если воспаление сопровождается зудом и нет противопоказаний к применению кортикостероидов, то можно использовать свечи с гормональными средствами — Проктоседил, Гепотромбин Г, Ультропрокт, мазь Ауробин.
Прием препаратов внутрь — наиболее правильное и эффективное лечение — это комбинированная терапия с использованием как местных средств в виде мазей и суппозиториев, так и приемом препаратов внутрь — это Троксевазин (Троксерутин), Диосмин (Вазокет 650- 800 руб, Флебодиа 650-820 руб.), Гесперидин+Диосмин (Детралекс 700-800 руб, Венарус 400-450 руб, Венадиол 420 руб). Курс лечения не меньше недели. А также Гинкор Форт (30 капс. 400-500 руб или гель) — это комбинированный препарат, с экстрактом гинкго билоба, троксерутином, гептаминолом.
Свечи от геморроя при беременности и при грудном вскармливании
Большинство свечей противопоказаны при беременности, особенно в 1 триместре, но следующие суппозитории разрешены к применению при геморрое во время беременности и кормлении грудью — Натальсид, Олестезин, Бетиол, Экстракт Красавки, Нигепан, Нео-Анузол, Постеризан, свечи с облепиховым маслом, глицериновые свечи.
Противопоказаны в 1 триместре беременности, но во 2-3 и при лактации использование возможно по показаниям (взвешивая риск и пользу) — Релиф, Релиф Адванс, Гепатромбин Г, Ультрапрокт.
Как применять суппозитории?
При использовании свечей тщательно соблюдать гигиену анальной области.
Обычно применяются свечи 1-2 р/день (утром и вечером) после опорожнения кишечника в течение 7-14 дней.
Если во время лечения появляются необычные симптомы или состояние не улучшается, следует пересмотреть диагноз.
Список эффективных свечей
Прокто-гливенол
В составе Гепатромбина Г присутствует преднизолон, поэтому применение препарата исключено в первом триместре беременности, он может вызвать развитие пороков внутренних органов у плода. Препараты, содержащие преднизолон, в первом триместре беременности могут назначаться только в крайних случаях.
Помимо преднизолона, в составе присутствует гепарин, он также противопоказан в этот период беременности, ввиду своей способности снижать свертываемость крови, что, в свою очередь, может привести к кровотечению.
Начиная со второго триместра, применение мази становится возможным. Более того, ее можно использовать и в профилактических целях, ведь беременность – это фактор риска. Как показали исследования, мазь Гепатромбин от геморроя показывает высокую эффективность при лечении хронической формы заболевания.
Уже в течение первой недели после начала приема препарата удавалось сокращать частоту кровотечений с 80 % до 5 %, исчезали болевой синдром и зуд.
Мнение врача о использовании мази Гепатромбин Г
Если говорить о средствах от геморроя, то Гепатромбин в виде мази назначается при тромбозе геморроидальных сосудов, в особенности если имеются осложнения в форме воспаления, поскольку в комбинации препарата содержатся обезболивающие, противовоспалительные, тромболитические компоненты.
Если вам поставлен диагноз «геморрой» — не стоит отчаиваться. На ранних этапах болезнь хорошо поддается лечению. В тех случаях, когда заболевание перешло в хроническую форму и консервативная терапия не дает результата, помогут радикальные методы, в частности удаление геморроя лазером.
Современная проктология предлагает широкий арсенал средств, с помощью которых можно решить проблему даже в самых запущенных случаях. Речь идет об инновационных малоинвазивных методиках, составляющих серьезную конкуренцию классической хирургической операции — геморроидэктомии. Огромное преимущество таких процедур — минимальный риск осложнений и короткий реабилитационный период. Как проводится удаление геморроя лазером, кому показана эта процедура и сколько длится реабилитационный период? Ответы на все вопросы найдете в нашей статье.
Удаление геморроя лазером: суть метода
В противном случае больному придется решать вопрос, почему не проходит геморрой, при этом патология будет сопровождаться болью и кровотечениями. Среди иных причин, по которым геморрой долгое время не исчезает можно выделить следующие факторы:
Лечение исключительно народными методиками. Грамотная терапия строится исключительно на комплексном подходе.
Отсутствие в схеме лечения современных медикаментозных препаратов.
Несоблюдение дозировки, пропуск приема препаратов.
Отсутствие каких-либо изменений в привычном образе жизни.
Довольно часто проблема затягивается в процессе использования только народных средств лечения. подобные пренебрежение медикаментозными средствами в состоянии привести к тому, что будет упущено ценное время, и заболевание перейдет в запущенную форму.
Важно! Даже при выборе народных методик лечения, не стоит заниматься самолечением и опираться на советы родных или приятелей. Стоит знать, что далеко не каждый препарат подходит для человека, есть риск столкнуться с многочисленными побочными эффектами и затянуть развитие патологии.
Народные методы лечения и методы профилактики, как и более серьезные средства, должны быть назначены врачом и приниматься исключительно под его контролем.
Лечение затянувшейся патологии
Если геморрой не проходит, стоит задуматься над тем, какая для этого есть причина и более серьезно подойти к самому лечебному процессу. Пренебрежение данным правилом в состоянии усугубить заболевание до такой степени, что помочь больному можно будет только посредством хирургии.
Метод лечения запущенного геморроя назначается врачом. Система терапии зависит от уровня развития, общей длительности и запущенности патологии. Среди основных консервативных методик лечения можно отметить следующие:
Методы исследования • Наружный осмотр, пальцевое исследование при остром геморрое (эндоскопическое исследование только по стихании острых явлений) •• При хроническом геморрое обследование дополняют колоноскопией и/или ирригографией • При планировании оперативного лечения необходимо исследование функций печени • При развитии гнойных осложнений острого геморроя — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ • При упорных геморроидальных кровотечениях возможна анемия.
Лечение
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения. При неосложнённом геморрое с редкими кровотечениями проводят консервативное лечение, направленное на ликвидацию воспалительных изменений, регуляцию стула. Лечебный эффект при остром геморрое обычно сохраняется в течение короткого периода после терапии. Погрешности в диете, тяжёлые физические нагрузки, как правило, обусловливают очередное обострение • При частых повторных обострениях, осложнённом течении заболевания (тромбозах, кровотечениях, выпадении внутренних геморроидальных узлов) показано хирургическое лечение после предварительной (в течение 5–6 дней) противовоспалительной терапии • Начальные стадии — консервативное лечение в амбулаторных условиях • Физические нагрузки ограничивают в период обострения • Диета — повышенное содержание продуктов, обладающих послабляющим действием, в т.ч. овощи и фрукты.
Консервативная терапия • Сидячие ванны со слабым р - ром калия перманганата • Пероральный приём флавоноидов: детралекс, троксерутин, гинкор форт • Ректальные суппозитории • При тромбозе геморроидальных узлов: гепатромбин, проктоседил • При болях, зуде, жжении в анальном канале: ультрапрокт, гинкор - прокто, анузол • При умеренных геморроидальных кровотечениях: нео - анузол • В качестве поддерживающей терапии: релиф, препарейшн Эйч • При выраженном болевом синдроме — анальгетики.
Малоинвазивные методы лечения
• Инфракрасная коагуляция — один из наиболее распространённых малоинвазивных методов лечения кровоточащего геморроя без выпадения узлов или при выпадении I–II степени.
• Биполярную и монополярную электрокоагуляцию используют как средство гемостаза. Возможно использование в качестве основного лечебного приёма у соматически ослабленных лиц.
• Латексное лигирование. Используется при внутреннем геморрое у лиц, страдающих тяжёлыми соматическими заболеваниями.
• Лигирование геморроидальных артерий под контролем допплерометрии. Показано при кровоточащем геморрое и начальных стадиях выпадения узлов.
• Склерозирующую терапию в настоящее время используют редко из - за высокого риска осложнений, низкой эффективности в сравнении с методами, указанными выше.
• Криотерапию используют как способ лечения острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов.
Хирургическое лечение
• Показания к операции. Выпадение узлов III стадии или II стадии при отсутствии эффекта от малоинвазивных воздействий; частые анемизирующие или профузные кровотечения, частые эпизоды тромбоза узлов в анамнезе.
• Противопоказания и предостережения •• Всем пациентам, готовящимся к оперативному лечению геморроя, необходимо выполнить исследование функции печени. При наличии данных за хронический гепатит или цирроз печени хирургическое лечение проводят только по жизненным показаниям (кровотечение) •• Крайне осторожно следует определять показания к хирургическому лечения геморроя при наличие тяжёлой артериальной гипертензии, хронических заболеваниях лёгких с развитием гипертензии в малом круге кровообращения •• Следует временно воздержаться от плановой геморроидэктомии при наличии у больного анального зуда. Операцию у таких пациентов следует назначать после консервативного лечения.
• В настоящее время основной методикой удаления геморроидальных узлов является геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Оригинальная методика авторов предусматривает иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату при положении тела на спине с лигированием сосудистых ножек. Раны в анальном канале остаются неушитыми. Такая геморроидэктомия носит наименование открытой. Полузакрытая и закрытая геморроидэктомии отличаются от открытой только способом ушивания раны в конце операции. При полузакрытой — края раны в анальном канале по периметру подшивают ко дну, при закрытой — наглухо. Принципиальных различий в сроках заживления ран и реабилитации методы не имеют. С целью уменьшения операционной травмы во время геморроидэктомии могут быть использованы радиочастотный и гармонический скальпели. В последнее время внедряется аппаратная циркулярная резекция слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки — метод Лонго.
Течение и прогноз • Спонтанное разрешение заболевания • Рецидивирующий тип течения заболевания • Излечение • Прогноз благоприятный при своевременном обращении к колопроктологу.
Профилактика • Лечение запоров и диарей • Отказ от употребления спиртных напитков • Привитие гигиенических навыков с детства. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации • Лицам с начальными признаками геморроя тяжёлый труд необходимо заменить более лёгкой работой • Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету, запрет на ношение тугих поясов • Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, рекомендуют прогулки пешком, плавание.
МКБ-10 • I84 Геморрой • O22.4 Геморрой во время беременности • O87.2 Геморрой в послеродовом периоде
Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики "Геморрой".
Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.
Геморрой МКБ 10: код хронического заболевания I84
В перечень МКБ 10 геморрой включен как серьезная и опасная болезнь
Геморрой в МКБ-10 имеет код I84. Это очень распространенное нарушение здоровья. Этим заболеванием страдает более 70% жителей планеты.
Хронический геморрой приносит много проблем каждому больному.
Этиологические факторы развития геморроя
Что говорят женщины
Отзывы на мазь «Релиф» от морщин говорят о том, что эта мазь помогает, причем превосходно!
Алеся, 32 года:
«Добавляю немного мази «Релиф» в свой дневной крем по совету мамы (ей 52), и теперь мы обе выглядим великолепно!»Происшествия и чрезвычайные ситуации в Липецке?Липецк
Маруся, 40 лет:
«Сначала страшновато было мазать на лицо, да еще и под глаза, какую-то мазь, у которой устранение морщин не является прямым назначением, но фармацевт в аптеке, женщина, как оказалось, моего возраста, посоветовала мне «Релиф» по своему опыту, а смотря на нее, ей больше 30 не дашь на вид! Теперь и мне тоже больше 32-35 на вид не дают, а раньше всегда завышали, говорили, что выгляжу на 45-47!»
