все о остром геморрое

Admin

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки, влекущее застой крови в малом тазу, образование геморроидальных узлов и анальных трещин. Зависимо от особенностей локализации новообразований он бывает внутренним и внешним. Лечится геморрой комплексно. Изначально применяется консервативная терапия. Она предполагает использование сидячих ванночек, мазей и ректальных свечей. Сюда же следует добавить дополнительные меры: диету и соблюдение рекомендаций касаемо личной гигиены.

Если медикаментозное лечение не дало эффекта, становится актуальным вопрос о хирургическом лечении. Оно в большинстве случаев предполагает использование малоинвазивных методов, таких как:

лазерная коагуляция;
лигирование латексными кольцами;
склеротерапия;
криодеструкция;
фотокоагуляция инфракрасным излучением.

Когда такие способы лечения по какой-то причине применить невозможно, будет выбран один из следующих методов:

радиоволновое удаление геморроидальных узлов;
геморроидэктомия;
стандартная операция;
операция по удалению узла методом Лонго.

Вне зависимости от выбранного метода оперативного лечения геморроя суть его заключается в следующем: под воздействием определенных инструментов геморроидальный узел отпадает. На его месте остается раневая поверхность, требующая дальнейшего медикаментозного лечения.

Стоит отметить, что оперативное лечение геморроя чаще всего применяется в терапии пациентов среднего возраста, когда лекарственные средства оказываются малоэффективными.

Каким будет послеоперационный период — что необходимо знать про него

Послеоперационный период имеет не меньшее значение в лечении геморроя, чем сама операция. На этом этапе очень важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать осложнений, поспособствовать более скорому заживлению оставшихся после удаления ран.

Первым делом пациенту дают общие рекомендации, которые ему потребуется соблюдать. Желательно, применять их и после завершения реабилитационного периода. Они заключаются в следующем:

Чем помогает
Вопрос, волнующий модниц по всему миру – почему мазь от геморроя вообще убирает отеки? Ответ – компоненты препаратов. Для этого нужно открыть инструкцию, прилагающуюся к любому средству, будь то мазь или крем. Там есть вся информация, которая поможет узнать больше об эффективности данного конкретного крема или мази, возможных нежелательных последствиях применения.
Первым делом необходимо ознакомиться с составом препарата. Там можно найти следующие элементы:
- ланолин – активный природный увлажнитель;
- гепарин – рассасывает тромбы, восстанавливает кровоснабжение;
- экстракт конского каштана – снимает отеки, улучшает отток крови;
- коллаген – восстанавливает структуру кожных покровов, разглаживает морщины;
- глицерин – смягчает кожу, устраняет сухость;
- базовые растительные масла – витаминизируют, укрепляют сосудистые стенки;
- стероидные гормоны — мощное противовоспалительное средство;
- растительные компоненты – снимают воспаление, заживляют, восстанавливают кровоток.
  
  Чем старше становится человек, тем больше у него появляется заболеваний. К таким недугам можно отнести геморрой. Сначала, это заболевание себя практически не проявляет, но со временем ситуация усложняется.
  Геморрой 2 степени имеет более выраженные симптомы. Несмотря на это, многие пациенты стесняются обращаться в поликлинику. Согласно статистике, из 1000 человек с жалобой обращается только 150. На самом деле заболевших людей гораздо больше.
  Переход заболевания на 2 степень происходит по следующим причинам:
  - Употребление острых блюд и пряностей;
  - Частые стрессовые ситуации;
  - Чрезмерное употребление напитков, содержащих алкоголь;
  - Постоянные запоры;
  - Тяжелый физический труд.
  Когда появляется геморрой 2 стадии, необходимо обратиться за помощью к проктологу, чтобы заболевание не перешло в запущенную форму. Прежде чем обращаться в медицинское учреждение, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки, так как некоторые болезни могут иметь одинаковые симптомы.
  Симптомы второй стадии геморроя
  
  Многие пациенты не относятся к геморрою достаточно серьезно. Они часто не обращаются вовремя к специалисту. Такие больные считают, что дискомфорт, жжение и небольшое количество крови во время стула не могут принести серьезных проблем. При этом, занимаясь самолечением, они сами становятся жертвой собственного бездействия. Это приводит к дальнейшему развитию заболевания и переходу его в острую и хроническую формы.
  К сожалению, они очень ошибаются в оценке недуга. Геморрой может привести к множеству различных последствий. И лечить их будет намного сложнее. Это является основной причиной необходимости знать признаки возникновения болезни, чтобы вовремя предупредить развитие таких проблем и, как следствие, операции.
  Признаки возникновения геморроя
  Итак, как узнать геморрой в его начальной стадии? Это совсем несложно.
  - В самом начале может возникать ощущение потягивания в моменты испражнения.
  - Позже на каловых массах во время дефекации появляются алые кровяные выделения.
  - Потом узлы выпадают и ощущаются напряженными шариками, которые могут болеть.
  - На заключительных стадиях возникает постоянная боль в заднем проходе, которая усиливается во время соприкосновения с геморроем.
  Осложнения и последствия геморроя
  
  Особый совет хочется дать родителям маленьких детей, особенно женщинам. Малышей часто приходится носить на руках, даже когда они уже умеют ходить. Опасность перенапряжения возникает в тот момент, когда мы поднимаем ребёнка. Эту ситуацию можно облегчить: научите ребёнка подпрыгивать, отталкиваться ножками в момент подъёма на руки.
  Чтобы не было геморроя, нужно двигаться. Это могут быть прогулки, походы в тренажёрный зал, бассейн и просто зарядка дома. Главное, чтобы все эти меры были регулярными.
  Профилактика геморроя у мужчин
  Мужчины заболевают геморроем приблизительно в полтора раза чаще женщин. Почему? Основная причина – невнимание к своему здоровью, нежелание посещать врачей и вовремя реагировать на тревожные симптомы. Еще одной существенной причиной является поднятие тяжелых предметов. Мужчины, которые испытают проблемы с венами и сосудами, должны усвоить простое правило. Запрещено часто напрягаться и поднимать тяжелые предметы!
  
  Геморрой с выпадением узлов приводит к тому, что человек, не желая испытывать боль снова, всячески откладывает опорожнение кишечника, чем усугубляет свое состояние.
  Чем чаще выпадает геморрой, тем быстрее он прогрессирует и хуже поддается лечению. Поэтому не стоит тянуть с обследованием и консультацией врача.
  По расположению узлов геморрой 2 стадии может быть:
  - Внутренним, когда узел находится внутри, изредка выпадает наружу.
  - Внешним, когда шишки расположены на выходе из прямой кишки.
  - Комбинированным – это самый тяжелый и неприятный вариант, когда несколько узлов находятся и внутри, и снаружи прямой кишки. Во время дефекации риск повреждения и кровотечения в этом случае выше.
  У мужчин
  
  Не все специалисты разделяют восторженные отзывы о волшебном действии крема от геморроя против морщин и мешков под глазами. Ряд фармацевтов высказываются отрицательно о таком методе и считают небезопасным применение подобных лекарственных препаратов в косметических целях ввиду риска развития побочных реакций. В то же время никто из косметологов не призывает к длительному использованию крема от геморроя от синяков под глазами или мешков. Применять или не применять – каждый решает сам, опираясь на отзывы людей, мнения врачей — дерматологов. Перед употреблением необходимо обязательно изучить состав крема, в котором должны содержаться только полезные компоненты и отсутствовать вредные для глаз и других участков лица. Мазью или кремом от геморроя можно пользоваться только в случае возникновения необходимости, при этом следует соблюдать аккуратность и беречь слизистую глаз.
  В отличие от косметических средств лекарство может вызвать привыкание кожи, что негативно сказывается на ее состоянии. Любой крем или мазь надо предварительно проверять на наличие аллергенов с помощью простого теста – нанести чуть-чуть средства на внутреннюю поверхность предплечья и подождать примерно полчаса. Тест считается пройденным успешно, если кожа за это время не изменилась. Важно помнить, что мешки и синяки под глазами могут иметь разное происхождение, в некоторых случаях они являются проявлением какого-либо серьезного внутреннего заболевания, требующего обследования и лечения у специалиста. Замаскировать проблему кремом в этом случае не удастся без устранения ее причины.
  
  Лечение данной патологии гепариновой мазью, оказывающей антикоагулянтное действие, показано при повышенной свёртываемости со склонностью к тромбозам и уже состоявшихся тромбозах геморроидальных узлов. Входящие, помимо гепарина, в её состав бензиловый эфир никотиновой кислоты и анестезин способствуют улучшению всасывания гепарина и обезболиванию. Лечение геморроя гепатромбином, как уже сказано выше, также может быть очень эффективным благодаря его комбинированному составу.
  Мазь Вишневского хотя и не является средством, разработанным для лечения данного заболевания, неплохо купирует воспаление и безопасна при беременности и грудном вскармливании. Троксевазиновая мазь наиболее эффективна в случаях, когда местное лечение является компонентом комплексной противогеморройной терапии, так как её активное действующее вещество способствует восстановлению эластичности стенок геморроидальных вен. Ультрапрокт содержит в составе гексонат и пивалат флуокортолона, оказывающие противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действия, и местноанестезирующее средство цинхокаин.
  Проктоседил также является комбинированным средством, в состав которого содержатся антибиотик, глюкокортикостероид и гепарин. Данный препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и антитромботическим действиями.
  
  Если геморроидальные узлы присутствуют в анальном канале и видимы только при эндоскопии, а во время дефекации выпирают за пределы ануса, но могут вернуться на свое место после опорожнения, такая стадия заболевания называется внутренним геморроем. Для лечения используют консервативные методы.
  Целью поддерживающей терапии является противовоспалительное, противоотечное действие, повышение сосудистого тонуса. Используются в форме суппозиториев, мазей или кремов. Наиболее распространенные из них содержат анестетики, противозудные компоненты и местные вяжущие. Некоторые лекарственные формы уменьшают проницаемость капилляров и улучшают связь сосудистых стенок. Комбинированные медикаменты содержат многие полезные растительные экстракты (ромашки, коры дуба, каштана).
  Мази от геморроя – недорогие и эффективные
  Если геморрой вызывает зуд и жжение, желательно провести быстрое купирование. В зависимости от тяжести и стадии заболевания следует применять недорогие, но эффективные лекарственные средства:
  1. Интересно знать: цинк является необходимым для жизнедеятельности человека веществом. В организм оно попадает с некоторыми продуктами питания, исключение которых из рациона может привести к его дефициту, что, в свою очередь, вызовет ослабление иммунитета. Если в ежедневном меню присутствует гречка, говяжья печень, арахис, бобовые, тыквенные семечки (до 100 гр.), можно не переживать об этом.
    Оксид цинка получается из минерального цинкита или в результате химической реакции (синтетический компонент). Это вещество эффективно борется с воспалением ректальной зоны за счет уменьшения зуда, ранозаживляющих и регенерирующих свойств. Масляная, вазелиновая или парафиновая основа исключает чрезмерное пересушивание кожи, образуют непроницаемый слой, способствующий заживлению микротрещин.
    Оксид цинка, соединенный с основой и дополнительными компонентами, выпускается производителями в герметичных металлических или пластиковых тубах, стеклянных банках, пластиковых стаканчиках с крышкой.
    Фармакология цинковой мази:
    - средство охлаждает воспаленную зону ректума;
    - препарат обладает выраженным дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом;
    - цинковая мазь избавляет от зуда и болезненных ощущений;
    - вещество уменьшает размеры геморроидальных узлов за счет противоотечного эффекта;
    - имеет мощное регенерирующее действие.
    За счет многофункциональности лечение геморроя цинковой мазью проводится успешно, но только в составе комплекса терапевтических мероприятий.
    Инструкция по применению цинковой мази при геморрое
    
    Лечение внутреннего геморроя
    На ранних стадиях заболевания геморрой лечится консервативно. Пациентам, которые страдают геморроем, советуют употреблять в пищу как можно больше клетчатки, что выступает хорошей профилактикой запоров. Также нужно есть фрукты, как сушеные, так и свежие, зерновые культуры, овощи и пить как можно больше жидкости – компоты, морс, чай, вода.
    При болях стоит использовать препараты, которые купируют болевой синдром («Мавалис», «Кетонал», «Вольтарен» и другие), они способствуют укреплению стенок сосудов и повышению их тонуса, к тому же, эти препараты снимают воспалительные проявления и усиливают отток крови от малого таза. При болях в анусе прекрасно помогают свечи: «Анузол», с экстрактом облепихи, красавки, свечи с прополисом, адреналином, папаверином. А также разные мази – «Проктоседил», «Релиф», «Гепатромбин», «Прокто – гливенол», «Ауробин», «Гепатромбин», «Троксевазин», «Гепариновая», «Постеризан», «Безорнил», «Гепароид зентива» и прочие.
    
    Устройство сидячих ванночек
    Также как и официальная медицина, народные методы предлагают лечить послеродовой геморрой с помощью паровых ванночек. Для этого используют отвары трав чистотела, тысячелистника, коры дуба, ромашки, шалфея, корней кровохлебки, подорожника. Саму ванночку можно устроить из обыкновенного таза или другой подходящей емкости или же купить уже готовое устройство в магазине медтехники.
    На фоне приема медикаментов, не следует забывать о вспомогательных аспектах лечения.
    Физическая активность
    С застоем крови в венах хорошо справляется дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки, специальный послеродовой гимнастический комплекс. Ежедневное выполнение несложных упражнений укрепляет мышцы тазового дна и улучшаете кровообращение в нем.
    Питание
    Несомненно, важно выстроить диету для активной перистальтики кишечника и профилактики запоров. Из рациона питания следует убрать хлеб, капусту, бобовые – все, что способствует чрезмерному метеоризму. Ограничено употреблять острые специи и приправы. В основе рациона – овощи и фрукты, несущие нерастворимые волокна, постные мясо и рыба, хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, с добавлением отрубей, сухофруктов. Питание должно максимально помочь убрать вероятность запоров.
    Из послабляющих средств безопаснее всего будет сироп с лактулозой, поскольку даже растительные слабительные на основе крушины или сены могут проникать в молоко и негативно отражаться на ребенке.
    Гигиена
    Во время дефекации постарайтесь не прилагать больших усилий, чтобы не провоцировать выпадение узлов. Если произвольная дефекация затруднительна, можно использовать глицериновые свечи или смазывать анальное отверстие медицинским вазелином.
    
    Симптомы запора:
    - Нерегулярные испражнения сопровождаются сильным газообразованием. Норма посещения туалета – 1-2 раза в сутки.
    - Твёрдые каловые массы. Экскременты разрушают стенку прямой кишки.
    - Частые позывы, с незначительным испражнением каловых масс.
    Результат – возникновение анальных трещин и интоксикации из-за продолжительного нахождения вредных микроорганизмов в кишечнике.
    Причины запора
    Геморрой и запор взаимосвязаны. Причины осложнений акта дефекации:
    - После операции по удалению внутренних геморроидальных шишек нарушается режим испражнения. Причина – психологическая боязнь пациента почувствовать нестерпимую боль при акте дефекации, возможного разрыва послеоперационных швов. Потому при реабилитации обеспечивается мягкость стула.
    - Беременность на 7-9 месяце. Причины:
    1. Быстро растущая матка сдавливает сосуды таза. Вены прямой кишки расширяются, вызывая застой крови. Последние месяцы беременности – проходит обострение геморроя из-за динамики роста малыша в матке.
    2. Увеличивается давление на кишечник, нарушая его работу. Пережёванная еда застаивается в желудке, затвердевает. Травмируются сосуды прямой кишки. После запора образовываются геморроидальные шишки.
    3. Из-за малоподвижного образа жизни при беременности происходит застой кровеносной системы ног и системы пищеварения.
      
      Нынешняя проктология постоянно развивается, появляются новые способы лигирования узлов. Различия заключаются в технике проведения операции, ее сложности, а также количестве задействованных ресурсов. Выделяются два основных способа лигирования геморроя.
      1. Механическое лигирование. В этом методе не принимают участия продвинутые приборы, все делается вручную. Врачу, как правило, сложно обойтись без ассистента. Хоть процедура и занимает не более 15 минут, иногда требуется повторное вмешательство. Это зависит от степени запущенности заболевания и количества узлов.
      2. Вакуумное лигирование. Процедура заключается в введении в прямую кишку вакуумного лигатора для фиксации узла. В остальном процедура идентична механическому лигированию. Операция проходит быстро и не требует присутствия ассистента, однако лечение геморроя выполняется в несколько этапов. Вакуумным методом нельзя лигировать сразу несколько узлов, только по одному.
      Есть слухи, что в Японии начинают осваивать принципиально новый способ лигирования, заключающийся в микрохирургическом вмешательстве. Перевязка производится непосредственно на сосудах, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В нашей же стране пока распространены только два указанных выше метода, которые заслуженно пользуются популярностью.
      Показания к латексному лигированию геморроидальных узлов
      Лечение геморроя латексными кольцами хоть и популярно в проктологии, но применимо не к каждому виду и стадии геморроя. Если речь идет о начальных стадиях заболевания, то вполне можно обойтись медикаментозным лечением или даже народными средствами. Но стоит немного запустить недуг, как такие средства оказываются бессильными, требуется вмешательство.
      Лигирование первой стадии геморроя
      Болезнь еще не запущена, сильных болей не бывает. Могут быть кровотечения, да и то изредка, узлы не выпадают. Для лечения вполне подходят медикаментозные средства, однако в тех случаях, когда нужно оперативное избавление от геморроидальных узлов, проктологи часто назначают лигирование. Также этот метод актуален, когда есть угроза начала некроза и воспалительных процессов в прямой кишке. На первой стадии процедура проходит совершенно безболезненно, а восстановление редко занимает больше 2 недель.
      Лигирование второй стадии геморроя
      На этом этапе недуга боли усиливаются, кровотечения становятся чаще. Может возникать физический дискомфорт, сопровождаемый ощущением чужеродного предмета в прямой кишке.
      Проктологи считают, что вторая стадия лучше других поддается лечению лигированием. Если у пациента обнаруживаются внешние узы, то лигирование становится затрудненным.
      В этом случае нужно сначала справиться с ними путем применения медикаментов или даже хирургической операции. То же самое происходит в случае начала выпадения внутренних узлов.
      Лигирование третьей стадии геморроя
      Кровотечения частые, боли не утихают по нескольку часов, дефекация затруднительна, узлы часто выпадают, хотя иногда их еще можно вправить самостоятельно. На третьей стадии геморроя проктологи реже назначают лигирование, чем на второй. В первую очередь это связано с постоянными выпадениями внутренних узлов и формировании внешних. Впрочем, для современной медицины мало невозможного, латексные кольца при геморрое успешно применяют и на этой стадии.
      Лигирование четвертой стадии геморроя
      Самая тяжелая стадия, вызывающая сильнейшие боли и постоянный физический дискомфорт. Если развился такой геморрой, лигирование латексными кольцами может оказаться бесполезным. Проктологи предпочитают комплексное лечение медикаментами, иногда назначая хирургическое удаление узлов.
      Тем не менее, лигирование иногда назначается, но только в тех случаях, когда угроза развития воспалительных процессов и тромбоза минимальна. Помимо этого, важно отсутствие наружных узлов.
      Противопоказания к латексному лигированию
      Основные противопоказания к этой процедуре заключаются в наличии у пациента воспалительных процессов в узлах и прилегающей поверхности слизистой прямой кишки. Это основная причина ограничения лигирования при четвертой стадии заболевания.
      Помимо этого, противопоказания включают в себя сопутствующие заболевания. Если остро встала необходимость лечения геморроя латексными кольцами, то сначала нужно избавиться от других недугов, способных дать осложнение и еще больше отравить жизнь пациента. Помните, что игнорирование этого правила может привести к серьезному заражению крови и усилению болезненных ощущений.
      - геморрой как питаться после операции гемороя
        когда проходит отек после геморроидэктомии
        при геморрогического васкулите может быть задержки месячных
        вирусные геморрагические лихорадки с почечным синдромом