Методику лечения геморроя выбирает врач после проведения обследования
Решение о тактике ведения каждого конкретного больного принимает лечащий врач.
Выбор того или иного способа терапии при геморрое зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, индивидуальных особенностей его организма.
Оптимальный выбор способа лечения в разных стадиях геморроя:
Первая стадия — эффективными являются консервативные методы лечения геморроя медикаментозными или народными средствами.
Вторая стадия – предполагает активное лечение лекарственными препаратами для местного и общего воздействия, а также способами малоинвазивных хирургических вмешательств.
Третья стадия – малоинвазивная хирургия в сочетании с медикаментозной терапией.
Четвертая стадия геморроя – радикальные операции, применение методов консервативного лечения в послеоперационном периоде для ускорения заживления тканей и профилактики рецидивов.
Все эти способы должны сочетаться с правильным питанием, регулированием нормального опорожнения кишечника, ежедневными упражнениями, гигиеническим уходом, здоровым образом жизни без вредных привычек.
При геморрое традиционно используют средства для местного лечения (мази, свечи), а также препараты системного действия (таблетки и капсулы). Современная фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор лекарственных средств локального воздействия на патологический процесс. Среди них есть растительные и синтетические препараты отечественного или импортного производства, отличающиеся по составу, цене, силе и продолжительности действия.
Операция проводится в условиях стационара врачом-хирургом. Лучше всего, если у доктора есть большой опыт проктологических операций, так как только опыт может помочь врачу определить расположение основных и второстепенных узлов, места их перевязки и отсечения. Именно от качества проведения операции зависит длительность послеоперационной реабилитации, состояние сфинктера и возможность рецидивов.
Как проходит операция по удалению геморроя? Геморрой представляет собой патологическое расширение вен, расположенных на поверхности прямой кишки. Эти варикозные расширения и являются геморроидальными узлами, которые должны быть удалены путем отсечения. Чтобы удалить узел, необходимо перевязать сосудистую ножку. При этом очень важно правильно определить, где находятся главные узлы. Расположенные вокруг дочерние (небольшого размера) исчезнут самостоятельно после удаления трех-четырех основных.
От мастерства хирурга и степени тяжести заболевания зависит, насколько бескровной будет операция и как пройдет послеоперационный период.
Особенно важно, чтобы операция не нарушила функционального строения анального отверстия и нижнего отдела прямой кишки. Сфинктер должен сохранить свою способность удерживать каловые массы, а его размеры должны остаться оптимальными для того, чтобы не возникало запоров. Здоровые участки слизистой прямой кишки должны остаться нетронутыми, без излишних рубцов.
Оперативное лечение является самым эффективным методом на третьей и четвертой стадии геморроя.
1 стадия. Болевые ощущения присутствуют в момент дефекации или несколько минут после нее. Тромбы не выражены, но уже прощупываются при пальпации. В анальном кольце может чувствоваться дискомфорт, зуд, наблюдается покраснение кожи.
2 стадия. Происходит воспаление узлов. Женщина испытывает боль, нередко происходит повышение температуры. В прямой кишке постоянно ощущается «инородное тело» по причине увеличения геморроидальных узлов в объеме. Из нее выделяется слизь, вызывающая зуд анального кольца.
3 стадия. Температура сохраняется или повышается. Это связано с распространением воспалительного процесса, который охватывает всю тазовую область, переходит в подкожный слой. Болезненные ощущения не проходят, во время дефекации существенно усиливаются. Больно ходить и даже сидеть, возможно выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно не вправляются.
Хронический геморрой не проявляет столь значительной интенсивности, как острый. Он развивается, когда женщина «преодолела» острую фазу и не получила надлежащего лечения. Типичным проявлением болезни в хронической стадии является кровотечение: периодическое в виде нескольких капелек поверх каловых масс или регулярное со значительным объемом крови при каждой дефекации.
Чем дольше развивается заболевание, тем более крупными и плотными становятся геморроидальные узлы. И тем больший дискомфорт они доставляют.
Лечение геморроя
В период грудного вскармливания женщина отказывается от лечения заболевания по ряду причин. Не хватает времени, нет возможности оставить малыша, чтобы посетить врача, нет информации о возможности использования эффективных медикаментозных средств… При этом упускать болезнь на первом этапе — опасно и чревато развитием осложнений.
По словам врача-проктолога Татьяны Ярлыковой, методика лечения геморроя кормящей мамы включает несколько направлений.
Медикаментозная терапия
Для облегчения симптомов геморроя и нормализации состояния женщины используются препараты разных спектров действия.
Используйте средства с антибактериальным эффектом после каждого испражнения. Рекомендуется подмываться, используя аптечное мыло-антисептик.
Соблюдайте постельный режим в течение суток после хирургического вмешательства.
Используете слабительные препараты в целях размягчения твердых каловых масс и предотвращения травм заднего прохода.
В первые сутки после хирургического вмешательства пейте только чистую воду и чаи. Во вторые можно нежирные бульоны и жидкие йогурты. В третьи – мягкие каши на воде и молоке, отварные овощи.
Потребляйте большое количество жидкости.
Откажитесь от острых приправ и спиртосодержащих напитков на 6 месяцев.
Возможные осложнения
После хирургического лечения геморроя могут возникнуть такие осложнения:
Сильная боль,
Кровотечение из анального отверстия,
Выделение гноя вследствие воспалительного процесса,
Ухудшения функции выделения мочи,
Сужение заднего прохода.
Непроизвольное выделение газов и стула из-за слабости сфинктера.
Диагностика
Поставить правильный диагноз сможет только специалист после ряда обследований. Поэтому не нужно стараться делать выводы самостоятельно, а лучше всего обратиться к врачу. Он может назначить следующие варианты диагностики:
пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию;
эндоскопическое исследование (колоноскопию);
аппаратное исследование прямой кишки (ректороманоскопию);
анализ крови на уровень гемоглобина, эритроцитов.
Проктолекс – новейший комплексный препарат на натуральной основе для лечения геморроя.
Имеет минимум противопоказаний и не запрещен в период беременности и грудного вскармливания.
Оказывает положительное воздействие не только на течение геморроя, но и улучшает процесс пищеварения, помогая устранить первоначальную причину воспаления геморроидальных вен.
Форма выпуска
Комплекс от геморроя включает мазь для местного применения и капли для приема внутрь.
Для достижения оптимального эффекта следует применять препарат в виде капель и в форме мази.
На начальных стадиях геморроя лекарство можно использовать в одном виде.
↓ Специально для посетителей нашего сайта действует скидка на покупку комплекса от геморроя «Проктолекс» ↓
Начальная стадия характеризуется дискомфортом в области заднего прохода
Тромбированный наружный геморрой чаще всего проявляет себя болью и кровотечением, но появляются эти признаки не сразу. В медицине принято разделять недуг на три стадии, характеризующиеся определенными проявлениями: чем сильнее развивается геморрой, тем больше возникает его симптомов, и тем отчетливее их проявление.
Так, начальная стадия характеризуется дискомфортом в области заднего прохода. Это сильный зуд, который невозможно ничем унять, чувство жжения, легкая боль. Если на этой стадии недуг не лечить, появляются кровяные выделения. Сначала они скудные, возникают редко, позже сопровождают практически каждую дефекацию. Пациент все чаще чувствует острую боль, сначала при походе в туалет, позже – постоянную, не связанную с процессом опорожнения кишечника.
ВАЖНО!!! Болевые ощущения при геморрое имеют свойство усиливаться при нарушениях работы кишечника, когда на слизистую прямой кишки оказывают воздействие дополнительные раздражающие факторы.
На второй стадии геморроя начинается выпадение участков воспаленных вен. Узел значительно увеличивается в размерах, отекает, приобретает бордовый оттенок. Тромб с каждым днем становится все больше, этому способствует не исчезающий застой крови (сгусток отмерших клеток препятствует и без того нарушенному кровообращению).
Увеличение узла провоцирует и отек слизистой оболочки прямой кишки, что проявляет себя болью, локализующейся не только в заднем проходе, но и всей нижней части живота. На этой стадии болевые ощущения уже не исчезают, но в состоянии покоя (между актами дефекации) она становится не такой сильной.
Это отменный продукт, богатый комплексом витаминов, белков, жирных кислот. Он обладает высоким противовоспалительным действием, благотворно влияет на заживление ран, способствует восстановлению слизистой оболочки. Если принимать внутрь, можно быстро наладить пищеварение и работу кишечника, способствуя устранению запоров. Средство употребляют перед едой по 7 мл. Тыквенное масло при геморрое широко применяют для микроклизм. После проведения процедуры очищения кишечника (клизма с теплой водой), необходимо ввести в полость прямой кишки 50 мл. воды и 15 мл. тыквенного средства, предварительно их размешав до однородного состояния. Для этого используют медицинский одноразовый шприц без иглы или детскую клизму с твердым наконечником. Лечение должно длиться около 2-х недель.
облепиховое, пихтовое, касторовое, какао, оливковое и камфорное
Справиться с этой проблемой помогут микроклизмы – их объем не превышает 100 мл. Делают такую клизму при помощи резиновой груши с мягким наконечником. Ее можно наполнить теплым отваром лекарственных трав: ромашка и календула снимут воспаление, уменьшат боль, а листья земляники или отвар коры дуба помогут остановить кровотечение. Делать клизму лучше в дневное время, если есть безуспешные позывы на дефекацию. Она сделает кал более жидким и облегчит его прохождение.
Мягким послабляющим, обволакивающим и заживляющим действием обладают масляные микроклизмы. Можно использовать облепиховое, персиковое, подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло. Перед употреблением его стоит разогреть до комфортной температуры. Масляную клизму следует делать на ночь, так как ее слабительный эффект проявляется не ранее, чем через 10-12 часов. Дополнительно можно выпивать 1-2 столовые ложки масла натощак для регуляции стула.
Применение микроклизм во время грудного вскармливания безопасно для мамы и малыша. Однако, при выраженном кровотечении от них лучше воздержаться и обратиться к доктору за консультацией.
Свечи
Безопасность применения суппозиториев для лечения геморроя при грудном вскармливании зависит от их действующего вещества. Все свечи можно разделить на три группы:
Противопоказанные – они содержат компоненты, которые могут навредить малышу. Если такие свечи необходимы маме, на период лечения прекращают грудное вскармливание. К ним относятся такие свечи, как Релиф Адванс, Проктозан, Ауробин, Проктоседил.
Употребление которых требует осторожности – их назначает доктор, если считает, что польза для матери окажется больше, чем вред для ребенка. Это свечи Релиф Ультра, Ультрапрокт, Гинкор Прокто, Анестезол, Нигепан, Бетиол, Гепатромбин Г.
Разрешенные к применению – эти свечи содержат только безопасные для мамы и младенца вещества. К ним относятся: Натальсид, свечи с облепихой, метилурацилом, календулой, ихтиолом, глицерином.
Свечи вводят в очищенный кишечник или влагалище. При возникновении острой боли лечение нужно незамедлительно прекратить. На начальных стадиях геморроя суппозитории вводятся 1 раз в сутки перед сном. Дозу препарата должен определять врач исходя из стадии заболевания и наличия сопутствующих процессов в толстом кишечнике.
Лицам, принимающим эстрогены или лекарства от аллергии, следует помнить, что эти медикаментозные средства снижают действие Лонгидазы.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные рекомендации
Если заболевание возникло, как осложнение после сложных родов, и женщина кормит грудью, то лекарство следует использовать в случае крайней необходимости. Хотя и нет достоверных данных о негативном воздействии Лонгидазы на ребенка, но все-таки лучше перестраховаться.
То же самое касается запущенных стадий геморроя, когда выражен болевой синдром. В данном случае свечи могут только усугубить течение процесса. Препарат довольно редко может вызывать побочные эффекты в виде аллергической реакции.
Мазь
Лечение наружного геморроя у мужчин часто осуществляется местными средствами, потому что они щадяще действуют на организм и легко применяются. Как правило, мазь имеет несколько компонентов, поэтому работает комплексно. Тем не менее, по составу их можно поделить на несколько групп:
В дополнение к медикаментозному лечению узлов можно попробовать ванночки: горячие, теплые, прохладные. В небольшое количество воды добавляют марганцовку, травы. Можете взять ромашку, зверобой, кору дуба, календулу и некоторое время (как правило, 15-30 минут) проводят, сидя в этом растворе. Ванночки быстро снимают раздражение, уменьшают боль узлов, заживляют поврежденную кожу и слизистые оболочки.
Малоинвазивные методы
Перед тем, как начать описывать способы удаления узлов, нужно сказать о том, что каждый из них обладает как достоинствами, так и недостатками. Выбирать, как лечить геморрой у мужчин, должен только врач, учитывая форму и стадию болезни, общее состояние организма. Малоинвазивные способы удаления узлов геморроя обладают массой преимуществ:
ткани повреждаются минимально;
процедуры удаления узлов выполняются быстро;
мало противопоказаний;
проводятся под местным наркозом или вовсе без него;
не должно получиться больших шрамов;
быстрый период восстановления.
Виды малоинвазивного удаления узлов геморроя:
Криодеструкция. Узлы замораживают жидким азотом. Клетки погибают и шишки отторгаются через некоторое время.
Лигирование латексными кольцами. Только для внутреннего геморроя. Основания узлов перетягивают колечками из латекса. Сосуды пережимаются, поэтому узел отпадает.
Инфракрасная фотокоагуляция. Воздействие лучом на ножку геморроидального узла. Из-за тепла коагулятора ткани и сосуды в нем отмирают.
Склеротерапия. В узел вводят специальное вещество, благодаря которому он значительно уменьшается в размерах, а сосуды замещаются соединительной тканью.
Лазерная коагуляция. Лазер отсекает ткани и одновременно прижигает их, останавливая кровотечение. Один из самых эффективных и популярных методов удаления геморроя.
Дезартеризация узлов. Подходит даже для 4 стадии геморроя, но только для внутренних узлов. Процедура заключается в перетягивании артерий, которые питают узел. Без питания он постепенно становится все меньше.
Препарат оказывает бактерицидное, обезболивающее, подсушивающее и противовоспалительное действие. Кроме лечения геморроя, Постеризан является хорошим средством для избавления от анальных трещин, перианального дерматита, устранения генитального и анального зуда, анопапиллита и других патологий аноректальной области.
Проктозан.
Раньше меня никогда не тревожил геморрой… Все началось после беременности. Был сильный зуд в области анального отверстия, мучили запоры, я забыла о том, что значит нормально сходить в туалет. Подруга посоветовала Свечи Прополис ДН — при геморрое это отличное, проверенное лично мною средство!
Конечно, я читала в интернете о всевозможных мазях, которые реально приготовить дома самому – но у меня для этого совершенно нет времени. Поэтому и купила мазь в аптеке. И поверьте, я не разочарована! Про геморрой давно забыла!
Ольга, Москва
Отзыв №2
Геморрой у меня начался после того, как я отработал водителем 30 лет. Сидячий образ жизни дает о себе знать. Кроме того, у меня была и такая болезнь, как простатит. Жена, пообщавшись с подругой, узнала у нее рецепт настойки с прополисом от геморроя. Поначалу я не доверял народной медицине – но спустя месяц был приятно удивлен!
Геморрой у женщин
Женская часть населения наименьшим образом подвержена возникновению и развитию геморроя. Однако такие случаи всё же встречаются. Наибольшей опасностью обладает период беременности. Именно тогда, когда матка с ребенком создают то самое брюшное давление на анальные валики, они проходят процесс смещения к низу прямой кишки.
Женщинам в период беременности нужно обязательно наблюдаться у врачей, поскольку при возникновении подобной ситуации риска выпадения геморроидальных шишек можно избежать. Поэтому беременной женщине при возникновении болевых ощущений в анальном отверстии нужно обратиться к специалисту проктологу для установления факта того, имеются ли основания для беспокойства или же нет.
Женщины могут быть подвержены появлению геморроя и по причине возникновения заболевания других органов, так или иначе связанных с выводящими фекалии путями. К таким заболеваниям можно отнести цирроз печени, воспалительный процесс в почках, инфицирование мочеполовой системы и другие заболевания органов малого таза.