При терапии геморроя комплексное лечение направлено на купирование болезненных и тягостных симптомов, устранение дискомфорта в аноректальной области, корректировку образа жизни, и соблюдение принципов правильного питания. На начальных стадиях заболевания хороший эффект достигается с помощью консервативных медикаментозных средств, на более поздних этапах применяются малоинвазивные методы. При запущенных формах болезни и тяжелых осложнениях (тромбозе, обширных кровотечениях, парапроктитах) может помочь только хирургическое вмешательство.
В последнее время наряду со всеми вышеперечисленными способами терапии с успехом применяются специально разработанные ортопедические подушки, предназначенные для облегчения симптомов и профилактики геморроя. Использование такого приспособления способствует оттоку венозной крови из прямой кишки, помогая разгрузить кровеносную систему и восстановить нарушенное кровообращение.
Тем самым, подушка для сидения при геморрое способствует улучшению самочувствия больного и значительно повышает эффективность медикаментозного лечения. Разработаны они специально для людей, страдающих геморроем и вынужденных проводить большую часть времени в сидячем положении. Остановимся подробнее на том, как выбрать эти приспособления, каковы их характеристики и способы применения.
Для кого предназначается ортопедическая подушка от геморроя?
Противогеморройная подушка предназначена для профилактики недуга и облегчения симптомов заболевания у больных геморроем. Рекомендуется использовать это приспособление следующим категориям людей:
Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.
Консервативная терапия
Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:
начальная степень развития хронической формы болезни;
острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.
Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.
Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:
общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).
Малоинвазивная терапия
Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.
Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:
латексное кольцевое легирование;
склерозирование;
криодеструкция;
инфракрасная фотокоагуляция.
Хирургическое воздействие
При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.
Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.
Сидячие ванны. Их можно делать с холодной или горячей водой. Также для проведения процедуры применяют отвары лекарственных растений с противовоспалительным эффектом – зверобоем, ромашкой, календулой. Больной должен сесть в таз с водой или лекарственным раствором так, чтобы погрузить область ануса в жидкость.
Паровые ванны. Их делают при помощи таких же средств. Однако в данном случае на зону анального отверстия действует горячий пар.
Мази и примочки. Заметными противовоспалительными свойствами обладает отвар листьев лесной земляники. Также справиться с болью помогают свекла и морковь. Их нужно измельчить при помощи терки и приложить к пораженной области.
Ректальные суппозитории. Такие средства можно изготавливать изо льда. Для этого нужно сделать форму из бумаги, поместить в нее воду и заморозить. Данное средство быстро справляется с болью и кровотечением.
Внутреннее применение растительных отваров. Для этой цели можно применять листья лесной малины, горец почечуйный, морковную ботву, крушину.
Перед тем как убрать боль народными средствами, нужно проанализировать все противопоказания. Существуют состояния, когда домашние рецепты следует применять с большой осторожностью:
Многих интересует вопрос – можно ли греть геморрой. Это не удивительно, ведь часто мы слышим рекомендации касаемо использования грелки с горячей водой в борьбе с этой болезнью. На самом деле, эта процедура будет не только бесполезной, но и может представлять опасность для здоровья человека.
Все дело в том, что при нагревании и без того расширенные сосуды расширяются еще больше, а их стенки становятся слабее. Это стимулирует прилив крови к области прогревания, ее застой. Таким образом, повышается риск обострения заболевания, появления достаточно сильных кровотечений из анального отверстия.
Несмотря на такое устойчивое мнение традиционной медицины, исключающее использование прогревания, приверженцы народного лечения утверждают, что тепло способно оказать благотворное воздействие на течение болезни.
Те, кто считает, что греть геморрой можно и нужно, поясняют свое мнение так: тепло стимулирует кровообращение, а соответственно, позволяет отвести излишки крови от расширенных вен. При этом под воздействием тепла повышается активность нервных окончаний, которыми густо усеяна прямая кишка. Это позволяет повысить эффективность лекарственных препаратов, используемых в лечении геморроя.
Так можно отметить, что единого мнения не существует. Но, все же лучше не рисковать, исключив прогревание.
Если все же решение о прогревании принято, нужно применять эту процедуру с осторожностью. Ни в коем случае не следует греть геморрой в период обострения, а также при наличии доброкачественных либо злокачественных новообразований.
Чем поможет охлаждение
Проблемы со стулом, запор. Данная неприятность к сожалению, является одинаково актуальной как для людей юношеского возраста, так и для пожилых. Половая принадлежность тоже не имеет значения. Неправильная работа ЖКТ и сидячий образ жизни ведут в итоге к задержке кала. При этом последний уплотняется и начинает надавливать на оболочку кишечника и на сосуды, находящиеся в нем. Кровоток переполняется, и возникают геморроидальные узлы. Во время опорожнения стенки кишечника травмируются и образуются микротрещины, что создает риск развития воспалительного процесса. Кроме того, человек тужится, и в это время усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для болезни. Если заболевание возникло на фоне проблем со стулом, то терапия должна сочетаться с приемом лекарств для нормализации стула. Особенно если запоры хронические и систематические.
Нездоровое питание - это бич современного общества. Чтобы кишечник работал в нормальном режиме, организм должен получать ежедневно воду и клетчатку в оптимальной дозировке. Кроме того, клетчатка позволяет предупредить развитие воспалительных процессов в прямой кишке. Важно приучать себя к здоровому питанию с малых лет, поскольку менять привычный рацион в зрелом возрасте крайне сложно.
СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА
Коротов С.В: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать отзывы >>
Сегодня привычное меню включает большое количество белка, а вот овощной и фруктовой продукции употребляется совсем мало. Да и чистую негазированную воду никто практически не пьет. Большое количество людей употребляют кофейные напитки, чаи, соки, лимонады, но никак не питьевую воду. А ведь именно вода размягчает и выталкивает кал из организма. Нужно четко понимать, что употребление ее в достаточном количестве и пищи, содержащей много клетчатки, нормализует работу кишечника, и риск развития геморроя станет ничтожно малым. Кроме того, что люди неправильно питаются, они еще и употребляют множество спиртных напитков, любят побаловать себя жирным фастфудом, острыми пряными блюдами, соленьями и копченостями. Все это способствует усилению притока крови к малому тазу и, соответственно, провоцирует развитие заболевания.
Вынашивание ребенка и родоразрешение. Достаточно частая причина болезни у представительниц женского пола. Во время беременности матка растет и начинает сдавливать оболочку кишки и сосуды в малом тазу. Соответственно, кровь задерживается и образуются геморроидальные узелки. Первые симптомы их возникновения - это зуд и покалывание в анальном отверстии. Также может появиться кровь в кале. Влияние оказывает и слабая работа кишечника в период вынашивания ребенка, поэтому у женщин в это время нередко бывают запоры. При родоразрешении возрастает давление в области малого таза и кровь приливает. Из-за потуг нередко образуются геморроидальные узелки. Поэтому даже если представительница женского пола смогла уберечься от заболевания до родов, она может стать обладательницей геморроя после них. Если во время беременности женщина не испытывает дискомфорта, то интенсивно лечить геморрой не следует. А вот после родов можно провести лечение под наблюдением врача, и тогда симптомы исчезнут, узелок спрячется.
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
3
Почему возникает болезнь
Подъем увесистых грузов, тяжелый физический труд. Эта причина является актуальной для представителей сильной половины человечества. Юноши уже с 16-летнего возраста начинают посещать тренажерные клубы, где строят свое тело при помощи инвентаря. Однако они даже не понимают, что это:
Скрытый геморроидальный узелок выходит наружу именно во время поднятия тяжестей. Очень часто человек даже и не подозревает, что у него имеется внутренний геморрой. Подъем тяжелых грузов часто провоцирует заболевание и у женщин, которые ведут здоровый образ жизни и хотят иметь изящную фигуру. Увидеть женщину в тренажерном зале сегодня уже не в диковинку. Поэтому подъем тяжестей и чрезмерные физические нагрузки актуальны в качестве причины появления геморроя и для мужчин, и для женщин.
Нередко причиной геморроя становятся стрессовые ситуации и нервное перенапряжение. Люди находятся в бешеном ритме, ежедневно решают трудные задачи, а в итоге приобретают заболевания, в том числе и геморрой. Естественно, подростки не входят в эту группу риска, но вот люди зрелого возраста, которые трудятся умственно, могут столкнуться с этой болезнью. Зная точные причины возникновения геморроя, лечение назначают соответствующее, в данном случае в комплексной терапии предусмотрен прием успокоительного средства.
4
Комплексное лечение
Обычно заболевание лечится корректировкой питания и нормализацией работы прямой кишки. Даже если форма геморроя тяжелая, то оперативное вмешательство применяется в терапии крайне редко. Наружный геморрой обычно лечат дома. Необходимо постепенно включать в меню пищу, богатую клетчаткой, и выпивать не менее 2 л воды в сутки. В комплексе следует применять лечебные мази от зуда и жжения в анальном отверстии. Мази назначает врач-проктолог.
Иссечение узлов помогает облегчить состояние больного и полностью избавиться от проблемы. Полное излечение внешнего геморроя проходит обычно в течение 2 недель.
Современные методы лечения наружного геморроя
Чтобы вылечить наружный геморрой, можно применять малоинвазивные методы: криотерапию, склеротерапию, лазерную коагуляцию. Такие способы намного лучше, чем оперативные вмешательства. Они не требуют длительного восстановления, не оказывают большого влияния на организм.
Криотерапия
В современной медицине при удалении наружного геморроя широко применяется криотерапия (криодеструкция). Это обрабатывание узлов жидким азотом. Процедура является малоинвазивной и почти безболезненной.
На пораженную область наносят жидкий азот, при его контакте с тканями начинается коагуляция и отмирание (отпадание) узлов, это происходит на 5–7 сутки.
Содержание
Причины кровотечений
Основной причиной, вызывающей выделение крови из прямой кишки, является повреждение воспаленных геморроидальных шишек при прохождении плотных каловых масс по кишечным протокам. Такая картина часто возникает при хронических запорах, когда при позывах к опорожнению происходит чрезмерное натуживание. Кровотечению всегда предшествует истончение капиллярных стенок в воспаленном узле, нарушение нормального кровотока и застой крови в прямокишечных венах.
В результате тонкие и хрупкие стенки капилляров начинают лопаться, образуются разрывы, изъязвления, которые и приводят к кровотечению. К второстепенным причинам и факторам риска, которые также могут спровоцировать геморроидальные кровотечения, относятся:
нарушение оттока крови по околопрямокишечным венам от кавернозных телец;
слишком разветвленные пещеристые (кавернозные) тельца;
нарушение чувствительности нервных окончаний венозных стенок кишки;
повышение давления в венах из-за длительного сидения в одном и том же положении;
беременность;
тяжелый физический труд, подъем тяжестей;
цирроз печени;
ожирение.
Симптомы и клинические проявления
Следует учитывать, что выделение крови из анального канала может происходить и при таких заболеваниях как:
наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.
Релиф
Препарат Вишневского – безопасное неспециальное средство, проверенное временем. Мазь обычно применяется при внешнем геморрое. После ее использования устраняются отек и боль, заживают микротрещины заднего прохода. Лекарство не обладает побочными действиями, поэтому его можно использовать всем пациентам, включая беременных и кормящих грудью.
Постеризан. Комбинированный препарат для лечения патологий аноректальной зоны, назначаемый в случаях неэффективности лечения негормональными лекарствами. Гидрокортизон, входящий в состав мази, способствует снятию зуда, отека, болевых ощущений, заживлению трещин. Для удобства введения мази внутрь при лечении трещин прямой кишки в комплекте предусмотрен аппликатор.
Гепатромбин Г. Эта мазь считается очень эффективной благодаря имеющимся в составе гепарину и аллантоину – веществам, способным быстро избавиться от воспаления и кровотечения. После использования у пациента пропадают болевые ощущения и происходит рассасывание геморроидальных узлов. Мазью нельзя пользоваться на ранних сроках беременности, а в период лактации допускается лечение по назначению врача.
Гепариновая мазь известна как средство для лечения обострений при геморрое. Основное действующее вещество препарата – гепарин. Впервые лекарственное средство было выделено из животной печени.
Фармакологический эффект гепарина заключается в предупреждении свёртывания крови, образования тромбов. После применения лекарства быстро отмечается выраженный терапевтический эффект. Уменьшается болезненность, улучшается кровоток в геморроидальных венах и артериях прямой кишки. Это происходит за счёт понижения свёртываемости, рассасывания образовавшихся в венах тромбов. Лекарство поможет восстановить кровоток, уменьшить боль и отёчность в месте поражения.
С помощью Гепариновой мази лечат варикозы и тромбофлебиты, сюда относится и геморрой. Заболевание поражает вены малого таза.
Действие мази отличается коротким сроком – до 8 часов. Применяют лекарственное средство для наружного и внутреннего геморроя. В последнем случае требуется действовать осторожно. Результативность средства отмечается при лечении наружных форм заболевания, спровоцированных образованием тромба. Под действием лекарственного вещества происходит скорое рассасывание тромба, уменьшение отёка, признаков воспаления.
Применение медикаментозного препарата после операции зависит от состояния пациента, свёртывающей системы крови. Гепариновая мазь при геморрое входит в комплекс лечебных мероприятий.
На II стадии геморроя могут наблюдаться боли в крестцово-поясничном отделе, копчике, чувство тяжести в кишечнике.
Часто режущая боль в животе характерна при сбоях в работе ЖКТ. Пациент мучается вздутием живота, запорами или наоборот жидким стулом. Если и на этой стадии не лечить геморрой, то патология прогрессирует, а симптомы болезни лишь усиливаются.
Болевой синдром не проходит при 3 и 4 стадии геморроя. На данном этапе болезни воспаленные геморроидальные шишки уже выступают наружу. На третьей стадии узлы еще можно аккуратно вправить обратно, на четвертой стадии это сделать уже не получится.
Воспаленные шишки очень болезненны, поход в туалет очень мучителен. Болевой синдром появляется из-за ущемления геморроидальных узлов, выступающих наружу: выпадая из прямой кишки, они раздражают анальный сфинктер, который рефлекторного сжимается.
Пациенты на этих двух стадиях жалуются на боль в копчике. В межъягодичной зоне наблюдается сильное воспаление: покраснение кожи, отеки. Возможны сильные кровотечения.
На последних стадиях могут наблюдаться
тромбоз геморроидальных узлов, нарушение оттока мочи, омертвение поврежденных участков, параректальный абсцесс. Все это может закончиться летальным исходом, если не провести срочную хирургическую операцию.
Особенно сильные боли при тромбозе геморроидальных вен. Образовавшийся тромб давит на нервные окончания и воспаленные стенки кровеносных сосудов.
Болевой синдром нельзя снять анальгезирующими средствами, пациенту тяжело сидеть и ходить. В этом случае помочь может только тромбэктомия.
Как себе помочь подручными средствами?
Даже при несильной боли врачи не рекомендуют ее терпеть, а советуют от нее избавиться. Как облегчить боль при геморрое, если в доме не оказалось специальных медикаментов?
Для снятия отека и воспаления рекомендуется делать компресс со льдом. Для этого в пакет помещают куски льда и прикладывают к пораженному участку каждый час на 15 минут.
