Трещина заднего прохода (анальная трещина, трещина прямой кишки): причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение. Анальная трещина во время беременности. Анальная трещина (трещина прямой кишки, трещина заднего прохода) – характеризуется наличием более или менее глубокого разрыва слизистой оболочки прямой кишки. Чаще всего анальная трещина возникает у людей с хроническими запорами или у людей ведущих малоподвижный образ жизни. Основные симптомы анальной трещины это боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время дефекации и выделение небольших количеств крови из прямой кишки. Диагностикой и лечением анальной трещины занимается врач проктолог. Основными направлениями лечения анальной трещины являются: устранение запора, регулярные занятия спортом, применение лекарств (мази и свечи) способствующих заживлению трещины слизистой прямой кишки. При неэффективности лекарственного лечения трещины прямой кишки проводится операция по ее иссечению.
Что такое анальная трещина?
Анальная трещина это заболевание, которое характеризуется линейным разрывом (растрескиванием) слизистой оболочки прямой кишки. Длина трещины заднего прохода может составлять около 2 сантиметров. Чаще всего трещины прямой кишки образуются на передней и задней стенках прямой кишки. Трещина прямой кишки является одним из самых частых заболеваний в проктологии. Частота данного заболевания колеблется от 10 до 20% среди всех заболеваний прямой кишки. В большинстве случаев анальная трещина встречается у женщин, молодого и среднего возраста.
Каковы причины возникновения анальной трещины? Основные причины развития анальной трещины это:
Нарушение кровоснабжения анального отверстия (застой крови в области прямой кишки, возникающий у людей ведущих малоподвижный образ жизни или вынужденных длительное время проводить в сидячем положении, имеющих привычку долго сидеть на унитазе).
Травмы анального отверстия при запоре или анальном сексе.
Геморрой. Геморроидальные узлы ослабляют стенки заднего прохода и легко травмируются при дефекации. Также наличие анальных трещин при геморрое объясняется нарушением кровообращения (застой крови, тромбоз) в области заднего прохода.
Анатомические особенности строения прямой кишки. У женщин из-за особенностей строения половых органов слабым местом анального отверстия является его передняя часть. Следовательно, анальные трещины в передней части анального прохода встречаются чаще всего у женщин
Нарушение иннервации прямой кишки (длительный спазм сфинктера) на фоне патологии нервной системы.
Как правило, анальная трещина является результатом воздействия нескольких факторов или причин.
Острая и хроническая анальная трещина В зависимости от течения заболевания выделяют острые и хронические анальные трещины. Острые анальные трещины возникают спонтанно – при разрыве слизистой прямой кишки (например, во время прохождения плотных каловых масс при запоре). В большинстве случаев острые анальные трещины заживают без всякого лечения в течение 1-2 дней. Хронические анальные трещины образуются из не закрывшихся острых трещин, которые (в случае повторного воздействия травмирующего фактора) расширяются еще более и инфицируются микробами, обильно населяющими прямую кишку. Стенки хронической трещины прямой кишки плотные. Хронические трещины могут не закрываться в течение многих недель и месяцев.
Анальная трещина у детей У детей встречаются острые анальные трещины. Основной причиной развития анальной трещины у ребенка является запор. Основной симптом трещины заднего прохода у детей это болезненность во время дефекации, следы крови на кале и на туалетной бумаге. Как правило, анальные трещины у детей проходят самостоятельно сразу после нормализации стула (см.
Анальная трещина во время беременности Причины развития и симптомы анальной трещины во время беременности сходны с причинами развития и симптомами геморроя у беременных женщин (
Геморрой во время беременности). Основной мерой лечения анальных трещин во время беременности является смягчение кала (устранение запора).
Признаки и симптомы анальных трещин. Симптомами острых анальных трещин являются:
Боль в заднем проходе. Боли при острых анальных трещинах сильные и непродолжительные. Боль появляется только во время дефекации и в течение около 15 минут после нее. Чаще всего при острых анальных трещинах болезненный участок выявляют на задней стенке прямой кишки.
Спазм анального сфинктера (отверстия). Как правило, при острых анальных трещинах спазм анального сфинктера ярко выражен. Это проявляется болью и чувством затрудненности при дефекации.
Незначительные кровотечения из заднего прохода. Как правило, у больных с анальной трещиной кровотечения возникают во время дефекации, в результате прохождения плотных каловых масс.
Затрудненный акт дефекации.
Симптомами хронических анальных трещин являются:
Боль в заднем проходе. По сравнению с острыми анальными трещинами боли при хронических анальных трещинах носят более длительный характер. Боли усиливаются при длительном вынужденном сидячем положении. Данная боль приносит больным большой дискомфорт. Пациенты становятся раздражительными, жалуются на бессонницу.
В большинстве случаев у больных с хроническими трещинами прямой кишки развивается такой симптом, как «стулобоязнь» они боятся дефекации и часто прибегают к слабительным.
Кровотечения из заднего прохода (особенно при запорах).
Выделение гноя из анального прохода.
Спазм анального сфинктера менее выражен, чем при острых трещинных.
Анальная трещина, геморрой и рак прямой кишки Ввиду большого сходства симптомов часто бывает очень сложно отличить трещину заднего прохода от геморроя. Причины развития обоих заболеваний практически идентичны (см. Геморрой). Очень часто больные считают, что страдают геморроем (это более известное заболевание), однако на самом деле страдают трещиной заднего прохода. Некоторые симптомы анальной трещины (запоры, выделение крови с калом) могут быть спутаны больными с симптомами рака прямой кишки. При этом больные длительное время безуспешно лечатся от геморроя или трещины прямой кишки и упускают момент, когда лечение рака толстой кишки еще может быть эффективным. В силу сказанного, выше всем пациентам с симптомами анальной трещины рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Врач проведет обследование и установит точную причину болезни.
Какими могут быть осложнения при анальных трещинах? К осложнениям анальных трещин относятся:
Выраженные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется сильным спазмом анального сфинктера.
Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
Массивные кровотечения.
Свищи прямой кишки.
Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
Методы диагностики анальных трещин. Диагностикой и лечением анальных трещин занимается врач проктолог. К основным методам диагностики анальных трещин относятся: Наружный осмотр анального отверстия. Практически в большинстве случаях врачу удается увидеть определенную часть трещины прямой кишки. При осмотре анальная трещина представляется в виде продольной или треугольной язвы (дефекта) красного цвета. Пальцевое обследование прямой кишки пациента. При этом обследовании врач прощупывает стенки прямой кишки введенным в нее указательным пальцем. В первую очередь врач определяет степень спазма сфинктера прямой кишки. Иногда из-за сильного спазма сфинктера прямой кишки (острые анальные трещины) и острых болей врачу не удается осуществить пальцевое обследование. При хронических анальных трещинах врач точно определяет локализацию трещины, состояние ее краев. Ректороманоскопия. Наиболее распространенный и точный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа можно обследовать слизистую оболочку кишки на расстоянии 25—30 см от анального отверстия. Аноскопия – осмотр конечного отдела прямой кишки. При диагностике анальных трещин необходимо уточнить, не являются ли данные трещины проявлением специфического заболевания:
Лечение анальных трещин Лечение больных с анальными трещинами включает: соблюдение диеты, использование специальных лекарств (свечи и мази), а также хирургическое лечение. Первым этапом в лечении пациентов с анальными трещинами является изменение образа жизни пациента и меря по нормализации стула и кишечного транзита: В первую очередь лечение должно быть направлено на нормализацию стула:
Соблюдение диеты: во время лечения анальных трещин желательно придерживаться соответствующей диеты. Пациенту с анальными трещинами не следует употреблять в пищу соленые, кислые блюда и спиртные напитки.
Медикаментозное лечение анальной трещины Существует большое количество комбинированных свечей и мазей (например, Гепатромбин Г, Релиф), которые можно использовать самостоятельно в лечении анальной трещины. Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных свечей или в виде мазей для наружного применения. Свечи вводят 1-2 раза в день в полость прямой кишки после дефекации и туалета области анального отверстия; для введения мази используется приложенный наконечник, который вводится в полость прямой кишки. Перед введением свечи необходимо принять теплую ванну (сидячую). Сидячую ванную выполняют несколько раз в сутки (обязательно перед сном). Как правило, при консервативном лечении анальных трещин антибиотики не назначают. В большинстве случаев медикаментозное лечение приводит к улучшению состояния больного, которое проявляется
снижением болей.
уменьшением спазма сфинктера и др.
При неэффективности медикаментозного лечения анальных трещин в течение 13-16 дней показан оперативный метод лечения. Как правило, оперативному методу лечения подвергаются хронические анальные трещины.
Хирургическое лечение анальных трещин Хирургическое лечение анальных трещин сводится к удалению трещины прямой кишки. Уже на 4-6 день после оперативного вмешательства рана заживает не оставляя следа. Для того чтобы в будущем не происходили рецидивы (повторы) анальных трещин во время операции дополнительно выполняют частичную сфинктеротомию (рассечение волокон мышцы закрывающей задний проход). После завершения операции в задний проход вводят марлевую турунду, пропитанную антисептической мазью. Оперативное вмешательство не является конечной стадией в лечении анальных трещин. После операции проводится ряд гигиенических мероприятий: обработка области заднего прохода антисептиками, тщательной области туалет заднего прохода после дефекации. Большое значение в послеоперационном периоде имеет характер стула. Важно добиваться мягкого стула не только в послеоперационный период, но и в дальнейшем. Прогноз при анальных трещинах благоприятен. При адекватном и своевременном консервативном и хирургическом лечении трещин прямой кишки выздоравливает большинство пациентов.
Правда ли что мазь от гемороя помагает от синяков под глазами?
Вопреки расхожему мнению, противоказания к использованию этой методики все же существуют:
Во-первых, лазер теряет свою эффективность, если заболевание уже дошло до 3-4 стадии. Необходимого эффекта добиться просто не удастся.
Во-вторых, к лазерному вмешательству относятся с осторожностью, если анус или область вокруг него поражена каким-либо инфекционным заболеванием. Этот факт не является прямым противопоказанием к операции, но требует в первую очередь консервативного лечения инфекции.
Ход операции
В состав препарата входит вещество анестезин, действие которого связано с эффективным обезболиванием, снятием зуда, жжения кожи в области анального отверстия. Качество воздействия данного препарата на организм обусловлено оптимальным сочетанием его компонентов. Пациент начинает ощущать облегчение уже через несколько часов или минут после того, как свечи были введены в организм.
Поскольку такое заболевание, как геморрой, развивается под воздействием воспалительного процесса, в состав препарата Олестезин входят компоненты, обладающие противовоспалительным эффектом. Свечи содержат этазол натрия, действие которого снимает воспаление. Компонент анестезин устраняет болевые ощущения у пациентов с сильно обостренным геморроем.
Содержание облепихового масла в препарате Олестезин дает ему несомненные преимущества. Они связаны с избавлением пациента от ощущения присутствия инородных тел, которые входят в анальный канал. Подобным действием на состояние больного обладают не все медицинские препараты.
При кровотечениях облепиховое масло как натуральный компонент способно оказать заживляющее воздействие, поскольку оно в большом количестве содержит витамин К, благодаря которому улучшается свертываемость крови, ускоряется процесс заживления ран. Данный элемент устраняет повреждения, регенерируя травмированные ткани.
Содержание в препарате каротиноидов помогает восстановить слизистую прямой кишки. Высокая клиническая эффективность препарата позволяет ликвидировать синдром боли, устраняя воспалительный процесс в геморроидальных узлах и увеличивая тонус кавернозных вен. Геморроидальные образования при этом уменьшаются, а также происходит частичная регенерация клеток слизистой.
Применять Олестезин следует согласно рекомендуемой дозе. При этом берется дважды в сутки по свече.
Диета при геморрое, польза и вред для организма отдельных продуктов,
Диета при геморрое: важность правильного построения ежедневного рациона. Примерное меню диеты при геморрое
Сколько стоят свечи Релиф? Цена во многом зависит от региона, в котором вы собираетесь купить препарат.
Но, в основном, она отличается примерно на 20-50 рублей. В среднем стоимость варьирует в пределах 350-400 рублей за упаковку (12 свечей).
Аналоги
Лечение геморроя свечами Релиф проходит эффективно и безболезненно, но, как и у каждого препарата, у него имеются свои аналоги. Все они достаточно эффективны в борьбе с геморроем и все они, безусловно, заслуживают внимания.
Вам остается всего лишь прочитать о каждом из них, и выбрать тот препарат, который вам по душе, а также соответствует вашей ценовой категории. При желании, о каждом из них можно найти дополнительно информацию в Интернете, а также прочитать отзывы. Но доверяйте только проверенным производителям лекарственных средств.
Вот некоторые из них:
Ценовая категория: 90 рублей.
Состав и свойства: метилурацил в качестве основного действующего вещества. Вспомогательным веществом является витепсол. Препарат обладает анаболической активностью, оказывает противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Он ускоряет процесс заживления ран, способствуя созреванию здорового эпителия.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав свечей и возраст младше 8 лет.
Побочные эффекты: возможно возникновение аллергии.
Применение: препарат используют ректально, вставляя по 1-2 свече 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте от 8 до 15 лет назначают по 1 свече 1 раз в сутки. Курс лечения может продлиться от недели до 4 месяцев.
Нео-анузол
Если происходит выпадение геморроидальных узлов при дефекации, которые не втягиваются сами и их нужно вправлять осторожно руками, то имеет место геморрой 3 степени. Начиная с этой стадии болезнь лечится только с помощью хирургического вмешательства.
Заключение
Таким образом, нельзя при возникновении даже малейших признаков геморроя бездействовать, лучше сразу обратиться к врачу для назначения плана лечения. Кроме того, лечение более запущенной формы геморроя не только более длительное, но и более дорогостоящее. И если вы решили использовать народный метод, но он оказался неэффективным, нужно в обязательном порядке применять лекарственные препараты или другие виды терапии.
Подписаться
Поделиться
Рассказать
Рекоммендовать
Геморрой 2 стадии - лечение и симптомы, как лечить геморрой 2 стадии в домашних условиях?
На второй стадии симптомы геморроя, в отличие от первой, становятся более очевидны, и большинство пациентов все же решаются обратиться за помощью.
Вовремя начав лечение 2 стадии, можно избежать оперативного вмешательства.
Симптомы
На 2 этапе болезни геморроидальные узлы становятся больше. При выпадении (а это случается почти у 2/3 больных) их невозможно не заметить.
Шишки могут кровоточить. Но вправить их пока под силу самому пациенту. При этом повторное выпадение случается не само по себе, а только при следующем запоре.
Дата: 05 фев 2008 Поддерживаю, лучше сделать мини операцию и нормально жить:).Проверено на себе.
Рассмотрим основные аспекты действия облепихового масла.
Один из наиболее благоприятных эффектов этого средства — выраженное противовоспалительное влияние. Также оно способствует заживлению тканей и их восстановлению.
Богатый полезными компонентами состав масла из облепихи имеет ряд положительных эффектов на больной и ослабленный организм:
защищает от действия свободных радикалов;
Еще один эффект, который дают витамины А, С, Е — окисление жиров предотвращается. Помимо этого, очень хороший нейтрализующий эффект производят витамины А и Е. Они вступают с радикалами в химическую реакцию. Свободные радикалы очень вредны для организма, так как являются причиной патологических изменений в клетках и ведут к их гибели.
уменьшают количество гистамина в организме;
Что собой являет гистамин? Это биологически активное вещество, которое является одним из компонентов, вызывающих воспаление. Из-за него сосуды расширяются. Результатом этого становятся отечность, зуд, боли.
Содержащиеся в облепиховом масле витамины С и Е содействуют распаду гистамина в крови, и его количество в организме уменьшается. Больше витамина Е содержится только в пшеничных ростках. А витамина С в облепихе столько же, сколько в шиповнике и черной смородине.
антибактериальное воздействие;
Содержащиеся в масле облепихи вещества благотворно влияют на заживление ран. Также они не допускают размножения болезнетворных бактерий.
восстанавливающее действие.
В масле облепихи содержаться жирные кислоты, которые являются важным строительным материалом для жизненно необходимых тканей. Также содержание этих веществ в препаратах, используемых во время лечения, ускоряет процессы заживления поврежденных тканей и регенерации.
источник необходимых витаминов A, C, D, Е, F, K;
Наличие в достаточном количестве в организме витаминов является важнейшим условием крепкого здоровья. Витамины А, С и Е обеспечивают нормальный рост клеток.
предотвращение развития опухолей.
Это дополнительное положительное воздействие препаратов, содержащих облепиху. Ученые доказывают, что компоненты, которые есть в этом растении, замедляют и предотвращают развитие раковых клеток. Рак — также один из бичей нашего времени. Все больше людей страдают этим заболеванием.
Даже "запущенный" геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить...
