Д-пантенол. Он способствует быстрому восстановлению пораженных геморроем тканей и стимулирует рост здоровых клеток. А при геморрое это просто необходимо. Регулярное применение Д-пантенола существенно сокращает продолжительность острой стадии болезни.
Лидокаин успешно борется с болевым синдромом, неизбежно возникающим при геморрое. Не секрет, что большинство людей, страдающих неудобной болезнью, бесконтрольно принимают обезболивающие медикаменты. Лидокаин же имеет очень сильное местное действие, что очень важно для купирования сильных болей.
Преднизолон — это эффективное нестероидное противовоспалительное средство. Оно быстро снимает воспалительный процесс, предупреждает выделение гноя (такое явления может быть очень опасным, так как способствует возникновению свищей).
Итак, Ауробин при геморрое — это современное и эффективное решение множества проблем.
Вернуться к оглавлению
Показания к использованию
Этот препарат рекомендован при:
остром и хроническом геморрое;
трещинах в прямой кишке;
При диагностике геморроя необходимо учитывать факторы, которые в конечном итоге могут стать причиной возникновения геморроя:
Местные раздражители. В данном случае речь идет о различных местных раздражителях, которые негативно сказываются на слизистой прямой кишки. Инфекционные заболевания, частый прием слабительных препаратов, анальный секс и частое использование клизм могут привести к патологическому увеличению геморроидальных узлов.
Беременность — также может являться причиной возникновения геморроя. Из-за систематической перестройки всего организма увеличивается давление на внутрибрюшную полость, к этому также добавляется и венозный застой в малом тазу.
Заболевания органов малого таза. В непосредственной близости от прямой кишки у мужчин находится предстательная железа, а также мочевой пузырь (как у мужчин, так и у женщин). Отметим, что существует вероятность возникновения геморроя на фоне цистита или простатита.
Стрессы. Различные неврологические заболевания и частые стрессы могут спровоцировать геморрой. Вследствие таких патологических состояний нарушается функция пищеварительной системы и кровеносной системы, что в конечном итоге приводит к появлению запоров и геморроя.
Для более точного диагностирования конкретного случая и определения того, как лечить выпадение геморроидальных узлов, необходима консультация проктолога.
Клиническая картина заболевания
Клиническая картина болезни характеризует то, как проявляется геморрой. Отметим, что она зависит от заболеваний, которые сопутствуют ей, формы и стадии самого заболевания.
В области прямой кишки есть висцеральные и соматические нервы. И если второй вид нервов располагается ниже зубчатой линии, а потому передает болевые импульсы, то первый вид располагается выше зубчатой линии, а потому и не передают болевых ощущений.
Действующее вещество:
Инактивированные фенолом микробные клетки кишечной палочки.
Описание:
Иммуномодулятор, препарат для местного применения в составе комплексной терапии проктологических заболеваний.
Свойства:
Инактивированные бактерии стимулируют образование антител в месте введения суппозитория, повышают устойчивость тканей к воздействию патогенных микроорганизмов, таким образом, модулируя локальный иммунитет.
На фоне применение Постеризана уменьшается экссудация, снижается проницаемость сосудов, происходит регенерация поврежденного эпителия.
Применение:
Свечи используют 3-4 раза в сутки: утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника. Для получения лучшего результата суппозитории и мазь Постеризан применяют одновременно.
Во избежание рецидивов и закрепления полученного результата, курс лечения должен составлять не меньше 2-3 недель.
Показания:
В составе комплексной терапии геморроя, анопапиллита, анальных трещин, перианального дерматита и других проктологических заболеваний.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к составляющим препарата, в частности к фенолу – консерванту с высоким аллергическим потенциалом.
Побочное действие:
Хорошо переносится больными. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции на фенол.
Стоимость:
От 360 до 380 руб.
Постеризан форте
3
Дозировка
Как применять Троксевазин, следует узнать у специалиста. Схему приема назначает только врач. Самостоятельное лечение может привести к передозировке и другим негативным последствиям. Лечение Троксевазином назначают в каждом индивидуальном случае, в зависимости от возраста пациента, общего состояния организма и сложности заболевания. В некоторых случаях при геморрое не обязательно применять комплексную терапию. Вполне достаточно мази местного действия.
Назначается больным, у которых вылез геморрой. Процедура заключается во введении специального препарата, который вызывает образование рубца в месте соединения шишки со стенкой. В результате, узел отмирает, что позволяет его рассосать полностью.
Оставшиеся узлы также постепенно удаляются. Преимущество такого способа в том, что он не вызывает болезненных ощущений и за раз можно удалить сразу несколько шишек, если в этом есть необходимость. При использовании этого способа остаться узлы не могут. В этот же день пациент может идти домой.
Лечение геморроидальных шишек осуществляется в несколько сеансов, после которых они проходят.
Лечение лазером
Наружный геморрой: отличительные особенности
Давайте теперь поговорим про признаки геморроя у женщин. В целом, они не отличаются от проявления этого заболевания у мужчин. До поры до времени геморрой может никак себя не проявлять, а затем внезапно дать о себе знать. При этом врачи отмечают различное течение заболевания. Самым первым мы рассмотрим острый геморрой. Он проявляется внезапно, человек чувствует резкие боли в районе ануса, которые усиливаются при дефекации. Кажется, словно инородное тело появилось в анальном канале, по сути так и есть, потому как венозные узлы выпадают в прямую кишку. Дополнительные признаки геморроя у женщин – это зуд и жжение, алые, кровянистые выделения из ануса. Хронический геморрой протекает скрытно. При обострении узлы становятся болезненными и отечными, появляется зуд и кровотечение.
Как выглядит геморрой у женщин? Наиболее наглядно можно описать внешнюю разновидность этого заболевания. Если геморроидальные узлы расположены близко к анусу, то они выходят наружу поодиночке или образуя группы. Это сопровождается рядом очень неприятных симптомов. Это жжение и зуд, которые очень сложно игнорировать. Человек ощущает сильный дискомфорт, причем сидеть совсем невозможно, но сохраняется он при любом положении тела, кроме этого, постоянно есть ощущение инородного тела в анусе, боли, появляется кровотечение.
инструкция по применению, цена, отзывы
Автор статьи
Галина Еремина
Лед при геморрое, можно ли прикладывать?
Проктолог проводит внешний осмотр и пальцевое исследование, исследование с помощью зеркала (аноскопия), назначает при необходимости ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию, копрограмму. Для полной картины нужно также сдать кровь, молу и кал на общие анализы.
Первый этап лечения – полный отказ от алкоголя в любых видах до полного излечения болезни.
Второй этап – налаживание регулярного стула путем нормализации питания (увлечение объема потребляемой жидкости, клетчатки), умеренные физические нагрузки для устранения застоя крови в тазу (плавание, аквааэробика, йога).
Третий этап – назначение:
1) таблеток для нормализации кровотока, укрепления сосудов,
2) свечей для снятия болевого синдрома, воспаления, укрепления венозных стенок путем местного воздействия,
3) препаратов для профилактики анемии.
Четвертый этап – хирургический – применяется, когда консервативное лечение не помогло.
лидокаин (2%);
нифедипин (0.2 %);
изосорбит динитрат.
Нифедипин обеспечивает эффективное расслабление гладких мышц и быстро расширяет периферические сосуды. Препарат способствует расслаблению тканей и мускулатуры ануса, а также понижает ректальное давление. Второй компонент лекарства – лидокаин убирает боль и жжение в заднем проходе. Изосорбит динитрат глубоко проникает в клетки и расширяет кровеносные сосуды.
Применение геля Нифедипин от геморроя
Источник: depositphotos.com
Сам термин «haemorrhoe» введен в употребление Гиппократом, определение объединяет два корня («haema» – кровь и «rhoos» – течет) и дословно переводится как «истечение крови, кровотечение». Гиппократ писал: «Геморроидальная болезнь образуется так: желчь или слизь, задерживаясь в венах прямой кишки, согревает кровь, которая находится в венах. Эти вены, согретые, притягивают из соседних маленьких вен кровь и, наполняясь, образуют опухоль внутри прямой кишки».
Прямая кишка представляет собой полый трубчатый орган длиной около 15-16 см, состоящий из 3 слоев (слизистого, подслизистого и мышечного) и окруженный со всех сторон рыхлой жировой тканью малого таза и промежности. На расстоянии приблизительно 2 см от анального отверстия, в толще прямой кишки, располагается зубчатая линия, выше которой кожа аноректальной зоны переходит в слизистую оболочку.
В подслизистом слое в нескольких сантиметрах выше зубчатой линии расположены три геморроидальных сосудистых сплетения, залегающие по левой, передней и задней правым стенкам прямой кишки. Структура сосудов напоминает губку, благодаря чему они способны в короткие сроки наполняться кровью и так же быстро опорожняться. Особенности строения и гемодинамики сосудистых сплетений обеспечивают дополнительную герметизацию анального отверстия, способствуя прочному удержанию газов и кала, когда кровенаполненные геморроидальные сосуды выполняют функцию своеобразной пробки для нижних отделов прямой кишки.
Согласно современной терминологии геморрой – это расширение кавернозных вен сосудистого сплетения прямой кишки (геморроидального), сопровождающееся образованием внутренних или внешних геморроидальных узлов, характерной симптоматикой.
Заболевание является серьезной медико-социальной проблемой, поскольку встречается, по различным данным, у каждого 4–10 жителя Земли, формируя подавляющее большинство обращений в проктологии (до 40% от общего объема). Геморрой у женщин встречается несколько реже, чем у мужчин, с возрастом вероятность формирования заболевания увеличивается.
Причины геморроя у женщин и факторы риска
Основными анатомо-физиологическими причинами геморроя у женщин являются:
преобладание артериального кровенаполнения сосудов сплетения над венозным оттоком, что создает предпосылки к развитию застойных явлений и деформированию сплетений;
дистрофически-дегенеративные изменения продольной мышцы подслизистого слоя прямой кишки и связки Паркса, выполняющих роль фиброзно-мышечного каркаса для геморроидальных сосудов;
микротромбозы сосудистых сплетений;
варикозная болезнь геморроидальных вен;
травматическое повреждение анальных мышц.
В результате указанных причин происходит деформация кавернозных тел, их расширение, выпячивание в просвет прямой кишки или выпадение из анального отверстия (в зависимости от локализации).
Факторы, способствующие развитию геморроя у женщин:
нарушения дефекации (запоры, чрезмерно плотные каловые массы);
малоподвижный, сидячий образ жизни;
систематическое длительное пребывание в положении стоя (производственная необходимость при работе на немеханизированном производстве, в сфере обслуживания, в некоторых областях медицины и т. д.);
избыточная масса тела;
спаечный процесс в полости малого таза с вовлечением в патологический процесс толстого кишечника;
вегетативная дисфункция;
тяжелая физическая работа;
сердечная недостаточность;
застойные явления в системе портальной вены, приводящие к перегрузке сосудов нижней части тела (после перенесенных цирроза, гепатита, на фоне острых инфекционных процессов, приема некоторых препаратов, злоупотребления алкоголем и т. п.);
хронические заболевания органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит, цистит).
Геморрой у беременных
Наиболее частым фактором, провоцирующим развитие или обострение уже имеющегося геморроя у женщин, является беременность. По некоторым данным частота встречаемости геморроя у женщин, не имевших в анамнезе родов, приблизительно в 5 раз меньше, чем у рожавших. Вероятность развития геморроя в этом случае также напрямую зависит от возраста: беременность после 30 лет осложняется геморроем у женщин в среднем в 3 раза чаще, чем у беременных в 20 лет. Приблизительно у 50% женщин, страдавших геморроем во время беременности, в первые несколько недель послеродового периода наступает его обострение.
В процессе родов головка плода, проходя по родовым путям, сдавливает сосуды малого таза, что приводит к нарушению венозного оттока и формированию застойных явлений в кровеносном русле. Выраженность этих процессов зависит от продолжительности родовой деятельности: чем она длительнее, тем более страдает местное кровообращение. Геморроидальные узлы резко набухают, увеличиваются в размерах, становятся напряженно плотными, синюшными. При прорезывании головки внутренние геморроидальные узлы, при их значительной выраженности, выдавливаются наружу, возможен их разрыв. После родов, с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода, внутренние узлы уменьшаются и самостоятельно вправляются, но часто, если сокращение сфинктера проходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой.
Согласно статистическим данным геморрой отмечается у 7,7% небеременных, более чем у 25% беременных и практически у половины всех родильниц.
Формы заболевания
В зависимости от первопричины геморрой у женщин бывает двух форм:
первичный (наследуемый), развивающийся без связи с предшествующей патологией;
острый (единовременный эпизод болезненных проявлений);
хронический (длительное, возможно пожизненное, волнообразное течение с периодами ремиссий и обострений).
В зависимости от клинической картины геморрой у женщин может быть наружным (несколько характерных вздутий, располагающихся под кожей в прямой близости от анального отверстия) и внутренним (геморроидальные узлы не визуализируются при внешнем осмотре, располагаются внутри просвета прямой кишки). Внутренние узлы, если они не определяются при наружном осмотре аноректальной зоны, можно обнаружить, лишь проведя специальное обследование прямой кишки. Как правило, они имеют округлую или веретенообразную форму, располагаются на широком основании, с гладкой (на поздних стадиях заболевания – бугристой) поверхностью, при надавливании легко опорожняются.
При присоединении вторичной инфекции, тромбозе геморроидальных узлов, их ущемлении и т. п. говорят об осложненном геморрое. В отсутствие подобных состояний геморрой классифицируется как неосложненный.
Степени тяжести геморроя у женщин
Степень тяжести (или стадия) геморроя у женщин определяется в зависимости от морфофункциональной картины, всего выделяют 4 стадии:
Эпизодическое выделение алой крови из анального отверстия без видимых признаков выпадения геморроидальных узлов, дегенеративно-дистрофические изменения соединительнотканно-мышечного каркаса выражены незначительно.
Визуально определяются выпавшие из заднего прохода геморроидальные узлы (как с кровотечением, так и без), легко самостоятельно вправляющиеся. Дистрофические явления прогрессируют, но эластичность мышечно-фиброзного каркаса сохранена.
Выпавшие из анального канала геморроидальные узлы требуют ручного вправления, выпадение может сопровождаться кровотечением, мышечный слой прямой кишки в значительной степени утрачивает эластичность, слизистая оболочка истончена, отмечается склонность к кровотечениям.
Выпадение геморроидальных узлов носит постоянный характер, их вправление невозможно, поддерживающий аппарат несостоятелен, мышечная ткань в значительной степени замещается соединительной.
Течение острого геморроя у женщин несколько отличается от хронического и проходит 3 последовательные стадии:
Тромбоз наружных и внутренних узлов без признаков воспаления.
Начальные воспалительные изменения тромбированных геморроидальных узлов.
Основные признаки геморроя у женщин, имеющего хроническое течение, составляют характерную клиническую триаду заболевания: болевой синдром, выпячивание воспаленных геморроидальных узлов и кровотечение, чаще связанное с актом дефекации.
На начальных стадиях заболевания болезненные симптомы имеют преходящий характер, возникают после чрезмерной физической нагрузки, погрешностей в диете, приеме горячей ванны и т. д.
Кровотечение при геморрое у женщин – наиболее частый признак заболевания, встречается приблизительно у половины пациентов. Количество крови, выделяющейся из анального отверстия, варьирует в широких пределах: от незначительных мазков на туалетной бумаге до массивных кровотечений, требующих неотложной помощи. Цвет кала в данном случае не изменен, кровь может быть размазана по его поверхности.
При внутреннем геморрое пациенты зачастую предъявляют жалобы на кровь, брызжущую струей, наличие капель крови на стенках унитаза. В начале акта дефекации кровь может выделяться со свернувшимися сгустками, быть темного цвета, если имело место предварительное ее скопление в просвете кишки, хотя чаще цвет выделяющейся крови – ярко алый. Кровотечения из заднего прохода при геморрое у женщин отмечается более чем в 75% случаев.
Выпадение геморроидальных узлов (отмечается у 4 пациентов из 10) на ранних стадиях геморроя у женщин носит эпизодический характер, выпавшие узлы вправляются самостоятельно. По мере прогрессирования заболевания вправление требует ручного пособия, в некоторых случаях произвести манипуляцию не представляется возможным, выбухание элементов геморроидального сплетения приобретает постоянный характер. Как правило, выпадение геморроидальных узлов происходит в характерных точках: в проекции 3, 7 и 11 часов по циферблату при положении больной на спине.
Боль при геморрое у женщин носит постоянный тупой, ноющий характер (на поздних стадиях заболевания) или возникает периодически, в связи с опорожнением кишечника. Болевой синдром может сопровождаться дискомфортом, ощущением влажности по причине избыточного выделения слизи из прямой кишки, мацерацией и зудом в аноректальной области. Дискомфорт, как правило, связан с ощущением тяжести в области промежности, неприятными ощущениями в положении сидя, непродуктивными позывами на дефекацию. Для острого геморроя у женщин также характерен перианальный отек мягких тканей.
На начальном этапе острого геморроя у женщин в воспалительные процесс вовлекаются внутренние геморроидальные узлы, крайне редко – наружные. Интенсивные болезненные ощущения резкого, пульсирующего характера возникают при ходьбе, поднятии тяжестей, попытке сесть на твердую поверхность, особенно усиливаются при дефекации.
Болевой синдром при остром геморрое у женщин может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия.
Геморроидальные узлы выпадают наружу при натуживании, чихании, кашле, увеличиваются в размерах, разбухают, расширяя заднепроходный канал, анус в этом случае зияет. Наружные узлы воспаляются изолированно в крайне редких случаях, но при воспалении внутренних структур практически всегда вовлекаются в патологический процесс.
Диагностика
Диагноз геморроя у женщин устанавливается на основании данных объективного обследования и результатов инструментальных методов диагностики:
внешний осмотр (отечность и гиперемия мягких тканей в области ануса, мацерация, наличие геморроидальных узлов, соединительнотканных деформаций и т. п.);
пальцевое исследование (пальпаторное определение участков выбухания внутренней стенки прямой кишки, состояние анальных сфинктеров, возможность самостоятельного или пальцевого вправления выпавших узлов);
аноскопия (визуальное исследование внутренней поверхности прямой кишки на расстоянии до 11-12 см от анального отверстия);
колоноскопия (эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстого кишечника);
ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки).
Лечение геморроя у женщин
Выбор тактики лечения заболевания напрямую зависит от стадии патологического процесса и выраженности клинических симптомов.
Терапия обострения геморроя у женщин носит симптоматический характер и проводится с помощью следующих средств (как местного, так и системного действия):
противовоспалительные препараты;
анальгетики;
тромболитические средства;
местные антикоагулянты;
антибактериальные или противомикробные препараты с целью профилактики вторичного инфицирования (если есть признаки нарушения целостности слизистой оболочки, кожных покровов);
флеботоники;
препараты, уменьшающие натуживание;
послабляющие средства.
Обязательным компонентом консервативного лечения геморроя у женщин является соблюдение специальной диеты (высокое содержание клетчатки в потребляемой пище, большое количество воды, осмотически активных напитков, отказ от злоупотребления спиртными напитками, пряными, острыми, жирными продуктами) и модификация образа жизни: рациональный режим физической активности, изменение пищевого стереотипа, тщательное соблюдение гигиены анальной зоны.
Помимо медикаментозной терапии в лечении геморроя используются нефармакологические методы лечения, как радикальные хирургические (геморроидопексия или геморроидэктомия), так и малоинвазивные:
инфракрасная фотокоагуляция;
склерозирование поврежденных сосудов;
наложение лигатур на геморроидальные узлы латексными кольцами;
перевязка сосудов геморроидальных сплетений под контролем ультразвуковой допплерометрии;
биполярная коагуляция.
Возможные осложнения и последствия
Осложнениями геморроя у женщин могут стать:
тромбоз геморроидальных узлов;
некротизация геморроидальных узлов;
анальная трещина;
присоединение вторичной инфекции;
проктит;
парапроктит;
ректальный свищ;
массивное кровотечение.
Прогноз
При своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Обязательным условием уменьшения частоты обострений и снижения степени тяжести хронического процесса является соблюдение пищевых рекомендаций, изменение образа жизни.
Профилактика
Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки, жидкости.
Выполнение физических упражнений, направленных на улучшение микроциркуляции в полости малого таза, укрепление мышечного каркаса.
Тщательное соблюдение гигиены аноректальной зоны.
Избегание длительного натуживания при дефекации.
Недопущение местного переохлаждения.
Отказ от длительного пребывания в сидячем положении.
