Симптомы первой стадии развития часто игнорируются или протекают незаметно:
Дискомфорт после опорожнения кишечника.
Чувство мокроты и влажности в анальной области.
Небольшой зуд и жжение.
Запоры.
На начальных этапах больной редко испытывает болевой синдром и у него не возникают кровянистые выделения. Однако не исключены примеси крови в каловых массах.
При внутреннем геморрое кровянистые выделения отсутствуют, а симптомом заболевания является чувство жжения и зуда после дефекации.
2 стадия
Вторая стадия характеризуется выпадением узлов. Их можно вправить самостоятельно.
На второй стадии они присутствуют не только на туалетной бумаге или в каловых массах, но и на нижнем белье. Кровотечения начинают возникать даже в спокойном состоянии.
Человек ощущает чувство инородного тела в заднем проходе. Болевые ощущения усиливаются.
Достаточно проблематично диагностировать внутренний геморрой даже в этот период. Так как узлы находятся внутри прямой кишки, то их не всегда можно выявить во время пальпации.
Заболевание характеризуется болями в анальной области, чувством жжения и зуда. Нарушается процесс дефекации из-за постоянного болевого синдрома.
При наружном геморрое узлы на 2 стадии можно увидеть после визуального осмотра или самостоятельного исследования области заднего прохода – узлы воспалены и легко прощупываются.
3 стадия
На 3-й стадии узлы начинают выпадать постоянно, но их ещё можно вправить. Пациент ощущает сильную боль, и в некоторых случаях она может вводить в состояние шока.
Узлы могут защемляться и лопаться. При наружном геморрое наблюдается отечность и синюшность тканей вокруг анального отверстия.
Возможно развитие тромбоза, который вызывает сильную боль. Удаляют тромб с помощью операции.
При внутреннем типе узлы выпадают, человек не может опорожнить кишечник из-за чувства боли. Возможно развитие инфекций из-за постоянного травмирования слизистых.
Появляются анальные трещины и свищи. Возможны сильные кровотечения. Лечение ещё возможно консервативными методами.
4 стадия
Самая тяжелая и опасная, лечение проводится только хирургическим путем, с применением обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов.
Узлы практически всегда находятся снаружи.
Человек не может вести привычный образ жизни.
К воспалению вен часто присоединяется вторичная инфекция кишечника.
Больной не может опорожнить кишечник, и этот процесс всегда сопровождается сильнейшей болью.
Наблюдается сильная кровопотеря, некроз тканей и тромбоз.
Как узнать стадию геморроя?
Понять, какая стадия геморроя, самому достаточно сложно, т.к. это зависит от типа заболевания. При внешнем геморрое иногда достаточно визуального осмотра и пальпации.
Врач проктолог проведет опрос и выявит степень тяжести геморроя. Трудности диагностирования могут возникать только на начальных и последних стадиях.
Диагностика внутреннего геморроя более сложная. Узнать стадию геморроя можно только после проведения специальных процедур – аноскопии или ректороманоскопии.
Они позволяют исследовать область прямой кишки и выявить размер узлов, а также исключить риск других заболеваний со схожей симптоматикой, например, рака или возникновения опухолей.
Для мужчин врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения Кегеля. Благодаря этому удается укрепить мышечную ткань сфинктера заднего прохода и нормализовать состояние прямой кишки.
Изначально данная гимнастика была придумана для беременных женщин, пациентов с недержанием мочи или кала, восстановления после родов.
Однако сегодня упражнения Кегеля при геморрое применяются довольно активно. Их нередко назначают мужчинам с данным заболеванием. Помогают они при нарушениях половой функции и простатите.
Для эффективного выполнения гимнастики нужно найти мышцы тазового дна. Их сокращение напоминает желание задержать газы в прямой кишке. При этом пресс не должен участвовать в процессе.
Выполнять гимнастику нужно лежа на спине. Ноги следует согнуть в коленях, используя ступни для опоры. Это облегчит сокращение мышечной ткани. Остальные мышцы должны быть максимально расслаблены.
При сокращении мышцы ануса должны втягиваться в прямую кишку. Периоды сокращения и расслабления составляют по 3 секунды. Постепенно эту длительность увеличивают до 5-10 секунд. Тренировку проводят каждый день по 4 подхода. За каждый подход нужно сделать 10 повторений.
Со временем упражнения можно делать стоя или сидя. Чтобы проверить уровень тренированности мышц тазового дна, следует обратить внимание на процесс мочеиспускания. После длительных тренировок можно будет прерывать его в середине или в начале.
Лечебные упражнения для женщин
Женщины довольно часто сталкиваются с геморроем. Эта проблема нередко возникает при беременности и родах. Чтобы справиться с недугом, можно освоить специальный комплекс упражнений.
Итак, для женщины в период беременности подойдет такая гимнастика:
Профилактика геморроя при беременности - как избежать?
Что такое геморрой и откуда он берется?
Геморрой – это патологическое увеличение венозного узла прямой кишки. Под слизистой оболочкой последней располагается разветвленная сеть кровеносных сосудов с тонким стенками, по которым течет венозная кровь.
Если вены геморроидального сплетения расширяются и начинают терять эластичность, появляются геморроидальные узлы. Расширяться они могут по причине повреждения кровеносных сосудов во время дефекации или образования застоев крови.
Виды заболевания
В зависимости от причин возникновения выделяют вторичный и первичный геморрой. Первичный развивается на фоне скопления венозной крови в венах геморроидального сплетения или в результате механического повреждения сосудов.
Возникшее во время беременности заболевание также относится к категории первичных. Вторичный геморрой в данном случае нас не интересует, поскольку он становится последствием не связанных с вынашиванием малыша изменений в организме, а тяжелых заболеваний сердца и сосудов, опухолевых процессов, цирроза печени.
Во время беременности геморрой обычно появляется во второй половине срока, а не во время родов, но родовая деятельность может дополнительно усугубить проблему. Для статистики: не рожавшие женщины сталкиваются с данным недугом в 5 раз реже, чем рожавшие.
В зоне риска роженицы в возрасте – если у тридцатилетних мам шансы заполучить геморрой намного выше, чем у двадцатилетних, то что уже говорить о родах в возрасте 40 лет. Чем больше у женщины было беременностей и родов, тем выше шансы появления данного заболевания.
Профилактика геморроя у беременных
Профилактика геморроя при беременности поможет вам избежать целого ряда проблем со здоровьем в будущем. Любое заболевание намного проще предотвратить, чем потом лечить, главное знать, как это сделать. Чтобы сохранить здоровье:
Методы терапии подбираются для пациентов в индивидуальном порядке. Поэтому лечение геморроидальной болезни лучше проводить после консультации врача. Только такая терапия является наиболее эффективной. Более того, самостоятельный выбор фармакологических препаратов и методик лечения геморроидальной болезни нередко инициирует развитие осложнений.
Терапия данной патологии в основном заключается в применении различных медикаментов, которые воздействуют не только на подавление симптомов, но и на устранение причины, вызвавшей недуг. Однако в определенных случаях (особенно, когда диагностируется хроническое течение патологии), лучшим методом является симптоматическое лечение геморроя. Оно бывает следующим:
Купирование болевых ощущений. Появление боли, возникающей в перианальной зоне – это первый признак, свидетельствующий о начале воспалительного процесса в прямой кишке. Она возникает обычно из-за защемления узла либо образования анальной трещины. Терапия заболевания предполагает применение комбинации из нескольких препаратов, обладающих местным воздействием. Чаще все используются ненаркотические обезболивающие лекарства типа анальгетиков, которые дополняются противовоспалительными средствами. В симптоматической терапии для устранения болевого синдрома врачи назначают Ауробин, Ультрапрокт, Проктогливенол или Нефлуан. Последний препарат отличается повышенным содержанием лидокаина и неомицина.
Устранение тромбоза. Для устранения тромбоза геморроидальных узлов прибегают к антикоагулянтам. В основном в симптоматической терапии применяются Троксевазин, гепариновая мазь или Гепатромбин. Чтобы избавиться от тромбоза воспаленных узлов, лучшим вариантом является применение комбинации, обладающей обезболивающим, тромболитическим и противовоспалительным действиями. В составе этих препаратов содержатся гепарин и аллантоин (блокируют факторы свертывания, за счет чего уменьшается вероятность образования тромбов), пантенол (ускоряет процессы заживления ран) и полидеканол (снимает болевой синдром).
Снятие воспаления узлов. Как правило, для этих целей назначаются анальгетике ненаркотического характера. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие на организм.
Устранение кровотечения. Длительное геморроидальное кровотечение, не прекращающееся в течение часа, свидетельствует об острой форме заболевания. Чтобы его устранить, применяются свечи с адреналином. Помимо этого, назначаются также местные гемостатики, в составе которых встречаются фибриноген и тромбин. Оба вещества, проникая в задний проход, создают так называемую фибриновую пленку, за счет чего останавливается кровотечение.
Важно отметить, что симптоматическое лечение геморроя не устраняет само заболевание. Оно лишь на время позволяет снизить клиническую картину, свойственную данному недугу: устранить боль, кровотечение и другие симптомы.
Поделиться…
Интересные материалы по этой теме!
Большинство страдающих геморроем пациентов стремятся избавиться от него без хирургического вмешательства. Лекарственные средства, которые могут быть эффективны от геморроя, имеют разные формы выпуска. Одна из наиболее распространённых среди них – это мазь. Мазь от геморроя следует использовать для местного применения. Весь комплекс лечения она заменить не может, однако дополнить и в результате повысить эффективность лечения ей вполне по силам. Более удобно использовать мазь при лечении наружного геморроя, при внутреннем удобнее использовать суппозитории.
Состав мазей от геморроя
В состав мазей, которыми проводят лечение геморроя, могут входить различные ингредиенты, являющиеся активными веществами, равномерно распределённые на мазевой основе. Одними лучше лечить заболевание в фазе обострения, так как они оказывают преимущественно противовоспалительное действие. Другие обладают гемостатическим действием, ими лучше лечить болезнь при наличии кровоточащих узлов. Третьими, флеботониками, проводят лечение в фазе ремиссии, они эффективно сокращают размер узлов. Могут они оказывать и кровоостанавливающее действие, такие следует использовать при тромбозе узлов. Мазь против геморроя, содержащая анестетик, купирует болевой синдром.
Лечение геморроя народными средствами
В те времена, когда традиционная медицина еще не была развита и доступна, а проблема уже существовала, ее решали иными способами. Применялись народные средства лечения геморроя у женщин. Для уменьшения узлов и дискомфорта, который они причиняют, использовались травяные отвары и настойки, компрессы с разными продуктами, обладающими целебным действием. Сегодня народные средства не менее эффективны в рамках комплексного лечения.
Травяные мази
Есть несколько хороших рецептов:
Смешайте одинаковое количество коры дуба, цветков льнянки обыкновенной и травы водяного перца. Перемешайте этот сбор с горячим свиным салом. Оно должно разбавиться приблизительно наполовину. Поставьте смесь на маленький огонь и варите 12 часов, не переставая мешать. Процедите, перелейте в банку. Накладывайте готовую мазь на марлевый тампон и вводите в анальное отверстие и держите 4-5 часов.
Прикладывайте компрессы с кашицей алоэ к геморроидальным узлам.
Мед и прополис
Домашние средства от геморроя у женщин:
Прополис надо растворить в кипятке и настоять сутки. Смачивайте в этой настойке вату и прикладывайте к анальному отверстию. Период лечения - 2-3 недели.
Соедините одинаковые количества свекольного сока и меда. Делайте примочки с этой смесью.
Натрите на терке кусочек прополиса, залейте половиной стакана оливкового масла, добавьте льняное семя и поставьте на маленький огонь. Когда он растает, уберите смесь с плиты. Смазывайте полученной мазью задний проход.
Рис. 65-4. Схема лигирования внутренних геморроидальных узлов: а - захват мягким зажимом внутреннего геморроидального узла; б - подтягивание узла во втулку лигатора; в - сброс латексной лигатуры на ножку узла; г - геморроидальный узел, пережатый латексной лигатурой.
На месте отторжения геморроидального узла формируется культя, покрытая соединительной тканью. Возможно проведение от 1 до 4-5 этапов лигирования с интервалом между процедурами в 14-16 дней. По результатам наших исследований, у 73% пациентов для достижения хорошего результата требуется проведение двух сеансов лигирования. В 16% он может быть получен уже после одного сеанса. В 11% наблюдений требуется проведение трёх и более процедур. Все процедуры проводят в амбулаторных условиях. В 90% наблюдений происходит полное купирование симптомов заболевания. Несмотря на широкую распространённость перечисленных методов лечения геморроя, ни один из них не позволяет надёжно уменьшить избыточный приток артериальной крови к геморроидальным узлам. Поэтому заслуживает внимания метод шовного лигирования терминальных ветвей верхней прямокишечной артерии под контролем ультразвуковой допплерометрии (дезартеризация геморроидальных узлов). Этот метод достаточно прост и доступен, может быть использован в амбулаторной практике. После введения в задний проход специального аноскопа с встроенным ультразвуковым допплеровским датчиком, поворачивая его по окружности, выявляют артериальную пульсацию. Обнаружение артерии осуществляют по звуковому сигналу, фиксируемому допплеровским прибором выше зубчатой линии на 1,5-2,0 см. Наиболее выраженную артериальную пульсацию определяют по высокому стреляющему тембру звука, а затем производят прошивание слизистой оболочки с захватом подлежащего мышечного слоя дистального отдела прямой кишки 8-образным швом нитью дексон, либо полисорб 2.0. Завязывание узлов осуществляют при помощи специального толкателя. Правильность манипуляции определяют по исчезновению шума пульсации ниже зоны прошивания. Таким образом, перевязываются наиболее выраженные «геморроидальные» артерии по окружности кишки. Полное исчезновение клинических симптомов заболевания отмечено у 80% больных во II-III стадиях геморроя. При IV стадии хронического геморроя, сопровождающегося выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки, лечение миниинвазивными методами не приводит к хорошим результатам. Оперативное лечение геморроя остаётся эталонным способом, с которым сравнивают другие методы лечения. В нашей стране и за рубежом большая часть колопроктологов выполняет иссечение трёх геморроидальных узлов. Эту операцию, предложенную Миллиганом и Морганом в 30-х годах прошлого столетия, продолжают модифицировать до настоящего времени. В последние годы в нашей стране и за рубежом применяют в основном два типа операций. Первый - закрытая геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала узловыми или непрерывными кетгутовыми швами. Этот вид оперативного вмешательства применяют при геморрое III - IV стадий при отсутствии чётких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами (рис. 65-5).
Средства с пробиотиками
Мягкодействующие препараты, преимущественно сиропы и порошки. Отличаются слабительным эффектом очищения кишечника, помогают восстановлению микрофлоры, благотворно влияют на моторику и нормализацию бактериального фона.
Мягкая форма слабительного при геморрое применяется долгосрочно, результат наступает на вторые сутки после приёма. Препарат Дюфалак относится к этой группе. Эффективен при хронических запорах. Неоспоримым плюсом препарата считается допустимость приёма при беременности, после родов. Не влияет на вскармливание и состояние здоровья ребёнка.
Вред лекарств
Лекарственные препараты характеризуются побочными действиями. Приём слабительного приводит к неприятным последствиям:
Диарея, обезвоживание. Применение средств для пероральной регидратации – Регидрон – снизит потерю электролитов, жидкости.
Эффект привыкания. Вызывается приёмом раздражающих препаратов в течение затяжного времени. Приводит к развитию полной остановки перистальтики – атонии.
Спазмы, боли в животе, возникающие при приёме слабительных средств «быстрого эффекта».
Противопоказания приёма слабительных при геморрое:
В острой фазе болезни исключается допустимость использования раздражающих препаратов.
В период беременности, грудного вскармливания под запретом приём большинства препаратов послабляющего действия.
Кровотечения неясного характера.
Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом.
Народные средства
При наличии противопоказаний к приёму слабительных средств при геморрое лучше обратиться к народным методам.
Отвар изюма – употреблять по стакану до еды.
Отвар крыжовника – употреблять перед сном.
Отвар брусники – послабляет, даёт успокоительный эффект.
При запорах увеличение количества в рационе правильных продуктов поможет восстановить моторику кишечника:
Продукты, обогащённые клетчаткой, фрукты, овощи. Морковь и свёкла в свежем виде, отруби и овёс – лидеры по содержанию грубой клетчатки.
Кисломолочные продукты. Стакан кефира благотворно повлияет на пищеварение.
Пектины. Яблоки, груши, морская капуста. Впитывают и выводят токсины из организма.
Помните: только комплексная терапия станет результативной.
Отзывы о послабляющих препаратах
Выбор слабительных препаратов огромный. Принять решение помогут отзывы потребителей.
Наталья, г. Челябинск: У ребёнка периодически случаются проблемы с походом в туалет по-большому. Я не сторонник клизм. Лактулоза стала спасением. Благодаря сладковатому вкусу ребёнок с удовольствием его принимает. Эффект не быстрый, не настораживает появлением диареи. Доступная цена – дополнительный плюс. Минус – не всем подходит. Посоветовала сестре – начался сильный метеоризм, эффект не наступил.
Станислав, г. Москва: Мама в пожилом возрасте, часто страдает запорами. Дорогие препараты принимать не хочет. Покупает вазелиновое масло. Скептически относился к выбору, но средство помогает. Пытался объяснить вред приёма масла натощак. Она стоит на своём, аргументируя, что вазелиновое масло не содержит добавок, натуральное, доступное в цене. Но я знаю, что для получения долгожданного эффекта она принимает не ложку в день, и эффект наступает не сразу.
Спортивная ходьба. Идеальный вид спорта при геморрое. Прекрасно укрепляет и подтягивает мышцы брюшного пресса и ног, отлично тонизирует кровеносные сосуды, заставляя кровь быстрее бежать по венам и не застаиваться в органах малого таза. Минимальное расстояние, которое рекомендуют проходить в день – 2-3 км. Со временем его можно увеличить до 5-7 км, это поможет не только уменьшить проявления геморроя, но и избавиться от лишних килограммов.
Йога. Во время занятий йогой выполняется много упражнений, помогающих избавиться от симптомов геморроя. Основные позы (асаны) йоги направлены на устранение застоя крови, улучшение ее оттока из тазовой области и нормализацию работы кишечника. Одной из таких незаменимых асан является Сарвангасана (Березка). Ее выполняют, принимая стойку на лопатках и подняв ноги вверх. Кроме нее в йоге существует еще множество эффективных поз, благотворно влияющих на человека, больного геморроем.
