стоимость операции геморроидэктомии
Админ
>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<
>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<
Релиф
Использование капсул и геля Троксерутин показано в следующих случаях:
- трофические поражения кожных покровов (язвы, эрозии, как в начальной, так и в запущенной стадии развития);
- варикозное расширение вен малого таза, нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- геморрой, осложненный тромбозом геморроидальных вен, увеличением или выпадением геморроидальных узлов;
- диатез, обусловленный, чрезмерной проницаемостью сосудистых стенок;
- сильные отеки и гематомы;
- боль и тяжесть в ногах, возникающие на фоне угнетения функций сосудов;
- перифлебит.
В соответствии с инструкцией по применению, Троксерутин при геморрое принимают:
- Перорально – таблетки в желатиновой оболочке следует проглатывать не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Кратность приема при обострении геморроя не должна превышать 3 шт. в сутки. При этом капсулы следует принимать во время еды по 1 шт. Дозировку выдерживают на протяжении 14 дней, пока острые симптомы заболевания не исчезнут. В дальнейшем для профилактики возникновения рецидивов курс лечебной терапии продолжают еще 20 дней, сократив дозировку препарата до 1 капсулы в сутки. Длительность и дозировка приема препарата может быть изменена врачом.
- Наружно – при геморрое гель Троксерутин наносят на воспаленные наружные геморроидальные узлы не больше 2 раз в день. Около 2 г мази равномерно распределяют на участке кожи в очаге поражения, аккуратными массирующими движениями. Длительность лечения зависит от скорости выздоровления. Судя по отзывам пациентов, острые симптомы геморроя полностью исчезают в течение 10-14 дней, а боль и отеки проходят после 2-3 сеансов применения геля. Но, очень важно продолжать применять препарат в течение всего рекомендуемого срока, чтобы минимизировать риск рецидивов. Вводить Троксерутин внутрь прямой кишки запрещено.
Следует учитывать, что Троксерутин (гель и капсулы) разных производителей могут иметь различную дозировку активного вещества, поэтому перед применением любого препарата тщательное ознакомление с инструкцией обязательно.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаниями к использованию Троксерутина от геморроя являются:
- аллергия на троксерутин;
- дети и подростки, не достигшие возраста 15 лет;
- ссадины, раны или иные повреждения целостности кожи;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастрит хронической формы в фазе обострения;
- первые 13 недель беременности, далее только по прямому назначению врача.
При применении препаратов с троксерутином длительное время (свыше 14 дней) с особой осторожностью следует продолжать лечение при острой почечной недостаточности.
В период кормления грудью применение геля Троксерутин при лечении геморроя или иных заболеваний сосудов в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом.
Из побочных эффектов больных могут беспокоить:
- головные боли;
- раздражение слизистой оболочки органов пищеварительного аппарата (очень редко, при длительном применении);
- аллергические реакции на коже: сыпь, краснота, зуд.
При взаимодействии с аскорбиновой кислотой возможны частные случаи синергизма, то есть значительное усиление действия каждого препарата и как следствие увеличение проницаемости сосудистых стенок.
Как утверждают специалисты Троксерутин от геморроя эффективен при продолжительном применении, даже после исчезновения острых признаков геморроидальной болезни. Именно длительное использование средства помогает существенно снизить частоту обострений геморроя.
Основное действие таблеток направлено на устранение мышечного спазма и болезненных ощущений. Некоторые препараты этой группы препятствуют образованию тромбов и способствуют нормализации кровоснабжения. Болевой синдром пройдет совсем скоро после начала приема лекарств. Некоторые обладают настолько сильным действием, что могут устранить любую боль за несколько дней. Но устранение симптомов – это не единственное преимущество такого лечения. Большинство таблеток направлено на устранение самого воспаления.
Мази тоже обладают обезболивающим эффектом, но в основном они заживляют пораженные области. При геморрое часто у пациентов появляются трещины вокруг анального отверстия и начинается раздражение кожи всей пораженной области. Действие мазей направлено на устранение этого поражения. Так лечится геморрой сравнительно недолго. Некоторые мази могут дать хороший эффект уже после двух дней использования. Однако полный курс лечения, рекомендуемый врачами, обычно составляет около 14 дней.
Свечи – это самое распространенное лекарство от геморроя. Они помогают устранить болезненные симптомы, предотвращают кровотечения. Свечи активно воздействуют на геморроидальные узлы и устраняют воспаление. Эти препараты обладают еще и жаропонижающим действием. Скорость их действия зависит от того, на каком этапе развития заболевания было начато лечение и насколько сильнодействующий препарат вы используете.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое лечение наружного и внешнего геморроя
Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника. Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение. Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?
Почему выпадают геморроидальные узлы?
Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.
В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие. Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения. Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.
Основные причины выпадения геморроидальных узлов:
- атрофия сфинктеров анального канала;
- нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
- неадекватная терапия геморроя.
Механизм образования внутреннего геморроидального узла
Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.
Более дорогие таблетки при геморрое:
- «Гливенол».
- «Хемороидин».
- «Детралекс».
- «Пайлекс».
- «Венорутон».
Не всегда дорогостоящие препараты эффективные. Каким именно средством лечить, врач рассматривает в каждом отдельном случае.
Геморрой берет новые вершины нахрапом
Вкратце «наполеоновская», берущая натиском-нахрапом, тактика-суть геморроя заключается в последовательной смене четырех стадий. И здесь очень уместно вспомнить, что в переводе с древнегреческого слово «геморрой» означает: кровотечение.
Стадия за стадией прогресс заболевания:
- Первая стадия проявляется то пропадающими, то вновь появляющимися симптомами в виде зуда в области увеличенных-набухших геморроидальных узлов с кровомазаньем в процессе дефекации.
- В стадии 2 присоединяется возникающее более или менее регулярно (при освобождении кишечника либо вследствие подъёма тяжестей) выпадение геморроидальных узлов, сопровождаемое умеренными кровотечениями из заднего прохода.
- Стадия третья – это уже привычка собственноручно вправлять узлы, выпадающие при самом незначительном напряжении тела, а также регулярные «малоформатные» кровотечения из ануса, сопровождающиеся отёчностью и чувством тяжести в этой области.
- В завершающей, 4 стадии узлы вправляться перестают совершенно – они обессиленно свисают из ануса. Это «грязная победа» полководца-геморроя, картина почти полной остановки жизни в «завоёванной» местности: непрекращающиеся выделения крови (если не струйкой, то каплями), непроходящие боли в анусе с мацерацией (вследствие постоянного мокнутия) и изменением окраски кожи заднего прохода с естественной на багрово-синюшную.
Стадии 3 и 4 – это время наступления грозных осложнений, время, когда без кропотливого, часто – многоэтапного хирургического лечения «реконструкция» здоровья пациента невозможна.
Стадии же ранние, незапущенные (при своевременном обращении за квалифицированной врачебной, а именно – проктологической помощью) для лечения геморроя без операции являются благоприятными.
Рис. 65-4. Схема лигирования внутренних геморроидальных узлов: а - захват мягким зажимом внутреннего геморроидального узла; б - подтягивание узла во втулку лигатора; в - сброс латексной лигатуры на ножку узла; г - геморроидальный узел, пережатый латексной лигатурой.
На месте отторжения геморроидального узла формируется культя, покрытая соединительной тканью. Возможно проведение от 1 до 4-5 этапов лигирования с интервалом между процедурами в 14-16 дней. По результатам наших исследований, у 73% пациентов для достижения хорошего результата требуется проведение двух сеансов лигирования. В 16% он может быть получен уже после одного сеанса. В 11% наблюдений требуется проведение трёх и более процедур. Все процедуры проводят в амбулаторных условиях. В 90% наблюдений происходит полное купирование симптомов заболевания.
Несмотря на широкую распространённость перечисленных методов лечения геморроя, ни один из них не позволяет надёжно уменьшить избыточный приток артериальной крови к геморроидальным узлам. Поэтому заслуживает внимания метод шовного лигирования терминальных ветвей верхней прямокишечной артерии под контролем ультразвуковой допплерометрии (дезартеризация геморроидальных узлов). Этот метод достаточно прост и доступен, может быть использован в амбулаторной практике. После введения в задний проход специального аноскопа с встроенным ультразвуковым допплеровским датчиком, поворачивая его по окружности, выявляют артериальную пульсацию. Обнаружение артерии осуществляют по звуковому сигналу, фиксируемому допплеровским прибором выше зубчатой линии на 1,5-2,0 см. Наиболее выраженную артериальную пульсацию определяют по высокому стреляющему тембру звука, а затем производят прошивание слизистой оболочки с захватом подлежащего мышечного слоя дистального отдела прямой кишки 8-образным швом нитью дексон, либо полисорб 2.0. Завязывание узлов осуществляют при помощи специального толкателя. Правильность манипуляции определяют по исчезновению шума пульсации ниже зоны прошивания. Таким образом, перевязываются наиболее выраженные «геморроидальные» артерии по окружности кишки. Полное исчезновение клинических симптомов заболевания отмечено у 80% больных во II-III стадиях геморроя. При IV стадии хронического геморроя, сопровождающегося выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки, лечение миниинвазивными методами не приводит к хорошим результатам.
Оперативное лечение геморроя остаётся эталонным способом, с которым сравнивают другие методы лечения. В нашей стране и за рубежом большая часть колопроктологов выполняет иссечение трёх геморроидальных узлов. Эту операцию, предложенную Миллиганом и Морганом в 30-х годах прошлого столетия, продолжают модифицировать до настоящего времени. В последние годы в нашей стране и за рубежом применяют в основном два типа операций.
Первый - закрытая геморроидэктомия с восстановлением слизистой оболочки анального канала узловыми или непрерывными кетгутовыми швами. Этот вид оперативного вмешательства применяют при геморрое III - IV стадий при отсутствии чётких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами (рис. 65-5).
Успех терапии заболевания зависит от правильности выбора и использования медикаментозного средства
Важно! От правильности выбора препарата зависит лечебный эффект и продолжительность ремиссии заболевания.
Правила использования
Существует несколько правил по нанесению мази от наружного геморроя. Для достижения максимального эффекта следует придерживаться следующих рекомендаций:
- перед нанесением крема следует выполнить гигиенические процедуры (принять ванну или душ);
- во время нанесения средства нельзя втирать его, это может привести к повреждению геморроидальных узлов. Мазать нужно втирать аккуратными медленными движениями, ногти должны быть коротко остриженными;
- после нанесения следует полежать некоторое время, это позволит мази хорошо впитаться;
- при необходимости использования препарата в виде компресса средство наносят на стерильную повязку или бинт, закрепляют на 15 – 20 минут;
- смывать мазь не нужно, за исключением случаев, когда это указано в инструкции.
Соблюдение несложных правил поможет предотвратить нежелательные последствия, усилить действие препаратов.
Виды мазей
В медицинской практике все средства для наружного применения разделяют на несколько групп. Классификация зависит от состава мазей, их действующих компонентов.
Для терапии геморроя используют следующие группы медикаментов:
- антисептики – обладают выраженным обеззараживающим действием. Назначаются эти лекарства при наличии воспалительного процесса, спровоцированного действием болезнетворных микроорганизмов, гнилостных бактерий;
- противовоспалительные – устраняют воспаление, имеют легкое обезболивающее действие, используются для снижения красноты, отека и других симптомов геморроя;
- гомеопатические – включают натуральные компоненты в малых количествах, предназначены для активации внутренних сил организма. Такие мази используются в роли вспомогательной терапии;
- иммуностимуляторы – назначаются больным для предупреждения осложнений патологии, благодаря укреплению иммунитета;
- гемостатические – назначаются при кровотечениях для усиления свертываемости крови. С особой осторожностью используются среди пациентов с тромбоэмболией и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- антикоагулянты – разжижают кровь, предупреждают образование тромбов;
- венотонизирующие – повышают эластичность сосудов, стойкость мембран вен и капилляров. Венотоники входят в комплексную терапию, позволяют не только снять симптомы заболевания, но и повлиять на причину развития геморроя.
Крем от геморроя от мешков под глазами – это довольно таки эффективное средство от отечности и синяков. Так считают сами женщины, которые воспользовались необычным советом и начали применять данное аптечное средство в качестве лифтинга для области вокруг глаз.
На сегодняшний день можно встретить множество положительных и восторженных отзывов, которые подтверждают необычное действие мази от геморроя. Подобный пример показывают нам отечественные и зарубежные звезды кино, которые в интервью не раз упоминали о секрете молодости и красоты. Несмотря на это, есть и ярые противники применения данного лечебного препарата не по назначению. Попробуем разобраться с особенностями кремов от геморроя, и их применения в качестве средства от морщин под глазами.
Используют два-три раза в сутки, нанося в небольшом количестве на пораженные участки кожи. Нельзя применять препарат при индивидуально непереносимости компонентов. Среди основных побочных эффектов выделяют: аллергию, зуд, крапивницу, сыпь, гиперемию.
Мазь Релиф
Мазь содержит в себе масло из печени акулы и фенилэфрина гидрохлорид. Отличается ранозаживляющим, сосудосуживающим, противовоспалительным действием. Данная мазь чаще всего используется для лечения геморроя, но благодаря своим особым характеристикам она прекрасно справляется с гематомами и синяками под глазами.
Профилактика
Лечение геморроя всегда должно проводиться под наблюдением врача, тем более у пациенток, ответственных не только за собственное здоровье, но и здоровье ребенка. Однако врачи не устают пропагандировать положительные стороны именно профилактики заболевания. Ведь куда проще соблюдать несколько простых правил в жизни и оставаться здоровыми, а не лечиться от геморроя в такой нелегкий период жизни женщины, как вынашивание и воспитание малыша.
Профилактика заболевания во время беременности, в первую очередь, касается нормализации стула. В этот период своей жизни женщины часто страдают от запоров. Профилактика заболевания будет состоять в правильном рационе питания, включающем в себя больше клетчатки, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. В качестве профилактики геморроя следует исключить из рациона питание жирные, острые блюда, крепкий чай, кофе, хлебобулочные изделия.
Профилактика геморроя также подразумевает правильную гигиену. Женщине рекомендуется подмываться прохладной водой после каждой дефекации. Можно проводить сидячие ванночки из отваров лечебных трав.
И самое главное, женщина должна больше двигаться, много гулять пешком и заниматься лечебной гимнастикой. А при первых же подозрениях на геморрой, обращаться к доктору за консультацией.
Хорошо помогает лечить геморрой паром настойка водяного перца. Для этого следует закипятить три литра молока, покрошить туда буханку ржаного хлеба и добавить шесть флакончиков настойки.
Все хорошо размешивается, паровая ванна принимается в течение пяти минут.
Лечение нужно осуществлять раз в день в течение двух суток, затем перерыв на один день и снова повторить процедуру.
Избавление за три дня
Надо набрать в кастрюлю два литра воды, насыпать как можно больше травы тысячелистника и веток грецкого ореха. Кипятить этот состав на медленном огне на протяжении пятнадцати минут. После этого отвар перелейте в таз и сядьте в него.
Принимайте ванную, пока смесь не остынет. Греть таким способом узлы надо три дня (один раз в сутки). После третьей процедуры симптомы отступят.
Использование лука
Надо взять пять луковиц (не чистить), залить одним литром молока и проварить в течение двух часов.
Вылить в ведро, сделать удобное сидение, разместиться на нем и укутаться одеялом. Курс лечения составляет 5 процедур.
Камень или грелка
Можно ли вылечить геморрой прогреванием узлов, народная медицина единого мнения не имеет. У каждого больного свой опыт. Но еще в старину лечились таким способом: делали отвар из чеснока и поливали им горячий камень. Обматывали его тканью и сидели минут пять.
Такую процедуру повторяли через день в течение недели. Но применять такую терапию стоит только на начальной стадии. В противном случае возможны осложнения.
В сухом остатке
Единственное, что не запрещает официальная медицина в этом плане – прогревание кварцем. Пары этого вещества имеют вяжущие
в наб челнах геморрагическая лихорадка
геморрой лечат йодом
лечение геморроя листьями
средства от застарелого геморроя