Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов Добрый день, уважаемый Виктор, С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки. Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований. Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции. Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита. С уважением, Владимир Пироговский 2015-11-22 16:33:21 Спрашивает Оксана: Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо. 01 декабря 2015 года Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Противовоспалительные
«Троксерутин»
Лекарственное средство, помимо борьбы с отеками и помощи в укреплении вен, имеет противовоспалительное действие. Снижая ломкость капилляров, препарат способствует микроциркуляции крови, нормализует процессы окисления, помогает выводу продуктов деятельности организма из тканей. Препарат продается в виде капсул для внутреннего применения и геля для наружного. Одна капсула содержит 300 мг троксерутина, стеарат магния, макрогол. Препарат недорогой, упаковка стоит 200 рублей.
О том как правильно лечить геморрой дома
Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
в очередной раз видеть кровь на бумаге
проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...Читать далее>>
Самое интересное
Компоненты средства
Китайская мускусная мазь состав имеет следующий:
- Мускус. Это вещество, вырабатываемое животными, убирает воспалительный эффект, помогает ликвидировать застой крови в области ануса, делает лучше кровоток в венах. Кроме того, этот компонент мази усиливает иммунитет человека.
- Безоар убирает воспаление, обладает антибактериальным действием. Также этот компонент помогает притупить боль и снять спазмы, вызванные геморроем.
- Каламин содействует быстрому заживлению ран в прямой кишке. Также он образовывает защитную плёнку, которая не даёт микробам и бактериям проникнуть в рану.
- Жемчуг останавливает кровотечения, оказывает вяжущее действие.
- Бура не даёт микробам и бактериям размножаться.
- Янтарь. Благодаря этому элементу сосуды укрепляются, а ткани организма насыщаются полезными веществами. Кроме того, этот компонент улучшает микроциркуляцию крови в поражённом месте.
- Борнеол помогает восстановить повреждённые ткани прямой кишки, ликвидирует воспалительный процесс, а также приводит в порядок состояние микрофлоры.
- Жёлтый вазелин обладает обеззараживающим эффектом.
- Ланолин восстанавливает клетки, которые были повреждены.
- Диметилсульфоксид выступает в качестве обезболивающего компонента.
Входящие в состав мускусной мази элементы воздействуют синергетически, то есть они усиливают действие друг друга. За счёт этого гарантируется высокая эффективность лекарства в терапии и внутреннего, и наружного геморроя.
Как пользоваться?
Китайская мускусная мазь, инструкция к которой находится в упаковке, должна правильно применяться. Ниже детально описан процесс использования этого средства:
Желательно очистить кишечник. Сделать это можно самостоятельно, просто сходив в туалет, либо же использовать для этой цели клизму.
Промыть задний проход тёплой водой. Вытереть его насухо салфеткой.
Равномерно нанести мазь на поражённую область.
Вымыть руки, чтобы на них не осталось препарата.
Для достижения отличных результатов после нанесения мази желательно остаться в постели на 1 час. Также нельзя ходить в туалет в течение получаса после того, как средство было нанесено.
Повторять эту процедуру следует 1–2 раза в сутки. Лучше, если это будет совершено перед сном, а также рано утром, чтобы осталось ещё время немного полежать.
Курс терапии составляет от 1 до 2 недель.
Преимущества средства
Лечение геморроя китайской мускусной мазью имеет такие плюсы:
Помогает как при внутреннем, так и при внешнем воспалении.
Имеет полезный и полностью безопасный состав.
Не только избавляет от симптомов геморроя, но и лечит сам недуг.
Обеспечивает быстрый, а также длительный эффект.
Изготавливается по древним тибетским рецептам, однако при этом используются современные технологии.
Китайская мускусная мазь от геморроя отзывы врачей имеет неоднозначные. Однако всё же большинство проктологов рекомендуют это средство в качестве лечения коварного недуга, поскольку эффект им виден налицо.
Препарат не пачкает бельё.
Относится к гемостатическим препаратам. Рекомендован для применения при кровоточивости. Препарат представляет собой аналог водорастворимого витамина К. При нехватке в организме этого витамина, появляется повышенная кровоточивость, лекарство восполняет этот дефицит и оказывает гемостатическое действие. Показания: геморрагическая болезнь, кровотечения при язвах двенадцатиперстной кишки, желудка, паренхематозные и капиллярные кровотечения и пр. Лекарственная форма: раствор для инъекций, таблетки.
Достоинства:
разрешено применение во время беременности, при лактации;
побочное действие: гемолитическая анемия, аллергия, головокружение, желтуха, изменение вкусовых ощущений;
отпускается по рецепту;
имеет свойство накапливаться в тканях (селезенке, печени, миокарде).
Проктонис
Как следствие - запоры и начинающаяся интоксикация организма... Девочки, пренеприятная проблема
Обычно мазь хорошо переносится больными. Чрезвычайно редко на коже и слизистых оболочках может появиться сыпь и покраснение кожных покровов, шелушение.
Инструкция по применению ихтиоловой мази не запрещает ее использование во время беременности. Перед тем как начать лечение ею, целесообразно посоветоваться с врачом.
В случае использования во время беременности не возникает опасности для малыша, потому что ихтиол не всасывается в организм человека.
Вернуться к оглавлению
Недостатки и особые указания по применению
Единственный недостаток лечения геморроя ихтиоловой мазью — ее неприятный запах. Однако к нему можно привыкнуть. Ее использование должно быть осторожным, потому что при попадании на белье она плохо выводится. Необходимо следить за тем, чтобы не запачкать ею постель.
Если человек принимает одновременно лекарства, содержащие соединения тяжелых металлов, то ихтиоловая мазь не рекомендуется. Кроме того, не стоит совмещать ее с препаратами растительных алкалоидов, йодистыми солями.
Гепарин накапливается под кожей, постепенно проникая сквозь стенки кровеносных сосудов. Способствует выведению застойной жидкости и продуктов метаболизма из тканей, препятствует свертыванию крови и образованию микротромбов. Другие активные вещества усиливают действие гепарина.
Показания:
Внутренний и наружный геморрой, воспаление вен аноректальной области, склонность к тромбообразованию.
Применение:
Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженный участок 1-3 раза в день. Не втирают.
При необходимости на геморроидальные узлы накладывают марлевую повязку с Гепатромбином.
Курс лечения – 2 недели.
Противопоказания:
заболевания с повышенной склонностью организма к кровотечениям;
тромбоцитопения;
беременность (I триместр).
Побочное действие:
Возможны аллергические реакции как следствие индивидуальной непереносимости составляющих препарата.
Стоимость:
От 130 до 260 руб., в зависимости от концентрации действующего вещества.
Можно ли при геморрое ходить в баню и париться в сауне
Флебодиа. Таблетки на основе
диосмина, улучшают циркуляцию крови, предупреждают воспаления и повреждения сосудов. Не имеют противопоказаний, курс приема – от 1 до 3 недель.
Троксевазин. Препарат содержит флавониды, содействует уменьшению узлов, бережет их от повреждений и травм. Таблетки принимают 3 раза в день до еды, они особенно эффективны в сочетании с аскорбиновой кислотой.
Викасол. Капсулы, предупреждающие внутренние кровотечения, неизбежные при крупных геморроидальных шишках.
Предупреждают развитие анемии и возникновение ректальных трещин. Курс длится до 2 недель, таблетки принимают 3 раза в сутки до еды.
Мази
В вопросе того, как убрать шишки от геморроя, мази — самые популярные средства. Препарат покрывает их тончайшей пленкой, снимая раздражение и предупреждая воспаления.
Быстро лечит мелкие кровоточащие ранки, охлаждает, дает ощущение комфорта. Мази от шишек геморроя нельзя использовать на мокнущих, гноящихся поверхностях, не рекомендуются они и при обильных ректальных кровотечениях.
Итак, чем помазать геморройную шишку:
После принятия прохладной ванны с крапивой, продолжительность которой не превышает 7 минут, больной участок смазывается кубиком льда. Выполнять это нужно осторожными короткими прикосновениями. Затем просушить кожу и нанести любую смягчающую мазь.
Ванночки с морской или английской солью
Английская соль, так же как и морская, богата многими полезными компонентами, действие которых способствует обеззараживанию раневой поверхности, стимуляции тромбоцитов в крови, и купированию болевых ощущений.
Сухие смеси необходимо предварительно развести теплой водой, сделав концентрированный раствор. А затем добавлять в готовую воду из расчета 250 мл концентрата на 15 см уровня воды в тазу. Длительность процедуры — не более 10 минут, с последующим ополаскиванием пресной кипяченой водой.
При этой методике не рекомендуется просушивание тканью, лучше подождать пока кожа сама просохнет. После этого необходимо смазать ранки мазью на основе алоэ или меда. Эти средства усиливают регенеративные процессы, одновременно уничтожая оставшихся паразитов.
Противопоказания
Как любая лечебная процедура сидячие ванночки при геморрое имеют ряд противопоказаний:
Прохладные ванны нельзя принимать при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы, во время беременности или при остром периоде инфекционных болезней.
Горячие ванночки противопоказаны при явных признаках кровотечения, появлении таких осложнений заболевания как:
тромбоз;
ущемление;
При часто повторяющихся кровотечениях необходимо срочно показаться проктологу, так как это может свидетельствовать о белее серьезной патологии, чем геморрой.
Теплые ванночки не имеют противопоказаний, исключая аллергические реакции на компоненты.
Ответ на этот вопрос зависит как от степени заболевания, так и от условий того стационара, где будет проводиться лечение. В специализированном проктологическом отделении, оснащенном современным оборудованием, где врачи постоянно совершенствуют методики лечения геморроя, лежат меньше. Там можно ожидать лучшего и более скорого результата, чем от хирургического отделения районной больницы, выполняющего такие операции лишь время от времени.
Например, использование малоинвазивной методики шовного лигирования прямокишечных артерий под контролем УЗ допплерометрии, позволяет надежно зафиксировать узлы и прекратить приток в них крови. Лежат в больнице после этой процедуры не более трех дней.
Золотым стандартом лечения геморроя четвертой стадии, а также третьей при наличии крупных постоянно выпадающих узлов, считается операция геморроидоэктомии. В первую очередь она показана молодым пациентам и людям среднего возраста, у которых сильная кровопотеря и сезонные обострения приводят к значительной анемии и снижению трудоспособности.
Отдаленные последствия этой операции не всегда остаются хорошими при несоблюдении оздоровительных рекомендаций, тяжелых физических нагрузках.
А вот пожилым пациентам, людям с выраженной сопутствующей патологией четвертая стадия геморроя не обязательно является показанием к операции. Дело в том, что процессы заживления в этом возрасте проходят медленнее, а осложнения в виде недержания мочи и кала могут значительно ухудшить качество жизни. Кроме того, пожилые больные больше склонны к соблюдению рекомендаций по оздоровлению с помощью диеты, гимнастики, выполнению гигиенических правил. Такое бережное отношение к себе при амбулаторном наблюдении в поликлинике дает результат не хуже, чем операция.
Поделиться…
Интересные материалы по этой теме!
Суппозитории против геморроя
Свечи применяются для лечения внутреннего и внешнего геморроя. Они напрямую контактируют с воспаленным местом, что обеспечивает им высокий эффект воздействия.
Данные средства от геморроя у мужчин способны снимать зуд и жжение, которые достаточно часто сопровождают геморрой.
Народные средства можно заменить современными препаратами, которые обещают оказаться полезными и эффективными. Самое важное – это подобрать препараты, которые разрешены при геморрое после родов или при беременности.
На первой стадии болезни желательно ограничиться профилактикой. Если симптомы часто беспокоят и шишки оказались воспаленными, требуется обратиться к лечащему врачу и начать местное лечение.
При наружном геморрое, который требует безотлагательного действия, применяются мази и ректальные свечи по назначению врача:
Ультрапрокт обладает ярко выраженным и быстрым действием, причем он может убрать боль и воспаление геморроидальных узлов, прямой кишки. Применяются свечи только с 3 триместра, и только по назначению врача;
Натальсид – ранозаживляющие, кровоостанавливающие, снимающие воспаление свечи, его назначают значительно чаще остальных;
Постеризан может использоваться с первых дней беременности, но при отсутствии кровотечения из анального отверстия. Свечи с добавкой «Форте» противопоказаны во время беременности;
Нео-Анузол (именно НЕО, а не обычный) поможет забыть о боли, спазмах, воспалении. В составе свечей есть йод, использование которого осуществляется лишь под контролем специалиста;
Релиф снимает воспаление, сужает сосуды. Может усилить тонус матки, поэтому без назначения врача не используется;
Облепиховые свечи заживляют ткани, снимают воспаление – часто применяют во время беременности;
Троксевазин – уменьшает воспаление, зуд, отеки, предотвращает образование тромбов и трофических язв, также может быть назначен при беременности.
Если проявился геморрой после родов, шансов на лечение оказывается гораздо больше. К сожалению, при беременности методы лечения геморроя ограничены. Например, нельзя использовать множество эффективных мазей и свечей, хотя они часто убирают все признаки заболевания, в том числе улучшают состояние узлов прямой кишки. Например, экстракт красавки (белладонны) грозит выкидышем.
Вместо самостоятельного лечения в домашних условиях, лучше обратиться к опытному проктологу, под наблюдением которого будут предприняты все необходимые действия для предотвращения развития болезни.
Эффективное лечение геморроя: малоинвазивные операции
