средства от геморроя которые нельзя при грудном вскармливании

Administrator

>>>>> Нажмите сюда, если не хотите ждать <<<<<

>> Вы будете перенаправлены через 5 секунд <<<

Лечение геморроя у мужчин

Все способы лечения геморроя можно разделить на три большие группы:

Консервативные — препараты для системного (таблетки) и местного применения (ректальные свечи и мази) в сочетании с профилактическими мероприятиями.
Малоинвазивные методики — разновидность хирургического лечения, при котором не проводится рассечения тканей.
Хирургические — удаление узла (геморроидэктомия).

Консервативное лечение

На начальных стадиях геморроя большинству больных показано и оказывается эффективным проведение консервативной терапии с продолжающимся профилактическим лечением. Из лекарственных средств используют пероральные (для приема внутрь) флавоноиды, слабительные средства и препараты местного действия.

Пероральные флавоноиды содержат диосмин и/или гесперидин. Они укрепляют сосудистую стенку, улучшают отток лимфы и микроциркуляцию, оказывают противовоспалительное действие, тем самым снижая риск кровотечений, уменьшая выраженность зуда и болевого синдрома и предотвращая обострения. К ним относятся:

Пайлекс.
Детралекс.
Флебодиа 600 (Диовенор-600).

Слабительные средства назначают для лечения запоров у мужчин, являющихся одной из основных причин развития геморроя и утяжеляющих его течение. Применяют слабительные свечи и средства для приема внутрь (форлакс, лактулоза и др.).

Местная терапия — ее основной целью является не воздействие на геморроидальный узел, а уменьшение выраженности мучительных и беспокоящих пациента симптомов (болей, зуда, кровоточивости). Они могут включать различные компоненты — обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные вещества и их комбинации.

Таблица 1 — Основные препараты для местной терапии.

Торговое название Действующее вещество, форма выпуска Лечебный эффект Пайлекс гем Комбинация растительных веществ (мимоза, эклипта белая, лист китайского прутняка, календула, камфора) — мазь Противовоспалительное и противомикробное действие, уменьшение отека, кровоточивости, ускорение заживления. Троксевазин Троксерутин — мазь Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает мироциркуляцию. Снижает отечность, выраженность болей. Ультрапрокт Флуокортолон, цинхокаин — мазь, свечи. Обезболивающее, противовоспалительное действие. Длительность лечения — до 1 месяца. Постеризан форте Гидрокортизон, культура кишечной палочки — мазь и свечи. Противовоспалительное действие, увеличение местного иммунитета. Применяются коротким курсом (до 3-х недель), в дальнейшем лечение можно продолжить препаратом Постеризан (содержит изолированную культуру кишечной палочки, без гидрокортизона). Прокто-гливенол Трибенозид, лидокаин — свечи. Противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшение микроциркуляции. Релиф адванс Бензокаин, масло печени акулы — свечи. Обезболивающее, заживляющее действие. Нефлуан Неомицин (антибиотик), флуоцинолон, лидокаин — гель. Противомикробное, противовоспалительное, обезболивающее действие. Курс лечения — в пределах 2 недель. Ауробин Преднизолон, декспантенол, лидокаин — мазь. Противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее и заживляющее действие. Назначают коротким курсом (до недели). Важнейшим условием эффективности консервативной терапии является одновременное начало и постоянное проведение профилактических мероприятий.

Малоинвазивные техники

Малоинвазивные техники — это современные, высокоэффективные методики лечения геморроя, главным достоинством которых является низкая травматичность (по сравнению с хирургическим лечением), а основным недостатком — относительно высокая стоимость.

К ним относят:

коагуляцию (прижигание) узла при помощи инфракрасных лучей;
криокоагуляцию;
лигирование (перевязка ножки узла и лишение его питания, что приводит к последующему некрозу и отпадению) с помощью латексных колец и специальных лигатур;
склерозирование — инъекционное введение в узел растворов, приводящих к облитерации (закупорке) сосудов, кровоснабжающих узел, с его последующим омертвением.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление геморроидальных узлов показано при неэффективности консервативной терапии, неэффективности или недоступности малоинвазивных методик (по материальным или другим причинам), а также при повторяющемся развитии обострений и осложнений на фоне лечения (кровотечения, тромбозы узлов).

Примерно треть пациентов с геморроем нуждается в хирургическом вмешательстве.

Хирургическое вмешательство рекомендовано также при тяжелом течении и запущенных формах заболевания (при больших размерах узлов, повторяющихся выпадениях, невозможности полного вправления).

Геморроидэктомию осуществляют в плановом порядке, в специализированном проктологическом отделении (или в отделении общей хирургии). Потребуется госпитализация на время проведения операции и еще на 7-14 дней после нее — для наблюдения за пациентом и обработки послеоперационной раны. Перед госпитализацией необходимо будет пройти стандартное обследование (ЭКГ, анализы).

Ход операции и особенности восстановления

Операция проводится в большинстве случаев под местным обезболиванием, при котором область вокруг узлов обкалывают раствором анестетика (лидокаином, новокаином). Реже применяют эпидуральную анестезию (введение анестетика в пространство между позвоночником и твердой оболочкой спинного мозга) и наркоз — в основном, по просьбе пациента, при низком пороге болевой чувствительности.

В ходе операции удаляют геморроидальные узлы, накладывают лигатуры на питающие их сосуды и иссекают расширенные вены. Область удаленного узла ушивают (при закрытой операции) или оставляют заживать самостоятельно (при открытой технике).

Восстановительный период после хирургического вмешательства составляет от 1 до 1,5 месяцев. Его продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма, «чистоты» проведения операции, соблюдения гигиены и рекомендаций после нее, наличия или отсутствия осложнений. В норме при правильно выполненной геморроидэктомии в послеоперационном периоде пациента могут беспокоить болевые ощущения (для их купирования применяют свечи и мази с анестетиком) и незначительные, мажущие кровянистые выделения.

Для профилактики осложнений и стимуляции процессов заживления послеоперационной раны применяют свечи с метилурацилом, ванночки с отварами трав (календула, ромашка), тщательную гигиену области промежности и заднего прохода.

Послеоперационные осложнения

Наиболее частыми осложнениями после геморроидэктомии являются:

Выраженный болевой синдром, из-за которого в последующем у пациента появляются проблемы с опорожнением кишечника (боязнь дефекации и, как следствие, запоры). Требует применения анальгетиков местно и системно.
Задержка мочеиспускания, риск которой возрастает в случае использования эпидуральной анестезии для обезболивания. Задержка мочи отмечается в течение первых суток после операции, для освобождения мочевого пузыря проводят катетеризацию.
Нарушение работы анального сфинктера, возникающее на фоне повреждения нервных и мышечных волокон в ходе операции. Может приводить к недержанию кала или выпадению прямой кишки. Устраняется хирургически.
Кровотечения — могут быть ранними и поздними. Купируются медикаментозно (тампоны с адреналином, диценон внутримышечно) или ушиванием сосуда.
Стриктура (сужение) анального прохода из-за неправильно наложенных швов или образования грубых рубцов на месте послеоперационной раны. Для расширения может потребоваться пластика.
Инфицирование послеоперационной раны, сопровождающееся усилением болей, повышением температуры, нагноением и покраснением. Для лечения используют антибиотики (внутрь, внутримышечно), противовоспалительные свечи и мази, иногда требуется вскрытие очага и его дренирование (временная установка трубочек или резиновых полосок для проведения промывания).

Противопоказания

Геморроидэктомия имеет ряд противопоказаний:

тяжелые хронические заболевания (сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушения свертываемости крови и др.);
воспалительные заболевания прямой кишки, области заднего прохода и промежности;
портальная гипертензия, расширение геморроидальных вен.

Оперативное лечение не является методом, позволяющим избавиться от геморроя навсегда. Более половины пациентов в течение первых пяти лет жалуются на рецидив заболевания, по поводу которого приходится вновь начинать консервативную терапию или прибегать к операции. Для предотвращения повторного образования узлов необходимо проводить профилактику геморроя.

Профилактика геморроя

Профилактические мероприятия при геморрое необходимы как с целью предотвращения его развития, так и для приостановления прогрессирования заболевания: их осуществление на ранних стадиях позволяет обойтись только консервативным лечением для избавления от геморроя, не прибегая к малоинвазивному или хирургическому вмешательству.

Основой профилактики геморроя является изменение образа жизни, которое подразумевает диету и повышение физической активности (занятия гимнастикой и спортом — за исключением тяжелой атлетики и езды на велосипеде) с акцентом на специальные упражнения.

Диета

Лечебное питание при геморрое направлено на борьбу с запорами, снижение веса и на уменьшение выраженности симптомов заболевания. Нормализовать работу кишечника помогает включение в рацион дополнительного количества жидкости и продуктов с послабляющим эффектом:

содержащие большое количество пищевых волокон (свежие овощи и фрукты, цельнозерновые каши и хлеб, отруби);
растительные масла;
свежие кисломолочные продукты (кефир и др.).

Для снижения веса рекомендуется снижение калорийности рациона за счет ограничения:

жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирные сорта мяса);
жареных и копченых блюд;
легкоусвояемых углеводов (сладости, изделия из муки высшего сорта, соки, газированные напитки).

Ряд продуктов обладает способностью оказывать раздражающее действие, приводя к усилению отека, болей и увеличивая риск кровотечений. Это алкоголь, острые, соленые и маринованные блюда. Их необходимо исключать из питания.

Упражнения при геморрое

Для профилактики геморроя показаны упражнения, активирующие кровообращение в органах малого таза:

«Велосипед» (см. рис. 2).
Горизонтальные и вертикальные «ножницы» из положения лежа на спине.
«Ходьба на ягодицах» — передвижение по полу сидя на ягодицах.
Чередование напряжения и расслабления мышц ягодиц и промежности в положении лежа и стоя (см. «Тренировка лобково-копчиковых мышц»).
Ходьба с высоким (до прямого угла с туловищем) подниманием бедра.
Приседания.

Варикозное расширение вен возле ануса и прямой кишки, вызванное повышенным давлением в области заднего прохода является очень распространенным заболеванием. И в последнее время имеет тенденцию к «омоложению». Само по себе заболевание не опасно и поддается лечению, но способо существенно повлиять на качество жизни. Выделение крови со стулом, выпадение геморроидальных узлов, болевые ощущения в анусе, могут создать невыносимые условия для нормальной жизнедеятельности. Поэтому гораздо проще избежать появления геморроя, чем потом длительное время от него избавляться.

Успех профилактического лечения болезни геморрой во многом зависит от знания причин, вызвавших заболевание. Факторами отрицательно влияющими на здоровье прямой кишки и ануса являются:

Нарушения в режиме и рационе питания с превалированием вредных продуктов и злоупотреблением алкоголем.
Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность.

Как избежать геморроя?

Мази и свечи от геморроя помогают остановить кровоточивость, снять воспаление и отек, купировать боль, зуд и жжение, ускорить заживление трещин, и, соответственно, устранить слизистые выделения из ректального канала, которые приносят немало проблем больному.

Высокой эффективностью отличаются такие свечи от геморроя, как Ультрапрокт, Проктоседил, Постеризан, Релиф и Прокто-Гливенол. Выраженным эффектом обладают гомеопатические ректальные свечи, а именно — свечи с календулой при геморрое, облепиховым маслом, прополисом.

Трещины и эрозии заднего прохода отлично устраняют свечи Бетиол. В случаях кровоточащих дефектов слизистой ректального канала показано применение свечей с адреналином.

При запорах помогут смягчить стул глицериновые свечи.

Немаловажно дополнить лечение диетой, которая предполагает исключение острых приправ в блюдах, ограничение соли и мясных продуктов. Достаточное содержание в пище растительной клетчатки нормализует работу кишечника и предотвращает запоры.

Также рекомендуется употреблять достаточное количество чистой воды, которая благотворно влияет на работу пищеварительного тракта. Категорически запрещены алкогольные напитки, так как они способствуют венозному застою в малом тазу.

Слизистые, кровянистые или гнойные выделения из ректального канала могут быть признаками геморроя, но одновременно не исключаются такие опасные для жизни пациента состояния, как рак, болезнь Крона, инфекционные заболевания и т. д.

Куда и к какому врачу обратиться? Поэтому если вы заметили патологические выделения из заднего прохода на кале, белье или туалетной бумаге, то это повод обратиться за помощью к врачу-проктологу. Чем раньше будет диагностировано то или иное заболевание, тем больше шансов, что лечение будет эффективным.

Выделения при геморрое – несколько поводов насторожиться

≡

Пищеварение >

Геморрой > Выделения при геморрое – несколько поводов насторожиться

Неважно, поставлен диагноз «геморрой», или нет, появление нетипичных выделений из прямой кишки всегда настораживает. Практически всегда такие выделения свидетельствуют о том, что в организме идет патологический процесс, а, значит нужно обратиться за консультацией к проктологу.

Однако иногда по тем или иным причинам невозможно сразу получить квалифицированную медицинскую помощь, поэтому нужно вооружиться информацией о характере выделений при геморрое для того, чтобы оценить их опасность для организма.

Содержание:

Как проявляется геморрой

Лечить геморрой Детралексом достаточно просто. Схема доступна каждому.

Детралекс показан при остром и хроническом течении заболевания. Инструкция по применению при геморрое говорит о том, что это средство употребляется внутрь.

Давайте посмотрим, как применять Детралекс при геморрое? Схема приема следующая.

В качестве венопротектора для повышения тонуса и укрепления вен в течение дня необходимо принимать по 2 таблетки. Делать это можно в один прием независимо от времени суток, либо разбив на 2 раза – в вечернее и утреннее время. Пить их лучше во время еды – это сведет к минимуму негативные последствия для системы ЖКТ. Продолжительность приема определяет врач. Курс Детралекса при геморрое без вреда для здоровья составляет несколько месяцев, а при необходимости его можно употреблять до года без перерывов. После небольшой паузы по показаниям применение медикамента можно возобновить. Лечение хронического геморроя осуществляется аналогичным образом.

Острый геморрой лечится по иной схеме. Курс лечения должен подобрать врач, исходя из следующих рекомендаций. В течение 4 дней внутрь принимается по 6 таблеток ежедневно. Пить их необходимо дважды в день – утром и вечером по 3 штуки во время еды. Такая дозировка позволит быстро снять обострение. В последующие три дня дозировку необходимо уменьшить до 4 штук в день – утром и вечером по 2 штуки. Далее, когда острая стадия геморроя будет позади, необходимо продолжить лечение Детралексом по стандартной схеме – пить 2 таблетки в день.

В период обострения в качестве дополнительной терапии необходимо применение свечей от геморроя.

Сколько дней можно принимать Детралекс при геморрое? На этот вопрос сможет ответить только врач, который наблюдает болезнь в динамике. Допустимо применение этого средства на протяжении года, так как привыкания оно не вызывает и нежелательные последствия для организма у него минимальны.

Применение средства даст отличные результаты, если сочетать его с местными средствами, такими как свечи и крема.

Противопоказания к Детралексу при геморрое

Для каждого пациента после операции на геморрой наступает период восстановления. Причем проходит реабилитация для каждого человека индивидуально. Такой подход обусловлен тем, что бывают разные осложнения, по-разному проходит сама операция по удалению геморроидальных узлов.

Как правило, чем сложнее стадия геморроя, тем больше требуется времени на восстановление

Вместе с тем, послеоперационный процесс может затянуться на 10 и более дней, так как часто может проходить с воспалением тканей. На этом лечение геморроя не заканчивается, а скорее, продолжается далее.

Таким образом, сама операция по удалению геморроидальных узлов является как бы первым этапом, далее идет консервативное лечение, которое занимает от 10 и более дней. Только в таком, комплексном подходе можно исключить различные осложнения.

Сразу можно сказать, что после операции геморроя можно начать использовать ванночки с марганцовкой или отваром ромашки. Эти ванночки отлично помогают:

ускорить процесс заживления,
уменьшить кровотечение.
Провести дезинфекцию.

Можно дополнительно принимать и ванночки и свечи, такой подход только усиливает эффект. Лечение предполагает использовать свечи «Натальсид», обладающие возможностью останавливать кровотечение и снимать воспаление после операции геморроя.

Далее можно предложить ректальные метилурациловые свечи, которые помогают ускорить зарубцивание тканей после геморроидэктомии.

Как правило, даже таких действий может хватить, чтобы минимизировать в первые 10 дней осложнения, и продолжить консервативное лечение.

Главное, чтобы не было других побочных эффектов, тогда пациенту можно будет скоро и сидеть без боли, также ему не будет запрещен секс.

Осложнения

Что интересно, после удаления геморроя, осложнения при геморрое не возникают обязательно сразу. Осложнения пациент может начать испытывать через несколько дней, иногда через 10 или даже через несколько недель.

Можно перечислить основные негативные последствия:

Задержка мочеиспускания. Такое осложнение в реабилитационный период наблюдается у мужчин. Для вывода мочи используется катетер, столько, сколько нужно для устранения проблемы.
После удаления геморроя в области прямой кишки и сфинктера возникает боль. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в этой области. Причем это может быть и болезненный спазм. Боли в этот восстановительный период могут быть просто нестерпимыми, и для их устранения используются даже наркотические анальгетики.
Выпадение прямой кишки. Это редкое осложнение, когда есть нарушение функций сфинктера. Устранить это состояние может консервативное лечение, или снова операция.
Кровотечение. Может развиваться сразу после удаления геморроя, однако, в некоторых случаях и через 10 дней. Это связано с травмированием геморроидальных узлов, а также с тем, что каловые массы, если стул твердый, проходя по прямой кишке, травмируют место операции.
Свищ после геморроидэктомии – редкое осложнение, причем возникает даже не через несколько дней, а через месяцы. Лечение также проводится как консервативное, так и оперативное.
Стриктура ануса. Сужение заднего прохода после операции Миллигана-Моргана. Восстановить сфинктер можно с помощью специального анального расширителя.

Помимо вышеописанных последствий, удаление геморроидальных узлов часто вызывает у пациента подсознательный страх боли. Особенно это проявляется в том, что касается дефекации. Пациенты боятся, что твердый стул будет причинять сильную боль и вызывать спазм сфинктера.